误用药-第4章
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獭兔链霉素过敏和中毒
某养兔专业户有一窝幼獭兔突然患病,经剖检,鼻腔出血、肺部出血发炎和气肿,其它实质脏器都有点状出血,诊断为巴氏杆菌病。首选链霉素配合聚肌胞、地塞米松方组。这本来是经过实践证明确实有效的经验良方,但是由于链霉素用量过大(每只小兔用链霉素三分之一支,即33 万单位,约折合每kg 体重50 万单位); 结果刚刚注射完不久便发生药物中毒死亡,两小时内37 只小兔死亡26 只。其余几只较大一些的经过抢救脱险,凡脱险者很快恢复了健康。体重较大者能够抢救过来,而且很快好转,说明用药是正确的,体重小者随即死亡,说明确系用药量过大引起了中毒。经过双方协商,作了赔偿。这个病例再一次提醒兽医工作者,特别是初学者,千万不要盲目用药;一定要精确计算掌握好用药剂量。
白玉鸟链霉素过敏
一窝11 只白玉鸟发生严重的喘息、仰头张嘴、羽毛蓬乱、两翅下垂,步态不稳,已经死亡一只,剖检后初步诊断为巴氏杆菌感染。每只鸟注射0。05ml 链霉素(含量为2500 单位),约10 分钟左右陆续倒地,全部发生了休克,形如死亡,微存呼吸。27 分钟后第一只苏醒,随后1 至3 小时大部分陆续苏醒,有一只7 小时后苏醒,最后一只在12 小时后死亡。
凡苏醒者于第二天症状便明显好转并很快痊愈。事实说明用链霉素治疗是正确的,可能是剂量偏大,引起中毒性休克或过敏性休克。
44 .獭兔链霉素过敏和中毒
某养兔专业户有一窝幼獭兔突然患病,经剖检,鼻腔出血、肺部出血发炎和气肿,其它实质脏器都有点状出血,诊断为巴氏杆菌病。首选链霉素配合聚肌胞、地塞米松方组。这本来是经过实践证明确实有效的经验良方,但是由于链霉素用量过大(每只小兔用链霉素三分之一支,即33 万单位,约折合每kg 体重50 万单位); 结果刚刚注射完不久便发生药物中毒死亡,两小时内37 只小兔死亡26 只。其余几只较大一些的经过抢救脱险,凡脱险者很快恢复了健康。体重较大者能够抢救过来,而且很快好转,说明用药是正确的,体重小者随即死亡,说明确系用药量过大引起了中毒。经过双方协商,作了赔偿。这个病例再一次提醒兽医工作者,特别是初学者,千万不要盲目用药;一定要精确计算掌握好用药剂量。
京巴二代犬链霉素过敏
张某的一只三月龄的京巴二代犬,因患肺炎到某动物医院求诊,随即注射了链霉素,30 分钟后该犬先呕吐、喘息,紧接着颈部(注射部位)水肿、全身瘫软,失去知觉,口色青紫,出现休克。情急之下,抱到人医院抢救,立即注射肾上腺素、扑尔敏等药物,经过三个多小时才脱险。据说这只二千克重的小狗用了一支( 100 万单位,即每千克体重约50 万单位)链霉素。看来,该病例除了过敏以外,与过量也有直接关系。
因青霉素、链霉素过量或过敏的病例多得不胜枚举,仅记忆比较深刻的如:注射青霉素治疗小猪猪丹毒时,针头还未拔出来,猪就死了;给小狗注射青霉素,虽然做了脱敏注射,还是引起过敏反应,又经过3 小时的抢救,终归难免一死;给山羊注射3 加万单位青霉素加200 万单位链霉素,仅一针14 分钟就要了它的命;一头450 多千克重的牛,仅注射了480 万单位青霉素加400 万单位链霉素就引起过敏,全身起荨麻疹,大的直径约12cm ,小的象花生米大小,严重喘息,大汗淋漓,全身发抖,经3 个多小时的抢救才脱险。所以用抗生素药物,特别是传统抗生素时要格外小心!虽然没有规定必需作皮试,还是按脱敏注射程序用药,比较稳妥。实际用药中除了过敏外,过量也是个很突出的问题,很多情况是死于过量中毒。所以临诊兽医不要以为抗生素用量越多越好,一定要按动物的体重严格掌握用药量。