不传之秘-全-第24章
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比如酸味药，柳孜致便选用的白芍。白芍，中药书言其酸、苦、甘，微平，功能养血调经、柔肝止痛、敛阴止汗，常见用于调和肝脾的方子，如四逆汤，张锡纯的镇肝熄风汤的方歌中首先就是白芍，“镇肝熄风芍天冬”，由这类方子可看出，白芍的功用偏于泻肝一面，这或许也是贺财在补肝时选用乌梅、山茱萸而不用白芍的原因吧。
甘味的药物就简单点，确定要用甘凉以平酒性的辛热，那么甘凉药物也就直接从上面筛选，取用天冬、石斛；而辛味的药物，辛凉的学过的好象不多，就石膏与菊花。石膏与菊花也见于降压方，并没多少奇异之处。
贺财的方子多是很简单，只了了几味药，柳孜致便从其风格，就只选了这么几种药物，其中为了突出甘为君的主题，又加了甘草——甘草还能调和诸药嘛。
于是，方子便成了。
柳孜致大略的判定了一下，觉得这个方子服用下去，就算不能发挥很大作用，但至少不会带给病人什么负作用，便几笔挥就了处方，然后自己跑药房让点了，再送至煎药室去。煎药室一般在十点之后就不再熬药了，柳孜致亲力亲为，将中间可能延误时间的过程都省去，总算赶在煎药室的时限之前完成。
然后柳孜致又到病房去看了一下病人。这个病人的点滴用了黄芪与丹参注射液，还用了点硫酸镁，这些都属于心血管病人常用药，没什么大碍，但柳孜致去看看，一来能给病人以心理安慰，另外自己也能有个底，看看服用中药后，病人的情况和现在的差异。
将这一切弄完，柳孜致这才舒了一口气。
赶巧同班的护士又是翠花姐。翠花姐这时已将治疗弄完，正对医嘱，见柳孜致坐了下来，便玩笑道：“今天的医嘱开的时间长啊。”柳孜致道：“也不长，就是中药花了点时间。”翠花道：“就是，我看你弄了好久。”柳孜致应道：“是啊。”翠花：“高血压病就是那样，你就算弄出花来也难有好效果。”柳孜致答道：“就是，不过总希望能有点意外就好。”
柳孜致不幸而言中，那病人果然出了意外。柳孜致在说这话时，这“意外”的意思是好转或痊愈，其中对痊愈的期许更大一些，那病人却表现出了柳孜致意愿之外的意外，这或许才是真正的意外吧。
病人入院当日，到中午时分开始服用中药，当时并没有说有什么不适，对中药的评价也只说了句“淡淡的，没什么特殊的”。由于柳孜致的期望值颇高，下班之前，甚至晚上都去看了一次，病人都没说有什么不爽落的，柳孜致虽然有些失意感，但总算能放心回家睡个安稳觉。到了次日查房，病人也没说什么，陈述的与进院时一样，就是头痛，而清晨没服用药物时的血压也与进院时一样高。柳孜致虽然用“事情总不会一蹴而就”来安慰自己，但其实已经很失望了。但真正让她难受的却是中午。
中午时，病人没来由的就流了鼻血。柳孜致由于挂念病人，没上班也呆在科室里写病历，所以能及时做出了处理，用了点降压药与止血药，病人的情况稳定了下来。
这本来也没什么，估计是病人服用中药后引起血压异常以至于出了鼻血，大不了明日换方。但病人的家属说的话却让柳孜致很难受。当时病人的弟弟来探望，见到病人不好，便高声的喝骂起来：“你会治病不会？不会治就我来治！搞的什么？堂堂皇皇的末名中医院让这么年轻的妹子当医生，把医院当成娱乐城了？”虽然后面病人解释说，其弟弟由于喝了酒而没分寸，以致于乱说话，让柳孜致不要放在心上。但那男子凶悍的模样与其说的话却让柳孜致感觉到一些恐惧，更多的是难受。
以前别人说医患关系紧张时，柳孜致还不觉得，即或是真紧张了，那多半是医生做得不够好，只要今后在看病时多注意一下，态度放到最好，语气做到更轻柔，便不会引起纠纷，却没想到就面对这种冲突。
柳孜致这时才深切的感到，医生其实也很难的！现在的病人在要求医生的态度好、医院的收费不要高的同时，对医生的医术当然要求就更高。
病人总将医院当成服务行业，把自己看病当成到商店去买东西一样。就好比要去买一双鞋一件衣服，由于不清楚衣服的进货价格是多少，在买的时候就只能由着店主去喊，如果消费者对商品的质量不会鉴定的话，就完全站在了弱者位置，任店主宰割。在医患关系上，病人以及当今的媒体便将这一经验引了进来，把病人完全当成医患之间的弱者，随时强调着，病人与医生之间的不对等，殊不知，医生其实也是弱者！医生对疾病的了解确实是要比病人多一点，但医生在疾病面前同样是弱者！这与到商店购买东西时发生的完全是两回事情！
人类的文明是在了解自然与征服自然中不断的取得发展与进步的，现在虽然要较古代有着长足的进步，但我们还有着更多的东西未曾了解与掌握；同样的，医疗技术也是在不断的了解疾病与征服疾病中取得发展与进步的，但医生在很多疾病面前还是只有束手一途！
但，这道理却又能说给谁听？
柳孜致除了委屈以外，更多的却是难受，怪就怪自己在没有吃透制方之秘前贸然运用，这不就成了妄图标新立异了嘛，所以，受委屈还是应该。
看来，还是得象贺财说的那样，回炉重练才行了。
制方之法便如庖厨之刀，柳孜致已将之握在了手上，可是第一次挥刀，这刀便折了。
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（22）。肝脏的特性
更新时间2008…2…7 17：59：00 字数：0
据说，一个女人如果心情不好的话，最好的排解方式是去做头发，在发型师灵巧的双手下，在吹风机呼呼的声音中，满头秀发就变幻成另一个模样，那么心情也会随之一变，原本郁闷的让人呼吸不畅的情绪就会变得轻松起来，就这样，又能以一种平和的心态去面队生活。
柳孜致去做了几次头发。先是烫发，将头发做了个大波，看起来就跟方便面一样，但却有一种都市的摩登气息；然后又将头发拉直，额前的刘海打得细碎，让整个人显得雅致娴熟；再然后，干脆做了个五。四青年的那种小披发……确实，在做头发之后，人的气质会随之改变很多，人的行为也似乎受其影响而有所改变，但是心中的委屈与不甘却不能就此消散了。
看来，还是得去找贺财。柳孜致是在做完第三次头发后才明白这一点。
贺财的生意较之年前已有很大起色，柳孜致站在城南医院处观察了一阵，发现店子比以往要热闹得多。柳孜致一直等到店子里冷清下来了，才走进贺财中医门诊。
贺财这时正清扫着柜台上由于而不小心掉落的中药，见柳孜致进来，便忙里偷闲的招呼了一声。柳孜致有些不自然的应了，也不上前帮忙，自个寻了个凳子坐下。贺财见柳孜致一副落落寡欢的样子，几下将手头的活计忙完了，再倒了些水洗手，然后才说话：“最近研究得怎样？这么久才来看师傅，一定有大进展了吧。”
柳孜致先是点了点头，然后又摇了摇头。
贺财沉吟一下后道：“还在为上次的事情生气？我这人的性子是急了一点，有觉得不对的就嚷嚷出来，一方面是为别人好，另一方面也图个自己痛快，倒不是存心为难，上次的事情你也不要太放在心上，恩？”
柳孜致点了点头，额前的头发随着点头的动作而摇晃飘动，贺财的面孔便在头发的缝隙间显露出来，由于几跟不合群的头发作梗，便不是很真切。他这是在向我道歉？看来还算诚恳，就原谅他吧。
“上一次我也是自己想问题想得偏了，才会性子那么急噪，平时我还是很随和的。”贺财到卷闸门处转了一下，回头接着说道：“服用麻黄汤桂枝汤后出现的亡阳证还是属于‘辛伤肺’，张仲景在这里展示了两种可能，一种是阳复时，病人的腿足能伸直了，就用芍药甘草汤以泻肝护肺；另一种是阳不能自复时，就要用四逆汤以‘以辛补肺’。这两种可能也就是‘辛伤肺’的两种治疗方法，前一种方法的意思就是，服用辛味药物导致的伤肺情况已经通过机体的自我维护而解决了，剩余的就是肺虚防肝制的问题，于是用芍药甘草汤；后一种则表明，麻黄桂枝之类的辛味药物伤了肺阳，可以服用附子之类，因为麻黄桂枝走窜发散之力过强，干姜附子则要缓和得多，再加上甘草以缓和，所以能够扶阳补肥。尤在泾的酸甘化阴、辛甘化阳并不能完全解释清楚这一问题。”
柳孜致还没有从颓丧中振奋起来，听贺财解说完，便问了一句：“师傅，你说芍药甘草在这里是攻还是补？”
贺财奇怪的道：“泻当然是攻啊。”
柳孜致说道：“你的意思是，辛伤肺还可以用泻肝来治疗，我父亲的病情也是辛伤肺，却要用补肝的方法来治疗，这中间有什么分别吗？”
贺财回答道：“当然有区别，你父亲的病是辛伤肺后又伤肝，而张仲景所提的这一治法则是肝不虚，两者之间的分别你明白了吧？”
贺财的意思是明了治法就得清楚虚实。柳孜致点头：“我是明白了，不过就只在理论上明白，在临床上就有点含糊，不是有点含糊，而是很含糊。”
贺财点了点头，若有所思的“哦”了一声，道：“说来听听。”
柳孜致悄脸一红，明白自己的一点小心眼被察觉了，却硬着头皮道：“我前几天遇上上一个头痛病人，也是辛伤肺的病机，我当时就是按芍药甘草汤的治法去治疗的，但疗效却很不理想。”不但不理想，还起了反作用，害得自己差点被修理，还将自己跟娱乐城的小姐做比。想起旧事，柳孜致的眼圈不由有些发红。不过还好，由于头发的遮掩，却没让自己的丑态外露，但若是延得久点，却难保不被发现。当下振作精神，将那病人的情况与自己当时的想法细细说了出来。
贺财认真的听着，偶尔拿了只笔在纸上划两下，等柳孜致说完，贺财说道：“我首先补充一点：脏虚的补法还有一条，就是‘虚则补其母’，这方法被广泛的用于补肾，当肾阳虚时，比较常见的组方方法就是甘味药物加上杜仲苁蓉之类的甘辛药物，认为这样就能健脾益肾。”
柳孜致的俏脸又是一红，虚则补其母，这治则怎的就疏忽了。
贺财那边却又道：“关于头痛，好象分为内伤头痛与外感头痛，你所说的病例应该属于内伤范畴，由于饮食不节伤及脏腑，故而出现头痛，关于这点，你应该没有什么异议吧。”
柳孜致点头。内伤头痛与外感头痛的分类法内科书上就有，首先提出的是金元四大家中的李东垣，其《东垣十书》中根据症状和病因的不同，而总结出伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛、血虚头痛、气血俱虚头痛，厥逆头痛等，还在《内经》和《伤寒》的基础上加以发挥，补充了太阴头痛和少阴头痛，这样便成了分经用药的开始。发展到现代，又根据引经报使学说，又根据头痛的部位，参照经络的循行路线，认为，太阳经头痛，多在头后部，下连于项，治疗�
