579-医学纲目-第102章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
〔《素》〕少阳所谓心胁痛者，言少阳盛也，盛者心之所表也，九月阳气尽而阴气盛，故心
胁痛也。所谓不可反侧者，阴气藏物也，物藏则不动，故不可反侧也。（脉解篇）
〔《瑞》〕x蚕砂散x治男子妇人心气痛不可忍者。晚蚕砂不拘多少，为细末，用滚汤泡过滤净，
取清水服之，立止。
又方 黄荆子炒焦为末，米饮调下，亦治白带。治心痛，用洗净玉簪花根，捣浓汁，杂和
好酒一半热服。
〔《千》〕治心腹俱痛，以布裹椒，薄注腹上火熨，令椒汗出良。
运气 心痛凡热风湿寒燥五气之初，皆能干心而痛，盖心为五脏之主故也。
一曰热邪干心。经云∶少阴司天，热淫所胜，病心痛肺 。又云∶少阴之复，暴喑心痛。
又少阳之胜，热客于胃，烦心心痛。又云∶阳明司天，燥气下临，暴热至甚则心痛。此在泉之
热为痛，治皆以寒剂是也。
二曰寒邪干心。经云∶太阳司天，寒气下临，甚则心痛。又云∶阳明司天之政，四之气，
寒雨降，病心痛。又云∶岁水太过，民病上下中寒，烦心，躁悸，心痛。又云∶岁金不及，炎火乃
行，复则寒雨暴至心痛。又云∶水郁之发，民病寒客心痛。又云∶太阳司天，寒淫所胜，病厥心
痛。又云∶太阳之复，心胃生寒，心痛痞满。又云∶少阳在泉，主胜则热反上行，而客于心，心
痛。盖终之气，寒胜其客也。又云∶岁火不及，寒乃大行，病郁冒蒙昧，心痛。又云∶太阳之胜，
寒厥入胃，则内生心痛。皆治以热剂是也。
三曰风邪干心伤胃。经云∶少阳司天之政，终之气风乃至，心痛。又云∶少阳司天，风行
于地，心痛，胃脘痛，鬲不通。又云∶岁水不及，湿乃大行，复则暴风大发，鬲中痛于心腹。
又云∶木郁之发，民病胃脘当心而痛，鬲咽不通。又云∶厥阴在泉，风淫所胜，心痛支满。又云∶
厥阴司天，风淫所胜，胃脘当心而痛。又云∶厥阴之复厥心痛。又厥阴之胜，胃脘当心而痛，治
皆以凉剂是也。
四曰湿邪干心。经云∶土郁之发，心痛胁 。又云∶太阴在泉，湿淫所胜，病饮积心痛。又云∶
太阴之胜，火气内郁，心痛热格，治皆以热剂是也。
五曰燥邪干心。经云∶阳明之复，善太息，心痛痞满。治以温剂是也。
六曰寒热中于心。经云∶少阴司天之政，寒热凌犯而争于中，寒厥入胃心痛。三之气，大
火行，寒气时至，民病气厥心痛。治分寒热多少调之是也。
厥心痛者，他脏病干之而痛，皆有治也。真心痛者，心脏自病而痛，故夕发旦死，旦发夕死，无
治也。然心脏之经络，有病在标者，其心亦痛，而有治。经云∶心手少阴之脉，是动则病嗌干心
痛，渴而欲饮。又心主手少阴之脉所生病者，心痛掌中热，皆视盛虚热寒陷下取之。又经云∶手
心主之别，名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，实则心痛，取之两筋间也。又云∶邪在心，
则病心痛，喜悲时眩仆，视有余不及，调其俞是也。
〔《灵》〕厥心痛，与背相控，善 ，如从后触其心，伛偻者，肾心痛也，先取京骨、昆仑，发
针不已，取然谷。（厥病篇下同）
心痛引背，灸刺法有四∶
其一，取足太阳经。刺节云∶取京骨、昆仑者，是其穴也。盖足太阳之正，循膂当心入散络，
故心痛引背取之也。
其二，取足少阴经。刺节云∶取京骨、昆仑不已，取然谷者，是其穴也。又经云∶肾足少阴经之
脉，所生病者，烦心心痛，视盛虚热寒陷下取之也。又经云∶心痛引腰脊欲呕，取足少阴者是也。
盖足少阴脉，贯脊络心，故亦治心痛引背也。
其三，取足少阳。经云∶心痛引背不得息，刺足少阴不已，取少阳者是也。盖手少阳之脉，散
络心脉。又三焦下俞曰委阳，是足太阳络，足太阳循膂当心入散络，故亦治心痛引背也。
其四，取督任脉。经云∶背为心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者，胃脘也。下
纪者，关元也。又云∶心痛，当九节刺之，按已次按之，立已。不已，上下求之。得之，立已者
是也。盖十椎与九节者，督脉也；胃脘与天突者，任脉也。
厥心痛，腹胀胸满，心尤痛甚者，胃心痛也。取之大都、太白。
心痛兼胀灸刺法有二∶
其一，取足太阴。经云∶取大都、太白者，是其穴也。又经云∶脾足太阴之脉，是动则病胃
脘痛，腹胀。所生病者烦心，心下急痛者，视盛虚热寒陷下取之。又云∶心痛腹胀，啬啬然，大便
不利，取足太阴者是也。盖足太阴脉从胃上膈，注心中，故心痛腹胀者，取之也。
其二，取足阳明。经云∶胃病者腹胀，胃脘当心而痛，饮食不下，取之三里者是也。盖胃脘当
心痛者，似心痛，实非心痛也。
厥心痛，如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太溪。
脾心痛，而取然谷太溪者，故孙真人、张洁古谓之妄经也。
厥心痛，色苍苍如死状，终日不得太息，肝心痛也，取之行间、太冲。
心痛色苍如死状者取肝，其兼小肠满便溲难者亦取肝。经云∶心痛引少腹满，上下无常处，
便溲难，刺足厥阴是也。
厥心痛，卧若徒居心痛间，动作痛益甚，色不变，肺心痛也，取之鱼际、太渊。
徒居，谓闲居。间，谓痛缓。心痛，卧与闲居则痛缓，动作则益甚者，取肺。其兼短气者，
亦取肺。经云∶心痛但短气不足以息，刺手太阴者是也。
心痛不可刺者，中有盛聚，不可取于 。肠中有虫瘕及蛟 ，皆不可取以小针。心肠痛 作
痛，肿聚，往来上下行，痛有休止，腹热喜渴涎出者，是蛟 也。以手聚按而坚持之，无令得移，
以大针刺之，久持之虫不动，乃出针也。
〔《集》〕九种心痛∶间使 灵道 公孙 太冲 三里 阴陵泉
〔桑〕心气痛∶巨缺 鸠尾（各取一寸，） 兴隆（泻之）
〔《撮》〕脾脊后心疼痛∶中渚（泻之，忌补）灸心痛背上穴∶心俞 鬲俞
〔洁〕心痛脉弦，肝原穴。脉沉，肾原穴。脉涩，肺原穴。脉浮，心原穴。脉缓，脾原穴。
〔《摘》〕冷心痛∶巨缺（燔针刺之。如五脏气相干，而胁痛疝痛 癖，皆能痛至心，宜审之。）
〔《玉》〕心脾疼∶上脘（二寸半，泻） 中脘（二寸半，补多泻少）
〔《甲》〕心痛不可按，烦心，巨缺主之。心痛有虫，多涎，不得反侧，上管主之。心痛上
抢心，不欲食，支痛引鬲，建里主之。
〔《撮》〕心胸痛，并气攻∶劳宫 大陵（各三分，泻之） 内关
〔《甲》〕心痛善悲，厥逆悬心，如饥之状，心恒而惊，大陵及间使主之。心寒痛，难以俯仰，心疝气
冲胃，死不知人，中脘主之。心痛，衄哕呕血，惊恐畏人，神气不足， 门主之。
〔《难》〕阴维为病，苦心痛。（内关穴，通阴维。）
〔《甲》〕脾逆气寒，厥急烦心，善唾哕噫，胸满 呼，胃气上逆，心痛，太渊主之。（针云∶
肺胀胃逆。）心膨痛，尺泽主之。（《千金》云∶心烦闷乱，少气不足以息。）心痛，卒咳逆，
尺泽主之，出血立已。胸痹心痛，肩内麻木，天井主之。胸胁背相引而痛，呕吐不食，幽门主之。
胸痹心痛，不得息，痛无常处，临泣主之。（《千金》云∶不得反侧。）
〔丹〕心痛虽日数多，不吃饭不死，若痛止便吃物还痛，必须三五服药，方可吃物。心痛，左
手脉数热多，脉涩有死血。右手脉实是痰积，脉大必是久病。两手脉坚实不大便者下之。痛甚者
脉必伏，多用温药附子之类，不可用参术。
心脉微急，为心痛引背，食不下。（全文见治虚实法。）
〔仲〕问曰∶病腹痛有虫，其脉何以别之？师曰∶腹中痛，其脉当沉，若弦反洪大，故有蛔虫。
脾脉微滑，为蛊毒蝮蝎腹热。（全文见治虚实法）
〔《脉》〕关上脉紧而滑者，蛔毒。脉沉而滑者，寸白。肘后粗，以下三四寸热者，肠中有虫。
（全文见诊。）真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。
卷之十六·心小肠部心痛
卒心痛
属性：〔《竹》〕治急心疼方。
斑蝥（七个，头翅全者） 胡椒（四十九粒）
上将二味同炒，令斑蝥焦碎，吹去斑蝥不用，却将净胡椒研为细末，只作一服，热酒调下，
不拘时候。治暴心痛，不可忍者。
荔枝核（丹溪云∶荔枝核属金性燥热）
上为末，每服一钱，水醋各半盏，煎七分，稍热服。
〔《外》〕治卒心痛。黄连八两一味， 咀，水七升煮五升，绞去渣，温饮五合，日进三服。
〔《肘》〕卒心痛。龙胆草四两，酒三升，煮一升半，顿服。
〔仲〕x走马汤x治中恶心痛，腹胀，大便不通。
巴豆（二枚，去皮心，炒） 杏仁（二枚）
上二味，以绵缠，槌令碎，热汤二合，捻取白汁，饮之，当下。老少量服。通治飞尸鬼击等病。
〔《竹》〕《海上方》急救男子妇人心疼，牙关紧，欲死者。用隔年陈葱白三五根，去皮须叶，
擂为膏，将病患口斡开，用匙将膏送入咽喉，用香油四两灌送下，油不以多少，但得葱下喉，其
人必苏。少时将腹中所停虫病等物，化为黄水，微得利为佳，除根永不再发，累效。一方，用真香
油顿服一盏亦妙。
〔《肘》〕治卒心痛。白艾成熟者一升，水二升，煮取一升去渣，顿服。若为客气中者，当吐虫。
（丹溪云∶艾属火而有水，服多者有毒发。）
治卒心痛。东引桃枝一握，切碎，以酒一升，煎去半升，顿服大效。
经云∶邪客于足少阴之络，令人卒心痛，暴胀胸胁支满。无积者，刺然骨之前出血，如食顷
而已。不已，左取右，右取左。病新发者，五日已。
〔《摘》〕卒心痛，不可忍∶上脘（八分，先补后泻，觉针下气行如滚鸡子入腹为度，次取后
穴） 气海 涌泉（无积者，刺之如食顷而已。有积者，先饮药利之，刺之立已。如不已，再
刺后穴） 间使 支沟 三里
〔丹〕针灸经治卒心痛不可忍，吐冷酸水，及原脏气少，灸足大指次指内约文中，各一壮，如小麦
大，下火立瘥。
〔《甲》〕卒心痛，螈 ，互相引肘内廉痛，心敖敖然，间使主之。卒心痛汗出，大敦主之，出
血立已。心
腹中卒痛而汗出，石门主之。
卷之十六·心小肠部心痛
胎前心痛
属性：〔《大》〕治妊娠卒心痛，气欲绝。
川芎 当归 茯苓 浓朴（各等分）
上水六升，煎二升，分二服。
x白术散x治妊娠卒心痛欲死，不可忍者。
白术 赤芍药（各二两） 黄芩（一两半）
上水六升，煮取二升半，分三服，半日令尽，微下水，令易产。忌桃李雀肉。
卷之十六·心小肠部心痛
产后心痛
属性：〔罗〕x火龙散x治产后心痛。
艾叶（盐炒一半） 茴香（炒） 川楝子（炒。各一两）
上为末，水煎服。
〔《大》〕治妇人血崩心痛，甚者名曰杀血心痛。小产下血过多而心痛者亦然。用乌贼鱼墨
炒为末，醋汤调下。（此鱼腹多有墨汁，见人过必吐其墨以蔽身。）
失笑散 治心腹痛，百药不效，服之即愈。（方见心痛污血条。）
〔《救》〕治产后血不尽，心腹痛。荷叶熬令香为末，水煎下方寸匕。
〔《大》〕x大岩蜜汤x治产后血寒心痛。
熟地 当归 独活 吴茱萸 芍药 干姜 甘草 �
