吃好不吃药-第10章
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洋葱：在降低血脂，防止动脉粥样硬化和预防心肌梗塞方面有良好的作用。
茄子：含有较多的维生素P，能增加毛细血管的弹性，对防治高血压、动脉硬经及脑溢血有一定的作用。
木耳：能降低血液中的胆固醇，可减肥和抗癌。
燕麦：具有降低血液中胆固醇和甘油三酯的作用，常食可防动脉粥样硬化。
红薯：可供给人体大量的胶原和黏多糖类物质，可保持动脉血管的弹性。
山楂：具有加强和调节心肌，增大心脏收缩幅度及冠状动脉血流量的作用，还能降低血清中的胆固醇。
茶叶：有提神、强心、利尿、消腻和降脂之功。
海鱼：有降血脂的功效。临床研究表明，多食鱼者其血浆脂质降低。有预防动脉硬化及冠心病的作用。
蜜橘：多吃可以提高肝脏的解毒能力，加速胆固醇的转化，降低血清胆固醇和血脂的含量。
步行软化动脉之路
很多状况已表明，慢性病是引起中国居民死亡的重要原因之一，其中最常见的三个危险因素是烟、膳食和缺
乏体力活动。膳食指南中也强调了运动的重要性。
动脉硬化是可以预防的，动脉硬化可以由重到轻，从轻到重；从无到有，从有到无，是可以逆行变化的。1960
年我当学生的时候，老师告诉我，动脉一旦硬化，就不可能转化了。到最近科学家才证实，动脉硬化是可逆
的过程，动脉硬化由轻到重，由重到轻，从无到有，从有到无，虽不能彻底消退，但可部分消退。走路就能
使动脉从硬化变到软化，是个最有效的办法。研究证明只要步行坚持一年以上，斑块就自行消除。经过步行
运动锻炼，对血压、对胆固醇、对体重都很好，过量运动有时会造成猝死，很危险，步行运动最合适。
怎么步行最好呢？三个字：三、五、七，什么叫〃三〃？最好一次三公里三十分钟以上。〃五〃呢？一个礼拜最
少运动五次。〃七〃呢？是运动的适量，过分运动是有害的，那怎么叫适量呢？有氧代谢，就是运动到你年龄
加心跳等于170。比如说我50岁的话，运动到心跳120，加起来是170。这样的运动是有氧代谢。那么如果身
体好呢？可以多一些，身体差可以少一些，步行运动量力而行。
有一个狼医生的故事。森林里有狼有鹿，人们为了保护鹿，猎人就把狼消灭了，以为这样就把鹿保护住了，
哪里知道适得其反。几年以后，鹿因为没有狼，吃饱饭就躺在草地上，休息晒太阳，结果鹿变得胖起来了，
鹿变成胖鹿，脂肪肝、冠心病、高血压，鹿自身疾病越来越多，死得越来越早，结果鹿群越来越少，看着要
自己消灭了，自动就绝种了。怎么办呢？派医生给鹿治病，谁能给鹿治病呢？想来想去，最好的办法就是把
狼请回来，重新买了狼放在树林里，狼一来就吃鹿，鹿就得跑，在这样的过程中，鹿锻炼了身体。自然界就
是这样非常奇妙，就是在这么互相竞争中，各自得到提高。所以离开运动反而糟了，鹿死得更快，有了狼，
狼变成鹿的医生了。
动脉硬化与心肌梗死
心肌梗死90％以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上的血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉痉挛，少数由
栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死
发生常有一些诱因，包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。
美国有一个州平均每场球赛就会有8名球迷发生急性心肌梗死。
诱发心肌梗死最常见的因素有：
1、过重的体力劳动。一定要避免过重劳动而导致过度疲劳，不要做不能胜任的体力劳动，尤其是像负重登楼
一类重体力劳动必须避免。
2、过度运动。运动是把双刃剑。根据年龄、体力适量运动是好事，但过度体育活动可使心脏的负担明显加重，
心肌耗氧量增加。冠心病患者冠状动脉已经发生硬化及狭窄，不能充分扩张，当心脏负担加重引起心肌供血
不足时，心肌缺血缺氧，就导致心肌梗死。另外，据临床观察报道，急性心肌梗死发作具有显著的昼夜周期
性，即病发高峰在上午6~11时。这与交感神经活动周期有关。因此这段时间有冠心病的患者最好不要做剧烈
运动。
3、精神紧张。特别强调冠心病患者应避免情绪激动。激动、紧张、生气、争吵等情绪剧烈变化最易诱发急性
心肌梗死，甚至猝死。美国有学者报道，美国有一个州平均每场球赛就会有8名球迷发生急性心肌梗死。我
们也看到过因争吵、气愤而猝死的病例，经解剖显示，死者是心脏广泛前壁急性心肌梗死。从这个病例说明，
冠心病患者本身血管已有狭窄病变，情绪激动促使人体的肾上腺系统紧张度上升，血中儿茶酚胺分泌增多，
儿茶酚胺直接作用于心脏，使心跳加快，心肌耗氧量增加，从而使血管收缩、闭塞，就引发心绞痛，甚至心
肌梗死。
4、强冷刺激。如在寒冷大风季节滞留户外，易引起交感神经兴奋，血管收缩，减少了心肌供血，导致心肌梗
死。
5、不稳定型心绞痛及反复冠状动脉痉挛，可发展并导致切性心肌梗死。
6、重度创伤及一氧化碳中毒等。
有一位38岁的男性患者在某肉联厂工作，平时生活中走十几步路就会觉得心慌气短，活动后明显加重。经检
查他的心脏前壁广泛心肌梗死，大部分心肌坏死，无力收缩。冠状动脉造影显示，供应心脏的三支主要血管，
一支全堵了，另外两支像糖葫芦一样（我们称之为串珠样改变），多处严重狭窄。这个患者血脂高，抽出来
的血可见上面一层油，他的上眼皮可见明显的黄色毒瘤。据他自己说他爱吃酱猪肚、咸鸭蛋黄，一餐能吃几
个咸鸭蛋黄，最多吃到9个。像他这样的胆固醇饮食结构无疑是导致他患冠状动脉硬化非常重要的原因，正
是因为他的不健康的生活习惯才导致严重心脏病的发生。
高胆固醇的血管如同脆皮烤鸭。
胆固醇高了有什么可怕呢？如同一个杯子，水吸起来很容易，但是油吸起来就困难了。管子里油多了肯定堵
得快，不能让油多。另外说说血糖，人的血管内膜蛋白就怕糖，糖一多蛋白就硬化变脆。你吃过北京烤鸭吗？
普通的鸭子如果不抹上糖，烤出来不焦脆，所以要抹糖，一烤又焦又脆又好吃。我说你的血糖多，你的动脉
内膜很容易像北京烤鸭一样，又焦又脆，一脆一裂就出血了。动脉硬化斑块使血管狭窄25％，就像北京四环路
上四条车道堵一条，三条车道一样能开，堵两条车道，狭窄50％就很危险了。怕的是突然斑块破裂，斑块一破
裂血小板聚集，形成血栓，破裂一分钟到几分钟，几小时就可以使血管大部分或全部堵塞，造成急性心肌梗
死或猝死。本来路好好的，两车一撞，老百姓都来看热闹，一下子马路堵死了。斑块破裂就像撞车，血小板
就像看热闹的老百姓，所以斑块一定不能破。怎么才能不破呢？少着急，少生气，少过劳，少喝酒，降低胆
固醇，控制糖尿病等。
健康用油三主张
胆固醇偏高，绝大多数是从饮食来的，含胆固醇多的内脏、动物脂肪等等可以吃，但是尽量少吃，人别胖，
饮食七八分饱，这些东西可以少吃，以清淡的食物为主。
有一个实验，在韩国，美国人的胆固醇高，韩国兵的胆固醇低，后来换饭吃，交替两个月，后来发现韩国兵
的胆固醇上去了，美国兵的胆固醇下去了。还有对日本做了一个实验，一个是东京日本人，一个是加利福尼
亚州的日本人，还有在夏威夷旧金山的日本人。结果发现，都是日本人，但是东京的日本人，按照东方的习
惯，胆固醇最低，加利福尼亚的胆固醇最高，夏威夷在东西方之间，适中，结果东京的日本人死亡率低，加
州的日本人胆固醇高，动脉硬化多。说到降低胆固醇，很多人就会想到我们平常做菜用的油。不管是动物油
还是植物油，其中都不可能不含胆固醇。在用油方面存在着几个误区：
高温炒菜
很多人炒菜时喜欢用高温爆炒，习惯于等到锅里的油冒烟了才炒菜，这种做法是不科学的。高温油不但会破
坏食物的营养成分，还会产生一些过氧化物和致癌物质。建议先把锅烧热，再倒油，这时就可以炒菜了，不
用等到油冒烟。
不吃植物性食用油，或者不吃动物油
如果没有油，就会造成体内维生素的缺乏，以及必需脂肪酸的缺乏，影响人体的健康。一味强调只吃植物油，
不吃动物油，也是不行的。在一定的剂量下，动物油（饱和脂肪酸）对人体是有益的。
长期只吃单一品种的油
现在，一般家庭还很难做到炒什么菜用什么油，但我们建议最好还是几种油交替搭配食用，或一段时间用一
种油，下一段时间换另一种油，因为很少有一种油可以解决所有油脂需要的问题。
血脂不正常的人群或体重不正常的人群，用油没有什么不一样的
对于血脂不正常的人群或体重不正常的特殊人群来说，我们更强调的是选择植物油中的高单不饱和脂肪酸。
在用油的量上，也要有所控制。血脂、体重正常的人总用油量应控制在每天不超过25克，多不饱和脂肪酸和
单不饱和脂肪酸基本上各占一半。而老年人、血脂异常的人群、肥胖的人群、肥胖相关疾病的人群或者有肥
胖家史的人群，他们每天每人的用油量要更低，甚至要降到20克。
如果我们能改善一下用油的方法，炒菜用油同样不怕胆固醇高：
用量减半
大家现在的每日用油量为80克，如果按照营养学家建议的每人每日25克，可能会有很大一部分人不适应，
改不了，因此可以先减一半，血脂高的人减2/3。
合理搭配
在日常生活中，动物油与植物油的比例应为：1/3动物油，2/3植物油。植物油的搭配要合理，要含有多不饱
和脂肪酸和单不饱和脂肪酸，使营养全面。另外，每种食用油所含各种脂肪酸比例都不相同，因此需要有针
对性地合理选择多种食用油搭配使用，才能提供人体所需的均衡营养。我们在平时用油时，应适当搭配一些
高端食用油，如红花籽油、橄榄油、核桃油、山茶籽油等。人体的大脑细胞、神经系统发育都需要这种含有
大量不饱和脂肪酸的食用油。
低温用油
做菜用油时要注意温度，以不超过3成热油温（90℃）为佳。高温油氧化快，营养会被破坏。氧化后会产生
过氧化物和一些致癌物质，过氧化物会影响人体心血管功能。
晨吃三片姜，如喝人参汤
生姜是一种最常见的作料，也是一种中药材。
中医书上说：生姜能益脾开胃，止呕，温经散寒，解头疼、发热，调理痼冷沉寒、霍乱腹痛、吐泻之疾等。
在中国，各地流传着关于生姜的健康谚语：〃早吃三片姜，如喝人参汤〃、〃一日不吃姜，身体不安康〃、〃冬吃
萝卜夏吃姜，不用医生开药方〃、〃早晨吃片姜，赛过人参鹿茸汤〃、〃冬天一碗姜糖汤，祛风祛寒赛仙方〃、〃
冬有生姜，不怕风霜〃等。
一、食物也可以治病（5）
姜味辛、气微温、气味轻、无毒，四季不缺。生拌煎炒做汤均可放姜�
