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第11章

439-黄帝内经太素-第11章

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阴之脉,起于足大趾 毛之上,循阴股上注于肺,阴藏内联也。少阳肝腑之脉,起足窍阴,上聚于 
耳,为表阳腑也。以少阳属木,故为阴中少阳也。平按∶《素问》无结于窗笼四字。)是故三阳之 
离合也,太阳为关,阳明为阖,少阳为枢。(三阳离合为关阖枢以营于身也。夫为门者具有三义∶一 
者门关,主禁者也。膀胱足太阳脉主禁津液及于毛孔,故为关也。二者门阖,谓是门扉,主关闭也。 
胃足阳明脉令真气止息,复无留滞,故名为阖也。三者门枢,主转动者也。胆足少阳脉主筋,纲维 
诸骨,令其转动,故为枢也。平按∶太阳为关,关字《甲乙经》、《素问》、《灵枢》均作开。日 
本抄本均作 ,乃关字省文。玩杨注门有三义,一者门关,主禁者也。主禁之义,关字为长,若开 
字则说不去矣。再考《灵枢·根结》篇及《甲乙经·经脉根结》篇于太阳为开之上,均有“不知根 
结,五脏六腑折关败枢开阖而走”之文,本书卷十《经脉根结》与《灵枢》、《甲乙》同,则是前 
以关枢阖三者并举,后复以为关为阖为枢分析 
言之,足证明后之为关关字即前之折关关字无疑矣。下太阴为关与此同义,不再举。再按嘉 本《素 
问》新校正云∶“《九墟》太阳为关。”作关。)三经者,不得相失,搏而勿传,命曰一阳。(惟有 
太阳关者,则真气行止留滞、骨摇动也。惟有阳明阖者,则肉节败、骨动摇也。惟有少阳枢者,则真 
气行止留滞、肉节内败也。相得各守所司,同为一阳之道也。搏,相得也。传,失所守也。平按∶传 
《素问》作浮。)愿闻三阴。岐伯曰∶外者为阳,内者为阴,然则中为阴,其冲在下者,名曰太阴, 
太阴根起隐白,结于太仓,名曰阴中之阴。(冲在太阴之下,少阴脉上。足太阴脉从隐白而出,聚于 
太仓,上至舌本。是脾阴之脉,行于腹阴,故曰阴中之阴也。平按∶《素问》隐上有于字,隐白下 
无结于太仓四字。)太阴之后,名曰少阴,少阴根起于涌泉,结于廉泉,名曰少阴。(肾脉足少阴 
从足小指之下,入涌泉,上行聚于廉泉,至于舌本也。平按∶《素问》无结于廉泉四字,名曰少阴 
作名曰阴中之少阴。)少阴之前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,结于玉英,(肝脉足厥阴在少阴前, 
起于大指 毛之上,入大敦,聚于玉英,上头与督脉会于巅,注于肺中也。平按∶《素问》无结于 
玉英四字。)阴之绝阳,名曰阴之绝阴。(无阳之阴,是阴必绝,故曰阴之绝阴。)是故三阴之离 
合也,太阴为关,厥阴为阖,少阴为枢。(三阳为外门,三阴为内门。内门亦有三者∶一者门关,主 
禁者也。脾脏足太阴脉主禁水谷之气,输纳于中不失,故为关也。二者门阖,主开闭者也。肝脏足 
厥阴脉主守神气出入通塞悲乐,故为阖也。三者门枢,主 
动转也。肾脏足少阴脉主行津液,通诸经脉,故为枢者也。)三经者,不得相失也,搏而勿沉,名曰 
一阴。(三阴经脉也。三阴之脉,搏聚而不偏沉,故得三阴同一用也。)阴阳钟钟也,传为一周, 
(钟钟,行不止住儿。营卫行三阴三阳之气,相注不已,传行周旋,一日一夜五十周也。平按∶《素 
问》钟钟作HT HT ,传字上无也字,有积字。)气里形表而相成者也。(五脏之气在里,内营形也; 
六腑之气在表,外成形者也。平按∶而相成者也《素问》作而为相成也。) 

卷第五(卷首缺)·人合
四海合
属性:平按∶此篇,自篇首至末,见《灵枢》卷六第三十三《海论》。自人亦有四海至逆者必败,见 
《甲乙经》卷一第八,惟文法微有不同。 
黄帝问岐伯曰∶余闻刺法于夫子,夫子之所言,不离于营卫血气。夫十二经脉者,内属于腑脏, 
外络于支节,子乃合之于四海何乎?(血,谓十二脉中血也。气,谓十二脉中当经气也。平按∶《灵 
枢》问下有于字,支作肢,四海下无何字。)岐伯曰∶人亦有四海十二经水。十二经水者,皆注于 
海。海有东西南北,命曰四海。黄帝曰∶以人应之奈何?岐伯曰∶人亦有四海。黄帝曰∶请闻人之 
四海。岐伯曰∶人有髓海,有血海,有气海,有水谷之海,凡此四者,所以应 
四海者也。(十二经水者,皆注东海,东海周环,遂为四海。十二经脉,皆归胃海,水谷胃气环流, 
遂为气血髓骨之海故也。水谷之海,比于东海也。平按∶《灵枢》以人应之奈何下无“岐伯曰人亦 
有四海黄帝曰请闻人之四海”十七字。)黄帝曰∶远乎哉,夫子之合人天地四海也,愿闻应之奈何? 
岐伯曰∶必先明知阴阳表里营输所在,四海定矣。(胃脉以为阳,表也。手太阴、足少阴脉为阴, 
里也。冲脉为十二经脉及络脉之海,即亦表亦里也。平按∶营《灵枢》作荥。)黄帝曰∶定之奈何? 
岐伯曰∶胃者为水谷之海,其输上在气街,下至三里。胃盛水谷,故名水谷之海。胃脉,足阳明 
也。足阳明脉过于气街、三里,其气上下输此等穴也。平按∶《甲乙》输作 ,下同,不再举。冲 
脉者为十二经之海,其输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉。(冲脉管十二经脉。大杼是足太阳、手 
太阳脉所发之穴。巨虚上下廉,则足阳明脉所发之穴。此等诸穴,皆是冲脉致气之处,故名输也。) 
膻中者为气之海,其输上在柱骨之上下,前在于人迎。(膻,胸中也,音檀。食入胃已,其气分为 
三道,有气上行经隧,聚于胸中,名曰气海,为肺所主。手阳明是肺府脉,行于柱骨上下,入缺盆, 
支者上行至鼻,为足阳明,循颈下人迎之前,皆是膻中气海之输也。)脑为髓之海,其输上在其盖, 
下在风府。(胃流津液,渗入骨空,变而为髓,头中最多,故为海也。是肾所生,其气上输脑盖百 
会之穴,下输风府也。)黄帝曰∶凡此四海者,何利何害?何生何败?岐伯曰∶得顺者生,得逆者 
败;知调者利,不知调者害。(得生得败言逆顺,天也;为利为害言调不,人也。)黄帝曰∶四海 
之逆顺奈何?岐伯曰;气海有余 
者,气满胸中,急息面赤;气海不足,则气少不足以言。(有余,谓邪气益真气也。面赤,谓气上 
冲面,阳脉盛也。平按∶急息《灵枢》作 息,《甲乙》作 急息。)血海有余者,则常想其身大, 
怫然不知其所病;血海不足,则常想其身小,狭然不知其所病。(血多脉盛,故神想见身大也。怫, 
扶弗反,怫郁不安,不知所苦也。平按∶怫下《甲乙》有郁也二字。)水谷之海有余者,则腹满胀; 
水谷之海不足,则饥不受谷食。髓海有余者,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣, 
酸眩HT ,目无所见,懈殆安卧。(脑减不满颅中,故脑易转、喜耳鸣也。髓不满胫中,故 酸疼也。 
脑虚少,筋肉血等精液不足,故眩冒无所见也。髓虚,四肢腰□无力,故懈怠安卧也。酸,息官反。 
眩,元遍反,瞑目乱也。HT ,亡到反,覆也。平按∶满胀《甲乙》作胀满。 《灵枢》作胫,《甲乙》 
作胫 。HT 《灵枢》、《甲乙》均作冒,殆均作怠。注腰下一字原缺,袁刻作脊。)黄帝曰∶余以 
闻逆顺,调之奈何?岐伯曰∶审守其输而调其虚实,毋犯其害,顺者得复,逆者必败。黄帝曰∶善。 
(输,谓四海之输。平按∶毋字原缺下半,《灵枢》、《甲乙》均作无,应是毋字。《甲乙》无黄 
帝曰善四字。) 

卷第五(卷首缺)·人合
十二水
属性:平按∶此篇见《灵枢》卷三第十二《经水》篇,又见《甲乙经》卷一第七,惟文法略异。 
黄帝问于岐伯曰∶经脉十二者,外合于十二经水,而内属于五脏六腑。(天下凡有八十一 
州,此中国,州之一也,名为赤县神州。每一州之外,有一重海水环之,海之外,有一重大山绕之, 
如此三重海三重山环而围绕,人居其内,名曰一州。一州之内,凡有十二大水,自外小山小水不可 
胜数。人身亦尔,大脉总有十二,以外大络小络亦不可数。天下八十一州之中,唯取中国一州之地, 
用法人身十二经脉内属脏腑,以人之生在此州中,禀此州地形气者也。)夫十二经水者,其大小深 
浅广狭远近各不同,五脏六腑之高下小大,受谷之多少亦不等,相应奈何?(问其十二经脉取法所 
由也。)夫经水者,受水而行之;(此问其脏腑经络各有司主调养所由。十二经水,各从其源受水, 
输之于海,故曰受水行也。)五脏者,合神气魂魄而藏;(五脏合五神之气,心合于神,肝合于魂, 
肺合于魄,脾合于营,肾合于精,五脏与五精神气合而藏之也。平按∶脏下《灵枢》、《甲乙》均 
有之字,袁刻同。)六腑者,受谷而行之,受气而扬之;(胃受五谷成熟,传入小肠,小肠盛受也。 
小肠传入大肠,大肠传导也。大肠传入广肠,广肠传出也。胃下别汁,出膀胱之胞,传阴下泄也。 
胆为中精,有木精三合,藏而不泻。此即腑受谷行之者也。五腑与三焦共气,故六腑受气,三焦行 
之为原,故曰扬也。平按∶注成熟,熟字袁刻误作热。别汁出膀胱五字,原缺不完,平细玩虫蚀剩 
处,与此五字相近,谨拟作此,袁刻作膀胱膀胱四字。)经脉者,受血而营之。合而以治奈何?刺 
之深浅,灸之壮数,可得闻乎?(营气从中焦,并胃口出上焦之后,所谓受气,泌糟粕,□津液, 
化津液精微,注之肺脉中,化而为血,流十二脉中,以奉生身,故生身之贵,无过血也。故营气独 
行于十二经,导营身,故曰营气。营气行经,如雾者也。经中血者,如渠中水也。故十二经受血各 
营也。平按∶注津液上一 
字,下半虫蚀不全,袁刻作成,细玩上半剩处,确非成字,宜空一格。)岐伯答曰∶善乎哉问也。 
天至高不可度,地至广不可量,此之谓也。且夫人生天地之间,六合之内,此天之高地之广,非人 
力所能度量而至也。若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得也,死可解部而视也。(二仪之 
大,人力不可度量。人之八尺之身,生则观其皮肉,切循色脉,死则解其身部,视其脏腑,不同天 
地,故可知也。平按∶外可度量,袁刻于外下增生字,不合,《灵枢》亦无。部《灵枢》作剖。) 
其脏之坚脆,腑之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少,十二经之多血少气,与其少 
血多气,与其皆多血气,与其皆少血气,皆有大数。其治以针艾,各调其经气,固其常有合乎? 
(夫人禀气受形,既有七种不同,以针艾调养固有常契,不可同乎天地无度量也。)黄帝曰∶余闻 
之快于耳,不解于心,愿卒闻。(快于耳,浅知也;解于心,深识也。平按∶卒闻下《灵枢》有之 
字。)岐伯答曰∶此人之所以参天地而应阴阳,不可不察。(正以天地不可度量,人参天地,故不可 
不察也。)足太阳,外合于清水,内属于膀胱。(清水出魏郡内黄县,南经清泉县,东北流入河也。 
平按∶膀胱下《灵枢》、《甲乙》均有而通水道焉五字,本书在后。

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