道教科学思想发展-第49章
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哺呔佟袄稚袼馈钡钠熘摹！读槭唷なΥ吩啤叭酥椋欢袼蓝稚嬷云浒埽镏云渖疲贾云浔悖云渌啵溆形薜乐耍裼胁惶吆酰俊薄 读槭唷なΥ诙拧罚读槭嗑Ｊ汀飞喜幔嗣裎郎霭嫔�1982年版，第492页。现今通行本《黄帝内经 ·素问》第一篇《上古天真论》就专论保生养生之旨，文中浸润了传统医学乐生重生的思想。众所周知，道教珍视生命的价值和意义，以“生道合一”为基本教义，追求“深根固蒂，长生久视”之道：“道不可见，因生以明之；生不可常，用道以守之。若生亡，则道废，道废则生亡。生道合一，则长生不死。”《太上老君内观经》，《道藏》第11册，第397页。而《黄帝内经》也讲求“远死而近生，长道以长”。《素问·移精变气论篇》就有一段专论，云：“帝曰：善。余欲临病人，观死生，决嫌疑，欲知其要，如日月光，可得闻乎？岐伯曰：色脉者上帝之所贵也，……此上帝之所贵，以合于神明也，所以远死而近生，生道以长，命曰圣王”《素问·移精变气论篇第十三》，《黄帝内经素问校释》上册，人民卫生出版社1982年版，第177页。。《黄帝内经》这种将远死近生、生道以长视为“圣王”的思想值得我们重视，它清晰地表明了医道两家在生死观上是相通的，这是道教之所以会和传统医学发生广泛而深刻联系，并形成崇尚医药方技传统的内在逻辑基础。日本学者吉元昭治认为：“许多人出于对生的渴望而求助于医学，出于对死的恐惧而信奉宗教。可见，医学与宗教的关系，就是这种‘渴望’而‘恐惧’的统一”〔日〕吉元昭治：《道教与长寿不老医学》，成都出版社1992年版，第1页。生与死是任何一个人都必须面对的人生问题，对这一人生重大问题的解决，可以有许多不同的途径和方法，而医学和宗教乃是芸芸众生通常所求助的二条基本途径。仅就道教与医学关系而言，由于长生不死的信仰是道教义理的核心和道徒孜孜以求的最高境界，道教的一切宗教活动都是围绕修道成仙而展开的。对长生信仰的追求，道教形成了“生为第一”重生恶死的生死观，道门也素以“仙道贵生”来标榜自己。道教从这一立场出发，必然形成崇尚医药的传统。这是因为要达到修道长生这一度世目的，首先要祛病延年，正如葛洪引“神农曰”：“百病不愈，安得长生。”王明：《抱朴子内篇校释》，中华书局1985年版，第53页。陶弘景也指出：“夫学生之道，当先治病……不先治病虽服食行无益于身。 ”《真诰》卷十《协昌期》。《道藏》第20册，第551页。而医术的作用正是在于治病防疾，延长人的寿命。掌握一定的医药知识和技能是道徒进行“自救”并进而“济人”的基础和前提。因此，修“仙道”必须通“医道”。从这个意义上说，在以长生信仰为核心的道教义理体系中暗含有重视医药的逻辑因子，这是道教区别于其它宗教的一个显著特征，它是道门形成崇尚医药之风的根本原因和内在逻辑基础。三、道教“尚医”的伦理基因道门奉行的“道人宁施人，勿为人所施”的祖训及“功行双全”的宗教伦理也是促成道教崇尚医药的重要因素。
第六部分：医道融通——道教医学养生思想及其现代价值道教“尚医”考析（5）
古代道士修道致仙往往选择在远离市井、交通不便的“洞天福地”，其衣食住行及医疗方面不易获得“供养”，故《老子想尔注》明确告诫道：“道人宁施人，勿为人所施。” 饶宗颐：《老子想尔注》，上海古籍出版社1991年版，第45页。这一祖训成为道教中人奉道修行宗教实践活动普遍遵行的一个基本戒律。“是故古之初为道者，莫不兼修医术，以救近祸焉”王明：《抱朴子内篇校释》，中华书局1985年版，第271页。。道士研习医术方药，不但可以在自己生病时进行自疗。而且还可以凭借这一本领“施人”，为人诊病施药。
道教本着“内修金丹、外修道德”的宗教伦理实践要求，认为行医施药是一种济世利人的“ 上功”与“大德”，也是长生的一种先决条件。葛洪就指出：“为道者以救人危使免祸，护人疾病，令不枉死，为上功也。……若德行不修，而但务方术，皆不得长生也。” 王明：《抱朴子内篇校释》，中华书局1985年版，第53页。金元时期兴起的全真道也认为在内炼的同时要广泛行善施仁积德，只有做到“功行圆满”方能得道成仙。而行医施药自然是济世救人的一大功德，故全真道创始人王重阳将“合药”列为其“ 立教”的一个不可或缺的基础。宋元明流行的另一个道派净明忠孝道也十分重视医术。净明道从忠孝为本的教义出发，认为医术既是一门仁术，也是一门孝术。为人子者不可不知医，知医懂药是服待父母、尽孝行善的一个重要内容和体现。在净明道士看来，研习医术近可以于已用于卫生保健、尽孝，远则可以推之用于救度、济世。所以历史上净明一系道士也多自觉研习医术，出现了不少象四祖赵宜真这样医道兼通的高道。
正是由于上述种种因素促使道徒崇尚医术方药，在修道致仙的宗教实践活动中自觉研习医术，将方药纳入道法之中，作为自救与救人济世的必要条件，从而达到“自医又复医人，医医不已，达道堪传妙道，道道皆通”《医道还原序》，清光绪二十年刻本。的境界。
第六部分：医道融通——道教医学养生思想及其现代价值道教医学养生思想之历史脉络（1）
道教医学是中国医学史上带有强烈道教色彩的医学流派，作为宗教与科学奇特结合的产物，道教医学肇始发端于汉末，然而其源头却可远溯到原始宗教之巫术医学，它的直接前身是秦汉时期的方士医学。由巫医到方士医，再由方士医到道医，乃是道教医学前期孕育和演化的三步曲。魏晋南北朝时期是道教医学流派形成发展的一个关键时期，隋唐宋元道教医学得到了长足的持续发展，明清时期，随着道教的逐渐式微，道教医学渐次汇入传统医学发展的大潮之中，其精华部分与传统医学融为一体，成为中医药学的一个有机组成部分。道教医学在中国传统医学发展史上产生过重大影响，它对中国传统医学发展的贡献，主要表现在如下三个方面：第一，道教医学家在继承、吸收《黄帝内径》所奠定的传统医学思想的基础上，以以道家“道法自然”的思想为理论指导，加以进一步发展，从而形成了极富道教特色的人体医学思想、病因、病理学思想、治疗学思想、食疗学思想、预防医学思想、性医学思想、性卫生学思想和医学伦理思想。第二，道教医学家经过长期的济世行医医疗实践活动，在广涉基础医学、临床医学、预防医学和药物学（本草学和化学制药学）等领域中都积累了丰富的医疗经验，并取得了令人瞩目的医学成就。第三，近二千年来，道教徒在其虔诚的宗教信仰驱策下，通过长期不懈的修真悟道，对人体生命奥秘做了不少有益探索和总结，发明创新了各种能强身键体、延年益寿的道教医学养生法术，如房中养生术、服食辟谷术以及导引、吐纳、存思等等。这些道教养生方术有很强的实用性和医疗保健功能，可被人们在无病时用于预防，患病时用于治疗，病后用于康复，属于自然疗法的范畴。在现代，道教医学养生术愈发彰显出其内在价值和独特魅力，其养生思想和技法可为人类社会的生命健康事业发展提供有益资源。本节着重就第一方面的问题展开论述。
一、魏晋南北朝道教医学养生思想
道法自然的自然观是先秦道家的核心思想。汉末创兴以来的道教虽然极力把自然的“天”与老子的“道”人格化和神学化，但“道”的自然色彩和宇宙本原特征在道教理论中依然闪烁。它与中国传统的元气论思想一起构成了道教医学关于人体结构的思想和理论的内核。道家认为世界万物都起源于“道”。什么是“道”？《道德经》二十五章曰：“有物混成，先天地生。寂兮寥兮，独行不改，周行不殆，可以为天下母。”“道”一种在天地万物形成之前就已存在的原始物质，混混沌沌，不生不灭，是天地万物的本根，万物由道而产生。即所谓：“道生一，一生二，二生三，三生万物。万物负阴而抱阳，冲气以为和。”庄子则进一步认为“气”和道一样也是万物的本原，“人之生，气之聚也。聚则为生，散则为死。… …故曰：通天下一气耳。”《庄子·知北游》，郭庆藩《庄子集释》第3册，中华书局1961年版，第733页。老庄的上述思想被早期道教经典《太平经》以及后来的道教医学家所继承和发扬；以此来说明人体的基本组成和结构。
《太平经》是早期道教的一部重要经典，其思想内容十分驳杂，内蕴了丰富的医学养生思想。其中关于精气神构成人体生命要素的思想，对后世道教医学养生思想的影响尤为深远。《太平经》首先结合“道”与“元气”，说明天地万物和人体的化生：
夫道何等也？万物之元首，不可得名者。六极之中，无道不能变化。元气行道，以生万物，天地大小，无不由道而生者也。王明：《太平经合校》，中华书局1961年版，第16页。
《太平经》认为天地万物包括人都是从元气化生而成的，“然夫天地人本同一元气，分为三体，各有祖始”王明：《太平经合校》，中华书局1961年版，第236页。，《太平经》还具体描述了化生过程：
元气恍惚自然，共凝成一，名为天也；分而生阴而成地，名为二也；因为上天下地，阴阳相合施生人，名为三也。王明：《太平经合校》，中华书局1961年版，第305 页。这就把老子所谓“道生一，一生二，二生三，三生万物”中的一、二、三的内容，具体化为元气、天地和人。
既然天地人与万物当时以元气化生而成的，因而《太平经》便进一步提出人的生命系统由精、气、神这三个要素构成：
三气共一，为神根也。一为精，一为神，一为气。此三者，共一位也，本天地之气。神者受之于天，精者受之于地，气者受之于中和，相与共为一道。故神者乘气而行，精者居其中也。三者相助为治。故人欲寿者，乃当爱气尊神重精也。王明：《太平经合校》，中华书局1961年版，第728页。关于精、气、神三要素在人体生命系统中的关系和地位，《太平经》一方面认为精、气、神三者不是孤立存在的，而是紧密联系共同构成一个有机的生命整体。所以，要想长寿必须爱气、尊神、重精。另一方面，在精、气、神三者中，《太平经》又特别强调了处于特殊地位的气的重要性。指出精和神的存在都要依赖于气，气对于精、神来说，尤如水对鱼一样重要。因此，《太平经》明确表示“养身之道”在于“安身养气”。云：
阴气阳气更相摩砺，乃能相生。人气也轮上下，神精乘之出入。神精有气，如鱼有水，气绝神精散，水绝鱼亡。故养身之道，安身养气，不欲数怒喜也。王明：《太平经合校》，
