250-奇经八脉考-第2章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
池在耳后，夹玉枕骨下发际陷中）凡二十二穴。难经曰∶跷脉从足至目，长七尺五寸，合一丈五尺。
甲乙经曰∶跷脉有阴阳，何者当其数？曰∶男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，不当数者为络。
气之在身也，如水之流，如日月之行不休。故阴脉营其脏，而阳脉营其腑。如环之无端，莫知其纪，终而
复始。其流溢之气，内溉脏腑，外濡腠理。
二跷为病
属性：秦越人难经曰∶阴络者，阴跷之络；阴络者，阳跷之络。阴跷为病，阳缓而阴急；阳跷为病，阴缓而阳急。
王叔和脉经曰∶阴跷脉急，当从内踝以上急，外踝以上缓；阳跷脉急，当从外踝以上急，内踝以上缓。
又曰∶寸口脉前部左右弹者，阳跷也。动苦腰背痛，叉为癫痫僵仆羊鸣，恶风偏枯、 痹、身体强。
又曰∶微涩为风痫，并取阳跷，在外踝上三寸，直绝骨是穴。（附阳穴也）
又曰∶寸口脉后部左右弹者，阴跷也。动苦癫痫、寒热，皮肤淫痹，又为少腹痛，里急，腰及髋
下相连，阴中痛，男子阴疝，女子漏下不止。（髋，髀骨也。 ，腰下穴也）
又曰∶癫痫螈 ，不知所苦，两跷之下，男阳女阴。
张洁古曰∶跷者，捷疾也。二脉起于足，使人跷捷也。阳跷在肌肉之上，阳脉所行，通贯六腑，主持
诸表，故名为阳跷之络；阳跷在肌肉之下，阴脉所
行，通贯五脏，主持诸里，故名为阴跷之络。阴跷为病，阴急则阴厥胫直，五络不通，表和里病；阳跷为
病，阳急则狂走目不昧，表病里和。阴病则热，可灸照海、阳陵泉，（在膝下一寸 外廉陷中，足少阳之合也，
筋病治此）阳病则寒，可针风池、风府。（风府在项后入发际一寸，大筋内宛宛中，督脉，太阳、阳维之会也）
又曰∶在阳表者当汗之，在阴里者当下之。又曰∶癫痫昼发灸阳跷，夜发灸阴跷。
素问腰痛论曰∶腰痛不可举者，申脉、仆参举之。（太阳之穴，阳跷之本也）又曰∶会阴之脉，令人腰痛，
痛上漯漯然汗出，汗干令人欲饮，饮已欲走，刺直阳之脉上三 。在跷上 下五寸横居，视其盛者，出血。
王启玄云∶足太阳之脉，循腰下会于后阴，故曰会阴。直阳之脉，挟脊下行，贯臀至 ，循 ，过外踝之后，
条直而行者，故曰直阳之脉也。跷，为阳跷所生，申脉穴也。跷上 下，乃承筋穴也，即 中央如外陷者中也。
太阳脉气所发，禁针刺，但视其两 中央有血络盛满者，乃刺之出血。
又曰∶昌阳之脉，令人腰痛，痛引膺，目KT KT 然，甚则反折，舌卷不能言。刺内筋为三 ，在内踝
上，大筋前，太阴后，上踝二寸所。
王启玄云∶阴跷起于然谷之后，上内踝之上，循阴股入阴，而循腹入胸里、缺盆，上出人迎之前，入 内廉，属目
内，会于太阳、阳跷而上行，故病状如此。内筋，即阴跷之 ，交信穴也。
素问缪刺论曰∶邪客于足阳跷之脉，令人目痛，从内 始。刺外踝之下半寸所各二 ，（即申脉也）左刺
右，右刺左，如人行十里顷而已。
灵枢经曰 目中赤痛，从内 始，取之阴跷。（交信穴也）
又曰∶风痉反折，先取足太阳及 中及血络出血，若中有寒邪，取阴跷及三毛上及血络出血。
李濒湖曰∶足太阳，京骨穴也。在足外侧小指本节后大骨下，赤白际陷中，针三分，灸七壮。 中，委中
穴也。在曲膝后横文中，针三分。阴跷取交信穴，见前。三毛，大敦穴也。在足大指外侧三毛中，肝脉之井也。
针三分，灸三壮。血络者，视其处有络脉盛满者，出其血也。
又曰∶阴跷、阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐 。阳气盛则 目，阴气盛则瞑目，热
厥取足太阳、少阳。
甲乙经曰∶人病目闭不得视者，卫气留于阴，不得行于阳，留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得
入于阳则阳气虚，故目闭也。
病目不得瞑者，卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气
虚，故目不瞑也。
灵枢曰∶五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺而行呼吸焉。营气者，
泌其津液，注之于脉，化而为血，
以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。卫气者，出其悍气之 疾，而先于四末分肉皮肤之间，而不休焉。
昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴分间，行于五脏六腑。今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于
阳不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑也。治当补其不足，
泻其有余，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一荆，阴阳已通，其卧立至。其方用流水千里以外者八升，扬
之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪火，沸，置秫米一升、治半夏五合，徐炊令至一升半，去其滓，饮汁
一小杯，日三，稍益以知为度。故其病新发者。复杯则卧，汗出则已，久者三饮而已。
李濒湖云∶灵枢有云∶足太阳之筋为目上纲，足阳明之筋为目下纲，寒则筋急目不合，热则筋纵目不开。
又云∶壮者血气盛、肌肉滑，营卫不失其常，故昼精而夜瞑。老人气血衰、气道涩，卫气内伐，故昼不精而
夜不瞑。又云∶多卧者，肠胃大而皮肤涩，分肉不解，卫气行迟故也。张子和云∶思气所至为不眠、为嗜卧。
巢元方云∶脾病困倦而嗜卧，胆病多烦而不眠。王叔和脉经云∶水流夜疾有声者，土休故也，人亦应之。人夜
卧，则脾不动摇，脉为之数疾也。
一云∶脾之候在睑，睑动则知脾能消化也。脾病则睑涩嗜卧矣。数说皆论目闭目不瞑，虽不言及二跷，盖亦
不离乎阴阳营卫虚实之理。可互考者也。
冲脉
属性：冲为经脉之海，又曰血海，其脉与任脉，皆起于少腹之内胞中。其浮而外者，起于气冲。（一名气街，在
少腹毛中两旁各二寸，横骨两端，动脉宛宛中，足阳明穴也）并足阳明、少阴二经之间，循腹上行至横骨。（足
阳明去腹中行二寸，少阴去腹中行五分，冲脉行于二经之间也。横骨在阴上横骨中，宛如偃月，去腹中行一寸半）
挟脐左右各五分，上行历大赫、（横骨上一寸，去腹中行一寸半）气穴、（即胞门一名子户、大赫上一寸，去腹中
行一寸半，少阴、冲脉之会）四满、（气穴上一寸）中注、（四满上一寸）肓 、（中注上一寸）商曲、（肓
上二寸）石关、（商曲上一寸）阴都、（石关上一寸）通谷、（阴都上一寸）幽门，（通谷上一寸，夹巨阙两旁，
各五分陷中）至胸中而散，凡二十四穴。
灵枢经曰∶冲、任皆起于胞中，上循背里，为经络之海。其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而
络唇口。血气盛则充肤热肉，血独盛则淡渗皮肤，生毫毛。妇人有余于气，不足于血，月下数脱血，任冲
并伤，脉不荣其口唇，故髭须不生。宦者去其宗筋，
伤其冲任，血泻不复，皮肤内结，唇口不荣，故须亦不生。天宦不脱于血，而任冲不盛，宗筋不强，有气
无血，唇口不荣，故须亦不生。
素问水热穴论曰∶三阴之所交，结于脚也。踝上各一行者，此肾脉之下行也。名曰太冲。
王启玄曰∶肾脉与冲脉并下行循足，合而盛大，故曰太冲。一云冲脉起于气冲，冲直而通，故谓之冲。
素问阴阳离合论曰∶圣人南面而立，前曰广明，后曰太冲。太冲之地，名曰少阴，其冲在下，名曰太阴。
启玄曰∶心脏在南，故前曰广明，冲脉在北，故后曰太冲。足少阴肾脉与冲脉合而盛大，故曰太冲。两脉
相合为表里也。冲脉在脾之下，故曰其冲在下，名曰太阴。
灵枢经曰∶帝曰∶少阴之脉独下行。何也？岐伯曰∶不然。夫冲脉者，五脏六腑之海也。其上者出于
颃颡，渗诸阳，灌诸精。其下者注于少阴之大络，起于肾下，出于气街，循阴股内廉，斜入 中，伏行
骨内廉，并少阴之经，下入内踝之后，入足下；其别者并于少阴，渗三阴，斜入踝，伏行出属跗，属下，
循跗上，入大指之间，渗诸络而温足胫肌肉。故其脉常动，别络结则跗上不动，不动则厥，厥则寒矣。
王海脏曰∶手少阳三焦相火为一腑，右肾命门为
相火，心包主亦名相火，其脉同诊。肾为生气之门，出而治脐下，分三歧，上冲夹脐过天枢，上至膻中两
乳间，元气所系焉。又足太阳之别，并足太阳正路入络膀胱，约下焉。三焦者，从头至心、心至脐、脐至
足，为上中下三焦，其实真元一气也。故曰有脏无腑。脉诀云∶三焦无状空有名，寄在胸中膈相应。一
云∶其腑在气街中。上焦在胃上口，治在膻中；中焦在胃管，治在脐旁；下焦在脐下膀胱上口，治在脐。
经曰∶原气者，三焦之别使也。肾间动气者，真元一气，分为三路，人之生命也，十二经之根本也。
李濒湖曰∶三焦即命门之用。与冲、任、督相通者，故附着于此。
冲脉
冲脉为病
属性：越人难经曰∶冲脉为病，逆气而里急。
灵枢经曰∶气逆上，刺膺中陷下者，与下胸动脉。腹痛，刺脐左右动脉，按之立已。不已刺气街，
按之立已。
李东垣曰∶秋冬之月，胃脉四道为冲脉所逆，胁下少阳脉二道而反上行，名曰厥逆。其证∶气上冲，
咽不得息而喘息有音，不得卧。宜调中益气汤加吴茱萸五分，随气多少用之。（脾胃论）夏月有此，乃大热之
证，用黄连、黄柏、知母各等分，酒洗炒为末，白汤和丸，每服一二百丸，空心白汤下，即以美膳压之，
不令停留胃中，直至下元，以泻冲脉之邪也。盖此病随四时寒热温凉治之。
又曰∶凡逆气上冲，或兼里急，或作躁热，皆冲脉逆也。若内伤病此，宜补中益气汤加炒 、炒连、
知母，以泄冲脉。凡肾火旺，及任、督、冲三脉盛者，则宜用酒炒黄 、知母，亦不可久服，恐妨胃
也。或腹中刺痛，或里急，宜多用甘草，或虚坐而大便不得者，皆属血虚，血虚则里急，宜用当归。逆气
里急，膈咽不通，大便不行者，宜升阳泻热汤主之。（方见兰室秘脏）麻木，厥气上冲，逆气上行，妄闻妄见
者，宜神功丸主之。（方见兰室秘脏）
孙真人千金方云∶咳唾手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，其面翕热如醉，因复下流阴股，小便难，时复
冒者，寸脉沉，尺脉微，宜茯苓五味子汤，以治其气冲。其方用茯苓、五味子（二钱）桂心、甘草，（一钱）水
煎服。胸满者去桂。
程篁墩曰∶太平侯病膻中痛，喘呕吞酸，脐上一点气，上至咽喉如冰，每子后申时辄发，医以为大寒，不效。
祝橘泉曰∶此得之大醉及浓味过多，子后申时相
火自下腾上，故作痛也。以二陈加芩、连、栀子、苍术，数饮而愈。
素问痿论曰∶治痿独取阳明者何也？曰∶阳明者，五脏六腑之海也，主润宗筋，宗筋主束骨而利机
关。冲脉者，经脉之海，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于
督脉。故阳明虚则宗筋纵、带脉不引，故足痿不用。治之当各补其营而通其 ，调其虚实，和其逆顺，筋、
脉、骨、肉各以其时受月，则病已。（谓肝甲乙、心丙丁、脾戊己、主气法时月也）
李东垣曰∶暑月病甚，则传肾�
