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第386章

074-普济方-第386章

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巨丁 表邪未解汗偏宜。误下须知是逆施。欲解肌时微发汗。妙剂还当用桂枝。 
巨戊 发汗不解复下之。脉浮反下亦非宜。初来本是柴胡证。今与桂枝且解肌。 
巨己 发热身疼汗又无。脉浮而紧表未除。服药微除还见衄。宜与麻黄汤剂扶。 
巨庚 脉浮而数法当汗。发热身疼属太阳。洒淅恶寒邪在表。麻黄汤剂用之良。 
巨辛 脉浮伤卫数伤营。营卫之邪表病明。速饵麻黄汤发汗。莫教深入别传经。 
巨壬 自汗之时营气和。风邪客卫汗尤多。桂枝与服风邪散。营卫和谐病得瘥。 
巨癸 中风脏亦无他证。时时发热汗尤多。里和表病汗之愈。宜与桂枝汤剂和。 
禄甲 伤寒在表脉紧浮。不发汗时致衄流。邪壅于经因迫血。麻黄汤剂疗之瘳。 
禄乙 伤寒不便六七日。有热头疼可下之。小便清时还发汗。头疼而衄桂枝宜。 
禄丙 发汗身凉为已解。却才半日又增烦。脉浮而数邪犹在。更用桂枝汤则安。 
禄丁 已经汗下犹烦躁。夜静昼烦表里虚。脉更沉微无大热。干姜附子最相须。 
禄戊 发汗之后身疼痛。脉沉迟者营血伤。可与桂枝汤作主。新加参芍与生姜。 
禄己 汗后不可用桂枝。汗出而喘表邪为。麻黄杏草石膏剂。以散其邪正合宜。 
禄庚 发汗过多心下悸。其人叉手自冒心。此是阳虚气不足。桂枝甘草剂宜斟。 
禄辛 汗后其人脐下悸。阴邪上逆作奔豚。茯甘桂枣汤煎疗。降肾滋脾效莫伦。 
禄壬 发汗之余腹胀满。内无津液客邪侵。降气和脾通壅滞。浓朴姜甘半夏参。 
禄癸 吐下表虚作头眩。心中逆满气冲胸。更教误汗身摇振。术甘苓桂奏奇功。 
文甲 发汗不解反恶寒。得之应作表虚看。芍药甘草与附子。营卫调和病即安。 
文乙 汗下交攻试问贤。其邪犹在燥烦传。茯苓四逆汤能治。诊更精微证自痊。 
文丙 发汗恶寒是表虚。但热还因里未除。调胃承气汤宜服。泄实和中病可除。 
文丁 汗余烦渴胃中干。胃气和时病即痊。若更脉浮与有热。服下五苓津液还。 
文戊 脉浮而数表邪干。汗后重教渴且烦。和表五苓兼润燥。调和营卫治何难。 
文己 汗出而渴用五苓。汗而不渴费调停。茯苓甘草汤宜用。表解卫和津液生。 
文庚 中风发热六七日。不解而烦表里兼。渴饮水浆还欲吐。是名水逆五苓谙。 
文辛 伤寒发汗吐下后。反复虚烦不得眠。剧者心神颠倒甚。速将栀子豉汤煎。 
文壬 汗下之余邪不散。胸中窒塞热而烦。可用栀子豉汤吐。邪散热除病必安。 
文癸 伤寒误下五六日。心中结痛客邪为。身热不去虚烦甚。栀子豉汤急吐宜。 
廉甲 下之腹满又心烦。卧起都教不得安。泄满吐烦君记取。山栀浓朴剂宜煎。 
廉乙 丸药下之热不去。正气损兮邪气留。热在胸中烦不解。干姜栀子剂宜投。 
廉丙 汗而不解热难除。汗出过多阳气虚。心悸头眩身振振。须凭真武妙汤扶。 
廉丁 汗家不可重发汗。心虚恍惚乱而烦。小便已时阴内痛。补心通水禹余丸。 
廉戊 下之身痛利清谷。阴盛阳微邪又牵。救里先须投四逆。攻邪然后桂枝煎。 
廉己 发热头疼脉反沉。不瘥遍体痛难禁。此为里证虚寒甚。救里宜煎四逆斟。 
廉庚 汗出少气时发热。此是营虚并卫强。好与桂枝汤解散。调和营卫即安康。 
廉辛 伤寒中风五六日。寒热往来胸不舒。嘿嘿不欲思饮食。心烦而呕费踌躇。邪初入 
里无 
廉壬 邪正分争结胁下。寒热因之自往来。有时默默仍加呕。愈病良方用小柴。 
廉癸 身热恶风头项强。胁满口渴手足温。此名半表半里证。小柴胡剂莫因循。 
武甲 阳涩阴弦内有寒。腹中急痛建中餐。不瘥亦是柴胡证。去苓加芍治之安。 
武乙 伤寒得病二三日。欲传未传气血虚。心悸而烦先建里。小建中汤主治须。 
武丙 误下曾经十余日。郁郁微烦呕不安。心下急时因胃热。大柴胡剂愈何难。 
武丁 伤寒不解十三日。呕而胁满本柴胡。医施丸药非其治。潮热重教发日晡。热已更 
加微 
武戊 伤寒不解又过经。谵语方知有热蒸。自利脉和为内实。胃间客热用调承。 
武己 其人热结在膀胱。下血宜先解表凉。外已解时少腹急。更用桃仁承气汤。 
武庚 下之不解胸满烦。惊而谵语小便艰。一身尽重难转侧。龙骨柴胡牡蛎安。 
武辛 伤寒腹满谵语时。寸紧而浮肝乘脾。木行乘土名纵脉。当刺期门慎勿迟。 
武壬 发热恶寒自汗出。大渴腹满小便通。肝来乘肺名为横。亦刺期门便见功。 
武癸 脉浮火迫必惊狂。起卧不安耗损阳。去芍桂枝加蜀漆。牡蛎龙骨救逆汤。 
破甲 针处被寒因起核。必发奔豚气上冲。灸其核上各一壮。桂枝加桂便能通。 
破乙 火逆复下及烧针。烦躁之时不可禁。桂草龙骨牡蛎剂。火邪解散敛真阴。 
破丙 太阳过经十余日。心下温温欲吐之。腹满便溏烦郁痛。此证柴胡汤亦宜。若经吐 
下伤 
破丁 太阳中风病不解。热结膀胱欲发狂。小便自利小腹硬。蓄血须知用抵当。 
破戊 脉沉而结病身黄。小便不利茵陈汤。便利如狂血证谛。抵当汤用泻之良。 
破己 伤寒有热少腹满。小便不利今反利。有血当为蓄积时。抵当丸子下之吉。 

卷一百二十五伤寒门
歌诀
属性:x太阳脉病证治法下 三十九证x 
震甲 结胸之病项且强。其形亦如柔痉状。邪结胸中俯仰难。陷胸丸子除凄怆。 
震乙 头疼发热恶寒时。表未解而反下之。痞硬心胸成硬痛。陷胸汤用最相宜。 
震丙 结胸伤寒六七日。脉紧而沉心下坚。热实按之如石硬。陷胸汤剂更宜煎。 
震丁 伤寒热结十余日。水在胸中胁下淤。头汗微微心有热。陷胸汤下悉能除。 
震戊 汗出复下大便难。渴而舌燥又无眠。日晡潮热从心下。少腹坚来五六天。痛满连 
脐不可近。气虚腹内更相煎。陷胸汤剂须臾进。饵下能教重病痊。 
震己 脉滑而浮热尚浅。按之心下痛难禁。治宜小陷胸汤主。此证名为小结胸。 
震庚 宜汗反将冷水喷。劫之其热腹中传。肉上粟起或烦渴。文蛤五苓散可煎。热先在 
表旋 
之犹 
震辛 太少两阳并病时。头眩项强亦无期。心胸痞结非宜汗。当刺大椎肝肺俞。 
震壬 妇人中风七八日。发热表邪还恶寒。经水适来传里候。脉迟胁满碍胸间。身凉谵 
语结 
震癸 寒热中风发有时。经水适断竟违期。热入血室浑如疟。可与柴胡汤主之。 
离甲 七日发热微恶寒。却教肢节更疼烦。虽疑心下犹存结。加桂柴胡和解安。 
离乙 汗下曾经五六日。小便不利渴烦强。寒热往来胸胁满。柴胡桂枝干姜汤。 
离丙 头汗恶寒为在表。心胸硬满里传推。明医好辨阴阳证。识用柴胡表里宜。 
离丁 呕而发热小柴胡。妄下还防热结无。心下满时成硬痛。陷胸汤剂与之苏。 
离戊 蒸蒸发热辨阴阳。不与柴胡可较量。但是满而不痛者。宜煎半夏泻心汤。 
离己 汗出作有时。心中痞满更如斯。干呕不寒表方解。十枣汤煎治里宜。 
离庚 痞拘心下按之濡。脉在关浮热反虚。实热虚邪须识别。大黄黄连泻心除。 
离辛 心下痞而复恶寒。应从内热表虚看。泻心汤中加附子。因阳攻痞自能安。 
离壬 下之成痞泻心汤。不解其人渴饮浆。口燥烦加溲不利。五苓之药效非常。 
离癸 汗解之后胃不和。心胸痞硬噫难磨。腹中下利雷鸣响。益胃泻心姜疗瘥。 
兑甲 反下之人利数行。水谷不化腹中鸣。满胸痞硬加干呕。胃弱心烦痞转增。下之益 
甚非为热。胃中硬是气虚膨。正宜甘草泻心疗。内补阴虚表亦清。 
兑乙 心下硬时利不止。理中复与证犹添。石脂余粮汤最妙。后利须从小便参。 
兑丙 汗吐下后犹不解。噫气不除心下坚。痞硬而虚和胃气。旋复代赭石汤煎。 
兑丁 下后不可桂枝汤。汗出而喘亦同方。麻杏甘膏偏主疗。除邪有法用之良。 
兑戊 外证未除数下之。热而遂利里虚为。痞硬表里俱不解。桂枝人参汤最宜。 
兑己 汗下恶寒痞膈间。桂枝解表最宜先。大黄攻痞黄连佐。加入泻心汤内安。 
兑庚 汗出伤寒热弗瘳。心中痞硬里当求。呕而下利犹兼吐。须用柴胡大者投。 
兑辛 项头不痛脉微浮。气上攻心痞硬忧。当吐胸寒宜瓜蒂。能除喘息利咽喉。病患胁 
下素有痞。连在脐傍痛引腹。腹痛因引入阴筋。此名脏结邪相触。 
兑壬 吐下之时表里烦。恶风燥热口舌干。数升水饮犹然渴。白虎加参疗可安。 
兑癸 伤寒大热若无多。口燥心烦渴奈何。背上恶寒犹有表。人参白虎自当和。 
坎甲 脉浮发热身无汗。麻黄汤疗颇能除。汤而欲饮无他证。白虎五苓亦可祛。 
坎乙 太少阳传项强时。心中痞硬自难舒。慎无妄下详其证。当刺大椎肝肺俞。 
坎丙 太阳少阳来合病。自利黄芩汤主之。呕者黄芩加半夏。生姜汤下治偏宜。 
坎丁 伤寒有热在胸中。腹痛都缘邪气攻。呕吐黄连汤可用。阴阳升降始能通。 
坎戊 伤寒八九日来深。风湿头烦痛怎禁。体重不能自转侧。桂枝附子饮宜斟。 
坎己 大便硬时小便利。渗津发汗两非宜。桂枝附子汤去桂。更加白术效尤奇。 
坎庚 风湿相搏骨节烦。屈伸频掣苦艰酸。甘草附子汤煎下。固卫风邪即便宽。 
坎辛 伤寒之脉浮而滑。表热热传在里寒。白虎汤煎除内外。益气散热自能安。 
坎壬 伤寒脉结代而还。悸动心中不自宽。真气内虚邪更甚。炙甘草下便平安。 
阳明脉病证治法 四十四证 
木甲 不吐不下心烦忧。胃中郁热如蒸油。阴阳之气无偏胜。调胃承气汤可投。 
木乙 汗后脉迟不恶寒。身重气短潮热还。大便已硬腹中满。大承气饮下之宽。 
木丙 恶寒多汗体微烧。外未解来热不潮。可与小承调胃气。通时腹满病须消。 
木丁 不转失气未可攻。腹中燥粪热难容。大便硬少饮水哕。小承气饮服之通。 
木戊 伤寒不便十余日。日晡潮热发邪言。独语真如见鬼状。直睛更觉识人难。怵惕寻 
衣微 
木己 阳明之病汗何多。津液焦枯外泄过。谵语汤用小承气。胃中燥硬即能和。 
木庚 阳明谵语热而潮。食反不能燥屎焦。便硬有时能食者。亦宜逐结大承条。 
木辛 燥屎难容在胃中。谵语汗出此为风。表虚里实证昏乱。承气汤方大者通。 
木壬 三阳合病要厘清。汗下还须仔细寻。腹满身重难转侧。不仁谵语属阳明。微尘面 
垢少 
木癸 二阳并病发潮热。手足汗流大便难。太阳证罢下之愈。承气汤宜大者飧。 
火甲 脉浮而紧口中干。腹满喘热不恶寒。发汗反教生谵语。烧针烦躁更无眠。下之又 
恐虚 
火乙 渴欲饮水口舌干。中焦客热燥烦添。人参白虎汤宜治。润燥除邪病始痊。 
火丙 脉浮发热渴饮浆。小便不利客膀胱。猪苓汤利下焦热。用下之时必得康。 
火丁 脉若浮来更带迟。里寒表热更何疑。下利清谷知寒甚。四逆汤温用却宜。 
火戊 阳明下后外有热。手足温而不结胸。心下懊 饥不食。好将栀子豉汤攻。 
火己 病在阳明发热潮。大便溏泄小便调。胸胁硬满邪犹在。服了柴胡病自消。 
火庚 胁满而呕大便难。更看吞上白苔瘢。柴胡汤主通津液。胃气因和汗 然。 
火辛 脉弦浮大辨阴阳。短气不通胁满

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