074-普济方-第30章

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颊。卒口僻。急者目不合。热则筋从。目不开。颊筋有寒则急。引颊　
不胜收。故僻。治之以马膏膏。其急者。以白酒和桂以涂。其缓者。　
灰置之坎中。高下以坐等。以膏熨急颊。且饮美酒。　美炙肉。不饮　
跗而已。治在燔针　刺。以知为数。以痛为　。名曰季春痹也。　
足太阴之筋。起于大指之端　
内侧。上结于内踝。其直者。络于膝内辅骨。上循阴股结于髀。　
腹里。结于肋。散于胸中。其内者。着于脊。其病足大指支内踝　
阴股引髀而痛。阴器纽痛。下引脐两胁痛。引膺中脊内痛。治在　
为。名曰孟秋痹也。　
足少阴之筋。起于小指之下。并足太阴之筋。邪走内踝之下。结于踵。与太阳之筋合。　
而上　
与　
外　
以　
足厥阴之筋。起于大指之上。上结于内踝之前。上循胫。上结内辅之下。上循阴股。结于阴　
器。络诸筋。其病足大指支内踝之前痛。内辅痛。阴股痛转筋。阴器不用。伤于内则不起。　
伤于寒则阴缩入。伤于热则纵挺不收。治在行水清阴气。其病转筋者。治在燔针　刺。以知　
为数。以痛为　。名曰季秋痹也。　
手太阳之筋。起于小指之上。结于腕。上循臂内廉。结于肘内锐骨之后。弹之应小指之　
上。　
支者　
阴入　
筋急则　
之。本　
针刺。以知为数。以痛为　。名曰仲夏痹也。　
手少阳之筋。起于小指次指之端。结于腕。上循臂。结于肘。上绕　外廉。上肩走颈。　
合手　
太阳。其支者。当曲颊入系舌本。其支者。上曲牙循耳前。属目外　。上乘颔。结于角。其　
病当所过者。即支转筋。舌卷。治在燔针　刺。以知为数。以痛为　。名曰季夏痹也。　
手阳明之筋。起于大指次指之端。结于腕上。循臂。上结于肘外。上　结于　。其支者。　
绕　
络　
为　
手太阴之筋。起于大指之上。循指上行。结于鱼后。行寸口外侧。上循臂。结肘中。上　
内　
当所　
仲冬　
手心主之筋。起于中指。与太阴之筋并行。结于肘内廉。上臂阴。结腋下。下散前后挟　
胁　
刺　
手少阴之筋。起于小指之内侧。结于锐骨。上结肘内廉。上入腋。交太阴。挟乳里。结　
于胸　
在燔　
热　
收　
足之阳明手之太阳筋。急则口目为僻。　急不能卒视。治皆如上方也。　

卷十三脏腑总论
五脏所主论
属性：夫在天之风。在地为木。在人为肝。惟肝则主风。在天之热（暄炽燠暑热之用也）。在　
地　
为火　
在　
地为　
然之　
脾。　
燥喜伤肺。寒喜伤肾。而暑喜伤心包络（心包络曰膻中在胸膈间主暑故暑气伏于三焦膈　
胃之　
胜。　
矣　
聚　
形寒饮冷肺之害。饥饱劳倦脾之伤。外之六气相乘。内之七情相感。凡是数者　
脏　
之邪。因其所主而寻其某脏所受之处。则得之矣。心之主血。所藏者神。上应　
其声笑。其色赤。其臭焦。其味苦。其液汗。肝主筋。所藏者魂。上应眼。外　
呼。其色青。其臭臊。其味酸。其液泪。肾主骨。所藏者精与志。上应耳。外　
呻。其色黑。其臭腐。其味咸。其液唾（肾冷多唾肾热多渴）。肺主气。所藏者　
外应皮毛。其声哭。其色白。其臭腥。其味辛。其液涕。脾主肌肉。所藏者竟　
外应四支。其声歌。其色黄。其臭香。其味甘。其液涎。故心肺在上。主脉　
藏精血也。脾居中州。又所以为精血脉气之养也。心之平脉。浮大而散。　
肾之平脉沉濡而滑。肺之平脉。短涩而浮。脾之平脉。和缓而大。平者　
春弦。夏钩（叔和云夏洪取火脉来盛之义）。秋毛。冬石。以其四时当旺　
四时各旺七十有二日。土为季脉。每季之月。寄旺一十八日。春则弦缓　
缓。冬则沉缓。合四季而论。则亦七十有二矣。春弦者。端直之状。细　
浮大而散。来疾去迟是也。秋毛者。稀软之状。轻虚似浮是也。冬石　
疾是也。土之脉温浓。气行乎脏腑之中。平和不可得见。其衰则现焉　
盖应时而略见耳。其中须有谷神胃气之和。若弦如张弓弦。钩如操　
如夺索去如弹石。此皆危脉也。此绝无胃气也。其能久乎。若夫春　
火脉。冬得土脉。四季得木脉。其与心之脉克肺。肺之脉克肝。肝　
肾之脉克心。此则皆为邪也一藏无气。而可以为人乎。然则诸府　
洪。大肠微涩。膀胱微沉。胃微缓。而胆微弦急。此无他。腑与　
其近似者矣。抑古人所谓九脏者。又何如耶。曰。形脏四。一者　
四者胸中。神藏五。在心藏神。在肝藏魂。在肾藏志。肺藏魄　
色者神之旗。五脏已散其色。必夭槁怪异。当夭亡必矣。抑犹　
候虽不同。而为寒为虚一也。数实长洪。其形虽不类。而为热　
病出于肝。诸脉皆缓。吾知其病出于脾。诸脉皆涩。吾知其病　
乎。脉皆沉滑。病不在肾乎。若合脏腑而观。假如数在左寸。　
入于心。浮之而得。则热入于小肠。迟在左尺。迟之主寒也。　
而得。则寒入膀胱。其余以此推之。　

卷十三脏腑总论
五脏病症虚实论
属性：五脏各有所主。至其病症。莫不随所主而见焉。面赤。喜笑。舌破。口干。唇燥。掌热。　
心　
筋　
面黑　
后重。脐　
热。脐右　
肢节酸　
视。肾　
病症以　
筋燥急　
肉。肉　
气不足谓　
多怒。　
而小便　
重着而　
咳唾　
悬如饥　
喘乏咳血　
其或吐　
虚者此也　
余。至若　
唇反。此则　
实。脉细。　
出乘阳。阳　
则　
急）。濡者　
外虚内实。　
脉虚则惊。肉虚则重。筋虚则急。骨虚则痛。髓虚则堕。肠虚则溏泄。三阳实。三阴虚。汗　
不出。三阴实。三阳虚。汗不止。与夫脉浮而缓。自汗恶风。法当解肌。脉浮而紧。无汗恶　
寒。法当发汗。此表之病一虚一实。脉伏而牢。腹痛秘结。法当下之。脉沉而弱。厥冷自利。　
法当温之。此里之病一实一虚。内实之症。心下牢强。肠中痛满。前后不通。干呕而无物出　
者死。内虚之症。厥逆躁烦而吐利不止者亡。　

卷十三脏腑总论
五脏平脉
属性：黎居土简易方论云。肝平脉。来厌厌聂聂。如循榆荚。心平脉。来累累如环。如循琅　。　
脾　
濡滑如雀之喙。　

卷十三脏腑总论
五脏病脉
属性：肝病脉。来实而益滑。如循长竿。心病脉。来累累连属。其中微曲。脾病脉。来实满稍　
数。　

卷十三脏腑总论
五脏死脉
属性：肝死脉。来急而益劲。如新张弓弦。心死脉。来前曲而后直。如操带钩。脾死脉。来锐　
坚如　

卷十三脏腑总论
五脏真脉
属性：真肝脉至。中外急。如循刀刃。责责然。如按琴瑟弦。色青白不泽。毛折乃死。真心脉　
至。　
黄青　
脉至　

卷十三脏腑总论
五脏色候
属性：气所以养形而化神也。周流乎五脏六腑之间。发越乎五岳四渎之表。神者气之主。气者　
色之　
色得其　
吐丝。　
东方青色。入通于肝。肝象木而色青。青欲如苍璧之泽。不欲如蓝。故云。如翠羽者生。　
如　
南方赤色。入通于心。心法火而赤色。赤欲如帛裹朱。不欲如赭。故云。如鸡冠者生。　
如　
中央黄色。入通于脾。脾属土而色黄。黄欲罗裹雄黄。不欲如黄土。故云。如蟹腹者生。　
如　
西方白色。入通于肺。肺效金其色白。白欲如鹅羽。不欲如盐。故云。如猪膏者生。如　
枯骨　
北方黑色。入通于肾。肾应水而色黑。黑欲重漆色。不欲如地苍。故云。如鸟羽者生。　
如炭　

卷十三脏腑总论
五脏声音
属性：诗云。情动于中。而形于言。故人之有言。将有所为。则意与气合。而声随至矣。声之　
所发　
其　
商　

卷十三脏腑总论
五脏臭味
属性：臭。阳也。其气上达。故心主之。味。阴也。物成致养也。故脾主之。五行互相连。故　
五脏　
以味　
肝。其臭臊。其味酸。谷以麦为养。果以李为助。菜以葵为充。肉以犬为益。药以空青　
为治　
心。其臭焦。其味苦。谷以小豆为养。果以梨为助。菜以薤为充。肉以羊为益。药以丹　
砂为　
脾。其臭香。其味甘。谷以大豆为养。果以枣为助。菜以韭为充。肉以牛为益。药以雄　
黄　
肺。其臭腥。其味辛。谷以麻为养。果以桃为助。菜以葱为充。肉以鸡为益。药以云母　
为治　
肾。其臭腐。其味咸。谷以黄黍为养。果以栗为助。菜以藿为充。肉以豕为益。药以磁　
石为　

卷十三脏腑总论
五脏主配
属性：肝者。罢极之本。魂之居也。其华在爪。爪者筋之余。其充在筋。筋者肝之养。开窍于　
目。　
心者。生之本。神之变也。其华在面。心火气腾上。使五色修明。而荣于其面也。其充在血　
脉。血脉者心之养。开窍于舌。舌用非窍。寄通于耳。耳为心之官。与小肠合。小肠者心之　
府。心主行血。配于礼。为阳中之太阳。通于夏气。　
脾者。仓禀之本。营之居也。其华在唇四白肉际。唇者脾之外候也。其充在肌。肌者脾　
之　
通　
鼻者肺之官　
肾者。主蛰。封藏之本。精之处也。其华在发。发者血之余。脑之所养。肾主于髓。而脑为　
髓海。其充在骨。骨肾之外应。开窍于二阴。二阴者。前后便也。前后便者。肾之外穴也。　
与膀胱为合。膀胱者肾之府。主受五脏六腑之精而藏之。配于智。为阴中之少阴。通于冬气。　

卷十三脏腑总论
五邪相干
属性：假令肝病　实邪风热相合。风性急。火摇动焰而旋转。其脉弦而紧洪。风热发狂。宜羌　
活汤。　
羌活　川芎　大黄（各一两）　甘草（半两）　上　咀。每服半两。水二钟。煎至六分。　
去　
滓温　
虚邪风寒相合。多怒善恐。拘急。自汗。其脉弦紧而沉。仲景云。风感太阳。移证在太　
阳经　
血虚　
身　
长。仲景云。甚则为痫为　。宜羌活汤。本草云。羌活主　主痫。防风、黄　为佐。小儿为　
痫　
假令心病　实邪热湿相合。愦愦心烦。热蒸不眠。脾经络于心。心经起于脾。二经相接。　
故　
相　
大　
胆　
沉濡　
寒少　
言畅　
白虎　
也。　
假令脾病　实邪湿燥相合。胃中燥屎。腹满坚痛。其脉缓而长涩。是正阳阳明症也。调　
胃承　
湿风　
湿与寒交。寒来求湿。身黄而不热。体　
之。如小便不利者。加茯苓。正邪湿自病。　
枝加芍药汤主之。实痛。桂枝大黄汤主之。　
假令肺病　实邪燥寒相合。毛耸皮凉。溲多而清。其脉短涩而沉。此症如秋冬宜八味丸。　
若　
如　
鼻窒　
汤。　
而弦　
药。　
假令肾病　实邪寒风相合。脏不收藏。下利纯青。其脉沉滑而弦。仲景云。少阴症。口　
燥咽　
肾　
肾　
大病差后。腰下有水气者。牡蛎泽泻汤主之。微邪寒热相合。膀胱热郁。津液枯少。其脉沉　
也。猪苓汤主之。正邪寒自病。寒病分脏腑。其脉沉濡而滑。黑　
痹天麻丸。如郁同脉异。微者腑病也。甚者脏病也。　

卷十三脏腑总论
五脏各有身热
属性：夫五脏者。有邪各有身热。其状各异。以手扪摸有三法。以轻手扪之则热。重按之则不　
热。　
间也　
之下　
肺热者