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第17章

558-三因极一病证方论-第17章

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数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。 

卷之七
诸疝证治
属性:疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒 
之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。 
寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。 

卷之七诸疝证治
大乌头桂枝汤
属性:治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及 
贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。 
大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字) 
甘草(一分,炙) 
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七 
分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。 

卷之七诸疝证治
走马汤
属性:治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。 
巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖) 
上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。 

卷之七诸疝证治
仓卒散
属性:治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍, 
屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。 
山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮) 
上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。 

卷之七诸疝证治
葱白散
属性:治 
一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼 
能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。 
川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴 
香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯 
苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两) 
上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄 
煎;大便自利,加诃子煎;食前服。 

卷之七诸疝证治
失笑散
属性:治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。 
五灵脂 蒲黄(炒,等分) 
上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。 

卷之七诸疝证治
神应散
属性:治诸疝,心腹绞痛不可忍。 
玄胡索 胡椒(等分) 
上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。 

卷之七诸疝证治
大乌头汤
属性:治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。 
大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀) 
上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。 

卷之七诸疝证治
牡丹丸
属性:治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。 
川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研) 
上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。 

卷之七诸疝证治
小茴香丸
属性:治小肠气,腹痛。 
茴香 胡椒(等分) 
上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。 

卷之七诸疝证治
苦楝丸
属性:治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼 
痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。 
川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七 
个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫 
芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两) 
上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。 

卷之七诸疝证治
补肾汤
属性:治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。 
人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两) 
甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分) 
上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏 
半两,添水作盏半,姜七片煎。 

卷之七
叙厥论
属性:经云∶厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之 
里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气 
日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚 
于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰, 
阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走 
呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名 
太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者, 
胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下 
气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热 
,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因 
醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于 
逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既 
不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏 
气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通 
之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨 
一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深 
厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。 

卷之七
阴阳厥脉证治
属性:阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数 
,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏, 
按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。 
治之各有方。 

卷之七阴阳厥脉证治
四逆汤
属性:治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后, 
四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。 
大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分) 
上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。 

卷之七阴阳厥脉证治
白虎汤
属性:治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。 
石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 
上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。 

卷之七阴阳厥脉证治
承气汤
属性:亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷) 

卷之七卒厥尸厥脉证治
追魂汤
属性:治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。 
麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱) 
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗 
口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效 
。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血 
气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。 

卷之七卒厥尸厥脉证治
内鼻散
属性:治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。 
菖蒲 
上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。 

卷之七
眩晕证治
属性:方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿 
在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒 
,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人 
眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实 
,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内 
外因。治之各有法。 

卷之七眩晕证治
大豆紫汤
属性:治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。 
独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升) 
上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每 
服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。 

卷之七眩晕证治
三五七散
属性:治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。 
大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两) 
上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个, 
煎七分,去滓服。 

卷之七眩晕证治
黄龙丸
属性:治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门) 

卷之七眩晕证治
曲术散
属性:治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。 
神曲(二两,炒) 白术(三两) 
上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。 

卷之七眩晕证治
薯蓣汤
属性:治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸, 
四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。 
薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤) 
远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半 
两,炙) 黄 (一两,炙) 
上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。 

卷之七眩晕证治
白散子
属性:治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门) 

卷之七眩晕证治
芎汤
属性:治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙 
齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。 
芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干) 
上为锉散。�

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