265-虚损启微-第5章
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多热等症。
生地（二三钱） 麦冬 芍药 百合 沙参（各二钱） 甘草（一钱，生） 茯苓（一钱五分
水二盅，煎七分，食远服。如夜热盗汗，加地骨皮一二钱。如痰多气盛，加贝母二三
胶一二钱，天花粉亦可。如金水不能相滋，而干燥喘嗽者，加熟地三五钱。如多汗不眠，神
魂不宁，加枣仁二钱。如汗多兼渴，加北味十四粒。如热甚者，加黄柏（如易知母，更见针
线，）一二钱，盐水炒用，或元参亦可，但分上下用之。如血燥经迟，枯涩不至者，加牛膝二
钱。如血热吐衄，加茜根二钱。如多火便燥，或肺干咳咯者，加天门冬二钱，加童便亦可。
如火载血上者，去甘草，加炒栀子一二钱。
卷下
五饮煎
属性：（新方）凡真阴亏损，脾虚失血等症，或见溏泄未甚者，所重在脾，故曰五阴。忌用润
滑，宜此主之。
熟地（五七钱或一两） 山药（二钱，炒） 扁豆（二三钱，炒） 炙甘草（一二钱） 茯苓（
一钱半） 芍药（二钱，炒黄） 五味子（二十粒） 人参（随宜） 白术（一二钱，炒）
水二盅，加莲肉去心二十粒煎服。
卷下
大营煎（新方）
属性：治真阴精血亏损，及妇人经迟血少，腰膝筋骨疼痛，或气血虚寒，心腹疼痛
等症。
当归（二三钱或五钱） 熟地（三五七钱） 枸杞（二钱） 炙甘草（一二钱） 杜仲（二钱）
牛膝（一钱半） 肉桂（一二钱）
水二盅，煎七分，食远温服。如寒滞在经，气血不能流通，筋骨疼痛之甚者，必加制
二钱方效。如带浊腹痛者，加故纸一钱炒用。如气虚者，加人参、白术。中气虚寒呕恶者，
加炒干姜一二钱。
卷下
小营煎（新方）
属性：治血少阴虚，此性味和平之方也。
当归（二钱） 熟地（二三钱） 芍药（二钱，酒炒） 枸杞（二钱） 山药（二钱，炒） 炙
甘草（一钱）
水二盅，煎七分，食远温服。如营虚于上，而为惊恐，怔忡不眠多汗者，加枣仁、茯
神各二钱。如营虚兼寒者，去芍药，加生姜。如气滞有痛者，加香附一二钱，引而行之。
卷下
坎离交济丹（新制）
属性：此治心肾不交等症。
熟地（五两，捣） 生地（三两） 茯神（一两半） 远志（八钱） 阿胶（二两，炒珠） 鸡
子黄（六个） 炙甘草（一两） 莲肉（四两）
（此方地黄一生一熟，却有颠倒阴阳，水火既济之妙。茯神通心气而下交肾，复以鸡子
赤入心，补离中之气，远志通肾气而上交心，复以阿胶色黑，入肾，补坎中之精，俾水火浑
合一气，交相为济，然媒合婴 作用，全赖黄婆，故以莲肉、甘草补土，而为交通上下之佐
上先将地黄杵烂，加炼蜜丸桐子大，空心食前滚白汤送下三钱。如见微火者，加麦冬
或元参二两，随宜用之。无寒无热者，加菟丝子二两，人参二两。如心气浮散不入于精者，
加五味子一两，茯苓一两。
卷下
地六汤（新制）
属性：治水亏液涸，大便秘结。
熟地（六钱） 苁蓉（三钱，漂淡） 麦冬（三钱） 白芍（一钱） 生地（三钱） 柏子仁（二
钱）
水二盅，煎七分，温服。或加砂仁五六分。
卷下
金锁正元丹（《和剂》）
属性：治真气不足，遗精盗汗，目暗耳鸣，吸吸短气，四肢酸倦，一切虚损等症
补骨脂（十两，酒浸炒） 肉苁蓉（酒洗，焙） 巴戟（去心） 葫芦巴（各一斤，炒） 文
蛤（八两） 茯苓（六两，去皮） 龙骨（二两， ） 朱砂（三两，另研）
上为细末，酒糊丸桐子大，每服二十丸，空心温酒盐汤送下。
卷下
金锁思仙丹（万氏）
属性：治男子嗜欲太过，精血不固，此涩以去脱之剂。
莲蕊 芡实 石莲子（各十两） 金樱子膏（三斤）
上以金樱膏入前三味药末，和丸桐子大，空心盐汤下三十丸，服久精神完固，大能延
年，平时服食忌葵菜，车前。
卷下
水陆二仙丹（经验）
属性：治精脱肾虚，梦遗白浊等症，与补阴药同用，甚有奇效。
金樱膏（一斤） 用金樱子不拘多少，入粗麻布袋内，擦去毛刺，捣烂入缸，以水没头
宿，滤去渣，取汁以绵滤二三次，却入铜锅，用桑柴文火熬成膏，取起以碗瓶收贮听用。
芡实粉（一斤）
上二味和匀，丸桐子大，每服二三百丸，空心淡盐汤下。
卷下
固精丸（《济生》）
属性：治下元虚损，白浊如脂，或胞气虚寒，腰重少力，小便无度并效。
牡蛎（ ） 菟丝（酒浸，蒸炒） 韭子（炒） 龙骨（ ） 北五味（炒） 白茯苓 桑螵蛸（
酒炙） 白石脂（ ，各等分）
上为细末，酒糊丸桐子大，每服七十丸，空心盐汤下。
卷下
固精丸（《直指》）
属性：治肾虚有火，精滑，心神不安。
黄柏（酒炒） 知母（各一两，酒炒） 牡蛎（ ） 龙骨（ ） 莲蕊 芡实 山茱萸 远
志（制） 茯苓（各三钱）
上为末，山药糊丸桐子大，每服五十丸，空心温酒下。
卷下
家韭子丸（《三因》）
属性：治少长遗溺，及男子虚剧，阳气衰败，小便白浊，夜梦遗精，此药补养元
家韭子（六两，炒） 鹿茸（四两，酥炙） 肉苁蓉（酒浸） 牛膝（酒浸） 熟地 当归（各
二两） 菟丝（酒煮） 巴戟（各一两半） 杜仲（炒） 石斛 桂心 干姜（各一两，炮）
酒糊丸桐子大，每服五七十丸，加至百余丸，食前温酒任下。
卷下
猪肚丸（经验）
属性：止梦遗泄精，进饮食，健肢体，此药神应，瘦者服之自肥，莫测其理。
白术（五两，面炒） 苦参（白者，三两） 左牡蛎（四两， 研）
上为末，用雄猪肚一具，洗净，以瓷罐煮烂，木石臼捣如泥，和药再加肚汁捣半日，
丸如小豆大，每服四五十丸，日进三服，米饮送下。久服自觉身肥，而梦遗永止。
卷下
秘元煎（新方）
属性：治遗精带浊等病，此方专主心脾。
远志（八分，炒） 山药（二钱，炒） 芡实（二钱，炒） 白术（一钱半，炒） 枣仁（二钱
碎） 茯苓（一钱半） 炙甘草（一钱） 人参（一二钱） 五味（十四粒，畏酸者去之） 金樱子（
二钱，去核）
水二盅，煎七分，食远服。此治久遗无火，不痛而滑者，乃可用之。如尚有火觉热者
，加苦参一二钱。如气大虚者，加黄 一二三钱。
卷下
固阴煎（新方）
属性：治阴虚滑泄，带浊淋遗，及经水因虚不固等症，此方专主肝肾。
人参（随宜） 熟地（三五钱） 山药（二钱，炒） 山萸（钱半） 远志（七分，炒） 甘草（
一二钱，炙） 菟丝（二三钱，炒） 五味（十四粒）
水二盅，煎七分，食远温服。如虚滑遗甚者，加金樱子肉二三钱，或醋炒文蛤一钱，
二个。如阴虚微热而精血不固者，加川续断二钱。如下焦阳气不足，而兼腹痛溏泄者，加补
骨脂、吴茱萸之类，随宜用之。如肝肾血虚，小腹痛而血不归经者，加当归二三钱。如脾虚
多湿，或兼呕恶者，加白术一二钱。如气陷不固者，加炒升麻一钱。如兼心虚不眠，或多汗
者，加枣仁二钱炒用。
卷下
苓术菟丝丸（新方）
属性：治脾肾虚损，不能收摄，以致梦遗精滑困倦等症。
白茯苓 白术（米泔洗炒） 莲肉（各四两） 五味（酒蒸） 山药（各二两，炒） 杜仲（三
两，
十两）
上用山药末，以陈酒煮糊为丸桐子大，空心滚白汤，或酒下百余丸。如气虚神倦不能
收摄，有加人参三四两尤妙。
卷下
补中益气汤（东垣）
属性：治劳倦伤脾，中气不足，清阳不升，外感不解，体倦食少，寒热疟痢，气虚
不能摄血等症。
人参 黄 （炒） 白术（炒） 甘草（各一钱半，炙） 当归（一钱） 陈皮（五分） 升麻
柴胡（各三分）
上加姜枣水煎，空心午前服。
卷下
补阴益气煎（新方）
属性：此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴，精不化气，或阴虚内乏，以致外感不
，寒热 疟，阴虚便结不通等症。凡属阴气不足，而虚邪外侵者，用此升散，无不神效。
人参（一二三钱） 当归（二三钱） 山药（二三钱，酒炒） 陈皮（一钱） 熟地（三五钱或
用至
水二盅，加生姜三五七片，煎八分，食远温服。
卷下
举元煎（新方）
属性：治气虚下陷，血崩血脱，亡阳垂危等症，有不利于归熟等剂，而但宜补气者，
以此主之。
人参 黄 （各三五钱，炙） 炙甘草（一二钱） 升麻（五七分，炒） 白术（一二钱，炒
水一盅半，煎七八分，温服。如兼阳气虚寒者，桂附、干姜，随宜佐用。如兼滑脱者
，加乌梅二个，或文蛤七八分。
卷下
归脾汤（《济生》）
属性：治思虑伤脾，不能摄血，致血妄行，或健忘、怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、
或大便不调，心脾疼痛，疟痢郁结，或因病用药失宜，克伐伤脾，以致变症者，最宜用之。
人参 黄 白术 茯苓 枣仁（各二钱） 远志 当归（各一钱） 木香 炙甘草（各五
水二盅，加圆眼肉七枚，煎七分，食远服。
景岳先生云∶此汤之用木香，特因郁结疼痛者设，如无痛郁等症，必须除去木香，以
燥，岂不于气虚血动者为尤善乎？又远志味辛，气升而散，凡多汗而躁热者，亦宜酌用。
卷下
加味归脾汤（薛氏）
属性：治脾经血虚发热等症。即前方加柴胡、山栀各一钱。
卷下
生脉散（《医录》）
属性：治热伤元气，肢体倦怠，气短口渴，汗出不止，或金为火制水失所生，而
致咳嗽喘促，肢体痿弱，脚软眼黑等症。
人参（五钱） 麦冬 五味（各三钱）
水煎服。
卷下
百合固金汤
属性：熟地 生地 麦冬 当归 芍药 百合 贝母 元参 桔梗 甘草
卷下
乌贼鱼骨丸（《内经》）
属性：治血枯经闭。
乌贼鱼骨（四两，去甲） 茹（一两，即茜根）
上为末，以雀卵捣丸小豆大，每服五丸或十丸，鲍鱼煎汤下，以饭压之。鲍鱼即今
之淡干鱼也。
卷下
五物煎（新方）
属性：治妇人血虚凝滞，蓄积不行，小腹痛急，产难经滞，及痘疮血虚寒滞等症。
当归（三五七钱） 熟地（三四钱） 芍药（二钱） 川芎（一钱） 肉桂（一二三钱）
水一盅半，煎服。兼胃寒或呕恶者，加干姜炮用。水道不利，加泽泻或猪苓。气滞者
，加香附或丁香、木香、砂仁、乌药之类。
卷下
理中汤（仲景）
属性：治太阴病，自利不渴，阴寒腹痛，短气咳嗽，霍乱呕吐，饮食难化，胸膈噎
塞，或疟疾，瘴气，瘟疫，中气虚损，久不能愈，或中虚生痰等症。
人参 白术（炒） 干姜（炒） 炙甘草（各三两）
上四味，捣筛为末，蜜丸鸡黄大，以沸汤数合和一丸，研碎温服之，日三四，夜二服
未热，益至三四丸，然不及汤，汤法以四物根据数切，用水八升，煎取三升，去渣温服一升，
日三服。
卷下
理阴煎（新方）
属性：此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等症，宜刚燥者，当用理中六君之类；�
