-黄帝内经灵枢集注-第22章

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！


绕肩胛引颈而痛。应耳中鸣痛引颔。目瞑良久乃得视。颈筋急则为筋痿颈肿。寒热在颈者。治在燔针　
劫刺之。以知为数。以痛为输。其为肿者。复而锐之。本支者。上曲牙。循耳前。属目外　。上颔。　
结于角。其病当所过者支转筋。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输。名曰仲夏痹也。　
手太阳之筋。起于手小指之少泽。循臂肘肩项。而上结于耳颔目　之间。其在筋之所过而结者。　
为痛为肿。为筋痿。其寒热在颈者。治在燔针劫刺。颈肿者。复以锐针刺之。本支者。本于直者而　
支行也。本筋与支筋皆属于目外　。筋之分行而复联系也。午者五月。主于太阳。故名曰仲夏痹　
也。尚御公曰。太阳之上。寒气主之。少阴之上。热气主之。故在手太阳。有寒热之在颈。在手　
少阴。有阴阳之俯仰。当知十二经筋。应三阴三阳之六气。亦无分手与足也。余伯荣曰。太阳之　
为病。头项强痛而恶寒。寒热在颈者。病太阳之气。非手太阳之筋证也。　
手少阳之筋。起于小指次指之端。结于腕。上循臂。结于肘。上绕　外廉。上肩走颈。合手太阳。　
其支者。当曲颊入系舌本。其支者。上曲牙。循耳前。属目外　。上乘颔。结于角。其病当所过者。　
即支转筋。舌卷。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输。名为季夏病也。　
手少阳之筋。起于小指次指端之关冲。循腕臂肘　而上肩颈。当曲颊处入系舌本。其支者。上曲　
牙循耳前。属目外　。复上乘颔结于额角。其病当所过之处。即支分而转筋。舌卷。治在燔针劫刺。　
以知为度。即以痛处为所取之俞穴。未者六月。乃少阳主气。故名曰季夏痹也。　
手阳明之筋。起于大指次指之端。结于腕。上循臂。上结于肘外上　。结于　。其支者。绕肩胛　
挟脊。直者从肩　上颈。其支者。上颊。结于　。直者。上出手太阳之前。上左角络头。下右颔。　
其病当所过者支痛。及转筋。肩不举。颈不可左右视。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输。名为孟　
夏痹也。　
手阳明之筋。起于食指之商阳穴间。循腕臂肘　而上肩颈。结于　。络于颔。其病当所过所结　
之处。支痛及转筋。肩不能举。颈不可以回顾。治在燔针劫刺。三月四月。乃两阳合明。故名曰　
孟夏痹也。　
手太阴之筋。起于大指之上。循指上行。结于鱼后。行寸口外侧。上循臂。结肘中。上　内廉。　
入腋。下出缺盆。结肩前　。上结缺盆。下结胸里。散贯贲。合贲下抵季胁。其病当所过者。支转筋　
痛。甚成息贲。胁急。吐血。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输。名曰仲冬痹也。（贲音奔）　
手太阴之筋。起于手大指端之少商间。循臂肘上　。入腋下。结于肩之前　。上结于缺盆。下　
结于胸里。散贯于胃脘之贲门间。合于贲门而下抵季胁。其病当筋之所过者。为支度转筋而痛。甚　
则成息贲。胁急吐血。盖十二经筋。合阴阳六气。气逆则为喘急息奔。血随气奔。则为吐血。子者十一　
月。太阴主气。故名曰仲冬痹也。　
手心主之筋。起于中指。与太阴之筋并行。结于肘内廉。上臂阴。结腋下。下散前后挟胁。其　
支者。入腋。散胸中。结于臂。其病当所过者。支转筋。前及胸痛息贲。治在燔针劫刺。以知为数。　
以痛为输。名曰孟冬痹也。（臂当作贲贲叶臂）　
手心主之筋。起于手中指之中冲穴间。与手太阴之筋并行。循胁腋。散胸中。下结于胃脘之贲　
门间。其病当筋之所过结处为转筋。而前及胸痛。散于胸中。结于贲门。故成息奔也。亥者十月。　
主两阴交尽。故名曰孟冬痹也。尚御公曰。在足曰厥阴。在手曰心主。盖三阴三阳之气。生于下而　
本于足。足之六经。上合于手者也。　
手少阴之筋。起于小指之内侧。结于锐骨。上结肘内廉。上入腋。交太阴。挟乳里。结于胸中。　
循臀下系于脐。其病内急。心承伏梁。下为肘网。其病当所过者支转筋。筋痛。治在燔针劫刺。以知　
为数。以痛为输。其成伏梁唾脓血　
者。死不治。经筋之病。寒则反折筋急。热则筋弛纵不收。阴痿不用。阳急则反折。阴急则俯不伸。　
刺者。刺寒急也。热则筋纵不收。无用燔针。名曰季冬痹也。　
手少阴之筋。起于手小指侧之少冲间。循肘腋。交于手太阴之筋。挟乳里。结于胸中。循臂下　
系于脐。其病于内为内急。为心承伏梁。如梁之伏于心下。而上承于心也。其病在外当筋之所过者。　
为转筋筋痛。治在燔针劫刺。其成伏梁而唾脓血者。此病在心脏。故为死不治。其病在气而为筋经　
之病者。寒则反折筋急。热则筋纵不收。阳急则反折。阴急则俯不能伸。盖少阴本阴而标阳。故有　
寒热阴阳之证。少阴之从本从标也。丑者十二月。少阴主气。故为季冬之痹。夫天为阳。地为阴。　
日为阳。月为阴。岁半以上。天气主之。岁半以下。地气主之。故三阳之气。主于春夏。三阴之气。　
主于秋冬。此阴阳之所以系天地日月。而人亦应之。尚御公曰。腹为阴。背为阳。阳急则反折。　
阴急则不伸。手少阴之筋。只循于胸腋脐腹。而不经于背。所谓阳急则反折者。病足少阴之筋也。　
足少阴之筋。循脊内挟膂。上至项。此阴阳相合。水火气交。故手足少阴。皆有阴阳寒热之俯仰。　
张开之曰。此下六篇。论筋之所经。骨脉之度量。荣卫之循行。只论筋有痹证者。盖假病以明筋之　
合于三阴三阳。天之四时六气。　
足之阳明。手之太阳。筋急则口目为　。　急不能卒视。治皆如右方也。（　僻同即口僻之义）　
尚御公曰。此申明手足阴阳之筋。皆分循于左右。故复以口目之　僻以证之。足阳明之筋。上　
挟口为目下纲。手太阳之筋。结于颔。属目外　。故二经之左筋急。则口僻于左。而当刺其左。右　
筋急。则口僻于右。而当取　
之右。如左目不能卒视。其病在左。右目不能卒视。其病在右。如两目皆急。则左右皆病。故治法　
皆如右方。而其病则有左右之分也。　



卷二

骨度第十四

属性：黄帝问于伯高曰。脉度言经脉之长短。何以立之。伯高曰。先度其骨节之大小广狭长短。而脉　
度定矣。（脉度叶肚先度叶铎）　
此言经脉之长短。从骨节之大小广狭长短。而定其度数。故曰骨为干。脉为营。如藤蔓之营附　
于木干也。　
黄帝曰。愿闻众人之度。人长七尺五寸者。其骨节之大小长短各几何。伯高曰。头之大骨。围　
二尺六寸。　
此言头之大骨度数。众人。谓天下之大众。长七尺五寸者。上古适中之人也。适中之人。则头　
骨亦适中矣。头骨适中。通体之骨皆适中矣。　
胸围四尺五寸。腰围四尺二寸。　
此胸骨腰骨。围转一周之总数也。　
发所覆者。颅至项尺二寸。发以下至颐。长一尺。君子终折。　
此言头颅前后上下之骨度。发所覆者。谓从前额颅之发际。上至巅顶。以至后项之发际。计发　
所覆者。度一尺二寸。发以下至颐者。谓从前额颅之发际。以下至于两颐。计长一尺。君子终折者。　
谓从发际之始。以至发际之终。可折中而度量。盖君子之人。面方广而发际高。发所覆者。从颅至　
项度一尺一寸。发以下至颐长一尺一寸也。此言天下之众。有君子小人不同。有太过不及不等。　
结喉以下至缺盆中长四寸。缺盆以下至　长九寸。过则肺大。不满则肺小。　以下至天枢　
长八寸。过则胃大。不及则胃小。天枢以下至横骨长六寸半。过则回肠广长。不满则狭短。横骨长　
六寸半。横骨上廉以下至内辅之上廉长一尺八寸。内辅之上廉以下至下廉长三寸半。内辅下廉下至　
内踝长一尺三寸。内踝以下至地长三寸。膝　以下至跗属长一尺六寸。跗属以下至地长三寸。故骨　
围大则太过。小则不及。（　音吉　叶　踝叶瓦去声）　
此仰面之骨度也。结喉下两旁巨骨陷中为缺盆。盖形如缺盆。因以为名。　。骨名。一名尾　
翳。即鸠尾骨也。自两旁缺盆而下至　。计长九寸。过则肺大。不满则肺小。盖　之内。心肺　
之所居也。天枢在脐旁二寸。乃足阳明之穴。从两旁　而下至天枢。计长八寸。过则胃大。不及　
则胃小。盖自鸠尾以至于脐。胃腑之所居也。横骨在毛际横纹中。自天枢而下至于横骨。计长六寸　
半。过则回肠广大。不满则狭短。盖自脐以至少腹。大肠之部分也。横骨横长亦六寸半。内辅者。　
内之辅骨也。内辅之上廉。长一尺八寸者。在上之腿度也。内辅之上廉。以下至下廉长三寸半者。　
膝之连骸。一名膝盖骨也。内辅下廉。下至内踝长一尺三寸者。在下之腿度也。曰内辅内踝者。以　
足八字分立。则内骨偏向于面也。踝者。下廉之腿骨。与足骨相连之凹处。在内者为内踝。在外者　
为外踝。内踝以下至地长三寸者。足跟骨也。膝　者。膝前下之腿骨。跗者。足面上之跗骨。即　
足阳明之动脉处。自膝前而下至于跗面。计长一尺六寸也。属者。概足面而言也。跗属以下至地　
长三寸者。从足面而下至足底之骨也。骨围大者。骨之粗大也。小者。骨之细小也。　
角以下至柱骨长一尺。行腹中不见者长四寸。腋以下至季胁长一尺二寸。季胁以下至髀枢长六寸。　
髀枢以下至膝中长一尺九寸。膝以下至外踝长一尺六寸。外踝以下至京骨长三寸。京骨以下至地　
长一寸。　
此侧身之骨度。皆纵而数之也。耳上之旁为角。肩胛上之颈骨为柱骨。自角以下至柱骨长一尺。　
肋下　内为腋。自柱骨至腋中计长四寸。胁骨之下为季胁。自腋以下至季胁。计长一尺二寸。捷骨　
之下为髀枢。一名髀厌。在臀之两旁。即足少阳之环跳穴处。自季胁以下至髀枢。计长六寸。髀枢　
以下至膝盖骨内之中分。计长一尺九寸。即上之腿数也。膝以下至外踝长一尺六寸。即下之腿数也。　
京骨。足太阳膀胱经穴名。在足外侧大骨下。赤白肉际陷中。外踝骨以下至京骨长三寸。京骨以下　
至地长一寸。此侧身之骨度也。按、胁骨名扁骨。横于胁下。有渗理而无髓空。此节不度胁骨之长　
短。而只以腋下至季胁长一尺二寸者。盖以形身之度数。概皮肉脉骨而量其长短。经脉循骨度而直　
行于上下也。耳后当完骨者。广九寸。耳前当耳门者。广一尺三寸。两颧之间。相去七寸。　
此头侧之横度也。耳后高骨为完骨。入发际四分。广者横阔也。耳后当完骨者。从耳以至于　
脑后也。耳前当耳门者。从耳而至于鼻准也。此头侧之横度也。两颧之间。相去七寸者。此当面之　
横度也。按、手足少阳阳明之脉。纵横经络于头面左右。故复度头面之广数。两乳之间。广九寸半。　
此形身前面之横度也。　
两髀之间。广六寸半。　
此形身背面之横度也。　
足长一尺二寸。广四寸半。　
此两足之纵横数也。　
肩至肘长一尺七寸。肘至腕长一尺二寸半。腕至中指本节长四寸。本节至节其末长四寸半。　
此两臂两手之骨度也。本节者。指掌交接之骨节。末者。指尖也。　
头发以下至背骨长二寸半。膂骨以下至尾　二十一节长三尺。上节长一寸四分分之一。奇分在　
下。故上七节至于