不传之秘-全-第9章
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文凭到手之后，柳孜致在家休息了三天，调整一下心情，然后就去末名县中医院去碰碰运气，没想到竟然被聘任了。
机会总是垂青于有准备的人？这似乎谈不上。末名县中医院是一所不足八十名职工的小型医院，虽然很小，但由于效益不是很好，便有些人满为患，赶巧今年坐门诊的有两个老医生退了下来，医院需要新血补充，而又由于末名县地处偏僻之地，经济不发达，少有外来的人才来就业，柳孜致几乎是没有竞争对手的被聘上了。
末名县中医院只设了内科外科，还有个门诊部。内科六名医生，七个护士，外科六名医生十二个护士，门诊部两个诊室六个医生，大家轮班轮休。由于门诊退下两名老医生，医院里便从内科抽了两个年纪大的去顶替，内科缺了编，柳孜致便当了一名光荣的内科医生。
内科，由于父亲患病的原因，在大学时柳孜致对内科最是上心，实习时做下了很多的笔记，更何况还买有一本临床医生医嘱手册，对于处理常见的头痛发热，基本能够拿得下来；而内科常见的高血压心脏病之类的，虽然处理得不是很流畅，但好在是在住院部上班，不需要看病之后马上开处方，总还有余暇翻书，虽然有些磕磕碰碰的，但也能对付过于。这样对照书本开方虽然有些拿不出手，但与她一同上班的护士对此很是理解，说道，都是这样的啦，医生进入临床都有一个不熟悉到熟悉的过程，等过一段时间就好了。
事实上也是这样，由于柳孜致的准备很充分，基础还算扎实，在上了三个月的班以后，一般常见病的西医处理流程已基本熟捻，如果不是很复杂的病情，已不需要再去翻书，而医院里也由于柳孜致的优异表现，已提前给她发放了处方权。
除了工资的问题，其他一切还算如意。由于不是医院的正式职工，柳孜致的工资只有别人的一半，每月六七百。不过，对于刚进入临床的柳孜致来说，能够练好技术，最好是能漂亮的拿下一两种病才是最热切的想发，工资低一点就低一点吧。而要想拿下一两种病，业内人士都知道，最好的发展方向是中医。
但是，对于一个内科医生，尤其是一个年轻的中医内科医生来说，这想法未免有些痴心妄想了。
业内人士应该知道一张中医处方的出炉的流程：一个病人来就诊，先望闻问切，再辨证一下患者患了什么病，然后就是开方。这所要开的方药的蓝本多半是中医方剂或是中医内科书上的方子，书上的方子就是这个病的正解。比如一个高血压病人，辩为肝阳上亢型，现在开出的方子是镇肝熄风汤，“镇肝熄风芍天冬，玄参龟板赭茵从，龙牡麦芽膝草楝，肝阳上亢能奏功。”，熟极而流的方歌让笔下很流畅的开出一连窜的药物，然后标上分量——一张中医处方就出来了。
一般的，学中医的都能准确的将病人所苦恼的疾病辩为何病，这都是在学校中练习的基本功，也能开出镇肝熄风汤这个方子，这都是经过学校考试验收过的。如若要评判一下高下医生的水平高下，那就得看一看这个医生根据患者的病况而做出适切的药物加减。
这药物加减的功夫，多半是医生经过多年的临床实践摸索后，自我总结出来的，越是加减功力深厚，医生处方的威力越大，俗话说的“看中医就是看年龄”就说的是这种情况。现在虽然有很多名医所出的书，谈到某个疾病某种证型时，在列出方药时，也会无私的列出一些加减法，但若要灵活运用，还是年长资深者为佳。而西医处方的流程与前所述类同，但没有加减运用这一要求。也所以，业内人士的后来者多难经受这需要年岁打磨的功夫，或弃之不用，或干脆照本宣科撞大运。
这个开方经验，柳孜致在内科实习时就有过，以前是在老师的指导下开，现在自己拿了处方权单独操作，其中也没什么分别。
但这看起来极为平常的操作流程竟让柳孜致苦恼不已，上班下班之余，不由常常扪心自问：这就是讲究整体观念的中医么？这就是讲究辨证论治的中医么？
比如一个脂肪肝的病人，没有主诉没有症状，那该如何去开方；又比如一个酒精性肝硬化病人，经过上述流程开出的方子却分毫无效，那又该如何着手？这都是内科临床常常碰上的问题，应该每个业内人士都碰上过，其中有心者，便会为之苦恼上一段时间，而无心或无意者，自然略过当没这回事情。柳孜致从医数月，便遇上了这个恼人的问题，而恰恰她又是一个有心人，那便由不得她不苦恼了。
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（6）。 关于贺财的传闻
更新时间2007…12…13 22：44：00 字数：0
忙碌的人总会觉得时间过得快，好似一转眼，时间便到了十一月。
这样的金秋，外面或许层林尽染，一片标致丰收的亮丽金黄之色，但末名县中医院院子里的洋紫荆的叶子在这时却浑没了春时的精神，变得含蓄起来。经过这几个月的试探与摸索，却难以看见收获的希望，柳孜致的一颗心便似乎那洋紫荆的叶子一般，也变得深沉起来。
世牟大学医学专业上的课程中西都有，在学校时，老师曾不止一次的鼓励道：“你们现在学的跟大成中医学院的课程一样，所以你们今后一点也不要为自己的文凭的含金量担心，你们至少跟他们一样，甚至更强。”这是为了加强学生的自信吧。而教中医课程的老师则不止一次的说道：“中医处方中的每一味药物总是根据病人的病情所开出的，每一味药物都是有其特殊作用与含义的，不象西药，都是流水线生产出来的，治疗胃病都是西米替丁，治疗感冒都是病毒灵……所以，中医是比西医更科学的一们学科。”这是为了加强学生对中医的信心吧。
可是，照本宣科开出的方子真的就比西医按教科书开出的药物切合病情些？也不见得吧？一个高血压病人，西医给降压灵利血平，中医开的镇肝熄风汤，这中间不见得有很大分别吧？反正都是先看病，后开药，而且开的都是书上现成的。
中医的辨证论治的理论或许高过西医的“头痛医头，脚痛医脚”的手法，但怎么在治疗上就体现不出来？或者有人会说，至少中医方剂中的药物加减这是西医远远及不上的，可那需要长时间的摸索与积累。如果治病救人的本事都要那么长的时间才能上手的话，恐怕中医延续的时间不会太久远吧——这也难怪现在那么多人叫嚣要废除中医了。
“翠花姐，你说这矛盾不？”
与柳孜致同班的护士姓张，叫张翠花，人长得还算俏丽，可这名字跟贺财的名字一样有特色，这让医院的男同事时不时的打趣：翠花，上菜！不过张护士为人性格开朗，每次都是一笑了之。柳孜致见她人不错，上班以来对自己也没有什么眼色，便在碰上不愉之事时与她聊聊，或是讨个主意，或是谋份鼓励。
果然，张翠花见她有些气馁，便开解道：“中医治疗慢性病不错，处理急性的危重的还是西医厉害，连病人都有这个意识。我看那，中医有中医的长处，西医有西医的特点，也不要说哪不行。”
柳孜致有气无力的说道：“这我知道，可问题是我觉得中医就连治疗慢性病都不行啊。就好比11床的老肺心病，我上班四个月他倒住了三次院，还恰巧是碰上我，而我翻了好几本书给他找了方子用，可还不是效果不佳。如果中医治疗慢性病厉害，怎么我就感受不出来，真是的。”
张翠花笑道：“那是你的要求高。要知道啊，内科住院的病人都是养生病，养生病知道是什么意思嘛？就是要伴随一生，慢慢疗养，可不会让你几副药下去就痊愈了。”见柳孜致还是苦恼，便又劝道：“没什么的，做什么都是一样，开始经验不足，只要你努力的坚持，以后慢慢的就会熟能生巧，到时候你的方子肯定很厉害。”
柳孜致痛苦的呻吟道：“天啦，那要到什么时候。”
张翠花正要搭话，门口有人说道：“看看妈妈在吗？翠——花。”
现在个体诊所个体医院多，医院的处境日益艰难，就拿末名县来说，除了中医院县人民医院，还有一所红十字会医院，一所城南医院，然后是无数的诊所药店，而这些诊所药店不管有没有行医资格，又都提供看病与输液服务，所以，末名中医院的外科还算差强人意，没有什么大特色的内科可是生意清淡，柳孜致与张翠花两人这才能有那闲聊的工夫。
两人胡乱的扯了一阵，却到了中午时分，已是张翠花奶孩子的时间，张翠花的婆婆抱着孩子走了进来。
张翠花已结婚几年，去年刚要了孩子，现在刚八个多月，正是好逗弄的时候。柳孜致便调整了心情来教孩子叫阿姨婆婆，办公室里一时笑声一片。
张翠花奶完孩子，又让孩子拉了泡尿，再换了尿片，见班内无事，便对柳孜致道：“你看着？我带孩子走一走？”那孩子正是练走路的时候，最是好动，听了便牙牙的说：“街街……街街。”大有一副不上街便要哭的样子。柳孜致轻笑着说道：“好呢，你去吧。”张翠花便牵着孩子慢慢往办公室门口走去。
柳孜致面带微笑的看着张翠花母子。
孩子在学走路时，做母亲的除了呵护外，还要记得会放手，在牵着孩子走路时不时的把手一松，让孩子自个儿踉跄前行，眼见孩子要摔了就赶紧拉上一把，或者，估计问题不大的话，干脆就让他摔一交也没什么了不起。张翠花看来已深得其中要领，短短的路程中便松了几次手，却又将手若即若离的放在孩子的前面，把孩子逗得快哭了这才一把抱起出了门。
柳孜致这时已心情大好，正要埋头书写病历，却突兀的想到，学医开始时是需要人带着，等大概熟悉了套路便放手单干，这就跟学走路一般，走着走着就会了就成了本能，可学中医却只能照书开方，再厉害点就是原方加减运用，少有能开出自拟方的。如果某个人用了自拟方治疗好某个病，特定要在相关杂志或报纸上发一篇论文，将开出方子的辨证论治与选用药物的心得写出。看来，中医似乎出了什么问题，就好比学走路，这学中医似乎要学一辈子还不能学得精通。
——中医已失去了走路的方法了！
刚刚下了这个结论，柳孜致却又想起一个人来。
这个人不用说就是贺财。
父亲的症状在西医来说是肝硬化，在中医，看过的医生说法却莫衷是一，有说是治从脾胃，有说是阳气亏虚，有说是阴液亏少，有说是肝气郁结，所开方子皆有迹可循，唯独贺财提出一个肝气不足，而处方用药也怪异十分，全不遵规矩，到现在还没能想出个所以然来，可父亲的病却就吃那一套，原有的症状全都没有了，并且，经过B超检查，原有的肝硬化征象都没有了。
如果说中医已经失去了学习走路的方法的话，那么贺财无疑是极少数的，或许是唯一的掌握了正确学习走路方法的人！
柳孜致几乎在一秒之后马上就下了这一结论。
在世牟市
