617-古今医统大全-第233章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
鼻渊，传为衄 瞑目。缪刺论曰∶冬刺经脉，血气皆脱，令人目不明。由此推之，目之为
血所养者明矣。手少阴心生血，血荣于目，足厥阴肝开窍于目，肝亦多血，故血亡目病。男子
衄血便血，妇人产后崩漏亡之过多者，皆能病焉。其为病睛珠痛，珠痛不能视，羞明隐涩，眼
睫无力，眉骨太阳因为酸疼，当作芎归补血汤主之，当归养荣汤主之，除风益损汤主之，滋
阴地黄丸主之。诸有热者，加黄芩；妇人产漏者，加阿胶；脾胃不谐，恶心不进食者，加生姜，
复其血，使有所养则愈。然要忌咸物。宣明五气篇又曰∶咸走血。血病无多食咸，是忌。
卷之六十一眼科
原机启微论
属性：东垣李明之曰∶诸斑疹皆从寒水逆流而作也。子以初生也，在母腹中，母呼亦呼，母吸亦
吸。呼吸者，阳也，而动作生焉。饥食母血，渴饮母血。饮食者，阴也，而形质生焉。阴
具阳足，十月而降，口中恶血，因啼
即下，却归男子生精之所，女子结胎之处。命宗所谓玄牝玄关者也。此血僻伏而不时发，或因
乳食内伤，或因湿热下溜，营气不从，逆于肉理，所僻伏者，乃为所发。初则膀胱壬水夹脊
逆流，而克小肠丙火，故颈项以上先见也，次则肾经癸水又克心火，故胸腹已上次见也，终则
二火炽盛反制寒水，故胸腹以下后见也。至此则五脏六腑皆疾也。七日齐，七日盛，七日谢，
三七二十一日而愈者，为火数故也。愈后或有病疽病疮者，是皆余毒尚在不去者。今其病目者
亦然。所害者与风热不制之病稍同而异，总以羚羊角散主之。便不硬者，减硝黄。未满二十一
日而病作者，消毒化斑汤主之。此药功非浊能于目，盖专于 者之药也。不问初起已着，服之
便令消化，稀者则不复出，方随四时加减。
卷之六十一眼科
原机启微论
属性：卫气少而寒气乘之也，元气微而饮食伤之也。外乘内伤，酿而成之也。父母以其纯阳耶，
故深冬不为裳；父母以其恶风那，故盛夏不解衣；父母以其数饥耶，故饲后强食之；父母以其
或渴耶，故乳后更饮之。有愚戆而为父母者，又不审其寒暑饮食也，故寒而不为暖，暑而不能
凉，饮而不至渴，食而不及饥。而小儿幽玄衔默，抱疾而不能自言，故外乘内伤，因循积渐，
酿而成疳也。渴而易饥，食而瘦，腹胀下利，作嘶嘶声；日远不治，遂生目病。其病生翳，睫
闭不能开，眵泪如糊，久而脓流，竟枯两目。何则？为阳气下走也，为阴气反上也。治法当如
阴阳应象大论曰∶清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归
六腑。各远其原，不反其常，是其治也。当作升阳降阴之剂，茯苓泻湿汤主之，升麻龙胆草饮
子主之。此药非专于目，并治以上数证。然勿后，后则危也。为父母者其审诸。
卷之六十一眼科
脉候
属性：左寸脉洪数，心火炎上也，关弦而洪，肝火盛也。右寸脉关脉俱弦而洪，肝木挟相火之势，
而先侮所不胜
之金，而制己所胜之土也。尺脉微弱，肾水不升，而火在上。尺脉洪数，为相火邪火上炎，
挟肝木之邪而烁目也。
卷之六十一眼科
治法
属性：经曰∶目得血而能视。故血为目之主，血病则目病，血凝则目胀，血少则目涩，血热则目肿。
所以古人治目，惟取神庭、上星、囟会、前顶、百会。血之翳者，可使立退，痛者可使立已，
昧者可使立明，肿者可使立消。令人亦有去血之法，惟可施于暴热暴肿，又不宜以为法之常也。
何则？令人多是七情之郁火，气血之耗损，故去血太多，而目愈槁，无所滋荣，病益炽矣，所以
弥年不愈，终久失明也。为今治者，只以活血凉血为上策，而滋阴降火以收功。此盖治目之大纲，固
无所损而必可以收十全之功，医者不可以不审也。
卷之六十一眼科
治法
属性：刘河间曰∶世人视目之病，而不知病之理，岂知目病悉因于火而为病乎？何以言之？白轮变
赤，火乘肺也；睑皮赤肿，火乘脾也；黑水神光被翳，火乘肝与肾也；赤脉贯目，火自甚也。
善治火者一句了。故《内经》曰∶热胜则肿。凡目暴赤肿起，羞明隐涩，泪出不止，暴翳目蒙，
皆火热之所为也。治火之法，药用咸寒，吐之下之，可使立愈。甫按目病属火，固其理也。病之
始起，可以峻用寒凉。或兼七情郁滞，气血停凝，以致热壅而为目病者，则当于苦寒剂中而加
之以辛温之药而发散之，导滞开郁，而气血风火岂不从而发散者乎？甫故曰散热为要，亦表里
之意也，备于下云。
卷之六十一眼科
治法
属性：河间曰∶在腑为表，当除风散热；在脏为里，当养血安神。如暴病昏涩，翳膜眵泪，斑热
入眼，皆表病风热，宜表散以去之。如久病昏弱，不欲视物，内障见黑，花瞳散皆里也。血少
神劳，肾虚也，宜补养以安神。除风散热者，泻青丸主之。养血安神者，定志丸主之。妇人，
熟地丸主之。有体肥气盛，风热上行，眼目昏涩，槐子散主之。有因目疾服药过多，致损气血，
久之眼渐昏弱，乍明乍暗，不能视物，此则失血之验也。熟干地黄清气，定志丸相须而养之。或
有视物不明，见黑花之会也。而反闭之，此风邪内满，常有不测之疾也。
卷之六十一眼科
治法
属性：《明医杂着》眼痛赤肿，古方用药不同，当分内外。在内汤散用苦寒辛凉之药以泻其火，在
外点洗则用辛热辛凉之药以散其邪。故点药莫要于冰片，而冰片大辛热，以其辛性急，故借以拔
出火邪，而散其热气。古方用烧酒洗目，或用干姜末、生姜汁点眼者，皆此意也。盖火眼是火
邪上攻于目，故内治用苦寒药治其本也。然火邪既客于目，从内出外，若外用寒凉以阻逆，则郁
火内攻不得散矣。故点药用辛热，而洗眼用热汤，是火郁即发之，因而散之，从治法也。世人
不知冰片为劫药，而误认为寒，常用点眼，遂至积热入目，而渐昏暗翳障。故云∶眼不点不瞎
者此也。又不知外治寒凉，而妄将冷水冷物冷药挹法，当致昏暗者有之。
目病发率肿，两睑如桃，合而为一，痛不可忍者，宜用防风通圣散下之立愈。
血气壅痛，四物汤加龙胆草、防己、防风、羌活之属。
实热上冲而痛，黄连泻火，当归补血，心烦加栀子，便秘加大黄，久病目昏当用八珍汤，
加羌活、防风、甘、菊佐之，不可服寒凉之药。肥人风热上壅目痛，防风、羌活、荆芥、酒芩
以散湿热。
瘦人血少血热，用养血凉血药，少加风药，宜生地四物汤，芩、连、荆芥、菊花、防风
之类。
劳役饮食不节，内障昏暗，蔓荆子汤。
卷之六十一眼科
治法
属性：瞳子散大，由食辛热之物太甚故也。所谓辛主散热，则助火上乘于脑中，故精散，而视
物亦散大也。夫睛明，所以视万物者也，令视物不真则精衰矣。盖火之与气，势不两立。故经
曰∶壮火食气，壮火散气。手少阴、足厥阴所主，风热连目系，邪入中人，各从其类，故循此
道而攻。头目肿闷，瞳子散大，皆血虚阴弱故也，当除风热，凉血益血，以收耗散之气则愈矣。
卷之六十一眼科
治法
属性：拳毛倒睫之病，为脾受木邪风火糜害，故两睑受伤，外缓内急之所致也。盖内复热致
阴气外行，当去内热并火邪。眼皮内缓则睫不倒，拳毛立出，翳膜立退。治用手法，掉出内睑
向外，以三棱去血，左手爪甲迎其针锋立愈。
卷之六十一眼科
治法
属性：目眶岁久赤烂，俗名为赤瞎是也。当以三棱针刺目眶外，以泻湿热而愈。
卷之六十一眼科
治法
属性：能远视，不能近视，阳气有余，阴气不足也，乃血虚气盛。盖血虚气盛者，火有余，元气
不足也。火为元气之贼，元气来也，徐而和，细细如丝；邪气来也，紧而强，如巨川之水不可
遏也。海藏云∶目能远视，责其
有火；不能近视，责其无水。宜东垣地芝丸主之。
卷之六十一眼科
治法
属性：能近视，不能远视者，阳气不足，阴气有余也，气虚而血盛也。血盛者，阴火有余，气虚
者，气弱也。海藏云∶目能近视，责其有水；不能远视，责其无火。东垣定志丸主之。
卷之六十一眼科
治法
属性：目痛赤脉，从上而下者，太阳也；从下而上者，阳明也；从外 走内者，少阳也。太阳病
宜温之散之，阳明病宜下之寒之，少阳病宜和解之。子和治一子，年十余岁，目赤多泪，众工
无效。戴人见之曰∶此子目病得之母腹中被惊。其父曰∶孕时在临清被兵恐。戴人令服瓜蒂散
加郁金，上涌下泻，各去涎沫数升。人皆叹之。其母亦曰∶儿腹中无病，何以吐泻如此？至明日，
其目辉然爽明安善。赵君玉目暴赤肿，点洗不退，偶思戴人有言曰∶凡病在上者，皆宜吐，乃以
茶调散涌之，一涌而目愈。君玉叹曰∶法之妙，其效如此，乃知法不远人，人自远法也。
孙真人在仁庙朝，治卫才人患眼疼。众医不能疗，或用寒药，或用补药，加之脏腑不安，
上召孙。孙曰∶臣非眼科，乞不全责于臣。降旨有功无过。孙乃诊之，肝脉弦滑，非壅热也。
乃才人年壮血盛，肝血并不通，遂问宫人，月经已三月不通矣。遂用通经药，经既通，不日目疾
愈。上赐孙三十万缗。宫人谣曰∶神医不来，双睛难开。
子和尝自病目，或肿或翳，羞明隐涩，百余日不愈。忽眼科张仲安云∶宜刺上星、百会、攒
竹、丝空诸穴上血出，及以草茎内两鼻中出血约升许，来日愈大半，三日平复如故。此则血实宜
破之之法也。
卷之六十一眼科
药方
属性：x芍药清肝散x 治眵多 ，紧涩羞明，赤脉贯睛，脏腑秘结。
白术 甘草 川芎 防风 荆芥 桔梗 羌活 芍药 柴胡 前胡 薄荷 黄芩 山栀 知母
（各五分） 滑石 石膏 大黄 芒硝（各八分）
水二盏煎一盏，食后热服。
x洗肝散x 治风毒上攻，暴作目肿，痛涩难开，眵泪不绝。
川当归 羌活 薄荷 栀子 芎 生地黄 防风 大黄 龙胆草 甘草（各等分）
为末，每服三钱，白汤调服。
x平肝散x 治迎风冷泪。
川芎 当归 赤芍药 防风 荆芥 柴胡 羌活 蝉蜕 菊花 蔓荆子 白芷（各五分）
生地黄 胆草（各八分） 夏枯草（一钱） 甘草（三分）
上水二盏，煎一盏，去渣，加酒一杯同服。
x洗心散x 治心经积热，四 赤涩痛泪。
黄连 生地黄（各一钱） 菊花 当归（各八分） 木通 栀子（各七分） 甘草（四分）
水二盏，煎一盏，食后温服。
x防风通圣散x 治时行暴热，风肿火眼，肿痛难开，或头面俱肿。
防风 荆芥 当归 川芎 赤芍药 麻黄 薄荷 桔梗 黄芩 栀子 石膏 白术 连翘 大黄 朴硝（
各等分）
每服五钱，水二盏煎，食远温服。
x凉膈散x 治膈上积热攻头，目肿痛赤涩。
黄芩 栀子 薄荷 甘草 大黄 连翘 朴硝（各等分）
上为细末，每服三钱，白汤调下，食远服。
x明目流气饮x 治肝经虚�
