592-医学三字经-第7章

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高士宗《医学真传》有桂枝汤加金银花、紫草法。　
x谁同志　度金针x　

卷之二小儿第二十四
附敷药拔风害人说
属性：《金匮》云∶人得风气以生长。此一语最精，风即气也。人在风中而不见风，犹鱼在水　
中而不见水，鼻息出入，顷刻离风即死。但风静即为养人之和风，风动即为杀人之邪风。若　
大人之中风，小儿之惊风、卒倒、搐掣、角弓反张、目上视、口流涎，皆风动之象，即气之　
乖也。医者宜化邪风为和风，即所以除邪气而匡正气。闽中市医，遇小儿诸病及惊痫危症　
，以蓖麻子、巴豆、南星、莱菔子、全蝎、大黄、急性子、皂角为末。加樗皮、冰片、麝香　
。以麻油或白蜜，或姜、葱汁调。敷于囟门以及胸中、脐中、足心，为拔风法。秘其方以射　
利，十敷十死。既死而仍不归怨之者，以为外敷之法，不妨姑试，俟未效而即去之，似不为　
害。而不知一敷之后，元气为其拔散，即揭去其药，而既散之气，永不能使之复聚矣。况囟　
门为元阳之会，胸中为宗气之宅，脐中为性命之根，足心为肾脉之本，皆不可轻动。昔人以　
附子、海狗肾补药敷于脐中而蒸之，名医犹且戒其勿用，况大伤人之物乎？凡以保赤为心者　
，宜共攻此法。而又有惑于急惊、慢惊、食积之说，预用羌活、独活、防风、秦艽、前胡、　
赤芍、钩藤钩、荆芥、天麻、浓朴、神曲、山楂、苍术、胆星、葶苈子、萝卜子、贝母、牛　
黄、朱砂、天竺黄、枳壳、杏仁、石菖蒲、甘草，或合为一方，或分为二三方者，亦五十步笑百步耳。　

卷之三
中风方
属性：x小续命汤x（《千金》）　中风总方。　
麻黄（去节根）　人参　黄芩　川芎　白芍　炙草　杏仁　
防己　桂枝　防风（各一钱）　附子（五分；炮）　
加生姜三片，水二杯半，先煎麻黄至二杯，入诸药，煎八分服。　
x《古今录验》续命汤x　治中风风痱，身体不能自收持，口不言，昏冒不知痛处。或拘急　
不能转侧。方出《金匮》附方。　
麻黄　桂枝　当归　人参　石膏　干姜　甘草（各三钱）　
川芎（一钱五分）　杏仁（十三枚又一枚取三分之一）　
水三杯，煎一杯，温服。当小汗，薄覆脊凭几，汗出则愈。不汗更服，无所禁，勿当风　
。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。　
x三化汤x　治热风中脏，大便不通。　
大黄　羌活　枳壳（各三钱）　
水二杯，煎八分服。　
x稀涎散x　治中风口噤，并治单蛾、双蛾。　
巴豆（六枚；每枚分作两片）　牙皂（三钱，切）　明矾（一两）　
先将矾化开，却入二味搅匀，待矾枯为末，每用三分吹喉中。痰盛者灯心汤下五分，　
在喉即吐，在膈即下。　
x参附汤x　元气暴脱，以此方急回其阳，可救十中一二。　
人参（一两）　附子（五钱）　
水二杯半，煎八分服。此汤治肾气脱。以人参换白术，名术附汤，治脾气脱。换黄　名　
，附汤，治卫气脱；换当归名归附汤，治营气脱。　
x三生饮x　治寒风中脏，四肢厥冷，痰涎上涌。　
生乌头（二钱）　生南星（二钱）　生附子（三钱）　木香（五分）　生姜（五片）　
水二杯，煎七分。薛氏用人参一两，煎汤半杯调服。　
x防风通圣散x　治热风卒中，外而经络手足　，内而脏腑二便闭塞，用此两解之。较之　
三化汤较妥，亦为类中风实火治法。所用表药，火郁发之之义也；所用下药，釜下抽薪之义也。　
防风　荆芥　连翘　麻黄　薄荷　川芎　当归　白芍　白术　山栀　大黄　芒硝（各五分）　
黄芩　石膏　桔梗（各一钱）　甘草（二钱）　滑石（三钱）　
水二杯，加生姜三片，煎八分服。自利去硝、黄。自汗，去麻黄，加桂枝。涎嗽加半夏、五味。　
x地黄饮子x　治类中风肾虚火不归源，舌强不能言，足废不能行。类中风虚火治法。　
熟地　远志　山茱肉　巴戟天　石斛　石菖蒲　五味子　肉苁蓉（洗）　肉桂　麦冬　附　
子茯苓（各三钱）　
加薄荷叶七叶，水二杯，煎八分服。此方法在轻煎，不令诸药之味尽出。其性浓重，以　
镇诸逆；其气味轻清，速走诸窍也。　
x补中益气汤x　治劳役饥饱过度，致伤元气，气虚而风中之。此类中风气中虚证，更有七　
气上逆，亦名气中，宜越鞠丸之类。　
炙　（二钱）　人参　白术（炒）　当归（各一钱）　炙草　陈皮（各五分）　升麻　柴胡（各三分）　
加生姜三片，大枣二枚，水二杯，煎八分服。　
x二陈汤x　痰饮通剂。　
陈皮（一钱五分）　半夏　茯苓（各三钱）　炙草（一钱）　
加生姜三片，水三杯，煎七分服。加白术一钱，苍术二钱，竹沥四汤匙，生姜汁二汤匙　
，名加味二陈汤，治类中风痰中证。亦名湿中，以湿生痰也。加枳实、胆南星、竹茹，名涤痰汤。　
x加味六君子汤x　治中风王道之剂。　
方见《隔食》　
加麦冬三钱为君，附子一钱为使，再调入竹沥五钱，生姜汁二钱，以行经络之痰，久服自愈。　
x资寿解语汤x（喻嘉言）　治中风脾缓，舌强不语，半身不遂　
，与地黄饮子同意。但彼重在肾，此重在脾。　
防风　附子　天麻　枣仁（各二钱）　羚角　肉桂（各八分）　羌活　甘草（各五分）　
水二杯，煎八分，入竹沥五钱，姜汁二钱五分服。　
喻嘉言治肾气不荣于舌本，加枸杞、首乌、生地、菊花、天冬、石菖蒲、元参。　
x侯氏黑散x（《金匮》）　治大风四肢烦重，心中恶寒不足者。《外台》治风癫。　
菊花（四两）　白术　防风（各一两）　桔梗（八钱）　细辛　茯苓　牡蛎　人参　矾石　当　
归川芎　干姜　桂枝（各三钱）　黄芩（五钱）　
上十四味，杵为散。酒服方寸匕，约有八分，余每用一钱五分，日二服，温酒调服。忌　
一切鱼肉、大蒜，宜常冷食，六十日止，热即下矣。　
x风引汤x（《金匮》）　除热瘫痫，治大人风引，少小惊痫　，日数十发。　
大黄　干姜　龙骨（各一两）　桂枝（一两五钱）　甘草　牡蛎（各一两）　寒水石　赤石脂　石膏　
滑石　紫石英　白石脂（各三两）　
上十二味，研末粗筛，用韦勃盛之。取三指，约六七钱。井花水一杯，煎七分，温服。　
按∶干姜宜减半。　

卷之三中风方
附录中风俗方杀人以示戒
属性：x俗传中风方x　风症以攻痰为大戒，凡人将死之顷，皆痰声漉漉，不独中风一症。元阳无　
主，一身之津血俱化为痰，欲攻尽其痰，是欲攻尽其津血也。故录此以为戒。　
胆南星（寒腻大伤胃气，且能引痰入于心包、肝、胆以成痼疾。制一二次者力尚轻，若　
九制则为害愈酷。）　枳壳（耗散元气，痰盛得此，暂开少顷，旋而中气大伤，痰涎如涌。）　石　
菖蒲（能开心窍，心窍开则痰涎直入其中，永无出路。）　半夏（此药虽能降逆开结，但与胆星　
同用，未免助纣为虐。）　秦艽　羌活　天麻　羚角　防风　钩藤钩（以上六味虽风证所不忌，　
但无要药以主持之，亦徒成糟粕无用之物。）　天竺黄（真者难得，然亦治火痰之标品。）　僵蚕（　
虽祛风之正药，但力薄不足恃。）　牛黄（虽为风痰之妙药，然与胆南星、石菖蒲、枳壳同用，　
则反引痰入于心窍，驱之弗出矣。）　竹沥（以姜汁和之，虽能驱经络之痰，而与胆星等同用，　
不得中气之输布，反致寒中败胃之患。）　甘草（虽为元老之才，但与诸药同用，小人道长，君　
子道消，亦无如之何矣。）　
以上诸品，或作一方，或分作二三方。患者误服之，轻者致重，重者即死；即幸免于死　
，亦必变为痴呆及偏枯无用之人矣，戒之！　

卷之三
虚劳方
属性：x归脾汤x　此方补养后天第一药。治食少、不眠、怔忡，吐血下血，大便或溏或秘，妄梦　
健忘，七情所伤，遗精带浊，及女子不月等证。　
炙　（三钱）　人参　白术（蒸）　枣仁（炒黑）　当归身　龙眼肉　茯神（各二钱）　木香（五分）　
炙草（一钱）　远志（五分，去心）　
水三杯，煎八分，温服。高鼓峰去木香，加白芍一钱五分，甚妙。咳嗽加麦冬二钱，　
五味七分。郁气加贝母二钱。脾虚发热加丹皮、栀子。　
x六味地黄丸x　壮水之主，以制阳光。凡一切吐血、下血、咳嗽、不眠、骨蒸、遗精、淋　
浊，属于阴虚者，无不统治之。　
熟地（八两）　山茱肉（四两）　怀山药（四两）　丹皮　茯苓　泽泻（各三两）　
研末，炼蜜为丸，如桐子大，晒干。每服三钱，淡盐汤送下，一日两服。加五味子，名　
都气丸；加麦冬，名八仙长寿丸，治咳嗽。本方减两为钱，水煎服，名六味地黄汤。　
x八味地黄丸x　益火之源，以消阴翳。治腰膝无力，饮食不进，肿胀疝瘕，阳痿遗精带浊　
，属于元阳虚者，无不统治之。　
即六味丸加附子、肉桂各一两。本方去附子，名七味丸，能引火归源；本方去附子，加　
五味子，名加减八味丸，治大渴不止。本方加牛膝、车前子，名《济生》肾气丸，俗名《金　
匮》肾气丸，治水肿喘促；本方减两为钱，水煎服，名八味汤。　
x小建中汤x（仲景）　此方为治虚痨第一方，今人不讲久矣！凡痨证必有蒸热，此方有姜桂　
以扶心阳，犹太阳一出，则爝火无光，即退热法也。凡痨证必饮食日少，此方温脾，即进食　
法也。凡痨证必咳嗽，此方补土以生金，即治嗽法也。凡痨证多属肾虚，此方补脾以输精及　
肾，所谓精生于谷也。今人不能读仲景书，反敢侮谤圣法，徒知生脉、六味、八味、归脾、　
补中，及款冬、贝母、玉竹、百合、苏陈酱、地黄炭之类，互服至死，诚可痛恨！　
生白芍（三钱）　桂枝（一钱五分）　炙草（一钱）　
加生姜一钱五分，大枣二枚，水二杯，煎八分，入饴糖三钱五分，烊服。加黄　二钱，　
名黄　建中汤，治虚痨诸不足；饱闷者，去大枣加茯苓二钱；气逆者，加半夏一钱五分；此　
方人参、当归、白术，俱随宜加之。　
x炙甘草汤x（《金匮》）　肺燥、肺痿、咽痛、脉代等证。　
生地（四钱）　桂枝木（一钱）　阿胶（一钱五分）　炙草（二钱）　人参（一钱）　麦冬（二钱　
五分）　枣仁（原方火麻仁，一钱五分）　
加生姜一钱，大枣二枚，水一杯，酒半杯，煎八分服。　
x清燥救肺汤x（喻嘉言）　治燥气郁而成痨。　
桑叶（经霜者去蒂，三钱）　人参（一钱）　石膏（二钱三分，研）　杏仁（去皮尖，一钱二分）　甘草　
（一钱二分）　麦冬（一钱）　枇杷叶（去毛蜜炙，一钱三分）　黑芝麻（一钱五分，炒研）　
水二杯半，煎八分，热服。痰多，加贝母三钱；或加梨汁半盏。　
x薯蓣丸x　（《金匮》）　治虚痨诸不足，风气百疾。　
薯蓣（三十分）　当归　桂枝　曲　干地黄　豆黄卷（各十分）　甘草（二十八分）　人参　阿胶（各　
七分）　芎　芍药　白术　麦冬　杏仁　防风（各六分）　柴胡　桔梗　茯苓（各五分）　干姜（三分）　
白蔹（二分）　大枣（百枚为膏）　
上二十一味，末之，炼蜜和丸如弹子大。空腹酒服一丸，一百丸为剂。（分，去声。古以二钱半为一分。）　
x大黄　虫丸x（《金匮》）　治五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、房室伤、饥　
伤、劳伤、经络荣卫伤，内有干血，肌肉甲错，目黯黑，缓中补虚。　
大黄（十分，蒸）　黄芩（二两）　甘草（三两）　桃仁（一升）　杏仁（一升）　芍药（四两）　干漆（二　
两）　干地黄（十两）　虻虫（一升）　水蛭（一百个）　蛴螬（一