637-景岳全书-第265章
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赤微肿，小便频数，汗出憎寒，其脉沉紧，脓未成者，急服之。
牡丹皮 栝蒌仁（各三钱） 桃仁（去皮尖） 大黄（煨） 芒硝（各二钱）
水二钟，煎一钟。食前服。本方去栝楼，即名大黄牡丹汤，立斋曰∶此方乃行血破血之剂也，如
发热自汗
恶寒，小腹作痛，小便如淋，脉未数者有效。丹溪曰∶小腹肿痞，按之痛，小便如淋，或自
调，发热身无汗，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，宜下之，当有血，此结热所成也，故《金匮》
用大黄利之，即此方也。若无前证，恐不宜用。其有脉滑数，腹内胀痛，或时时后重，而
脓已下，宜用八味排脓散、蜡矾丸，及托里之药。
x射干汤x（一六八）治胃脘痈吐脓血。
射干（去毛） 山栀仁 赤茯苓 升麻（各一钱） 白术（五分） 赤芍药（一钱半）
上水煎服。
x槐花散x（一六九）治肠风脏毒下血。
槐花（炒） 熟地黄 青皮 白术（炒） 荆芥穗 当归身（酒拌） 升麻（各一钱） 川芎（四分）
上为末。每服三钱，空心米饮调下。水煎服亦可。
x除湿和血汤x（百七十） 方在和阵二一九。治阳明虚陷，湿热便血腹痛。
x夏枯草汤x（一七一）治瘰 马刀，已溃未溃，或日久漏者。
夏枯草（六两）
水二钟，煎七分，去 。食远服。此生血治瘰 之圣药，虚甚者，当煎浓膏服，并涂患处，
多服益善，兼十全大补汤加香附、贝母、远志尤善。
x必效膏x（一七二） 治瘰 气血尚无亏损， 核不愈，内服此药，外以针头散腐之。
若气血虚者，先服益气养营汤数剂，后服此药。服后 毒尽下，再服煎汤数剂。
南硼砂（二钱半） 轻粉（一钱） 麝香（五分） 巴豆（五个，去膜） 白槟榔（一个）
斑蝥（四十个，去头翅，同糯米炒）
上同为极细末，取鸡子二个，去黄用清调药，仍入壳内，以湿纸数重糊口，入饭甑蒸熟，
取出曝干研末。虚者每服半钱，实者一钱，用炒生姜酒、或滚汤于五更调服。如觉小腹痛，
用益元散一服，其毒俱从小便出。胎妇勿饵。疮毒去后，多服益气养营汤，疮口自合。
此药斑蝥、巴豆似为峻利，然巴豆能解斑蝥之毒，用者
勿畏。予于京师遇一富商，项有 痕一片颇大，询其由，彼云因怒而致，困苦二年，百
法不应，忽有方士与药一服即退，二三再服顿退，四服而平，旬日而痊，以重礼求之，乃是
必效散，因修合济入，无有不效。丹溪亦云，必效与神效栝蒌散相兼服之，自有神效，常以
二剂兼补剂用之，甚效，故录之。但此药虽云峻利，然 毒之深者，非此不能解，故宜用之。
惟血气虚者不可用，恐其有误也。又一道人治此证，用鸡子七个，每个入斑蝥一枚，饭上
蒸熟，每日空心食一个，求者甚多。考之各书瘰 门及《本草》亦有之，然气血虚者
恐不能治也。
x射干连翘散x（一七三） 治寒热瘰 。
射干 连翘 玄参 赤芍药 木香 升麻 前胡 栀子仁 当归 甘草（各一钱） 大黄（二钱）
水煎。食后服。
x如神散x（一七四）治瘰 已溃，瘀肉不去，疮口不合。
松香末（一两） 白矾（三钱）
为末。麻油调搽，干掺亦可。
x遇仙无比丸x（一七五） 治瘰 未成脓，其人气体如常，宜服此丸。形气觉虚者，宜先
服益气养营汤，待血气少充，方服此丸，核消后，仍服前汤。如溃后有瘀肉者，宜用针头散，
更不敛，亦宜服此丸，敛后再服前汤。
白术（炒） 槟榔 防风 黑丑（半生半炒取头末） 密陀僧 郁李仁（炮，去皮）
斑蝥（去足翅，用糯米同炒，去米不用） 甘草（各五钱）
为细末，水糊丸，梧子大。每服二十丸，早晚煎甘草槟榔汤下。服至月许，觉腹中微痛，
自小便中取下 毒如鱼目状，已破者自合，未脓者自消。
（《肘后》）x治瘿方x（一七六）
凡项下卒结囊欲成瘿者，用海藻一斤，洗去咸，浸酒饮之，不可间断，须要时时饮二
三杯，有酒气方妙。
x神效开结散x（一七七） 消瘿块甚效。
橘红（四两） 沉香 木香（各二钱） 珍珠（四十九粒，入砂罐内，以盐泥封因， 赤取出，
去火毒用） 猪靥肉子（四十九枚，用豚猪生项间如枣子者）
上为末。每服一钱，临卧酒调徐徐咽下。患小者三五服，大者一剂可愈。切忌酸咸油腻滞
气之物。须用除日于静室修合。
x生地黄丸x（一七八） 治师足、寡妇、室女，乍寒乍热而患疮疡，及颈间结核，肝脉弦
长而出鱼际，外无寒邪，内多郁火者，宜此治之。
生地（一两，酒拌杵膏） 秦艽 黄芩 硬柴胡（各半两） 赤芍药（一两）
上为末，入地黄膏加炼蜜为丸，桐子大。每服三五十丸，乌梅汤日进二服。
（《外台》）x昆布丸x（一七九） 治项下结囊欲成瘿者。
昆布（酒洗） 海藻（酒洗，各等分）
上为末，炼蜜丸，弹子大。含化咽之。
（《济生》）x玉壶散x（百八十）治三种毒瘿。
海藻 海带 昆布 雷丸（各一两） 广术 青盐（各半两）
上为细末，老米饮为丸，桐子大。不拘时噙化四五丸。
x神效栝蒌散x（一八一）治乳痈及一切痈疽，初起肿痛即消，脓成即溃，脓出即愈。治痈
之方甚多，独此方神效，瘰 疮毒尤效。凡一切痈疽余毒皆宜用之。
栝蒌（一个，烂研） 当归（酒洗） 生粉草（各半两） 乳香 没药（各一钱）
上用酒煎服，良久再服，如不能饮，以酒水各半煎之。如数剂不效，宜以补气血之药
兼服之。若肝经血虚，结核不消，佐以四物、柴胡、升麻、白术、茯苓。若肝脾气血虚弱，
佐以四君、芎、归、柴胡、升麻。若忧
郁伤脾，气血亏损，佐以归脾汤。
x海藻散坚丸x（一八二）治肝经瘿瘤。
海藻 昆布 龙胆草（酒拌炒焦。各二两） 小麦（醋煮炒干，四两）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服二三十丸，临卧白汤送下，或噙化咽之尤好。凡患瘰 ，
服调治之药未应，宜佐以此上二方。一方有柴胡二两。
x连翘饮子x（一八三） 治乳内结核。服数剂如不消宜兼服八珍汤。初起有表证者，
宜先解散。
连翘 川芎 栝蒌仁（研） 皂刺（炒） 橘叶 青皮 甘草节 桃仁（各一钱半）
上水煎。食远服。
x清肝解郁汤x（一八四）治肝经血虚风热，或郁火伤血，乳内结核，或为肿溃不愈，凡
肝胆经血气不和之病，皆宜用此药。
人参 熟地黄 芍药（炒） 茯苓 山栀（炒） 贝母（各一钱） 柴胡 牡丹皮 川芎
陈皮（各五分） 当归 白术（各一钱半） 甘草（五分）
上水煎服。
x羌活白芷散x（一八五）治风热血燥，手掌皱裂，或头面生疮，或遍身肿块，或脓水淋漓。
羌活 白芷 荆芥 软柴胡 蔓荆子 防风 甘草 牙皂 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒，
各一钱）
上水煎服。
x胡麻散x（一八六） 治风热瘾疹瘙痒。
胡麻子（一两二钱） 苦参 荆芥穗 何首乌（各八钱） 威灵仙 防风 石菖蒲 牛蒡子（炒）
甘菊花 蔓荆子 白蒺藜（炒） 炙甘草（各六钱）
上为末。每服二钱，食后薄荷汤调服，茶清亦可。
x四生散x（一八七） 治 腿疮淫不愈，或眼目昏花，名肾脏风，并治风癣疥癞，
血风疮证。
黄 独活 白附子（真者） 白蒺藜（等分）
上为末。每服二钱，用猪腰子一枚，批开入药，湿纸包裹煨熟，空心连腰子细嚼，盐汤送下。
x槟苏散x（一八八） 治风湿流注，脚胫酸痛，或呕吐不食。
槟榔 木瓜 陈皮 炙甘草（各一钱） 香附 紫苏（各五分）
水一钟半，生姜三片，葱白三茎，煎一钟。空心服。
x升麻和气饮x（一八九） 治风癣疮疥热结，大便不通。
当归 陈皮（各一钱半） 枳壳（麸炒） 芍药（酒炒） 半夏（制） 桔梗（炒） 白芷
苍术（米泔浸，炒） 干葛 白茯苓 甘草（炙，各一钱） 干姜（炒） 大黄（各五分） 升麻（三分）
上水煎服。
x当归饮x（百九十） 治风湿血热，瘾疹痒痛，脓水淋漓，疮疥发热等证。
当归 川芎 生地黄 白芍药 白蒺藜（炒） 黄 何首乌（不见铁。各钱半） 防风
荆芥 甘草（各一钱）
上水煎服。
x羌活当归散x（一九一） 治风毒血热，头面生疮，或赤肿，或成块，或瘾疹瘙痒，
脓水淋漓。
羌活 当归 川芎 升麻 防风 白芷 荆芥 鼠粘子（蒸） 黄连（酒炒） 黄芩（酒炒）
连翘 甘草
上用酒拌晒干。酒煎服。
x一扫散x（一九二） 治癣疥。
防风 荆芥 苦参 地骨皮 薄荷（等分） 甘草（减半）
上为末。蜜水调服三钱，不过三五服可净。或炼蜜丸，桐子大。每服五七十丸，食远茶清
送下。
x乌金散x（一九三） 敷肾囊破烂、下疳等证。
麸炭 紫苏叶
上等分为末。香油调搽，用紫苏叶包裹之。
x蛇床子散x（一九四） 治一切风癣疥癞瘙痒，脓水淋漓。
蛇床子 独活 苦参 防风 荆芥（各三钱） 枯矾 铜绿（各一两，二味另为末）
上为末。麻油调搽。
x金黄散x（一九五） 敷天泡湿热等疮。
滑石 粉甘草（此当半用为是）
上等分为末。搽敷。此方或加绿豆末，以治湿热肥疮更妙。当以此方加枯矾少半，用治
肥疮大效。
x白粉散x（一九六）治诸疳疮。
海螵蛸（三分） 白芨（一分） 轻粉（一分）
上为末。先用浆水洗拭，干敷。
x滑石散x（一九七）治小儿天泡疮。
好滑石 黄柏
上共为末敷之。仍内服荆防败毒散，或金银花散。热甚者，宜服大连翘饮。一方名
碧玉散，以青靛调前二味如泥，用皂刺挑破泡水，次敷药，神效。
（《秘方》）x仙遗粮汤x（一九八）治一切杨梅疮，不拘始终虚实，皆可取效。
土茯苓 即名仙遗根。用鲜者二两，洗净，以木石臼捶碎。
用水三碗，煎两碗，去 ，入后药煎服。
当归 生地 防风 木通 薏仁（各八分） 金银花 黄连 连翘（各一钱） 白术 白鲜皮（各
七分） 皂刺（六分） 甘草（四分）
加灯心二十根，用遗粮汤二碗，煎一碗。食远服。
x土萆 汤x（一九九）治杨梅疮及瘰 、咽喉恶疮，痈漏溃烂，筋骨拘挛疼痛皆妙。
用土萆 即土茯苓二三两，以水三钟，煎二钟，不拘时徐徐服之。若患久，或服
攻击之剂，致伤脾胃气血等证，以此一味为主，外加对证之药，无不神效。
x五加皮饮x（二百） 治杨梅绵花疮百发百中，亦可煮酒以治结毒。
当归 木瓜 生地黄 熟地黄 羌活 薏仁（各一钱） 防风 荆芥 赤芍 苦参
大枫藤（各七分） 五加皮（二钱） 甘草 僵蚕（各五分）
上每服入土茯苓四两，猪肉四两，用水二大碗，煎一碗。食前温服，渣再煎，连肉食之。
忌生冷、鱼腥沙气牛肉茶酒醋。所用土茯苓忌铁器。若治风毒，口服此药外，以此药煎膏，或
丹收，或粉收贴之。
x换肌消毒散x（二百一） 一名萆 汤。治时疮不拘初起溃烂。
土茯苓（五钱或一二两） 当归 白芷 皂刺 薏仁（各一钱半） 木瓜（不犯铁器）
白鲜皮 木通 金银花（各一钱） 甘草（五分）
上水煎服。甚者，土茯苓用至四五两更妙。
x蠲痹消毒散x（二百二）治时疮肢节筋挛。
姜黄 土茯苓 独活（各五钱） 白术 当归（各钱半） 芍药（一钱） �
