妇科-胎产指南-第13章
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x治妇人阴中生疮x 杏仁 雄黄 生矾（各五钱） 麝香（二分半）
共研末，纳入阴中即愈。
卷七（上）产后论解三十二症医方
三十二、产后癫狂
属性：产妇多喜多怒，时发癫狂，言语无伦，甚有罔顾身体，此皆五志所发为热，火实制金，
不能
平下，则肝实而多怒也。又发热于中，则属阳明，经谓阳明之厥则癫，又谓服膏粱芳香等则
热气剽悍，发为癫狂 。大率因痰结于胸中，宜开痰镇心神为主。又神不守舍，狂言妄作，
久不愈，如心经蓄热，当清心除热为先。如痰迷心窍，当去痰宁心，宜大吐下则愈。产后身
热感风，遍身
麻痹，手足牵搐，口 痰盛，言语无伦，乃痰结胸膈心经蓄热之症，当以归脾砂香等汤。
x归脾汤x
橘红 胆星 茯神 杏仁 人参 当归 甘草 半夏 枳实 川芎 柏子仁 五味子
白术 圆眼
x砂香散x
人参 木香 砂仁 黄 山药 柏子仁 茯神 远志 枣仁
上为细末，蜜调服。
卷七（下）
增补产后十二症
属性：发热 头痛 腹胀 咳嗽 呃逆 恶露不下 恶露不止 眼见黑花头眩 胁痛 不语
言语含糊 瘕
卷七（下）增补产后十二症
发热
属性：产后发热，非有余之热，乃亡血过多，阴虚则生内热也，其症心胸烦满，吸吸短气，头
痛闷乱，晡时转甚。x人参芎归汤x主之。
当归（一钱五分） 川芎（一钱五分） 白芍（一钱五分，酒炒） 熟地（一钱五分） 麦冬（
一钱）
干姜（一钱）
水两杯，先以粳米一撮，淡竹叶十片，煎至一杯，去米叶入药，加枣三个，煎七分服。
必加
干姜者，因姜能入肺和肺气，入肝引血药生血，然不独用，必与补阳药同此造化之妙，惟天
下之神者可以语此。
卷七（下）增补产后十二症
头痛
属性：产后头痛，人身之中，气为阳，血为阴，阴阳和畅，斯无病矣。产后去血过多，阴气大
亏，
阳无所附，头者诸阳之会，邪凑于头，故为头痛。但补其阴血，则阳气得足，病自止矣
。x芎归汤x主之。
川芎（三钱） 当归（六钱，酒洗） 葱白（五钱） 莲须 生姜
水煎服之。
又有败血停留子宫，厥阴之位，其脉上贯巅顶，亦能作痛，前汤加生蒲黄二钱，炒黑豆
一合，酒水各半煎。
卷七（下）增补产后十二症
腹胀
属性：产后腹胀满闷，因败血散于脾胃，脾受之，则不能运化津液而成腹胀。亦有停食而腹胀
者，
以脉辨之。因于血者，则脉结涩，不恶食。因于食者，脉必弦滑恶食，x平胃散加味x主
之。
苍术（米泔浸，去皮，炒。） 浓朴（姜汁炒） 陈皮 香附（醋炒） 人参（各二钱） 神
曲（一钱，炒） 生姜（五分，炒）
伤食加山楂、麦芽。腹胀者，未有不喘，x人参定喘汤x主之。
人参 陈皮 杏仁 甘草 木香 苏叶
卷七（下）增补产后十二症
咳嗽
属性：产后咳嗽，肺主气，气为动，所以充皮毛，密腠理者也。产后气虚，皮毛不充，腠理不
密，肺感风寒，以致咳嗽。其症发热恶寒，鼻塞声重，x旋复花汤x主之。
旋复花 赤芍 前胡 半夏 荆芥穗 甘草 白茯苓 五味子 杏仁 桔梗 枳壳（等
分）
姜枣引。
有汗加桂枝。
卷七（下）增补产后十二症
呃逆
属性：产后呃逆，气从胃中出，上冲贲门，呃忒作声。有胃气虚寒者，有中气不足者；有冲任
之火
，直犯清道而上者；有饮水过多，水停而逆者；有大小便秘，下焦不通而气上逆者，皆虚极
胃气将绝也。大约产后呃逆，乃胃气虚寒症，多x加味理中汤x主之。
人参（一钱） 白术（一钱） 炙甘（一钱） 炮姜（一钱） 陈皮（一钱） 丁香（五分） 干柿
蒂（二钱）
竹肉引。
有热去丁香。
卷七（下）增补产后十二症
恶露不下
属性：产后恶露不下，此症有二∶或因子宫素冷，停滞不行，必小腹胀满，刺痛无时；或因中
气本虚惫，血少气乏，血阻不能尽下，腹必乍痛乍止，痛亦不甚，x加减八珍汤x主之。
人参 茯苓 炙甘草 当归 川芎 元胡索（酒炒） 香附（醋制）
姜枣引。
痛无补法，如腹痛者，参宜斟酌。
卷七（下）增补产后十二症
恶露不止
属性：产后恶露不止，因冲任损伤，气血虚惫，旧血未尽，新血不敛，相并而下。当大补气血
，使
旧血行而新血生，不可轻用固涩之剂，致败血凝聚，变为 瘕，成终身大患，十全大补汤主
之。
卷七（下）增补产后十二症
眼见黑花头眩
属性：产后眼见黑花头眩，乃恶露不尽，败血流入肝经，肝开窍于目，故见黑花。诸风振掉，
皆属肝木，故作头眩，x清魂散x主之。
人参（一钱） 泽叶兰（一钱） 荆芥穗（二钱） 当归（二钱） 川芎（二钱） 炙甘（八分）
丹皮（一钱）
卷七（下）增补产后十二症
胁痛
属性：产后胁痛，乃败血流入肝经，厥阴之脉循行胁肋，故作痛。x芎归泻肝散x主之。
归尾（二钱） 川芎（二钱） 青皮（二钱） 香附（二钱） 枳壳（二钱） 红花（二钱） 桃仁
（二钱）
水煎。加童便酒各一杯服
x乳香膏x 治产后腰痛胁痛，不可忍者，皆有败血流入二经，以致作痛。用乳香、
没药各五钱，研细，酒醋各一杯，熬膏，布摊贴。
卷七（下）增补产后十二症
不语
属性：产后不语，此症败血不尽，停闭心窍，神志不明，故多昏愦。心气通于舌，心气闭，故
舌强不语，x七珍散x主之。
人参（二钱） 石菖蒲（二钱） 生地（二钱） 川芎（二钱） 当归（二钱） 细辛（六分）
水煎，调辰砂五分。
卷七（下）增补产后十二症
言语含糊
属性：产后言语含糊，并治怔忡。凡心主血，血去太多，心血虚弱，舌乃心之苗，其血不能上
荣乎舌，萎缩卷短，语之不出也。x加味生脉散x主之。
人参（一钱五分） 麦冬（一钱五分） 五味子（十五粒） 生地（一钱） 归身（一钱） 炙甘
（一钱） 石菖蒲（一钱） 猪心（一个，劈开）
水煎二盏半，去心入药，煎七分。
若怔忡，加辰砂三分服。
卷七（下）增补产后十二症
瘕
属性：产后 瘕，由恶露不尽，脾气虚弱，失其健运之职，故积而成形。积之日久，痰火与血
日渐长大，饮食减少，人日羸瘦，时发寒热，以补虚为主，x健脾消积丸x主之。
人参 白术 茯苓 炙甘草 半夏 陈皮 香附 桃仁 五灵脂 浮海石 元胡索 三
棱莪术 郁金
红枣煮熟，去皮核，神曲米饮，打糊为丸。
以上各症，秘本不能尽载，故从万密斋先生女科中摘出，以补未备，但不可胶执汤头，
惟在
救病者临时细察脉症，详审药性。愚见总宜遵丹溪先生生化汤为主，然后见症加对病之药施
治，百发百中，万无一失也。
卷七（下）增补产后十二症
产后大小便秘下体水肿狂语诸症医方
属性：产后如患三阴伤寒，大便不通，其人谵语发热，脉沉实者，大柴胡汤，三承气亦宜还用
，从
权治救。或其人如狂，不至发狂者，蓄血症也。桃仁承气汤主之。因秘本无此二症，故详录
之，以为后学之津梁也。
x大柴胡汤x 治身热不恶寒，反恶热，大便秘。
柴胡（一钱五分） 黄芩（一钱） 芍药（一钱） 半夏（八分） 大黄（七分） 枳壳（四分）
姜枣引。
x调胃承气汤x 治病患邪在中焦，不恶寒反恶热，谵语便秘呕逆。
大黄（六钱，酒洗） 芒硝（四钱） 甘草（一钱）
水盅半，煎八分，去渣，入硝一沸服。
此下剂稍重者，不用枳朴，恐伤上焦氤氲之气也。用∶
大黄（六钱，炒） 浓朴（六钱，炒） 枳实（二钱，炒）
水二盅服。
此下剂之稍重者，不用芒硝，恐伤下焦之血也。
x小承气汤x 治病患六七日不大便，腹胀满，潮热，狂言而喘，是汤专泻上焦之痞
热。
大黄 浓朴 枳实
x桃仁承气汤x 治病患小腹急，大便秘或黑，小便不利，中焦积血也。
桃仁（十粒） 肉桂（一钱，去皮） 甘草（一钱） 大黄（一钱五分） 芒硝（一钱五分）
水二盅，煎一盅，入硝一沸服。
x大承气汤x 治五六日不大便，腹痛烦渴，少阴口燥，咽干潮热，脉沉实，三焦俱
有邪。
大黄（五钱） 芒硝（四钱） 浓朴（二钱，炒）
水二盅，先煎枳，朴至一盅，去渣，入硝煎一沸服。
此下剂之最重者，不可轻用。
产后有恶露久滞，遂化为水，以致发肿，皮肤作光莹色，指捺成窠，宜服五皮饮，并健
脾利
水，已见前二十一产后水肿中。但下部大肿者，药力率不能到，用银针刺足跗足面孤拐小腿
，十数处，流出蓄水，令产妇下部旧棉衣铺垫，时时换易，亦水甚则决之之义。愚以意消息
经治有验，故书此以告后学人。
卷八
医方类
属性：汤饮丸散方丹
卷八医方类
汤类
属性：x生化汤x
当归（八钱，酒洗） 川芎（四钱） 干姜（四分） 炙甘（五分） 桃仁（十粒，去皮尖、研）
人参（一钱） 川芎（一钱 ） 当归（三钱） 茯苓（八分） 炙甘（八分） 陈皮（五分） 腹
皮（八分） 白术（八分） 黄芩（八分） 怀生（二钱） 益母草（三钱）
x升举大补汤x
白术（二钱） 当归（二钱） 怀生（二钱） 人参（二钱） 炙甘（四分） 陈皮（四分） 川芎
（一
钱） 黄 （一钱） 麦冬（一钱） 黄 （三分） 黄柏（三分） 荆芥（五分） 羌活（五分） 防
风（五分） 升麻（五分） 白芷（五分）
x滋荣益气复神汤x
川芎（一钱） 当归（二钱） 炙甘（四分） 怀熟（三钱） 黄 （一钱） 人参（二钱） 白术
（一
钱） 枣仁（一钱） 茯神（一钱） 柏子仁（一钱） 益智（一钱） 陈皮（三分） 麦冬（一钱）
五味子（十粒） 莲子（八个） 圆眼肉（八个）
枣引。
x六和汤x 治伤寒暑，霍乱吐泻，两脚转筋，四肢厥冷。
陈皮（四分） 藿香（四分） 甘草（四分） 半夏（二分） 杏仁（十粒） 白扁豆（二钱，炒）
木瓜（一钱） 砂仁（五分） 茯苓（八分）
姜枣引，水煎。
如虚人，加人参一钱。
又方 无陈皮、竹叶，有香薷、浓朴。若热渴泻，加黄连。
x补中益气汤x
人参（一钱） 黄 （一钱五分） 甘草（一钱） 白术（一钱） 归身（五分） 柴胡（五分）
升麻（三分） 陈皮（五分，去白）
x保真汤x
黄 （二钱） 当归（二钱） 天冬（二钱） 知母（二钱） 怀生（一钱） 怀熟（二钱） 人参
（一
钱） 白术（一钱） 麦冬（一钱） 白芍（一钱） 杞子（一钱） 茯苓（八分） 川芎（八分） 甘
草（四分） 五味子（十粒） 地骨皮（四分） 黄柏（六分）
加元枣引。
x十全大补汤x
人参 肉桂 川芎 当归 熟地 芍药 茯苓 白术 黄 炙甘
每服一两，加枣二枚，姜二片，水煎服。
x当归六黄汤x
当归 黄柏 黄芩 黄连 生地 熟地 黄
每服五钱，小儿减半。
x鲤鱼汤x
白术（五分） 茯苓（四钱） 当归（三钱） 芍药（�
