妇科-傅青主女科歌括-第17章
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肉果一个（制）。
x眉批∶x一本有莲子八枚，去心，枣三枚。
x歌括∶x产后三日块未散，劳倦伤脾运转难。
或因暴食伤脾胃，完谷不化飧泻现。
加味生化汤川芎，益智当归白茯苓。
黑姜桃仁炙甘草，煎服数剂泻泄停。
健脾参苓生化汤，归芎炙草肉果姜。
白芍白术益智仁，胎前素弱此方尝。
产后编下卷
痢
属性：产后七日内外，患赤白痢，里急后重频并，最为难治。欲调气行血，而推荡痢邪，犹患产后元气虚弱；欲滋荣益气，
而大补虚弱，又助痢之邪，惟生化汤减干姜，而代以木香、茯苓，则善消恶露，而兼治痢疾，并行而不相悖也。再服香
连丸，以俟一、二日后，病势如减，可保无虞。若产七日外，有患褐花色后重，频并虚痢，即当加补无疑。若产妇禀浓，
产期已经二十余日，宜服生化汤加连、芩、浓朴、芍药行积之剂。
x加减生化汤x 治产后七日内患痢。
川芎（二钱） 当归（五钱） 炙草（五分） 桃仁（十二粒） 茯苓（一钱） 陈皮（四分） 木香（磨，三分）
红痢腹痛，加砂仁八分。
x青血丸x 治噤口痢。
香连为末，加莲肉粉，各一两半，和匀为丸，酒送下四钱。
凡产三、四日后，块散，痢疾少减，共十症，开后根据治∶
一产后久泻∶元气下陷，大便不禁，肛门如脱，宜服六君子汤，加木香四分，肉果一个（制），姜汁五分；
二产后泻痢∶色黄，乃脾土真气虚损，宜服补中益气汤，加木香、肉果；
三产后伤面食∶泻痢，宜服生化汤，加神曲、麦芽；
一本神曲、麦芽下有各一钱。
四产后伤肉食∶泻痢，宜服生化汤，加山楂、砂仁；
五产后胃气虚弱∶泻痢，完谷不化，当温助胃气，宜服六君子汤，加木香四分，肉果一个（制）；
六产后脾胃虚弱∶四肢浮肿，宜服六君子汤，加五皮散（见后水肿）；
七产后泻痢∶无后重，但久不止，宜服六君子汤，加木香、肉果；
八产后赤白痢∶脐下痛，当归、浓朴、黄连、肉果、甘草、桃仁、川芎；
九产后久痢∶色赤，属血虚，宜四物汤，加荆芥、人参；
十产后久痢∶色白，属气虚，宜六君子汤，加木香、肉果。
x歌括∶x产后患痢治最难，清稀鸭溏定属寒。
赤黄相粘定是热，寒温热清宜详参。
生化汤中减黑姜，加入茯苓广木香。
恶露痢疾相兼治，并行不悖法最良。
产后噤口青血丸，两半莲肉木香连。
和匀为丸酒送下，每服四钱三剂痊。
产后久泻元气损，肛门如脱便不禁。
六君子汤加木香，肉果一个姜汁吞。
产后久痢色白苍，病原血虚四物养。
再加人参与荆芥，连服数剂可复康。
产后久痢色红赤，气虚亦服六君子。
木香肉果同加入，连服数剂痢自止。
产后编下卷
霍乱
属性：由劳伤气血，脏腑空虚，不能运化食物，及感冷风所致，阴阳升降不顺，清浊乱于脾胃，冷热不调，邪正相
搏，上下为霍乱。
x生化六和汤x 治产后血块痛未除，患霍乱。
川芎（二钱） 当归（四钱） 黑姜 炙草 陈皮 藿香（各四分） 砂仁（六分） 茯苓（一钱）
姜三片，煎。
x附子散x 治产后霍乱吐泻手足逆冷须无块痛方可服。
白术（一钱） 当归（二钱） 陈皮 黑姜 丁香 甘草（各四分）
共为末，粥饮送下二钱。
一本有附子五分。
x温中汤x 治产后霍乱吐泻不止无块痛者可服。
人参（一钱） 白术（一钱半） 当归（二钱） 浓朴（八分） 黑姜（四分） 茯苓（一钱） 草豆蔻（六分）
姜三片，水煎服。
x歌括∶x劳伤气血脏腹空，食难运化感冷风。
阴阳不顺清浊乱，冷热不调邪正争。
生化六和芎归姜，陈皮炙草砂藿香。
茯苓一钱姜三片，产后霍乱服此方。
附子散中术归姜，陈皮甘草与丁香。
为末二钱米饮下，无瘀霍乱此方良。
产后霍乱温中汤，当归浓朴参术姜。
茯苓草叩片姜引，水煎温服保安康。
产后编下卷
呕逆不食
属性：产后劳伤脏腑，寒邪易乘于肠胃，则气逆呕吐而不下食也。又有瘀血未净而呕者，亦有痰气入胃，胃口不清而
呕者，当随症调之。
x加减生化汤x 治产妇呕逆不食。
川芎（一钱） 当归（三钱） 黑姜 砂仁 藿香（各五分） 淡竹叶（七片）
水煎，和姜汁二匙服。
x歌括∶x加减生化芎归姜，砂仁竹叶与藿香。
姜汁二匙和水煎，呕逆不食投此方。
x温胃丁香散x 治产后七日外呕逆不食。
当归（三钱） 白术（二钱） 黑姜（四分） 丁香（四分） 人参（一钱） 陈皮（五分） 炙草（五分） 前
胡（五分） 藿香（五分）
姜三片，水煎服。
x歌括∶x温胃丁香效更彰，人参白术并黑姜。
陈皮前胡炙甘草，当归姜片丁霍香。
x石莲散x 治产妇呕吐心冲目眩。
石莲子（去壳、去心，一两半） 白茯苓（一两） 丁香（五分）
共为细末，米饮送下。
x眉批∶x一本有白术，无白茯苓。丁香作五钱，用者酌之。
x歌括∶x产妇呕吐目中眩，去心去壳用石莲。
茯苓丁香共研末，米饮送服保平安。
x生津益液汤x 治产妇虚弱，口渴气少，由产后血少多汗内烦不生津液。
人参 麦冬（去心） 茯苓（一两） 大枣 竹叶 浮小麦 炙草 栝蒌根
大渴不止，加芦根。
x眉批∶x一本人参一钱，麦冬、茯苓三钱，存参。
x歌括∶x生津益液用大枣，参麦茯苓炙甘草。
竹叶小麦栝蒌根，大渴再加芦根妙。
产后编下卷
咳嗽
属性：治产后七日内，外感风寒，咳嗽鼻塞，声重恶寒，勿用麻黄以动汗；嗽而胁痛，勿用柴胡汤；嗽而有声，痰少
面赤，勿用凉药。凡产有火嗽，有痰嗽，必须调理半月后，方可用凉药，半月前不当用。
x加味生化汤x 治产后外感风寒咳嗽及鼻塞声重。
川芎（一钱） 当归（二钱） 杏仁（十粒） 桔梗（四分） 知母（八分）
有痰，加半夏曲；虚弱有汗咳嗽，加人参。总之产后不可发汗。
x眉批∶x知母一本作四分。
x歌括∶x产后七日感风寒，咳嗽鼻塞亦恶寒。
勿用麻黄柴胡汤，尚须厘清火与痰。
风寒咳嗽鼻声重，加味生化用最灵。
归芍知母桔梗杏，痰加半夏虚参增。
x加参安肺生化汤x 治产后虚弱，旬日内外感风寒，咳嗽声重有痰，或身热头痛及汗多者。
川芎（一钱） 人参（一钱） 知母（一钱） 桑白皮（一钱） 当归（二钱） 杏仁（十粒，去皮尖） 甘
草（四分） 桔梗（四分） 半夏（七分） 橘红（三分）
虚人多痰，加竹沥一杯，姜汁半匙。
x眉批∶x按《咳嗽论》中，明示纵有火嗽，在半月前，犹不得轻用凉药，垂戒綦严，而第一与第二方中，均有
知母；小注均有“外感风寒”云云。此必于既感之后，将蕴而为燥热，不得已而用之，小注未及申明。如谓不然，苟初
感即用此凉品，岂不与前论显为枘凿，读者须会前人微意，庶不致用古方而自少权衡耳。
x歌括∶x产后旬日感风寒，咳嗽声重亦有痰。
身体虚弱难御邪，身热头痛多出汗。
加参安肺生化汤，归芍人参杏仁桑。
知母甘草桔梗配，半夏橘红共煎尝。
x加味四物汤x 治半月后干嗽有声痰少者。
川芎 白芍 知母 栝蒌仁（各一钱） 生地 当归（各二钱） 诃子（二钱） 冬花（六分） 桔梗（四分） 甘
草（四分） 葱铃（四分） 生姜（一大片）
x歌括∶x加味四物归芍芎，生地知母苦桔梗。
子冬花栝蒌仁，甘草生姜与兜铃。
产后编下卷
水肿
属性：产后水气，手足浮肿，皮肤现光荣色，乃脾虚不能制水，肾虚不能行水也。必以大补气血为先，佐以苍术、白术、
茯苓补脾；壅满，用陈皮、半夏、香附消之；虚人加人参、木通；有热，加黄芩、麦冬以清肺金。健脾利水，补中益气
汤；七日外，用人参、白术各二钱，茯苓、白芍各一钱，陈皮五分，木瓜八分，紫苏、木通、大腹皮、苍术、浓朴各四
分；大便不通，加郁李仁、麻仁各一钱。如因寒邪湿气伤脾，无汗而肿，宜姜皮、半夏、苏叶加于补气方，以表汗。
x五皮散x 治产后风湿客伤脾经，气血凝滞，以致面目浮虚，四肢肿胀气喘。
五加皮 地骨皮 大腹皮 茯苓皮（各一钱） 姜皮（一钱）
枣一枚，水煎服。
又云，产后恶露不净，停留胞络，致令浮肿，若以水气治之，投以甘遂等药，误矣！但服调经散，则血行而肿消矣。
x调经散x
没药（另研） 琥珀（另研，各一钱） 肉桂 赤芍 当归（各一钱）
上为细末，每服五分，姜汁、酒各少许，调服。
x眉批∶x此方能调经治腹痛。
x歌括∶x产后风湿客脾经，气血凝滞四肢肿。
面目虚浮胀气喘，肺肾虚羸水难行。
五皮散能消水肿，五加地骨大腹苓。
姜枣善于调营卫，以皮行皮可建功。
恶露不行致浮肿，不须治水但调经。
归芍没药琥珀桂，温经行血水患平。
产后编下卷
流注
属性：产后恶露流于腰臂足关节之处，或漫肿、或结块，久则肿起作痛，肢体倦怠，急宜用葱熨法以治外肿；内服参
归生化汤以消血滞，无缓也。未成者消，已成者溃。
x葱熨法x
用葱一握，炙热，捣烂作饼，敷痛处，用浓布二、三层，以熨斗，火熨之。
x参归生化汤x
川芎（一钱半） 当归（二钱） 炙草（五分） 人参（二钱） 黄 （一钱半） 肉桂（五分） 马蹄香（二钱）
此症若不补气血，节饮食，慎起居，未有得生者。如肿起作痛，起居饮食如常，是病气未深，形气未损，易治；若
漫肿微痛，起居倦怠，饮食不足，最难治。或未成脓，未溃，气血虚也，宜服八珍汤；憎寒恶寒，阳气虚也，宜服十全
人补汤；补后大热，阴血虚也，宜服四物汤，加参、术、丹皮；呕逆，胃气虚也，宜服六君子汤，加炮姜、干姜；食少
体倦，脾气虚也，宜服补中益气汤；四肢冷逆，小便频数，肾气虚也，补中益气汤加益智仁一钱。神仙回洞散治产后流
注恶露，日久成肿，用此宜导其脓，若未补气血旺，不可服此方。
x歌括∶x产后恶露流关节，漫肿结块痛切切。
急宜葱熨治外肿，参归生化消瘀血。
参归生化桂黄 ，川芎炙草香马蹄。
此症当须补气血，饮食起居要适宜。
产后编下卷
膨胀
属性：其人素弱，临产又劳，中气不足，胸膈不利，而转运稽迟，若产后即服生化汤以消块止痛，又眼加参生化汤以
健脾胃，自无中满之症。其膨胀，因伤食而误消，因气郁而误散，多食冷物而停留恶露；又因血虚大便燥结，误下
而愈胀；殊不知气血两虚，血块消后，当大补气血，以补中虚。治者若但知伤食宜消，气郁宜散，恶露当攻，便结
可下，则胃气反损，满闷益增，气不升降，湿热积久，遂成膨胀。岂知消导坐于补中，则脾胃强，而所伤食气消
散；助血兼行，大便自通，恶露自行。
如产后中风，气不足，微满，误服耗气药而胀者，服x补中益气汤。x
人参（五分） 当归（五分） 白术（五分） 白茯苓（一钱） 川芎（四分） 白芍（四分） 萝卜子（四
分） 木香（三分）
x眉批∶x�
