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第103章

644-证治准绳·杂病-第103章

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利人,人胃无不有者,宜服九虫丸以除之。蛔虫者,是九虫之一也,长一尺,亦有长五六寸。或因脏 
腑虚弱而动,或因食甘肥而动,其发动则腹中痛,发作种聚,行来上下,痛有 
休息,亦攻心痛,腹中热,口中喜涎,及吐清水,贯伤心者则死。诊其脉,腹中痛、其脉法当沉弱弦, 
今反洪而大,则蛔虫也。蛔虫,九虫之数,人腹中皆有之。小儿失乳而哺早,或食甜过多,胃虚虫动, 
令人腹痛恶心,口吐清水,腹上有青筋。火煨史君子与食,以壳煎汤送下,甚妙。然世人多于临卧服 
之,又无日分,多不验。唯是于月初四五间,五更服之。至日午前虫尽下,可以和胃温平药,一两日 
调理之,不可多也。九虫在人腹中,月上旬头向上,中旬横之,下旬头向下,故中下旬用药即不入虫 
口,所以不验也。牛马之生子,上旬生者行在母前,中旬生者并肩而行,下旬生者后随之。猫之食鼠 
亦然,上旬食上段,中旬中段,下旬下段,自然之理,物皆由之而莫知之。客座新闻云∶青阳夏戚宗 
阳家,素业医,任江阴训科。有儒生之父患腹胀,求其诊视,乃曰∶脉洪而大,湿热生虫之象,况饮 
食如常,非水肿蛊胀之证,以石榴皮、椿树各东行根,加槟榔,三味各五钱,用长流水煎,空心顿服 
之。少顷,腹作大痛,泻下长虫一丈许,遂愈。《本事方》云∶肺虫如蚕能杀人,居肺叶之内,蚀人 
肺系,故成瘵疾,由是咳嗽咯血声嘶,药所不到,治之为难。《道脏经》中载∶诸虫头皆向下,唯自 
初一至初五以前虫头向上,故用药多取效者此也。 
又姚宽《西溪丛话》云∶五脏虫皆上行,唯有肺虫下行最难治。用獭爪为末调药,于初四、初六日治 
之,此日肺虫上行也。二说小异,姑两存之,以备参考。泊宅编永州通判厅军员毛景得奇疾,每语喉 
中必有物作声相应,有道人教令诵本草药名,至蓝而默然,遂取蓝捩汁而饮之,少顷,吐出肉块长一 
寸余,人形悉具,自后无声。陈正敏《遁斋闲览》载∶杨 中年得异疾,每发言应答,腹中有小声效 
之,数年间其声浸大,有道人见而惊曰,此应声虫也,久不治延及妻子,宜读本草,遇虫不应者,当 
取服之。 如言读至雷丸,虫无声,乃顿服之,遂愈。正敏后至长沙,遇一丐者,亦有是疾,环而观 
之甚众,教使服雷丸,丐者亦愈。丁志记∶齐州士曹席进孺,招所亲张彬秀才为馆舍,彬嗜酒,每夜 
必置数升于床隅,一夕忘设,至夜半大渴,求之不可得,忿闷呼躁,俄顷,呕吐一物于地,旦起视之, 
见床下肉块如肝而黄,上如蜂窠,犹微动,取酒沃之,唧唧有声,始悟平生酒病根本,亟投诸火中, 
后遂不饮。庚志记∶赵子山字景高,寓居邵武军天王寺,苦寸白虫为挠。医者戒云∶是疾当止酒。而 
以素所耽嗜,欲罢不能,一夕醉于外,舍归已夜半,口干咽燥,仓卒无汤饮,适廊庑下有瓮水,月色 
下照莹然可掬,即酌而饮之,其甘如饴,连饮数酌, 
乃就寝,迨晓虫出盈席,觉心腹顿宽,宿疾遂愈。一家皆惊异,验其所由,盖寺仆日织草履,浸红藤 
根水也。吴少师在关外,尝得疾,数月间肌肉消瘦,每日饮食下咽少时,腹如万虫攒攻,且痒且痛, 
皆以为劳瘵也。张锐是时在成都,吴遣驿骑招致锐到兴元既切脉戒云∶明日早,且忍饥,勿啖一物, 
俟锐来为之计。旦而往,天方剧暑,白请选一健卒,趋往十里外,取行路黄土一银盂,而令厨人旋治 
面,将午乃得食,才放箸,取土适至,于是温酒一升,投土搅其内,出药百粒,进于吴饮之,觉肠胃 
掣痛,几不堪忍,急登溷,锐密使别坎一穴,便掖吴以行,须臾,暴下如倾秽恶斗许,有马蝗千余, 
宛转盘结,其半已困死。吴亦惫甚,扶憩竹榻上,移时方餐粥一器,三日而平。始信去年正以夏夜出 
师,中涂躁渴,命候兵持马盂挹涧水,甫入口似有物焉,未暇吐之,则径入喉矣,自此遂得病。锐曰∶ 
虫入人肝脾里,势须滋生,常日遇食时则聚丹田间,吮咂精血,饱则散处四肢,苟惟知杀之而不能扫 
尽,故无益也。锐是以请公枵腹以诱之,此虫喜酒,又久不得土味,乘饥毕集,故一药能洗空之耳。 
吴大喜,浓赂以金帛,送之归。(泻出后,宜以四物汤加黄 煎服,生血调理)。蔡定夫戡之子康积 
苦寸白为孽,医者使之碾槟榔细末,取石榴东引根煎汤调服之, 
先炙肥猪肉一大脔,置口中嚼咀其津膏而勿食。云此虫惟月三日以前其头向上,可用药攻打,余日即 
头向下,纵有药皆无益。虫闻肉香咂啖之意,故空群争赴之,觉胸中如万箭攻攒,是其候也。然后饮 
前药。蔡悉如其戒,不两刻腹中雷鸣,急登厕,虫下如倾,命仆以杖挑拨,皆联绵成串,几长数丈, 
尚蠕蠕能动,举而抛于溪流,宿患顿愈。 


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