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第10章

-黄帝内经素问-第10章

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交者死也。帝曰∶愿闻其说。岐伯曰∶人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精,今邪气交争于骨肉而得汗者,是 
邪却而精胜也,精胜则当能食而不复热。复热者邪气也,汗者精气也,今汗出而辄复热者,是邪胜也,不能食 
者,精无俾也,病而留者,其寿 
可立而倾也。且夫《热论》曰∶汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应,此不胜其病也,其死明矣。狂言者 
是失志,失志者死。今见三死,不见一生,虽愈必死也。帝曰∶有病身热汗出烦满,烦满不为汗解,此为何病? 
岐伯曰∶汗出而身热者风也,汗出而烦满不解者厥也,病名曰风厥。帝曰∶愿卒闻之。岐伯曰∶巨阳主气,故 
先受邪,少阴与其为表里也,得热则上从之,从之则厥也。帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶表里刺之,饮之服汤。 
帝曰∶劳风为病何如?岐伯曰∶劳风法在肺下,其为病也,使人强上冥视,唾出若涕,恶风而振寒,此为劳 
风之病。帝曰∶ 
治之奈何?岐伯曰∶以救俯仰。巨阳引精者三日,中年者五日,不精者七日,咳出青黄涕,其状如脓,大如 
弹丸,从口中若鼻中出,不出则伤肺,伤肺则死也。帝曰∶有病肾风者,面 然壅,害于言,可刺不?岐 
伯曰∶虚不当刺,不当刺而刺,后五日其气必至。帝曰∶其至何如?岐伯曰∶至必少气时热,时热从胸背上至 
头,汗出手热,口干苦渴,小便黄,目下肿,腹中鸣,身重难以行,月事不来,烦而不能食,不能正偃,正偃 
则咳甚,病名曰风水,论在《刺法》中。帝曰∶愿闻 
其说。岐伯曰∶邪之所凑,其气必虚,阴虚者阳必凑之,故少气时热而汗出也。小便黄者,少腹中有热也。 
不能正偃者,胃中不和也。正偃则咳甚,上迫肺也。诸有水气者,微肿先见于目下也。帝曰∶何以言?岐伯曰∶ 
水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之所居,故水在腹者,必使目下肿也。真气上逆,故口苦舌干,卧不得正偃, 
正偃则咳出清水也。诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚也。腹中鸣者,病本于胃也。薄脾则烦不能食, 
食不下者,胃脘隔也。身重难以行者,胃脉在足也。月事不来者,胞脉闭也,胞脉者属心而络于胞中,今气上 
迫肺,心气不得下通,故月事不来也。帝曰∶善。 



卷第九

逆调论篇第三十四

属性:黄帝问曰∶人身非常温也,非常热也,为之热而烦满者何也?岐伯对曰∶阴气少而阳气胜,故热而 
烦满也。帝曰∶人身非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生者何?岐伯曰∶是人多痹气也,阳气少,阴气 
多,故身寒如从水中出。帝曰∶人有四肢热,逢风寒如炙如火者何也?岐伯曰∶是人者阴气虚,阳气盛, 
四肢者阳也,两阳相得而阴气虚少,少水不能灭盛火,而阳独治,独治者不能生长也,独胜而止耳,逢风而如 
炙如火者,是人当肉烁也。帝曰∶人有身寒,汤火不能热,浓衣不能温,然不冻栗,是为何病?岐伯曰∶是人 
者,素肾气胜,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长,一水不能胜两火,肾者水也,而生于骨,肾不生则髓不能 
满,故寒甚至骨也。所以不能冻栗者,肝一阳也,心二阳也,肾孤脏也,一水不能胜二火,故不能冻栗,病名 
曰骨痹,是人当挛节也。帝曰∶人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?岐伯曰∶荣气虚,卫气实也, 
荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣 
卫俱虚,则不仁且不用,肉如故也,人身与志不相有,曰死。帝曰∶人有逆气不得卧而息有音者,有不得 
卧而息无音者,有起居如故而息有音者,有得卧行而喘者,有不得卧不能行而喘者,有不得卧卧而喘者,皆 
何脏使然?愿闻其故。岐伯曰∶不得卧而息有音者,是阳明之逆也,足三阳者下行,今逆而上行,故息有音 
也。阳明者胃脉也,胃者六腑之海,其气亦下行,阳明逆不得从其道,故不得卧也。《下经》曰∶胃不和 
则卧不安。此之谓也。夫起居如故而息有音者,此肺之络脉逆也,络脉不得随经上下,故留经而不行,络 
脉之病患也微,故起居如故而息有音也。夫不得卧卧则喘者,是水气之客也,夫水者循津液而流也,肾者水 
脏,主津液,主卧与喘也。帝曰∶善。 
热论∶怫(音弗)谵(之阎切,多言也) 
刺热论∶颔(胡感切)洒淅(上先礼切,下先历切) (音酸)跟(音根) (音氐) 
评热病论∶ (下莫江切) (音博) 
逆调论∶苛(胡歌切) 



卷第十

疟论篇第三十五

属性:黄帝问曰∶夫 疟皆生于风,其蓄作有时者何也?岐伯对曰∶疟之始发也,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗 
鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。帝曰∶何气使然?愿闻其道。岐伯曰∶阴阳上下 
交争,虚实更作,阴阳相移也。阳并于阴,则阴实而阳虚,阳明虚则寒栗鼓颔也;巨阳虚则腰背头项痛;三阳 
俱虚则阴气胜,阴气胜则骨寒 
而痛;寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,外内皆热则喘而渴,故欲冷冻饮料也。此皆得之夏伤于 
暑,热气盛,藏于皮肤之内,肠胃之外,此荣气之所舍也。此令人汗空疏,腠理开,因得秋气,汗出遇风,及 
得之以浴,水气舍于皮肤之内,与卫气并居。卫气者,昼日行于阳,夜行于阴,此气得阳而外出,得阴而内薄, 
内外相薄,是以日作。帝曰∶其间日而作者何也?岐伯曰∶其气之舍深,内薄于阴,阳气独发,阴邪内着,阴 
与阳争不得出,是以间日而作也。帝曰∶善。其作日晏与其日早者,何气使然?岐伯曰∶邪气客于风府,循膂 
而下,卫气一日一夜大会于风府,其明日日下一节,故其作也晏,此先客于脊背也,每至于风府则腠理开,腠 
理开则邪气入,邪气入则病作,以此日作稍益晏也。其出于风府,日下一节,二十五日下至 骨,二十六日入 
于脊内,注于伏 
膂之脉,其气上行,九日出于缺盆之中,其气日高,故作日益早也。其间日发者,由邪气内薄于五脏,横 
连募原也,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱行,不得皆出,故间日乃作也。帝曰∶夫子言卫气每至于 
风府,腠理乃发,发则邪气入,入则病作。今卫气日下一节,其气之发也不当风府,其日作者奈何?岐伯曰∶ 
此邪气客于头项循膂而下者也,故虚实不同,邪中异所,则不得当其风府也。故邪中于头项者,气至头项而病; 
中于背者,气至背而病;中于腰脊者,气至腰脊而病;中于手足者,气至手足而病。卫气之所在,与邪气相合, 
则病作。故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,邪气之所合,则其府也。帝曰∶善。 
夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟得有时而休者何也?岐伯曰∶风气留其处,故常在;疟气随经络沉 
以内薄,故卫气应乃作。帝曰∶疟先寒而后热者何也?岐伯曰∶夏伤于大暑,其汗大出,腠理开发,因遇夏 
气凄沧之水寒,藏于腠理皮肤之中,秋伤于风,则病成矣。夫寒者阴气也,风者阳气也,先伤于寒而后伤于风, 
故先寒而后热也,病以时作,名曰寒疟。帝曰∶先热而后寒者何也?岐伯曰∶此先伤于风而后伤于寒,故先 
热而后寒也,亦以时作,名曰温疟。其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲呕, 
名曰瘅疟。 
帝曰∶夫经言有余者泻之,不足者补之。今热为有余,寒为不足。夫疟者之寒,汤火不能温也,及其热, 
冰水不能寒也,此皆有余不足之类。当此之时,良工不能止,必须其自衰乃刺之,其故何也?愿闻其说。岐 
伯曰∶经言无刺 之热,无刺浑浑之脉, 
无刺漉漉之汗,故为其病逆未可治也。夫疟之始发也,阳气并于阴,当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故 
先寒栗也。阴气逆极,则复出之阳,阳与阴复并于外,则阴虚而阳实,故先热而渴。夫疟气者,并于阳则 
阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热。疟者,风寒之气不常也,病极则复。至病之发也,如火之热,如 
风雨不可当也。故经言曰∶方其盛时必毁,因其衰也,事必大昌。此之谓也。夫疟之未发也,阴未并阳,阳未 
并阴,因而调之,真气得安,邪气乃亡,故工不能治其已发,为其气逆也。帝曰∶善。攻之奈何?早晏何如? 
岐伯曰∶疟之且发也,阴阳之且移也,必从四末始也,阳已伤,阴从之,故先其时坚束其处,令邪气不得入, 
阴气不得出,审候见之在孙络 
盛坚而血者皆取之,此真往而未得并者也。帝曰∶疟不发,其应何如?岐伯曰∶疟气者,必更盛更虚,当 
气之所在也,病在阳,则热而脉躁;在阴,则寒而脉静;极则阴阳俱衰,卫气相离,故病得休;卫气集,则 
复病也。帝曰∶时有间二日或至数日发,或渴或不渴,其故何也?岐伯曰∶其间日者,邪气与卫气客于六腑, 
而有时相失,不能相得,故休数日乃作也。疟者,阴阳更胜也,或甚或不甚,故或渴或不渴。帝曰∶论言夏伤 
于暑,秋必病疟,今疟不必应者何也?岐伯曰∶此应四时者也。其病异形者,反四时也。其以秋病者寒甚, 
以冬病者寒不甚,以春病者恶风,以夏病者多汗。帝曰∶夫病温疟与寒疟而皆安舍? 
舍于何脏?岐伯曰∶温疟者,得之冬中于风,寒气藏于骨髓之中,至春则阳气大发,邪气不能自出,因遇 
大暑,脑髓烁,肌肉消,腠理发泄,或有所用力,邪气与汗皆出,此病藏于肾,其气先从内出之于外也。如 
是者,阴虚而阳盛,阳盛则热矣,衰则气复反入,入则阳虚,阳虚则寒矣,故先热而后寒,名曰温疟。帝 
曰∶瘅疟何如?岐伯曰∶瘅疟者,肺素有热气盛于身,厥逆上冲,中气实而不外泄,因有所用力,腠理开, 
风寒舍于皮肤之内、分肉之间而发,发则阳气盛,阳气盛而不衰则病矣。其气不及于阴,故但热而不寒, 
气内藏于心,而外舍于分肉之间,令人消烁脱肉,故命曰瘅疟。帝曰∶善。 



卷第十

刺疟篇第三十六

属性:足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后 
热, 然,热止汗出,难已,刺 中出血。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见 
人,见人心惕惕然,热多汗出甚,刺足少阳。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗 
出,喜见日月光火气乃快然,刺足阳明跗上。足太阴之疟,令人不乐,好大息,不嗜食,多寒热汗 
出,病至则善呕,呕已乃衰,即取之。足少阴之疟,令人呕吐甚,多寒热,热多寒少,欲闭户牖而处, 
其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便,意恐惧气不足,腹中悒悒,刺足 
厥阴。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善 
惊,如有所见者,刺手太阴阳明。心疟者,令人烦心甚,欲得清水,反寒多,不甚热,刺手少阴。肝疟者, 
令人色苍苍然,太息,其状若死者,刺足厥阴见血。脾疟者,令人寒,腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出, 
刺足太阴。肾

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