郑钦安医书阐释-第77章
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六、校勘一般不出校语，以“（）”标明错文、脱文、或衍文，校改后之正字或补入者，则用“〔〕”标出。
七、原书有少许眉批，不便横排，改写在原文之后，阐释之前。又各方煮服法“右几味”的“右”字，亦因横排，改作“上”字。
伤寒恒论一百一十三方总目
太阳上篇计一十四方
桂枝汤 桂枝 白芍 甘草 生姜 大枣
五苓散 猪苓 茯苓 泽泻 白术 肉桂
桂枝加附子汤 于桂枝汤内加附子一枚
桂枝加桂汤 于桂枝汤内加桂二两
桂枝人参汤 桂枝 人参 甘草 白术 干姜
葛根黄连黄芩汤 葛根 黄连 黄芩 甘草
桂枝去芍药汤 于桂枝汤去白芍
桂枝去芍药加附子汤 于桂枝汤内去白芍加附子
桂枝加厚朴杏仁汤 于桂枝汤内加厚朴杏仁
桃仁承气汤 桃仁 桂枝 大黄 芒硝 甘草
抵当汤 水蛭 虻虫 桃仁 大黄
附代抵当汤 桃仁 归尾 生地 肉桂 大黄 玄明粉 穿山甲
十枣汤 芫花 大戟 甘遂 大枣
大陷胸汤 大黄 芒硝 甘遂
大陷胸丸 大黄 芒硝 甘遂 葶苈 杏仁 白蜜
太阳中篇计三十五方
麻黄汤 麻黄 杏仁 桂枝 甘草
小建中汤 即桂枝汤加饴糖
茯苓甘草汤 茯苓 桂枝 甘草 生姜
芍药甘草附子汤 三味
桂枝加芍药生姜各一两人参一两新加汤
麻黄杏仁甘草石膏汤 四味
桂枝甘草汤 二味
茯苓桂枝甘草大枣汤 四味
厚朴生姜甘草半夏人参汤 五味
生姜泻心汤 生姜 甘草 人参 黄连 黄芩 干姜〔半夏〕〔大枣〕
甘草泻心汤 甘草 黄连 干姜 大枣〔黄芩〕〔半夏〕
大黄黄连泻心汤 二味
附子泻心汤 附子 大黄 黄连 黄芩
半夏泻心汤 半夏 黄芩 人参 干姜 黄连 甘草 大枣
赤石脂禹余粮汤 二味
大柴胡汤 柴胡 黄芩 半夏 生姜 大黄 大枣 枳实 白芍
旋复代赭石汤 旋复花 人参 半夏 甘草 大枣 代赭石 生姜
小陷胸汤 黄连 半夏 栝蒌实
柴胡桂枝汤 柴胡 黄芩 人参 半夏 生姜 桂枝 白芍 甘草 大枣
柴胡加龙骨牡砺汤 柴胡 龙骨 半夏 人参 大黄 铅丹 桂枝 牡砺 茯苓 生姜 大枣
炙甘草汤 甘草 阿胶 麻仁 桂枝 人参 生地 麦冬 大枣 生姜 清酒
四逆汤 生附子 干姜 甘草
桅子干姜汤 二味
桅子生姜豉汤 三味
桅子厚朴汤 桅子 厚朴 枳实
桅子豉汤 二味
桅子甘草豉汤 三味
干姜附子汤 二味
抵当丸 水蛭 虻虫 桃仁 大黄 共杵为丸
茯苓桂枝白术甘草汤 四味
桂枝附子汤 桂枝 附子 甘草 生姜 大枣
（白术附子汤）〔去桂加白术汤〕 白术 附子 甘草 生姜 大枣
甘草附子汤 甘草 附子 白术 桂枝
麻黄连轺赤小豆汤 麻黄 杏仁 生姜 连轺 赤小豆 甘草 大枣 梓白皮
栀子柏皮汤 栀子 黄柏 甘草
太阳下篇计一十四方
大青龙汤 麻黄 甘草 生姜 大枣 桂枝 杏仁 石膏
桂枝麻黄各半汤
桂枝二越〔婢〕一汤 于桂枝汤内加麻黄石膏
桂枝二麻黄一汤
桂枝去桂加茯苓白术汤 于桂枝汤内去桂加茯苓白术
桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡砺救逆汤 桂枝 甘草 生姜 大枣 蜀漆 龙骨 牡砺
桂枝甘草龙骨牡砺汤 四味
甘草干姜汤 二味
芍药甘草汤 二味
茯苓四逆汤 茯苓 人参 附子 甘草 干姜
黄连汤 黄连 人参 半夏 干姜 桂枝 甘草 大枣
小青龙汤 麻黄 芍药 半夏 五味子 桂枝 甘草 干姜 细辛
白虎加人参汤 于白虎汤内加人参
白虎汤 知母 石膏 甘草 粳米
阳明上篇计四方
小承气汤 大黄 枳实 厚朴
调胃承气汤 大黄 芒硝 甘草
猪苓汤 〔猪苓〕 茯苓 泽泻〔阿胶〕 滑石
茵陈蒿汤 茵陈 桅子 大黄
阳明中篇计四方
蜜煎导法 一味
猪胆导法 一味
大承气汤 大黄 芒硝 厚朴 枳实
脾约丸 麻仁 杏仁 芍药 大黄 枳实 厚朴
少阳篇计二方
小柴胡汤 柴胡 人参 半夏 甘草 黄芩 生姜 大枣
柴胡桂枝干姜汤 柴胡 干姜 桂枝 黄芩 甘草 牡蛎 栝蒌根
合病篇计五方
桂枝加葛根汤 于桂枝汤内加葛根
葛根汤 葛根 麻黄 桂枝 白芍 甘草 生姜 大枣
葛根加半夏汤 于葛根汤内加半夏
黄芩汤 黄芩 芍药 甘草 大枣
黄芩加半夏生姜汤 于黄芩汤内加半夏生姜
痰病篇
瓜（带）〔蒂〕散 甜瓜（带）〔蒂〕 赤小豆
太阴篇计二方
桂枝加芍药汤 于桂枝汤内倍加芍药
桂枝加大黄汤 于桂枝汤内倍加大黄
少阴前篇计八方
麻黄附子细辛汤 三味
附子汤 附子 茯苓 人参 白术 白芍
麻黄附子甘草汤 三味
吴茱萸汤 吴萸 人参 生姜 大枣
白通汤 葱白 干姜 附子
白通加人尿猪胆汁汤 于白通汤内加人尿猪胆汁
真武汤 茯苓 白术 芍药 生姜 附子
通脉四逆汤 附子 甘草 干姜 葱白
少阴后篇计八方
黄连阿胶汤 黄连 阿胶 黄芩 鸡子黄 白芍
桃花汤 赤石脂 干姜 粳米
猪肤汤 一味
甘草汤 一味
桔梗汤 桔梗 甘草
半夏散及汤 半夏 桂枝 甘草
苦酒汤 半夏 鸡子
四逆散 甘草 枳实 白芍 柴胡
厥阴上篇计三方
乌梅丸 乌梅 细辛 干姜 黄连 人参 桂枝 附子 黄柏 当归 〔川椒〕
当归四逆汤 当归 细辛 甘草 通草 白芍 桂枝 大枣
当归四逆加〔吴〕茱萸生姜汤 于前方内加吴萸、生姜
厥阴中篇计二方
麻黄升麻汤 麻黄 升麻 当归 知母 黄芩 天冬 葳蕤 石膏 白术 干姜 白芍 茯苓 甘草 桂枝
干姜黄芩黄连人参汤 四味
厥阴下篇计一方
白头翁汤 白头翁 黄连 黄柏 秦皮
过经不解计一方
柴胡加芒硝汤 于小柴胡汤内加芒硝
差后劳复食复计四方
枳实桅子豉汤 枳实 桅子 豉
牡砺泽泻散 牡砺 泽泻 蜀漆 葶苈子 商陆根 海藻 栝蒌根
理中丸 人参 干姜 甘草 白术
竹叶石膏汤 竹叶 石膏 半夏 人参 甘草 麦门冬 粳米
阴阳易病计一方
烧裩散 男病用女裩，女病用男裩，烧灰
伤寒恒论卷二
太阳中篇
凡寒伤营之证，列于此篇，计五十八法（据舒本校增）
一、太阳病，或已发热，或未发热，〔必恶寒〕，体（重）〔痛〕，呕逆，脉阴阳俱紧〔者〕⑦，名（曰）〔为〕伤寒⑧。原文3
郑论按已发热者，邪已拂郁于内也，未发热者，邪入而未遏郁也。据脉象，阴阳俱紧曰伤寒，论体（重）〔痛〕，则属少阴，呕逆则属寒饮，似于此条内不切。以余细维，现有发热、恶寒、身痛、脉浮紧者，乃为太阳伤寒之的候。若无头痛、身痛、发热、恶寒，而独见身（重）〔痛〕，呕逆，脉象见紧，乃为寒入少阴之征。盖太阳底面，即是少阴，以此判其或已发热，或未发热二语，庶几恰切。
【阐释】本条乃太阳伤寒证之主证主脉。与太阳上篇中风条参之自别，主要不同点是脉紧无汗，此外体痛、呕逆也是中风证所没有的。中风因见风而恶寒，伤寒则无风而亦恶寒矣。郑氏释或已发热，或未发热，则不同于历代注家之说，而曰“太阳底面，即是少阴，以此判其或已发热，或未发热，庶几恰切”。必恶寒者，伤于寒则恶寒也。
二、太阳病，头痛发热，身（痛）〔疼〕腰痛，〔骨节疼痛〕，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。原文35
郑论按此条乃寒伤太（过）〔阳〕之里，里寒太甚，闭束气机，上逆而喘，此理之常，主以麻黄汤开其腠里，俾邪外出，表里通畅，一切证形，立即化为乌有，学者切勿以喘而即认为肺病也，须知。
【阐释】本条为太阳伤寒的主要证状，也是应用麻黄汤证的标准。郑氏谓：“学者切勿以喘而即认为肺病。”盖人身大气，积于心中，上焦如雾也，而胸中为太阳所主，寒邪外束，荣卫闭固，气不得泄，壅阏而为喘，于肺何有也。杏仁取其利气，非治肺也，故麻黄汤实是治太阳伤寒之药，而非治肺经之方也。
麻黄汤方（校补）
麻黄三两（去节） 桂枝二两（去皮） 甘草一两（炙） 杏仁七十个（去皮尖）上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，复取微似汗，不须啜粥，馀如桂枝法将息。
【方解及其应用范围】
麻黄辛温，开腠理而发汗；杏仁苦温，疏利肺气而治喘；桂枝辛甘温，协同麻黄，增强其发汗作用；甘草甘平，协和诸药，药虽四味，方义周匝。本方为开表逐邪发汗之峻剂，为太阳病表实证之主方。汪昂曰：“麻黄中空，辛温气薄，肺家专药，而走太阳，能开腠散寒；桂枝辛温，能引营分之邪达于肌表；杏仁苦甘，能散寒而降气；甘草甘平，发散而和中。”麻黄与杏仁相配，可以解表散邪，降逆平喘。曹颖甫谓：“麻黄汤为伤寒之圣药。独怪近人畏忌麻黄，徒以荆芥、防风、豆豉、牛蒡等味，敷衍病家，病家亦以其平易而乐用之，卒之愈疾之功不见”。此为经验有得之言。近代医家恽铁樵对用此方之标准谓：“除恶寒、发热、头痛、身痛等，更须注意两点：第一是无汗，第二是口中和。如其有汗，麻黄是禁药；如其口渴、舌干、唇绛，桂枝也是禁药。只要是真确无汗，口中和，此方是唯一无二的妙法，可以药到病除。”（见恽著《伤寒论辑义按》）郑氏在《医法圆通》中说：“此太阳营分主方也。仲景原文治太阳病头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，无汗恶寒而喘者。”随即举出其圆通应用法三条：（1）治痘初出而急隐，壮热无汗者；（2）治肩背沉重、觉内冷者；（3）治两脚弯发起红块，痛甚。近代药物之分析，麻黄有发汗、平咳、定喘诸作用，为辛温发汗药中效力最强大者。故凡一切感寒、伤寒诸疾病之无汗者，如头痛、腰痛、身痛、关节痛等，无不可以用之。笔者多年来常用麻黄汤以治伤寒咳嗽，无不应手取效，而从未见发生副作用。近人推广应用此方治疗肺炎、上呼吸道感染属表寒实证者，均获良效。亦有用本方治疗肾脏病的水肿，并不一定出汗，大都表现为小便增多而肿胀消。
三、伤寒一日⑨，太阳受之，脉若静者为不（动）〔传〕⑩，颇欲吐，若（烦燥）〔躁烦〕，脉数急者？，为传也。伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也。原文4、5
郑论按伤寒本旨，以一日太阳，二日阳明，三日少阳，四�
