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第83章

医学心理学-第83章

小说: 医学心理学 字数: 每页4000字

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呼吸功能也逐年下降,肺泡和毛细血管的直径随年龄增长而扩大,肺组织弹性逐渐减小,肺的扩张与收缩能力随之下降,肺活量因而变小。由于肺泡间质纤维增生,毛细血管壁增厚,肺的气体交换功能也逐年降低。在肺呼吸功能下降的同时,其抗病能力也下降,慢性支气管炎等呼吸道慢性疾病的发病率随年龄增长而增高。    
消化功能下降,最明显的是胃液分泌量逐渐减少。胃液酸度和胃蛋白酶原含量降低,其他消化腺的功能也减退。这是因为人体生长发育停止,不再需要满足新陈代谢正平衡的营养要求;同时,机体功能减退,新陈代谢变慢,基础代谢率逐年缓慢下降,需要的营养也相应减少。    
各种内分泌腺的功能也在减退。胰岛素分泌量减少,使一些个体发生糖尿病倾向或罹患糖尿病。性腺功能降低,使性欲减退。到中年后期,还会因内分泌功能紊乱而出现更年期综合征。    
其他器官系统功能也在减退。如肌肉开始萎缩、弹性降低、收缩力减弱;骨骼出现脱钙过程,致使骨质密度降低;胃功能减低,使清除体内废物的能力下降等等。    
应特别强调指出的是免疫功能的降低。中年后期,细胞免疫和体液免疫都开始出现功能减退现象。抗体生成减少是一个突出表现,各种抗体的滴度随年龄增长而下降;机体出现变异蛋白质,免疫识别系统会将此作为异体蛋白而产生自家抗体,与此相关的是血液中还会出现抗原抗体复合物;细胞免疫功能也减弱,巨噬细胞的吞噬功能和自然杀伤细胞的杀灭能力都有所减退;免疫监视系统对发生癌性突变的细胞的监视功能减弱。这种变化在五十岁左右和五十岁以后十分明显。这就是五十岁前后的中年人常常心力交瘁,易患多种疾病的重要原因。特别是癌症的发病率在五十岁前后是高峰期。    
这种功能减退的生理变化如与不良的心理相结合,就可能导致中年人疾病的发生。    
二、心理能力继续发展    
生理成熟是心理成熟的生物学基础。中年人的心理能力处于继续向上发展的时期。一个智力正常的人,其心理发展所能达到的高度,不仅与社会环境有关,更重要的是自身的主观努力。勤于实践、积极主动地接触社会、接触新生事物、不断扩展生活领域、不断更新知识、勇于探索和创造的人,其心理能力在整个中年期都在继续增长。反之,则会停滞,甚至提前衰退。    
孔子对自己的心理能力发展精辟地概括为:“吾十有五而有志于学,三十而立,四十而不惑,五十则知天命,六十而耳顺,七十而从心所欲,不逾矩。”孔子的这种分析说明心理能力不仅在中年期仍在发展,到了老年也还没有终止。    
这里的心理能力是指人的全部心理活动能力的综合和总和,而非单项能力。因为就某一单项心理能力来说,从中年之始就处于下降过程、如机械记忆能力、反应速度等。中年人应充分利用心理能力继续发展的优势,不断提高自己的心理品质和完善人格,努力实现心理健康和身心和谐。    
中年人的心理能力发展始终处于动态过程,而且个体差异很大,所以心理成熟的标准很难界定,一般应包括以下几个方面。    
1。能独立自主地进行观察和思维,组织自己的生活,决定并调整一生的目标和道路,则不必依赖长辈的训诫和保护。目标和道路的决定绝非臆造,而是以符合社会进步和民族利益的个人抱负为前提,依条件而灵活地选择时机和决定方向。    
2。智力发展到最佳状态,能进行逻辑思维和作出理智的判断,具备独立解决问题的能力。    
3。情绪趋于稳定,有能力延缓对刺激的反应,能在大多数场合下按照客观情境控制和调节自己的情绪和情感。    
4。处世待人的社会行为趋于干练豁达。能适应环境和把握环境。能接受批评和意见,并按正确意见调整自己的行为。    
5。自我意识明确,有“自知之明”。了解自己的才能和所处社会地位,并以此为立足点,决定自己的言行举止,有所为和有所不为。    
6。意志坚强。对既定目标,勇往直前,遇困难、遭挫折、均不气馁、不退缩,有克服困难度过难关的容忍耐受能力。当既定目标失去实现的客观可能性时,能理智地调整目标并选择实现目标的通途。    
应当指出,成熟的界定指标还能列举许多,但上述诸项为其要者。    
校对时间:00…09…19 16:37:3020 Mar 2001 21:17:25 +0800 陈卫                                                  
                  第二节 中年人的社会责任与心理状态
        
第二节 中年人的社会责任与心理状态    
中年人是社会中坚,肩负民族与社会责任,是各部门、各行业的主力,任务重,责任大,对事业成就的期望高,劳心劳力,尽职尽责,长期持续承受高强度的精神紧张压力。这种状况严重地威胁着中年人的心身健康,特别是中年知识分子的情况更为严重。    
一、 社会责任感    
在当今历史背景的条件下,以中年知识分子为代表的一代中年人,在改革和社会主义建设事业中,深感自己的责任重大,为了实现自己历史使命,他们不畏艰辛、任劳任怨,希望振兴中华、富国强民。这种强烈的历史责任感,激励着他们奋发图强,夜以继日地劳动在各自岗位上。高度的社会责任感是中年人的精神支柱并形成了最美好的心理状态,造就了他们的献身精神。    
二、事业上至善至美的追求与现实的差距    
对大多数中年人来说,在事业上都有一个明确的目标,并期望通过自己的不懈努力付诸实现,但由于主、客观的种种因素,事业上经常会遇到困难、遭受挫折,甚至失败。这对追求至善至美的个体是强烈的或持久的打击和压力。    
三、工作效率与内耗之间的矛盾    
人们都盼望以集中精力地开展工作并有较高的工作效率。但由于体制上、人事上、程序上或工作作风上诸种不良因素的干扰,抵消了中年人对事业投入的努力,造成他们在精力和时间上的消耗。为此,他们要忍受长期的心理压力。这种内耗现象及其根源的彻底改革,并非一朝一夕所能实现,所以,这种心理压力的承受将是长期的过程。    
四、希望健康与忽视疾病的矛盾    
人们总希望自己能身心健康、精力充沛地为祖国建设作贡献,但繁忙的工作和高度责任心,往往使中年人对健康状况疏忽不顾。时间紧迫而无暇体检,疾病的早期症兆往往被忽视。即或有一些明显的症状也缺乏必要的重视和措施。这可能是缺乏医学知识,也可能是一种心理防御则自认为不会得病。凡此种种,往往会延误诊治良机,造成不中挽回的损失。许多颇有才华的中年人,积劳成疾,又未及早发现和诊治,过早地离开人世。这种教训不能不引以为戒。    
校对时间:00…09…19 16:38:4820 Mar 2001 21:17:25 +0800 陈卫                                                  
                  第三节 中年人的生活就变迁与适应
        
第三节 中年人的生活就变迁与适应    
中年人不但工作繁重,而且还有家庭重担。事业成败、职务升降、人事变动、家境优劣、生老病死、婚丧嫁娶,无不在心理上掀起波澜,需要他们去适应,去应付。    
一、社会角色的转换与适应    
社会地位演变、角色的转换要比因躯体变化而需作的适应与调整更加困难。失败与贬降,固然会造成严重的心理压力;成功和跃升,也决不会是轻松的。原来的同级,现在变成上级或下属,如何相处?到一新单位、新环境如何进行角色转换的适应?这些都造成了对中年人的心理压力。在一上有几代人的家庭中,中年人同时要担负奉养长辈和教育子女甚至儿孙的责任,也要处理得当和能避免角色冲突和角色危机。    
二、中年丧偶与再婚    
中年夫妻,朝夕相处,患难同当、荣辱与共,遇有委屈相对诉,碰到挫折相抚慰,一旦丧偶就会出现危机,整个家庭稳态失去了平衡。    
英国伯克斯等有一份报告,调查了4,500位55岁的寡妇中,有213人于丈夫故去后6上月内死亡,占同下年龄组死亡总数的40%。雷斯等观察903例近亲死亡的这属(主要是丧偶),发现一年内他们的死亡率高出常人7倍多。这些说明丧偶带来的精神创伤会极大地损害身心健康。    
丧偶或离婚之后应再娶或再嫁,但由于情感上的创伤、经济状况、子女负担、生活习惯等因素的作用,重组家庭谈何容易。这里往往有来自传统观念的影响和子女的阻挠。    
三、望子成龙但不一定如愿    
人们总希望后代超越自己而飞腾翱翔,望子成龙是一种普遍存在于父母对子女的期待心理。    
人总是有理想、有抱负的,尽管有不同的水平和指向性。但是,并非任何人能如愿以偿地实现其理想和抱负。于是父母往往把未酬之志寄希望于子女。但是,遗传素质、环境条件,以及其他许多动因和变量的作用,事物的发展并非个人愿望所能左右,历史和机遇是无情的。同时,子女的意向和父母的期待也并不一定相符。过分勉强,将造成亲子关系紧张和不快。    
四、亲子关系与两代间差异    
任何人都属于他的时代。由于时代背景不同,两代人之间在心理上出现差异是十分自然的。青年人活动范围和生活领域不断扩大,知识增长、想象丰富、家庭难以满足其需要。同辈人的相互影响逐步超过父母的管教。他们坚持自己的理想和判断是非的标准,形成自己的人生观、价值观和世界观,往往并不符合父母的期待,在求学、就业、交友、生活(如发型、服饰等)等各方面都不愿受父母干预而独立行事。应十分清醒地认识这种现实状况并妥善处理,要尊重子女的人格,不适当的干涉和过分的要求会引起子女的忿懑而导致家庭不和,甚至酿成悲剧。    
校对时间:00…09…19 16:39:56 陈卫                                                    
                  第四节 中年人心理保健
        
第四节 中年人心理保健    
从社会和国家的发展着眼,维护中年人的身心健康应作为一项战略任务。不仅个人应对自身的健康负责,而且社会要对中年人的健康负责。    
一、社会对中年人心理保健的责任    
中年人是社会的柱石,任务大、责任重,特别是当今40~50岁的中年人在成长过程中多遭磨难,因而身体素质差,内心烦扰多。所以,维护中年人的健康应有立法和政策的保证。    
1。量力而为 对自己的体力与能力要有正确的认识和估计,勿使超负荷任务强加于己,要尽力而为,量力而行。不少科技界中年知识分子,富有不怕疲劳连续作业的拼搏精神,但缺乏营养及休整等后勤保证,结果积劳成疾,过早谢世,壮志未酬身先死,给家庭、社会造成重大损失。据测北京地区中年知识分子的平均期望寿命为58岁,这比社会总的平均期望寿命的68岁整整少10年,这一严重现实应引起社会和个人的重视。所以,中年人要力戒超负荷运转。    
2。修身养性 中年人应有更

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