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第10章

077-严氏济生方-第10章

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上为细末,与上二味同研,炼蜜和,入臼内杵之,丸如桐子大,初服十丸,空心晚食前, 
一日二服,生姜橘皮汤下,不知加至二三十丸,以知为度。或加萝卜子、甘遂二分,切片炒。 

水肿门水肿论治
鸭头丸
属性:治水肿,面赤烦渴,面目肢体悉肿,腹胀喘急,小便涩少。 
甜葶苈(略炒) 猪苓(去皮) 汉防己(以上各一两) 
上为细末,绿头鸭血为丸,如梧桐子大,每服七十丸,用木通汤送下。 

水肿门水肿论治
麻黄甘草汤
属性:治水肿,从腰以上俱肿,以此汤发汗。 
麻黄(去根节,四两) 甘草(二两) 
上 咀,每服三钱,水一盏半,煮麻黄再沸,内甘草煎至八分,取汗,慎风冷。有人患 
气 

水肿门水肿论治
七皮饮
属性:大腹皮 陈皮 茯苓皮 生姜皮 青皮 地骨皮 甘草皮(以上各半两) 
上为细末,每服三钱,水一大盏,煎八分,温服,无时候。 

水肿门水肿论治
赤小豆汤
属性:治年少血气俱热,遂生疮疥,变为肿满,或烦或渴,小便不利。 
赤小豆(炒) 当归(去芦,炒) 商陆 泽泻 连翘仁 赤芍药 汉防己 木猪苓(去 
皮) 桑白皮(炙) 泽漆(以上各 
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。热甚者, 
加 

水肿门水肿论治
三仁丸
属性:治水肿喘急,大小便不利。 
郁李仁 杏仁(炮,去皮尖) 薏苡仁(以上各一两) 
上为细末,用米糊为丸,如梧桐子大,每服四十丸,不拘时候,米饮下。 

水肿门水肿论治
脾约麻仁丸
属性:虽不言治肿,然水肿人,肾肿水光,不可行者,三服神验。 
麻仁(五两,别研) 枳实(麸炒,半斤) 浓朴(去粗皮,姜制,半斤) 芍药(半 
斤) 
大黄(去皮,一斤,蒸切) 
上前二味,别研如泥,用四味为细末,入臼杵匀,蜜丸如梧子大,每服二十丸,临卧温 
水下,以大便通利为度,未利再服。此是古法今治,肾肿水光只一二服,以退为度,不必 
利可也。 

水肿门水肿论治
涂脐膏
属性:治水肿,小便绝少。 
地龙 猪苓(去皮) 针砂(以上各一两) 
上为细末,擂葱涎调成膏,敷脐中,约一寸高阔,绢帛束之,以小便多为度,日两易。 
加味肾气丸 治肾虚腰重脚重,小便不利。 
附子(炮,二两)白茯苓(去皮) 泽泻 山茱萸(取肉) 山药(炒) 车前子(酒 
蒸) 牡丹皮(去木。各一两) 官桂(不见火) 川牛膝(去芦,酒浸) 熟地黄(各半 
两) 
上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心。米饮下。 

蛊毒门
蛊毒论治
属性:经书所载蛊毒有数种。闽中山间人造作之。以虫蛇之类,用器皿盛贮,听其互相食啖, 
有一物独存者,则谓之蛊。取其毒于酒中,能祸于人。中其毒也,令人心腹绞痛,如有物咬, 
吐下血皆如烂肉,若不即治,蚀人五脏即死。然此病有缓有急,急者仓卒十数日便死,缓者 
延引岁月,游周腹内,气力羸惫,骨节沉重,发即心痛烦躁,而病患所食之物,亦变化为蛊, 
渐侵食脏腑则死矣。死则病流注,染着旁人,遂成蛊注也。欲验之法,令病患唾水,沉者是 
蛊,不沉者非蛊也。或含一大豆,豆胀皮脱者蛊也,豆不烂脱非蛊也。以鹄皮至病患卧下, 
勿令病患知,病剧者是蛊病,不剧者非蛊也。治疗之法,不可作他病治之,切须审细,古人 
以败鼓皮烧灰,米饮服方寸匕。须臾自呼蛊家姓名,令呼唤将去则愈。凡中蛊,嚼生黑豆不 
腥 

蛊毒门蛊毒论治
丹砂丸
属性:治蛊毒。 
雄黄(别研) 朱砂(别研。各半两) 鬼臼 巴豆(去皮心油,各一两) 
上为细末,炼蜜为丸,如大豆大,每服三丸,空心,煎干姜汤送下,当转下恶物并蛊毒 
等, 

蛊毒门蛊毒论治
雄麝散
属性:治五种蛊毒。 
雄黄末 麝香末(各一字) 
上件药,取生羊肺如指大,以刀开,内雄黄等末,以肺裹吞之。 

蛊毒门蛊毒论治
矾灰散
属性:治中诸物毒。 
晋矾 建茶(各等分) 
上件药为细末,每服二钱,新汲水调下,得吐即效,未吐再服。 

黄疸门
五疸论治
属性:古方论∶有黄胆、有疸病,命名不同,其实一也。详观他书,黄有三十六种,疸有五种。 
三十六种黄者,圣惠方载之备矣。五疸之证,感之者多,不容不详。其五疸者,黄汗、黄胆 
谷疸、酒疸、女劳疸是也。黄汗之状,身体俱肿,汗出不渴,状如风水,汗出染衣,黄如 
汁,其脉自沉,此由脾胃有热,汗出入水浴,水入汗空中,故汗黄也。黄胆之状,食己即饥, 
身体、面目、爪甲、牙齿及小便悉黄,欲安卧,或身体多赤多青皆见者,必发寒热,此由酒 
食过度,脏腑热极,水谷相并,积于脾胃,复为风湿所搏,结滞不散,热气郁蒸所为也。大 
抵发于阴部其人必呕,发于阳部必振寒而发热。谷疸之状,食毕即头眩,心中怫郁不安而发 
黄,此由大饥大食,胃气冲蒸所致也。酒疸之状,身目发黄,心中懊痛,足胫满,小便黄, 
面发赤斑,此由饮酒多,进谷少,胃内生热,因大醉当风入水所致也。女疸之状,身目皆黄, 
发热恶寒,小腹满急,小便不利,此由大劳大热,不能保摄,房后入水所致也,其间多渴而 
腹胀者,其病难疗。又有时气伤风、伤寒、伏暑,亦令人发黄。五疸口淡怔忡,耳鸣脚弱, 
微寒发热,小便白浊,当作虚证治,不可妄投凉剂,愈伤血气。临病之际,不可不辨明也。 

黄疸门五疸论治
黄散
属性:治黄汗。 
黄 (去芦,蜜水炙) 赤芍药 茵陈(各二两) 石膏(四两) 麦门冬(去心) 豉 
(各一两) 甘草(炙,半两) 
上 咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。 

黄疸门五疸论治
茵陈散
属性:治黄胆。 
茵陈 木通 栀子仁(各一两) 大黄(炒,一两) 瓜蒌(一个) 石膏(二两) 甘 
草(炙,半两) 
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,葱白一茎,同煎至八分,去滓,温服,不拘 
时候 

黄疸门五疸论治
谷疸丸
属性:治谷疸。 
苦参(三两) 龙胆草(一两) 牛胆(一枚) 
上为细末,用牛胆汁入少炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心食前,熟水或生姜 
甘草 

黄疸门五疸论治
葛根汤
属性:治酒疸。葛根(二两) 枳实(去瓤,麸炒) 栀子仁 豉(各一两) 甘草(炙,半 
两) 

黄疸门五疸论治
茵陈汤
属性:治时行瘀热在里,郁蒸不消,化为发黄。 
茵陈(二两) 大黄(一两) 栀子仁(三钱) 
上 咀,每服四钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。 

黄疸门五疸论治
加减五苓汤
属性:治伏暑郁发黄,烦渴,小便不利。 
赤茯苓(去皮) 猪苓(去皮) 泽泻 白术 茵陈(各等分) 
上为 咀,每服四钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。 

黄疸门五疸论治
秦艽饮子
属性:治五疸,口淡,耳鸣,脚弱,微寒发热,小便白浊。 
秦艽(去芦) 当归(去芦,酒浸) 芍药 白术 官桂(去皮,不见火) 茯苓(去 
皮) 熟地黄(酒蒸) 橘红 小草 川 
上 咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。 

黄疸门五疸论治
滑石散
属性:治女劳疸,身目俱黄,恶寒发热,小腹满急,小便艰难。滑石(一两半) 白矾(一两, 
烧令汁尽) 
上件药,捣细罗为散,每服不计时候,以大麦粥饮调下二钱,小便出黄水为度。 
上为细末,用醋面糊为丸,如梧桐子大,矾红为衣,每服三十粒,食后姜汤下,小儿临 
时加减与服。 

咳喘痰饮门
咳嗽论治
属性:夫嗽者,古人所谓咳是也。盖皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。又 
经云∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。由是观之,皮毛始受邪气,邪气先从其合,然后传为 
五脏六腑之咳,外则六淫所伤,内则七情所感,连滞岁月,致伤五脏,遂成劳咳者多矣。且 
伤于风者,憎寒身热,自汗恶风而咳;伤于寒者,憎寒身热,无汗恶寒而咳;伤于暑者,烦 
渴引饮而咳;伤于湿者,骨节烦疼,四肢重着而咳。喜伤心者,喉仲介介如 
梗状,甚者咽肿喉痹,谓之心咳;怒伤于肝者,两胁下痛,甚则两 下满,谓之肝咳; 
思伤脾者,右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳剧,谓之脾咳;恐伤于肾者,腰背 
相引而痛,甚则咳涎,谓之肾咳;忧伤于肺者,喘息有音,甚则唾血,谓之肺咳。脏咳不愈, 
则腑受之。心咳不已,小肠受之,咳与气俱失;肝咳不愈,胆受之,咳呕胆汁;脾咳不愈, 
胃受之,咳而呕,呕甚则长虫出;肺咳不愈,大肠受之,咳而遗矢;肾咳不愈,膀胱受之, 
咳而遗溺;久咳不愈,三焦受之,咳而腹满,不欲食。此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾, 
而面浮肿气逆也。又况房劳过度,饥饱失宜,疲极叫呼,劳神伤心,皆令人咳。夫咳嗽之脉, 
浮大者生,沉小伏匿者死。治疗之法,当推其所自而调之,无不效者矣。今人治咳多喜用罂 
粟壳、乌梅之类,殊不知罂粟壳其性紧涩,乌梅味酸,乃伤脾之剂,脾胃壮实者,服之犹可, 
脾胃稍弱者 

咳喘痰饮门咳嗽论治
杏子汤
属性:治一切咳嗽,不问外感风寒,内伤生冷,及痰饮停积,悉皆治疗。 
人参 半夏(汤泡七次) 茯苓(去皮) 细辛(洗) 干姜(炮) 官桂(不见火) 杏 
仁(去皮尖,炒) 白芍药 甘草(炙) 五味子(各等分) 
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。此药味 
多辛辣,其性稍热,若冷嗽则宜服之,如热嗽岂宜服之。若的因感寒得之,宜加少麻黄去根 
节煎。 

咳喘痰饮门咳嗽论治
橘苏散
属性:治伤风咳嗽,身热有汗,恶风脉浮。病患挟热,服杏子汤不得者,此药稳当。 
橘红 紫苏叶 杏仁(去皮尖) 五味子 半夏(汤泡七次) 桑白皮(炙) 贝母(去 
心) 白术(各 
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。 

咳喘痰饮门咳嗽论治
白术汤
属性:治五脏受湿,咳嗽痰多,上气喘急,身体痛重,脉来濡细。 
白术(二两) 五味子 半夏(汤泡七次) 白茯苓(去皮) 橘红(各一两) 甘草 
(炙,半两) 
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。 

咳喘痰饮门咳嗽论治
团参饮子
属性:治病因抑郁忧思、喜怒、饥饱失宜,致脏气

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