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第24章

妇科-竹林女科证治-第24章

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卷三保产下
泻痢
属性:产后泻痢恶露不行,此瘀血渗入大肠泻下青黑色,宜的奇散。若腹痛泻痢,宜当归芍药散。若月内泻痢, 
宜鸭子煎。若里急后重,宜香连散加消导药。若痢久不止,宜四君子汤加收敛药。 
x的奇散x 
荆芥穗(盏内慢火烧存性,不得犯油火),麝香(少许),研末,沸汤下一钱。 
x当归芍药散x 
白芍(二钱五分) 川芎 泽泻(各一钱五分) 当归 赤茯苓 白术(蜜炙,各七分半) 
水煎服。 
x鸭子煎x 
生姜十两(捣汁),鸭子(一个) 蒲黄(三钱) 
上取鸭子打破,入姜汁内搅匀,同煎至八分,入蒲黄再煎六七沸,空心温服。 
x香连散x 
木香、黄连各等分,研末服。 
x四君子汤x 
人参 白术(蜜炙) 茯苓(各二钱) 炙甘草(一钱) 姜(三片) 枣(二枚) 
水煎服。 

卷三保产下
淋沥
属性:产后诸淋,宜茅根汤。若败血不止,淋沥不断,宜乌金散。若淋久不止,四肢沉困无力,宜牡蛎散。若小 
便闭而淋沥,小腹膨胀,宜 元汤。 
x茅根汤x 
白茅根(四两) 茯苓(二两) 瞿麦 葵子 人参(各一两) 蒲黄 滑石 桃仁(去皮尖捣膏) 
甘草(各五钱) 紫贝(五个石首鱼头中石十六个) 
上为末,每服二钱,灯心煎汤调服。 
x乌金散x 
当归 百草霜 干面(一两) 天麻 木香(各二钱五分) 陈墨( ,二钱) 
为末,白汤调下二三钱。 
x牡蛎散x 
牡蛎( 研) 龙骨( ,各二钱) 川芎 生地黄 茯苓 当归 人参 艾叶 地榆(各一钱) 炙甘草(五分) 
水煎服。 
x 元汤x 
甘草 滑石 瞿麦 车前子 木通 川芎 当归 白芍 生地黄(各一钱) 
水煎服。 

卷三保产下
浮肿
属性:产后浮肿有败血停积,以致营卫阻滞,营运失度,面目四肢浮肿者,宜芎归汤加血余炭、荆芥、牛膝、瞿 
麦,血行则肿自消,有气血大虚,肢体浮肿者,不可利水,宜八珍汤。若水气浮肿必发嗽,小便必数,治当利 
水,宜宣气汤。 
x芎归汤x 
当归 川芎(各五钱) 
水煎服。 
x八珍汤x 
人参 白术(蜜炙) 当归 熟地黄 川芎 茯苓 白芍 炙甘草(各一钱) 姜(三片) 枣(二枚) 
水煎服。 
x宣气汤x 
白术(蜜炙) 郁李仁 葶苈子 桑白皮 炙甘草 赤茯苓 陈皮 川芎 当归 白芍 生地黄 
水煎服。 

卷三保产下
小便不利
属性:产后小便不利由火盛也,宜木通散。即木通 滑石 葵子 槟榔 枳壳 甘草(各五分) 
水煎服。 

卷三保产下
小便尿血
属性:产后小便尿血由血虚有热也,宜用牛膝二钱浓煎服。 

卷三保产下
大便闭结
属性:产后大便闭结由失血亡阴,津液不足而势,宜行也,宜济川煎。若去血过多,宜十全大补汤。血虚火燥, 
宜加味四物汤。气血俱虚,宜八珍汤。若数日不通,饮食如常,腹中如故,宜八珍汤加桃仁、杏仁以治之。 
x济川煎x 
当归(三钱) 牛膝(二钱) 肉苁蓉(酒洗,二钱) 泽泻(一钱五分) 升麻(五分) 枳壳(一钱,虚 
者去之) 
水煎食前服。 
气虚加人参;肾虚加熟地黄;有热有火加黄芩。 
x十全大补汤x 
人参 熟地黄 当归 川芎 白芍 茯苓 黄 (蜜炙) 白术(蜜炙,各一钱) 炙甘草 肉桂(各五分) 
姜(三片) 枣(二枚) 
水煎服。 
x加味四物汤x 
熟地黄 当归(各三钱) 川芎(一钱) 白芍(二钱) 山栀仁(炒) 柴胡 丹皮(各一钱) 
水煎服。 
x八珍汤x 
人参 白术(蜜炙) 茯苓 炙甘草 熟地黄 当归 白芍 川芎(各一钱) 姜(三片) 枣(两枚) 
水煎服。 

卷三保产下
大便下血
属性:产后大便下血由血虚肠热也,宜四物汤(方见上大便闭结条中)加黄连一钱。 
水煎服。 
若血崩不止是谓重伤,宜补气养血汤。 
x补气养血汤x 
人参 黄 (蜜炙) 当归 白术(蜜炙) 白芍(酒炒) 艾叶 阿胶 川芎 青皮 香附(炒) 砂仁 
炙甘草(各一钱) 
水煎服。 

卷三保产下
附灵枢保产黑神丹
属性:是丹有回天造命之功,其用甚广,其传甚稀(世所传如海南一勺及扬城乌金丸方,亦用陈墨为主,然与此 
方异)。惟徐灵胎先生《洄 医案》中略举其概(在瘀血上冲,厥而不回一条),曰黑神丸以陈墨为主,而以 
消瘀镇心之品佐之,为产后安神定魄,去瘀生新之要品方亦未之出也。今从诸氏鸣皋却病锦囊中幸获全方,亟 
为录刊广传于世,此药也累世蓄之,或未必用,一旦求之则难猝得。有室家者,根据方预合于以利己救人,同登 
仁寿,亦有裨于生生之一端焉!谨将本方及治证引药开列于后。 
x陈墨x一锭(须觅顶上选烟历百十年胶性全脱者,俟天雨时用新净瓷器当空接取,是为无根水洗净砚。 
男子手磨成浓汁,倾入净细大瓷盘中,晒燥刮下研细待用。每料约用净墨粉肆钱,墨汁易坏用水勿太多,遇 
久雨及夏令更宜斟酌。霉 
雨勿用)。 
x百草霜x二钱(得陈者佳,须取近山沿海人家烧各种野草者,取烟时先扫净火,门上积烟逐日扫下筛净, 
研细待用,烧牛粪者最良。凡烧独种柴草者勿用,并勿误用锅煤)。 
x天麻x二钱(要透明切时勿用,水泡研细待用)。 
x淮小麦面粉x二钱( 淮安府城西三十里外,麦方间开花可用,筛净,半入药中,余半糊丸)。 
x足赤大金箔x五十页(以四十页研入药中,余俟丸成为衣)。上药先各研极细秤准足分,再合和研匀, 
即将淮面粉打糊为丸,(打丸开水须俟凉定)金箔为衣,晒令极干如芡实大。每丸约重一分,外用蜡壳封护。 
宜择天医天月二德等吉日斋戒,严洁于净室中,焚香修合得诵入。保产神咒等诸经虔礼斗忏尤着神验,忌 
手足不具人,妇女孝服一切荤秽及鸡犬等触犯。(药工务宜预戒仆从先,须约束一切,器用俱要洁净,用此丸 
催生者,忌犯阴人手)。 
服药得愈,当量行善,愿以答神 。以后所开引药,如急证猝不及购,俱用童便或白汤研送。证轻者用药 
一丸,重者二三丸(用丸时剥去蜡壳)。凡治小产后诸证与正产同。 
横生倒产及一切难产,俱用黄酒或童便研送。 
母脏热极熏蒸致胎死腹中,坠于脐下,其证指甲青黑,面赤舌青(此为胎死的据),四肢厥冷,口角出沫, 
急用童便一杯,或黄酒研送。(若续用冬葵子一两,怀牛膝三钱,煎汤服更妙。若一服不下,并可再服或三 
服)。 
胎衣不下用黄酒,或童便研送一丸,如再不下用凉开水调百草霜数分,再送一丸即下。 
产后忽然四肢发痉,口噤头摇(俗名产后惊风,因去血 
过多,肝风内动所致)。用钩藤(此味后煎)、荆芥各五分,丹皮一钱,首乌藤二钱煎汤,冲入童便,研送两 
丸(忌鱼腥痉证,亦有由外感者,必数日前先有畏寒身热,当另求治法勿误)。 
产后七日内猝然厥冷,不省人事,并狂笑歌哭,神昏奇怪。(诸证俱属败血冲心,乃极险极重之候)急用 
童便研化,先服两丸,再用真明琥珀五分研末先煎,生蒲黄、五灵脂、广郁金各八分,煎汤冲入童便一杯,研送 
一丸(如数日前先有畏寒身热,由渐而起,非猝然厥冷昏狂者,系外感证,当另求治法。凡产后恶血上冲之证, 
并宜速用米醋一大盆置产妇头边,淬入火炭,使醋气冲入口鼻,此法至稳至妙,虽有外感可用)。 
产后腹胀胁痛,咳逆气喘,汗出如油,此败血逆冲心肺也。急用通草五分,真红花、桑白皮各一钱,煎汤 
冲入米醋三匙,研送。(加旋复花一钱五分,夏布包煎更妙) 
产后喉肿气喘,急如猫声,或寒战切牙(亦败血冲入心肺也)。急用桑白皮一钱煎汤研送(桑白皮恐力薄 
更加桃仁、杏仁各一钱作引更妙)。 
产后血晕眼目昏黑,或寒战切牙,由败血流入五脏,积于肝中也。急用红花八分煎汤,冲入童便一杯研送。 
产后鼻黑及鼻衄,气血散乱,诸经虚热也。急用桑白皮一钱煎汤研送(加地骨皮、茅草根各二钱更妙)。 
产后言语不出,手足不遂,由毛孔开张,风寒袭入所致,或由败血冲心者,用豆淋酒研送(按豆淋酒,用 
黑大豆一合,即乌毛豆炒热,滚酒浸半刻去豆用酒)。 
产后遍身生瘕,因三四日内强力下床致伤产穴,或怒气 
冲伤五脏,初起眼涩口噤者,用豆淋酒研送。 
产后三四日起卧不得,眼花口干,心乱不省人事者,用薄荷(少许)煎汤冲入童便研送。或血气未定,过 
食热物致心闷口干,发热烦满者,用红花二三分煎汤研送。 
产后腰痛,四肢作痛,因百脉开张,败血随气流行,散于四肢。初得气时肚热腰寒者,用铁秤锤炭火烧 
红淬热酒研药和入,乘热送服。 
产后中风,口开(口开一作口闭)气急,半身不遂,并头痛寒热,均用童便研送(此条与前言语不出,手 
足不遂条相似,因有气急一证,故不用豆淋酒,恶其升也) 
产后血崩,头痛口干,心神慌乱者,用醋炒海螵蛸一钱,紫葳花五分,煎汤研送,或恶露成块多瘀者,改 
用真红花五分,煎汤研送。如血崩已缓而头痛口干,心乱不瘥者,改用生鸡子黄一个,煎清汤研送(鸡子黄宜 
囫囵煎则汁清而不滞)。 
产后腹痛难忍,按之得缓者,用酒水各半煎,酒炒白芍一钱研送。若按之痛反甚者,改用元胡索一钱,以 
酒水各半煎汤研送(不饮者酒宜减,素有肝气者用水煎)。如痛而有块者,照后两条。 
产后腹中生块不时作痛,常聚不散,因房事太早,食硬卧冷所致者,用当归一钱酒煎研送,并宜接服妇科回 
生至宝丹(此丸杭城大药肆备之)。若痛时有块,痛止即散者(属气分)改用青皮五分,川楝子一钱,水煎 
研送(不用酒煎当归)。 
产后数日内腹中血块攻痛(俗名儿枕痛),由于恶露不通或通而甚少者,用山楂炭一钱炒枯黑,沙糖四钱 
煎汤冲入童便半杯研送(此条当与前两条参看)。 
产后因过食冷物心痛者,用茴香、真红花各五分,煎汤研送。 
产后黄肿头疼,四肢沉重,因食冷物触动败血,传入脾胃变化作肿也。患者口枯体倦,用荆芥、槐角、 
棘针、真红花各三分,酒煎研送(忌鱼腥)。此丸所治以上各证屡试屡验,其效如神,但用引不同,临服时必 
须照本对证,细查确切,不可大意。至要至要。 

卷四求嗣上
求嗣总论
属性:生人之道,始于求嗣,而求嗣之法,不越乎男养精、女养血两大关键。盖阳精溢泻而不竭,阴血时下而无 
愆,阴阳交畅,精血合凝,胚胎结而生育滋矣。若阳虚不能下施于阴,阴亏不能上承夫阳,阴阳抵牾,精血 
乖离,是以无子。主治之法∶男当益其精而节其欲,使阳道之常健;女当养其血而平其气,使月事以时下, 
交相培养,有子之道也。世人不察方,且推生克于五行,蕲补养于药饵,以伪胜真,以人夺天,虽孕而不育, 
育而不寿者多矣。 

卷四求嗣上
求嗣脉诀
属性:求嗣之脉,专责于尺。右尺偏旺,火动好色;左尺偏旺,阴虚非福。惟沉滑匀,易为生息。微涩精清,兼 
迟冷极。若见微濡,入房无力

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