157-幼科心法要诀-第7章
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茯神 当归 炙甘草 人参
引用龙眼肉，水煎服。烦热者加麦冬。
【方歌】茯神汤内用茯神，当归甘草共人参，若是烦热麦冬入，清补兼施功最纯。
卷三疳证门
疳渴
属性：肥甘积热伤津液，大渴引饮心烦热，速用清热甘露宜，热减津生渴自歇。
【注】疳渴者，多因肥甘积热煎耗脾胃，以致津液亏损，故不时大渴引饮，心神烦热。
速用清热甘露饮，其渴自愈。
x清热甘露饮x
生地黄 麦冬（去心） 石斛 知母（生） 枇杷叶（蜜炙） 石膏〔 （按，宜用生者为是）〕
甘草（生） 茵陈蒿 黄芩
引用灯心，水煎服。
【方歌】耗液伤津成疳渴，清热甘露饮如神，生地麦冬斛知母，枇杷石膏草茵芩。
卷三疳证门
肺疳
属性：面白气逆时咳嗽，毛发焦枯皮粟干，发热憎寒流清涕，鼻颊生疮号肺疳。疏散生地清肺效，清热
甘露饮为先，肺虚补肺散最妙，随证加减莫迟延。
【注】肺属金，色白主皮毛。故肺疳则见面白，气逆咳嗽，毛发枯焦，皮上生粟，肌
肤干燥，憎寒发热，常流清涕，鼻颊生疮也。先用生地清肺饮以疏解之，继用甘露饮清之。
日久肺虚者，当以补肺散主之。
x生地清肺饮x
桑皮（炒） 生地黄 天冬 前胡 桔梗 苏叶 防风 黄芩 生甘草 当归 连翘（去心） 赤
苓
引用生姜、红枣，水煎服。
【方歌】生地清肺用桑皮，生地天冬前桔齐，苏叶防风黄芩草，当归连翘赤苓宜。
x甘露饮x
生地黄 熟地黄 天冬 麦冬（去心） 枳壳（麸炒） 桔梗 黄芩 枇杷叶（蜜炙） 茵陈蒿 石
斛
引用红枣肉，水煎服。
【方歌】甘露饮治肺火壅，生熟地黄二门冬，枳桔黄芩枇杷叶，茵陈石斛共煎成。
x补肺散x
白茯苓 阿胶（蛤粉炒） 糯米 马兜铃 炙甘草 杏仁（炒，去皮尖）
水煎服。
【方歌】肺虚补肺散通仙，茯苓阿胶糯米攒，马兜铃配炙甘草，杏仁微炒去皮尖。
卷三疳证门
肾疳
属性：解颅鹤膝齿行迟，骨瘦如柴面黑黧，齿龈出血口臭气，足冷腹痛泻哭啼。肾疳先用金蟾治，九味地黄
继进宜，若逢禀赋气虚弱，调元散进莫迟疑。
【注】肾属水，色黑主骨。患此疳者，初必有解颅，鹤膝、齿迟、行迟、肾气不足等
证。更因甘肥失节，久则渐成肾疳，故见面色黧黑，齿龈出血，口中气臭，足冷如冰，腹
痛泄泻，啼哭不已之证。先用金蟾丸治其疳，继以九味地黄丸调补之。若禀赋不足者，调元散主之。
x金蟾丸x
干虾蟆（ ，五个） 胡黄连 黄连（各三钱） 鹤虱（二钱） 肉豆蔻（煨） 苦楝根白皮 雷
丸芦荟（生） 芜荑（各三钱）
上为末，面糊为丸，绿豆大，雄黄为衣，每服十五丸，米汤化下。
x九味地黄丸x
熟地 茱萸肉（各五钱） 赤茯苓 泽泻 牡丹皮 山药（炒） 当归 川楝子 使君子肉（各
三钱）
上为细末，炼白蜜为丸，如芡实大，用滚白水研化，食前服。
x调元散x
人参 茯苓 白术（土炒） 山药（炒） 川芎 当归 熟地黄 茯神 黄 （炙） 甘草（炙） 白
芍（炒）
引用姜、枣，水煎服。
【方歌】调元散治禀赋弱，参苓白术干山药，芎归熟地共茯神，黄 甘草同白芍。
卷三疳证门
疳热
属性：小儿疳疾身发热，轻重虚实当分别，初用青蒿饮为宜，日久鳖甲散最捷。
【注】疳疾之证，身多发热。治者宜分别轻重、虚实治之。病初起多实者，鳖甲青蒿
饮主之；日久多虚者，鳖甲散主之。
x鳖甲青蒿饮x
银柴胡 鳖甲（炙） 青蒿 生甘草 生地黄 胡黄连 赤芍 知母（炒） 地骨皮
引用灯心，水煎服。
【方歌】疳疾血虚身发热，鳖甲青蒿药有功，银柴鳖蒿草地芍，胡连知母地骨同。
x鳖甲散x
人参 黄 （炙） 鳖甲（炙） 生地 熟地 当归 白芍（炒） 地骨皮
水煎服。
【方歌】疳疾日久骨热蒸，鳖甲散治效从容，参 鳖甲生熟地，当归白芍地骨同。
卷三疳证门
脑疳
属性：脑疳多缘受风热，又兼乳哺失调节，头皮光急生饼疮，头热发焦如穗结，鼻干心烦腮囟肿，困倦睛暗身汗热，龙胆
龙脑丸甚良，吹鼻龙脑效甚捷。
【注】脑疳者，因儿素受风热，又兼乳哺失调，以致变生此证。头皮光急，脑生饼疮，
头热毛焦，发结如穗，鼻干心烦，腮囟肿硬，困倦睛暗，自汗身热也。脑热生疮者，龙胆
丸主之；烦热羸瘦者，龙脑丸主之。外用吹鼻龙脑散吹之，其证自愈。
x龙胆丸x
龙胆草 升麻 苦楝根皮（焙） 防风 赤茯苓 芦荟 油发灰（各二钱） 青黛 黄连（各三钱）
上为细末，猪胆汁浸糕糊丸，如麻子大，薄荷汤下，量儿大小与之。
x龙脑丸x
龙脑 麝香（各五分） 雄黄（二钱） 胡黄连（三钱） 牛黄（一钱） 朱砂（一钱五分） 芦荟
（生，三钱） 干虾蟆（灰，四钱）
上为细末，熊胆合丸，如麻子大，每服三丸，薄荷汤下。
x吹鼻龙脑散x
龙脑 麝香（少许各研细末） 蜗牛壳（炒黄） 虾蟆灰 瓜蒂 黄连 细辛 桔梗（各等分）
上为细末，入瓷盒内贮之，每取少许吹入鼻中，日吹二次。
卷三疳证门
眼疳
属性：疳热上攻眼疳成，痒涩赤烂胞肿疼，白睛生翳渐遮满，流泪羞明目不睁，疏解泻肝散最妙，云翳清热
退翳灵，日久不瘥当补养，逍遥羊肝二方从。
【注】眼疳者，疳热上攻于眼，故发时痒涩赤烂，眼胞肿疼，白睛生翳，渐渐遮满，不
时流泪，羞明闭目也。先用泻肝散疏解之，再用清热退翳汤消其翳。若目久不瘥，法当调
补逍遥散，或羊肝散主之。
x泻肝散x
生地黄 当归 赤芍 川芎 连翘（去心） 栀子（生） 龙胆草 大黄 羌活 甘草（生） 防风
引用灯心，水煎服。
【方歌】泻肝散治肝热壅，生地当归赤芍芎，连翘栀子龙胆草，大黄羌活草防风。
x清热退翳汤x
栀子（微炒） 胡黄连 木贼草 赤芍 生地 羚羊角 龙胆草 银柴胡 蝉蜕 甘草（生） 菊
花蒺藜
引用灯心，水煎服。
【方歌】清热退翳消云翳，栀连木贼芍生地，羚羊龙胆银柴胡，蝉蜕甘草菊疾藜。
x逍遥散x
x羊肝散x
青羊肝（一具，去筋膜，切韭吐浓片） 人参 羌活 白术（土炒） 蛤粉（各等分）
上为细末，令匀听用，将药置荷叶上，如钱浓一层，铺肝一层包固，外以新足青布包裹蒸熟，任儿食之，如不食
者，及夏月恐腐坏，则晒干为末，早晚白汤调服，服完再合，以好为度。若热者减人参。
卷三疳证门
鼻疳
属性：疳热攻肺成鼻疳，鼻塞赤痒痛难堪，浸淫溃烂连唇际，咳嗽气促发毛干。热盛清金化毒
效，疳虫蚀鼻化虫丸，调敷须用鼻疳散，吹鼻蝉壳效通仙。
【注】鼻疳者，因疳热攻肺而成。盖鼻为肺窍，故发时鼻塞赤痒，疼痛浸淫溃烂，下
连唇际成疮，咳嗽气促，毛发焦枯也。热盛者，宜清金散、蒋氏化毒丹主之；虫蚀者，用
化虫丸主之。外用鼻疳散敷之，或以吹鼻蝉壳散吹入鼻内。
x清金散x
生栀子 黄芩 枇杷叶（蜜炙） 生地黄 天花粉 连翘（去心） 麦冬（去心） 薄荷 元参 生
甘草 桔梗
引用灯心，水煎服。
【方歌】清金散治肺壅热，栀子黄芩枇杷叶，生地花粉翘麦冬，薄荷元参甘草桔。
x蒋氏化毒丹x（方见胎赤）
x化虫丸x
芜荑 芦荟（生） 青黛 川芎 白芷梢 胡黄连 川黄连 虾蟆（灰，各等分）
上为细末，猪胆汁浸糕为丸，如麻子大，每服二十丸，食后杏仁煎汤下。
x鼻疳散x
青黛（一钱） 麝香（少许） 熊胆（五分）
上为细末，干者用猪骨髓调贴，湿者干上。
x吹鼻蝉壳散x
蝉壳（微炒） 青黛（研） 蛇蜕皮（灰） 滑石 麝香（各等分细研）
上为细末，每用绿豆大，吹入鼻中，日三用之，疳虫尽出。
卷三疳证门
牙疳
属性：疳成毒热内攻胃，上发龈肉赤烂疼，口鼻血出牙枯落，穿腮蚀唇命多倾。攻毒消疳芜荑效，继以芦荟
肥儿灵，外用牙疳散时上，能食堪药始能生。
【注】牙疳者，因毒热攻胃而成。故热毒
上发，龈肉赤烂疼痛，口臭血出，牙枯脱落，穿腮蚀唇，病势危急。急用消疳芜荑汤泻其
毒热，继以芦荟肥儿丸清其余热。外用牙疳散，时时敷之自愈。总之，此证必胃强能食，
堪胜峻药，始有生机，否则难治也。
x清疳芜荑汤x
大黄 芒硝 芜荑 芦荟（生） 川连 胡黄连 黄芩 雄黄
水煎服，服后便软及不食者，去大黄、芒硝，加石膏、羚羊角。
【方歌】芜荑消疳大黄硝，芦荟芜荑二连标，黄芩雄黄一同入，能清积热牙疳消。
x芦荟肥儿丸x（方见肝疳）
x牙疳散x
人中白（ 存性） 绿矾（烧红） 五倍子（炒黑，各等分） 冰片（少许）
上为极细末，先用水拭净牙齿，再以此散敷之，有虫者加槟榔。
卷三疳证门
脊疳
属性：积热生虫蚀脊膂，手击其背若鼓鸣，羸瘦脊骨锯齿状，身热下利烦渴增，十指皆疮啮爪甲，此名脊疳病热凶，芦荟
丸同金蟾散，急急调治莫从容。
【注】脊疳者，因积热生虫，上蚀脊臂也。以手击其背，必空若鼓鸣，脊骨羸瘦，状若
锯齿，始为脊疳外证。亦身体发热，下利烦渴，十指皆疮，频啮爪甲，其证最为可畏。须
先以芦荟丸杀其虫，继用金蟾散消其疳，随时调治，或可愈也。
x芦荟丸x
生芦荟 青黛 朱砂 熊胆 胡黄连 贯众 地龙（微炒） 川黄连 蝉蜕（去足） 雷丸（各五钱）
麝香（一钱） 虾蟆（酥涂炙焦，一个）
上为细末，用蜗角肉研和，丸如麻子大，每服五丸，粥饮下，量儿大小与之。
x金蟾散x
蟾（酥涂炙焦，一枚） 夜明砂（炒） 桃白皮 樗根白皮 地榆 黄柏 诃黎勒（皮煨） 百合 人
参大黄 白芜荑（炒） 胡粉（各三钱） 槟榔（一钱） 丁香（三十七粒）
上为细末，每服五分，粥饮调下。
卷三疳证门
蛔疳
属性：过食腻冷并肥甘，湿热生蛔腹内缠，时烦多啼时腹痛，口唇色变溢清涎，腹胀青筋肛湿痒，使君散
治莫迟延，不愈下虫丸极效，蛔退补脾肥儿丸。
【注】蛔疳者，因过食生冷、油腻、肥甘之物，以致湿热生蛔，腹中扰动，故有时烦
躁多啼，有时肚腹搅痛，口唇或红或白，口溢清涎，腹胀青筋，肛门湿痒也。先用使君
子散治之；不愈，下虫丸主之。若蛔退，又当调补其脾，肥儿丸主之。
x使君子散x
使君子（瓦上炒为末，十个） 苦楝子（泡去核，五个） 白芜荑 甘草（胆汁浸一宿，各一钱）
上为末，每服一钱，水调服。
x下虫丸x
苦楝根皮（新白者佳酒浸焙） 木香 桃仁（浸去皮尖） 绿包贯众 芜荑（焙） 鸡心槟榔（各二
钱） 轻粉（五分） 鹤虱（炒，一钱） 干虾蟆（炒黑，三钱） 使君子（取肉煨，三钱）
上为末，面糊成丸，如麻子大，每服二十丸，滚白水下。
x肥儿丸x（方见脾疳）
卷三疳证门
无辜疳
属性：无辜疳传有二因，鸟羽污衣着儿身，或缘乳母病传染。颈项疮核便利脓，虫蚀脏腑身羸瘦，面黄发热致疳生。清热
宜用柴胡饮，消疳肥儿效如神�
