617-古今医统大全-第176章

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当归　芍药　白术（各一钱）　牡丹皮　桃仁　栀子（炒黑。各八分）　甘草（三分）　青皮（五分）　
上水盏半，煎七分，食远服。　
x薏苡仁散x　治咳嗽血，肺损。　
薏苡仁（为细末），用猪肺煮熟，切块，蘸而吃之。或以猪心一个，竹刀切开，勿令相离。　
以沉香末一钱，半夏七个，入在心内合定。纸里蘸小便，内令湿，煨熟，去半夏，止吃心。　
x鸡苏散　黄　散　救肺散x（并治咳血，方见吐血条下。）　

卷之四十二血证门
蒸法
属性：（血随唾而出也。此血出于肾也）　
治与咳血参用。鸡苏散、天门冬饮皆可用。　

卷之四十二血证门
蒸法
属性：（咯出血疙瘩也。痰中带血丝同）　
丹溪用姜汁、童便、青黛入血药中，如四物汤、地黄膏、牛膝膏之类。　
x七珍汤x　治痨瘵咯血。　
四君子汤加山药、黄柏、粟米、姜枣煎。　
x肾饼子x　治咯血。　
青黛（一钱）　杏仁（四十粒，去皮尖，黄蜡煎黄色）　
上研杏仁细，入青黛，捏作饼子。用时以柿一枚，破开，以饼置其中合定，湿纸裹煨，研，　
米汤下。　
x四生丸　甘露饮　生地散x（并治咯血，方见前。）　

卷之四十二血证门
蒸法
属性：（巢氏曰∶肝藏血，心之液为汗，言心肝俱伤于邪，故血从肤腠而出也，名曰肌衄。）　
x黄　建中汤x　治汗血出污衣，甚如坯染，皆由大喜伤心，喜则气散，血随气行故也。　
体虚者宜服。（方见虚损门。）　
x妙香散x　治汗血。（方见前。）一方用胎发烧灰，敷之止。　

卷之四十二血证门
蒸法
属性：（与血淋参看。因房劳致伤，阴虚火动，荣血妄行故也，名曰胫衄。痛者为血淋，不痛者为溺血。　
好色者属虚。）　
x发灰散x　治男子小便血，女子转脬不溺，血淋。（方见淋门。）　
x酒蒸黄连丸x　治小便血。（方见吐血条下。）　
x一方x　治尿后有血。以干柿烧灰存性，为末，米饮调下。　
x一方x　用生地黄汁，少入姜汁和匀服。　
x一方x　地肢草捣汁服。　
x辰砂五苓散x　以灯心煎汤调服。（方见伤寒门。）　
丹溪云∶属热，用山栀炒，水煎服。或用小苏、琥珀，大治下焦血淋。　
四物汤加牛膝、生地黄、小苏、滑石、通草、蒲黄、淡竹叶、藕节、川归、炒栀子、炙甘草煎服。　
五苓散合四物汤煎服。或米饮调服。就调棕灰或发灰尤妙。茎中痛用甘草梢，及血药中少加地榆、陈皮、白芷、棕　
灰。　
衄痛用炒蒲黄，破故纸、古锻石为末调服。或单用蒲黄，葱汤调，或文蛤末灰入煎剂。大抵小便血则小肠膀胱气结，　
车前子为末，车前草煎汤调服二钱效。　
过欲阴虚者，用鹿茸丸、六味地黄丸。（并见虚损门。）　
x朱砂妙香散　玉屑膏x　皆为要药。　
x玉屑膏x　治尿血不止。久则属虚，宜服此。　
人参　黄　（各等分，为末）　大萝卜切一指四五片，蜜淹少时，又蘸蜜，炙干为末，尽二两许，同参　末盐汤点　
服。　
x四物玄明饮x　治血尿不止，须臾一二碗。　
四物汤加车前子、木通煎，调玄明粉二三钱，饥服一剂即止，后以八珍汤调理。　
x一方x　治血尿不止。用八珍汤煎熟，加入玄明粉，并淹萝卜汁二杯，入汤内和匀，食前服即止。　
小儿血尿　用甘草粉、升麻煎调辰砂、益元散极效。　
小便出血条　用当归、白芷为末二钱，淡豆豉煎汤调服。　

卷之四十二血证门
易简方
属性：x一方∶x黄连、黄柏末浓煎车前子汤，空心调服二钱，少加蜜汁。　
x一方∶x侧柏叶为末，空心酒调二钱服。　
x一方∶x五倍炒为末，乌梅肉捣膏丸，梧桐子大，空心酒下五十丸。　
x一方∶x当归二两，酒二升，煎一升，空心顿服效。　
x一方∶x郁金为末，葱白汤调服二钱。　

卷之四十二
下血
属性：（附∶肠风脏毒）　

卷之四十二下血
病机叙论
属性：《内经》曰∶下血为内伤络脉所致。帝曰∶肠　便血何如？岐伯曰∶身热则死，寒则生。　
曰∶肠　下白沫何如？脉沉则生，脉浮则死。曰∶肠　下脓血何如？脉悬绝则死，滑大则生。　
曰∶肠　之属，身不热，脉不悬绝何如？滑者生，悬涩者死，以藏期之。　
仁斋云∶肠胃不虚，邪气无从而入。人惟醉饱房劳，坐卧风湿，恣食生冷，酒面积热，　
以致荣血失道，渗入大肠，此肠风脏毒之所由行也。　

卷之四十二下血
病机叙论
属性：《原病式》曰∶诸血溢泄，皆属于热。肠风脏毒，富贵之人，浓味过多，酒色所致。　
藜藿之人，必是劳役过　
甚，热积于中，风生于内，以致血溢泛流，尽是挟热。久则胃气渐虚，或服寒凉药多，　
胃气伤损，于是时可以温补脾胃，使正气复完，而血自循于经矣。谓挟冷者，大误也。《三因》　
论下血，或清，或浊，或鲜，或黑，或便前便后，或与泄物并下。由内外有所感伤，凝积　
于胃，随气下通，亦妄行之一类。云清者属荣，浊者属卫。热与湿鲜者属火，黑下火极，与泄　
物并下为积。先便后血者，其来远；先血后便者，其来近。　

卷之四十二下血
治法
属性：大要当先解散胃中风邪热毒。败毒散合芎归汤为必用之剂。初以黄连丸、槐花散；久则须　
以调和胃气，正气散、理中汤亦所宜施。至谓寒冷骤用乌附，则亦妄也。　
丹溪云∶风邪下陷者，盖风伤肝。肝主血故也，宜升提之。　
凡下血之人，用凉药多而不愈者，必须加辛味。用辛味而不愈，可用温剂兼升提药，酒　
浸酒炒。始然要去湿热为主；久而虚者，当行温散，如四物加升麻、炮干姜之属是也。　

卷之四十二下血
脉候
属性：右尺脉洪数而疾为下血。　
经曰∶阴结，便血一升，再结二升，三结三升；又结在五脏，则阴脉不和，阴脉不和则血　
留之。结阴之病，阴气内结，不得外行，无所禀，渗入肠间，故便血也。　
脉虚涩，非肠风脏毒也。为中虚，宜灸中脘，气海。　

卷之四十二下血
药方
属性：x败毒散x　治初下血。（方见瘟疫门。）　
x芎归汤x总治诸血。　
川芎　当归　上等分，水煎服。　
x地榆散x　治肠风热证下血。　
地榆　黄芩　茜根　栀子仁　茯苓　黄连（各等分）　
上为粗未，每服三钱。韭白五寸，同煎，食远温服。　
x加灭四物汤x　治肠风下血不止。　
侧柏叶　生地黄　当归　川芎（各一钱）　枳壳　荆芥穗　槐花（炒）　甘草（各五分）　
上水二盏，姜三片，乌梅（二枚），煎七分，空心服。　
x滑石散x　治肠风下血。　
滑石　当归　生地黄　黄芩　苍术　甘草（等分）　
上水煎服。　
（子和）x黄连贯众散x　治肠风下血，肠中疼痛。　
黄连　贯众　大黄　鸡冠花　乌梅肉　枳壳　荆芥（各一两）　甘草（炙，七钱）　
上为末，每服二钱，食前温米饮调下。　
x芍药黄连汤x　治大便后下瘀血。腹痛为热毒。　
芍药　黄连　当归（各四钱）　大黄（一钱）　官桂（一钱）　甘草（五分）　
上作二服，每服水盏半，煎七分，空心温服。　
x槐角散x　治肠胃不调，下血不止。　
苍术　浓朴　陈皮　当归　枳壳（各一钱）　槐角（一钱）　乌梅（三个）　甘草（五分）　
上水盏半，煎七分，食前服。　
x槐花散x　治同前。　
黄连　枳壳（各三分）　槐花（一两）　
上以槐花炒二味药，去花不用。只将二味，水一盏半，煎七分，温心服。　
x香连丸x　治一切肠风下血，酒热脏毒。（方见痢门。）　
x脏连丸x　治远年近日肠风脏毒下血。　
大鹰爪黄连（半斤）　槐花米（二两）　枳壳（一两）　防风　粉草　槐角　香附子　
猪牙皂角　木香（各五钱）　
上用陈熟仓米三合，同香附一处为末。以上药共为细末，用猪大肠约二尺长，水洗净，装入　
香附、仓米，缚定口。量用水二大碗，沙锅炭火煮干，即添水，慢慢煮烂猪肠如泥。取起和药捣　
如糊，再入黄连等末，同捣为丸，梧桐子大。每服空心米饮下八十丸。忌面、蒜、生冷煎炙　
之物。一料病痊。　
x蒜连丸x　
独蒜（十枚）　黄连末（二两）　
上先将蒜煨香熟，和连末杵捣烂匀为丸，梧桐子大。空心米汤下四十丸。　
x香槐散x　治肠风。　
香附子（炒）　槐花（炒。各一两）　枳壳　当归　川芎（五分）　甘草（三分）　
上水一盏半，姜三片、枣一枚煎服。　
x槐角丸x　治肠风泻血脱肛。　
槐角（一两）　防风　地榆　当归　枳壳　木贼　茯神（各半两）　
上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服四十丸，米汤下。　
x黑圣散x　治肠风、脏毒下血，痔漏等疾。　
当归　川芎　茯苓　地榆　槐花　败棕（炮）　艾叶（烧，存性）　百草霜　
上等分为末，每服二钱，食前米汤调下。　

卷之四十二下血
药方
属性：x香梅丸x　治肠风下血，服之即止。　
乌梅肉（烧，存性）　香白芷　百药煎（烧，存性，等分）　
上为末，米糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米汤下。　
x圣金丸x　治同前。　
百药煎（一味），炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米汤下。　
x椿皮丸x　治同前。　
椿根白皮（一味）为末，醋糊丸，梧桐子大。每服七十丸，空心米汤下。　

卷之四十二下血
药方
属性：x理中汤x（治肠风下血，久不愈，服诸药不效。方见脾胃门。）　
x不换金正气散x（平胃而肠风自愈，血自归。）　
x参苓白术散x（治同前。二方并见泻门。）　
x补中益气汤x（治肠风虚损，血不得升，宜服此。方见内伤门。）　
（《拔萃》）x结阴丹x　治肠风脏毒下血。　
枳壳　威灵仙　黄　何首乌　椿根白皮　陈皮　荆芥穗（各等分）　
上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米饮入醋少许送。　
x胃风汤x（方见胃风门。）治风热乘虚入于肠胃。下瘀血或如豆汁。　
x当归和血散x　治大肠湿毒下血。　
槐花　青皮　当归身　升麻（各一钱）　川芎　荆芥穗　熟地黄　白术（各五分）　
上为末，每服三钱，米饮调下。　
（《宝鉴》）x平胃地榆汤x　治阴结便血。　
苍术　浓朴　干葛　甘草　白术　人参　陈皮　当归　芍药　升麻　茯苓　地榆　神曲　
干姜（炮）　香附子（各等分）　
上咀，每服五钱，加姜枣煎，空心服。　
（《拔萃》）x升阳和血汤x　治肠　下血。作　，其血即出，有力而远射，四散如筛。春　
二月中下二行，腹中大作痛，乃阳明气冲热毒所作也。当去湿毒，取血而愈。　
生地黄　栀子　生甘草　炙甘草　牡丹皮　黄　当归身　秦艽　苍术　陈皮　升麻　
芍药（等分）　肉桂（少许）　
上咀，每服五钱，水盏半，煎七分，食前服。　
x越桃散x　治下血痢血。　
栀子仁　槐花　大枣　干姜（炮，等分）　
上为末，每服三钱，米饮调下。　
（东垣）x椿皮散x　治血痢及肠风下血神效。　
椿根白皮（二两）　槐角子（四两）　枯白矾（二两）　炙甘草（一两）　
上为细末，每服三钱，米饮调下。　
（《济生》）x乌梅丸x　治大便下血如神。　
僵蚕（炒，一两）　乌梅肉（一两半）　
上为细末，醋糊丸，梧桐子大。每服四十五丸，空心醋汤下。　
（《本事》）x槐花散x　治肠风脏毒下血。　
槐花（炒）　侧柏叶（杵）　荆芥穗　枳壳（麸炒）