157-幼科心法要诀-第3章
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噤口
属性：噤口舌上如黍米，吮乳不得啼渐难，清肝龙胆汤极妙，腹硬便秘紫霜丸，吐涎牙紧擦牙
效，次用辰砂全蝎煎，病势稍安勿过剂，调和脾胃匀气先。
【注】小儿噤口之证，失治多至不救。其候舌上生疮如黍米状，吮乳不得，啼声渐小，
因胎热所致也。法当清热疏利，以龙胆汤主之。若肚腹胀硬，二便不通者，紫霜丸主之。
又有一种口吐白沫，牙关紧急者，此胎热内结，复为风邪外袭，当以秘方擦牙散先擦其
牙关，次服辰砂全蝎散，中病即止，不可过服。证退当调和脾胃，以匀气散主之。
x龙胆汤x
柴胡 黄芩 生甘草 钓藤钩 赤芍 大黄（纸裹煨） 龙胆草 蜣螂（去翅足） 桔梗 赤茯苓
引用枣肉，水煎服。
【方歌】噤口龙胆汤极灵，柴胡黄芩草钩藤，赤芍大黄龙胆草，蜣螂桔梗赤茯苓。
x紫霜丸x
x秘方擦牙散x
生南星（去皮脐，二钱） 龙脑（少许）
研为极细末，用指蘸，合生姜汁放大牙根擦之立效。如不开者，将应用之药调和稀糊，含在不病患口内，以笔管插
入病患之鼻孔，用气将药吹入。
x辰砂全蝎散x
辰砂（水飞，五分） 全蝎（去毒，三枚） 硼砂 龙脑 麝香（各一分）
上为极细末，用乳母唾调抹口唇里及齿上。
x匀气散x
卷一初生门（上）
撮口
属性：撮如囊口吮乳难，舌强唇青吐沫痰，面色赤黄胎热极，四肢厥冷命难全。痰盛宜用僵蚕散，
便秘须进紫霜丸，惊热龙胆汤极妙，抽搐撮风散自安。
【注】撮口者，口撮如囊口也。吮乳不得，舌强唇青，面色黄赤，乃心脾之热，受自胎
中而然也。其证为危候，急当随证治之。如气高痰盛者，辰砂僵蚕散主之；二便秘结者，
紫霜丸主之；身热多惊者，龙胆汤主之；手足抽搐者，撮风散主之。若更口吐白沫，四
肢厥冷，虽有神丹，终属无济。
x辰砂僵蚕散x
辰砂（水飞，五分） 僵蚕（直的去系嘴炒，一钱） 蛇蜕皮（炒，一钱） 麝香（五分）
上为末，用蜜调敷唇口。
x紫霜丸x（方见二便不通）
x龙胆汤x（方见噤口）
x撮风散x
赤脚蜈蚣（炙，半条） 钓藤钩（一钱五分） 朱砂（水飞） 直僵蚕（焙） 全蝎尾（各一钱） 麝
香（一字）
上为末，每服一字，竹沥调下。
卷一初生门（上）
脐湿脐疮
属性：浴儿不慎水浸脐，或因绷袍湿渍之，脐间淋漓多痛痒，甚则 肿作疮痍，脐湿必用渗脐散，疮肿金
黄散最宜，治疗之法须如此，临证施之不可疑。
【注】儿生洗浴，不可久在水中，任意洗濯。既包裹毕，宜时常留意，勿令尿湿浸脐。
如不知慎，遂致肚脐浸渍不干，名曰脐湿，须以渗脐散敷之。甚则 赤成疮，名曰脐疮，须
以金黄散敷之，庶不致寒湿之气内攻也。
x渗脐散x
枯矾 龙骨（ ，各二钱） 麝香（少许）
研细末，干撒脐中。
x金黄散x
川黄连（二钱半） 胡粉 龙骨（ ，各一钱）
上为末敷患处。
卷一初生门（上）
脐突
属性：婴儿蕴热在腹中，伸引频频卧不宁，努胀其气冲脐本，虚大光浮脐突成。速服犀角消毒饮
二豆能消肿赤攻，最忌寒凉敷脐上，冰凝毒热反成凶。
【注】婴儿热在腹中，无所发泻，故频频伸引，睡卧不宁，努胀，其气冲入脐间，所
以脐忽肿赤，虚大光浮，名曰脐突。此乃胎热所致，非断脐不利之过也。内服犀角消毒
饮，外敷二豆散，其肿自消。最忌寒凉之药敷于脐上，恐寒凝毒热，反为害也。
x犀角消毒饮x
牛蒡子（炒研） 生甘草 荆芥 防风 金银花
水煎熟，临服入犀角细末调匀服。
【方歌】犀角消毒牛蒡加，甘草荆防金银花，细研犀角调匀服，脐突能消功最佳。
x二豆散x
赤小豆（不去皮） 豆豉 天南星（去皮脐） 白蔹（各一钱）
上为细末，用五分芭蕉汁调敷脐四旁，日二次。
卷一初生门（上）
脐风
属性：断脐不慎起脐风，感受风寒湿水成，将成驱风散最效，已成兼证要分明，腹胀便秘黑白散
，面白肢寒用理中，痰涎壅盛僵蚕散，壮热面赤龙胆清，呕吐多啼益
脾治，唇青撮口撮风平，脐青口噤为不治，一腊逢之命必倾。
【注】脐者，小儿之根蒂也，名曰神阙。穴近三阴，喜温恶凉，喜干恶湿，如断脐悉
遵前法，脐风何自而起？惟不知慎重，以致水湿、风冷之气入于脐中，儿必腹胀脐肿，日
夜啼叫，此脐风之将作也，须急用驱风散治之。若寒邪深入，已成脐风者，又当视其所
兼之形证治之。如肚腹胀硬，大便不通者，风兼实也，黑白散主之；面青肢冷，二便不实
者，风兼虚也，理中汤主之；痰涎壅盛，气高喘急者，风兼痰也，辰砂僵蚕散主之；身
体壮热，面赤口干者，风兼热也，龙胆汤主之；面青呕吐，曲腰多啼者，风兼寒也，益
脾散主之；撮口唇青，抽搐不止者，风兼惊也，撮风散主之。若脐边青黑，口噤不开者，
是为内抽不治。脐风见于一腊者，亦不治。一腊者，七日也。儿生七日，血脉未凝，病已中脏，医之无益。
x驱风散x
苏叶 防风 陈皮 浓朴（姜炒） 枳壳（麸炒） 木香（煨） 僵蚕（炒） 钓藤钩 生甘草
引用生姜，水煎服。
【方歌】脐风将作用驱风，苏防陈朴枳香从，僵蚕钩藤与甘草，生姜加入更通灵。
x黑白散x（方见肛门内合）
x理中汤x（方见不乳）
x辰砂僵蚕散x（方见撮口）
x龙胆汤x（方见噤口）
x益脾散x
白茯苓 人参 草果（煨） 木香（煨） 炙甘草 陈皮 浓朴（姜炒） 紫苏子（炒，各等分）
上为末，每服一钱，姜枣汤调服。
x撮风散x
卷一初生门（上）
天钓
属性：天钓邪热积心胸，痰涎壅盛气不通，螈 壮热同惊证，头目仰视若钓形。九龙控涎医搐掣，牛黄
散用善驱风，螈 减参钩藤饮，爪甲青色苏合精。
【注】小儿天钓证，由邪热痰涎壅塞胸间，不得宣通而成，发时惊悸壮热，眼目上翻，手
足螈 ，爪甲青色，证似惊风，但目多仰视，较惊风稍异。痰盛兼搐者，九龙控涎散主之；
惊盛兼风者，牛黄散主之；搐盛多热者，钩藤饮主之；爪甲皆青者，苏合香丸主之。
x九龙控涎散x
赤脚蜈蚣（酒涂炙干，一条） 滴乳 天竺黄（各一钱，二味研匀） 腊茶 雄黄 炙甘草（各
二两） 荆芥穗（炒） 白矾（枯，各一钱） 绿豆（半生半熟，一百粒）
上为末，每服五分，人参薄荷汤调下。
x牛黄散x
牛黄（细研，一钱） 朱砂（水飞细研，一钱） 麝香（五分） 天竺黄（二钱） 蝎梢（一钱） 钓
藤钩（二钱）
研匀，每服一字，新汲水调下。
x钩藤饮x
人参 全竭（去毒） 羚羊角 天麻 甘草（炙） 钓藤钩
水煎服。
【按】天钓乃内热痰盛，应减人参。
【方歌】天钓须用钩藤饮，螈 连连无止歇，人参羚羊与钩藤，炙草天麻共全蝎。
x苏合香丸x（方见肛门内合）
卷一初生门（上）
内钓
属性：内钓肝脏病受寒，粪青潮搐似惊痫，伛偻腹痛吐涎沫，红丝血点目中缠。螈 甚者钩藤饮，急啼腹
痛木香丸，肢冷甲青唇口黑，养脏温中或保全。
【注】内钓者，多因肝脏素病，外受寒冷，其候粪青潮搐者，作止有时也。伛偻腹痛者，
曲腰而痛也，口吐涎沫，证虽与惊痫相类，但目有红丝血点。螈 甚者，钩藤饮主之；急
啼腹痛者，木香丸主之；若肢冷甲青，唇口黑者，养脏散主之。然内钓至此，乃中寒阴
盛不治之证，用此救治，庶或保全。
x钩藤饮x（方见天钓）
x木香丸x
没药 木香（煨） 茴香（炒） 钓藤钩 全蝎 乳香（各等分）
先将乳香没药研匀，后入诸药末和毕，取大蒜少许研细，和丸如桐子大，晒干，每次二丸，钩藤汤下。
x养脏散x
当归 沉香 木香（煨） 肉桂 川芎（各半两） 丁香（二钱）
上为末，每服一钱，淡姜汤调服。
卷一初生门（上）
盘肠气痛
属性：盘肠寒搏肠中痛，曲腰不乳蹙双眉，定痛温中豆蔻散，熨脐外治法堪垂。
【注】凡盘肠气痛，皆由寒邪所搏，肝肾居下，故痛则曲腰。宜白豆蔻散主之。外用
熨脐法，其效甚速。
x白豆蔻散x
白豆蔻 砂仁 青皮（醋炒） 陈皮 炙甘草 香附米（制） 蓬莪术（各等分）
上为末，各服一钱，紫苏煎汤调下。
x熨脐法x
淡豆豉 生姜（切碎，各二钱） 葱白（五茎） 食盐（一两）
同炒热，置脐上熨之。
卷二初生门（下）
目烂
属性：儿生两目痛难睁，胞边赤烂胎热攻，内用地黄汤清热，外点真金目即明。
【注】目烂者，胞边赤烂，痛痒难睁。因胎中蕴热，生后，毒热上攻于目，故有是证。
内服地黄汤以清热，外用真金散以点目，其证自愈。
x生地黄汤x（方见目不开）
x真金散x
黄连（生） 黄柏（生） 当归 赤芍药（各一钱） 杏仁（炒，去皮尖，五分）
上锉散，乳汁浸一宿，晒干，为极细末，用生地黄汁调一字，频频点眼即愈。
卷二初生门（下）
悬痈
属性：上肿起号悬痈，皆因胎毒热上冲，法当刺破盐汤拭，如圣一字掺之灵。
【注】凡喉里上 肿起，如芦箨盛水状者，名曰悬痈（芦箨者，芦笋也）。此胎毒上攻，
须以棉缠长针留锋刺之，泻去青黄赤汁。未消者来日再刺。刺后以盐汤拭口，用如圣散或一字散掺之。
x如圣散x
铅霜（一钱） 真牛黄（一钱） 太阴元精石 朱砂（水飞，各二钱五分） 龙脑（五分）
上为极细末，每用一字掺患处。
x一字散x
朱砂（水飞） 硼砂（各五分） 龙脑 朴硝（各一分）
上为极细末，用蜜调少许，鹅翎蘸搽口内。
卷二初生门（下）
重龈
属性：重龈胎热胃中蓄，牙根肿胀痛难禁，刺破一字散敷上，继进清胃效如神。
【注】重龈者，因小儿在胎有热蓄于胃中，故牙根肿如水泡，名曰重龈，治法用针刺破，
以盐汤拭净，外敷一字散，内服清胃散，其肿自消。
x一字散x（方见悬痈）
x清胃散x
生地 丹皮 黄连 当归 升麻 石膏（ ）
引用灯心，水煎服。
【方歌】清胃散洽胃热熏，生地黄连当归身，丹皮升麻石膏 ，临煎须要入灯心。
卷二初生门（下）
鹅口
属性：鹅口白屑满舌口，心脾蕴热本胎原，清热泻脾搽保命，少迟糜烂治难痊。
【注】鹅口者，白屑生满口舌，如鹅之口也。由在胎中受母饮食热毒之气，蕴于心、脾
二经，故生后遂发于口舌之间。治法以清热泻脾散主之，外用发蘸井水拭口，搽以保命
散，日敷二三次，白退自安。倘治之稍迟，必口舌糜烂，吮乳不得，则难痊矣。
x清热泻脾散x
山栀（炒） 石膏（ ） 黄连（姜炒） 生地 黄芩 赤苓
引用灯心水煎服
【方歌】清热泻脾治鹅口，石膏生地赤苓煎，芩连栀子合成剂，加入灯心病即安。
x保命散x
白矾（烧灰） 朱砂（水飞，各二钱五分） 马牙硝（五钱）
上研末，以清水搅取汁，涂舌与口角上。
卷二初生门（下）
吐舌
属性：吐长收缓名吐舌，皆是心经有热�
