141-幼科证治准绳-第112章

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治法当滋营润燥，内除寒热，外致津液。　
山栀　黄连　麻黄　羌活　柴胡　茯苓（各三分）　黄柏　甘草（炙。各二分）　大芜荑　白　
术（各五分）　防风（一分）　当归（四分）　
上件，锉如麻豆大。作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣，稍热服，食前。　
治小儿脾疳面黄多睡手足浮肿方　
桑白皮（焙）　汉防己（焙）　人参　茯苓　胡黄连（炮）　麝香（各一分）　
上为末，炼蜜丸，如麻子大。用米饮下五丸，一日二服。（庄氏第十候用此方）　
〔庄氏〕第二候脚细肚高，胸前骨生，爱吃泥土酸咸，日久通身黄，时时吐逆下痢，　
腹内疼痛，是脾疳，宜服。　
虎睛（一对，焙）　牛黄　朱砂　麝香（各一分）　桔梗（半两，煨）　
上为末，炼蜜丸。生姜汤下三丸至五丸。　
治小儿脾疳泻血肚大气喘方　
丁香　白术　龙脑　干蝎　胡黄连　夜明砂（炒。各一分）　
上为末，软饭丸，米粒大。芜荑汤下。　
治小儿通身黄瘦，大小便结涩，脾所召也。　
汉防己（炒）　甘草（炙。各一两）　桑白皮　木通　木香（各半两）　槟榔（一个）　胡黄连（一分）　
上为末。每服一钱，水七分盏，生姜少许，煎至五六分，分温二服。（庄氏第十五候用此方）　
治小儿疳气，进饮食。　
x黄　散x　
黄　五味子　浓朴（姜汁炙）　白术　苍术　芍药　甘草（炙）　陈橘皮　干姜　干蝎　当归（各一两）　木瓜　
（二两）　
上为末。每服半钱，米饮调下。　
〔丹〕小儿吃泥。　
石膏　黄芩　陈皮　茯苓　甘草　白术　
上为散。煎服。　
〔经〕治小儿吃泥及KT　肚。　
腻粉一分，用沙糖搜丸如麻子大。空心米饮下一丸，泻出土，瘥。（KT　如掌切胀也）　
〔庄氏〕第十九候爱餐生米面炭砖瓦，是脾胃疳。　
x芦荟丸x（治小儿惊风五疳）　
芦荟　胡黄连　牛黄　天竺黄　草龙胆　茯苓（各半两）　龙脑　麝香　人参　川大黄　雄黄（各一分）　生犀（屑，　
二分）　
上为末，炼蜜丸，绿豆大。每服三丸，薄荷汤下，温酒亦得，化下亦无妨。　
小儿脾疳常吃泥土，日久遍身通黄，医人不识，或呼为阴黄，宜服x虎睛丸x　
虎睛（一个）　牛黄（二钱）　桔梗　麝香　胡黄连（各一钱）　
上件为末，炼蜜为丸，麻子大。每服三丸，食前米饮下，日二服。　

集之八·脾脏部（下）疳
肺疳
属性：杨氏云∶由乳食不调，壅热伤肺所致也，肺主乎气，鼻乃肺所通，其气不和，　
则风湿乘虚，客于皮毛，入于血脉，故鼻下两傍，赤痒疮湿，名为鼻疳，其疮不痛，　
汁所流处，随即生疮，亦名疳　。外证咳嗽喘逆，壮热恶寒，皮肤粟生，鼻疮流涕，　
咽喉不利，颐烂吐红，气胀毛焦，泄痢频并是也。钱氏，主补脾生肺，以益黄散主　
之。杨氏，以清肺饮、化　丸、钱氏阿胶散主之。薛氏，用清肺饮以治肺，益气　
汤以生金。曾氏，用补肺散。　
x地黄清肺饮x　治肺热疳　，咳嗽气逆，多啼，壮热恶寒。　
桑白皮（炒，半两）　紫苏　北前胡　防风　赤茯苓　黄芩　当归　天门冬（去心）　连翘　桔梗　生地黄　甘草　
（炙。各二钱半）　
上锉散。每服二钱，井水煎，食后服。次用化　丸。　
x化　丸x　
芜荑　芦荟　青黛　川芎　白芷梢　胡黄连　川黄连　虾蟆灰（各等分）　
上为末，猪胆汁浸糕糊丸，麻子大。每服二十丸，食后临卧，杏仁煎汤下。其　
鼻，常用熊胆泡汤，小笔蘸洗，俟前药各进数服，却用青黛、当归、赤小豆、瓜　
蒂、地榆、黄连、芦荟等分，雄黄少许，细末，入鼻敛疮。　
x补肺散x　治久患咳嗽，肺虚气促，有痰恶心。　
阿胶（一两半，锉、炒）　白茯苓　马兜铃（去老梗）　糯米（各半两）　杏仁（二十一粒，汤泡，去皮尖）　甘　
草（四钱，炙）　
上锉。每服二钱，水一盏，煎七分，无时温服。　
〔张涣〕x麝香丹x　治小儿肺疳，皮毛枯燥，咳嗽上气。　
胡黄连（一两）　半夏（半两，汤洗七遍）　紫苏子（微炒）　五味子（各一分）　干蟾（一枚，涂酥、炙微黄。　
以　
上捣罗为细末，次用）　麝香（细研）　芦荟（细研）　朱砂（细研。各一分）　
上件一处拌匀，以枣肉和，如黍米大。每服五粒至七粒，米饮下，量儿大小加减。　
x灵砂丹x　因嗽成疳，最宜服之。　
人参（半两，去芦）　甜葶苈（研）　五灵脂　胡黄连（各一分。以上捣罗为细末，次用）　辰砂（半两，细研）　
麝香（细研）　芦荟（细研）　杏仁（麸炒，去皮尖。各一分）　
上件一处拌匀，以粳米饮和，如黍米大。每服十粒，煎人参汤下，量儿大小加减。　
x五灵脂丹x　久嗽恐成疳，常服尤佳。　
五灵脂（半两）　蟾头（一枚，涂酥炙微黄）　蝉壳（微炒）　款冬花（各半两。以上捣罗为细末，次用）　青黛　
（细　
研）　雄黄（细研。各一分）　
上件药一处拌匀，糯米饮和，如黍米大。每服十粒，煎人参汤下，不拘时候，量儿大小加减。　
《万全方》治小儿肺疳不欲乳食，时复腹痛。x胡黄连丸x　
胡黄连　当归（焙微炒）　诃梨勒皮　木香（各半两）　青橘皮（汤浸，去白穣，焙）　紫苏子　杏仁　
（汤浸，去皮尖，麸炒微黄。各一分）　麝香（一钱，研入）　
上件捣，罗为末，用粟米饭和丸，绿豆大。每服三丸，以粥饮下，量儿大小加减。　
〔张国材〕x肺疳方x　
真珠（七十粒）　辰砂（半钱）　人参　甘草（各二钱）　麝香（半字）　轻粉（五钱匕）　白附子（一个）　
上件，先将人参、甘草锉碎炒熟，白附子炮碾末，次研入真珠、辰砂、麝香、　
轻粉匀毕。每服半钱或一字，用金银薄荷煎汤调服，日进一服，食后。只三服，其肺疳立愈。　
〔庄氏〕第三候，鼻下赤烂，爱揉眼，兼血痢，是肺疳，乃因吃着乘热物或病奶所损　
心肺，加之咳嗽，更以服凉冷药过多，便上热下冷，渐渐昏沉，日夜烦哭。　
龙脑　朱砂（各一分）　钓藤　玄参（各一两）　胡黄连（炮，半两）　麝香（一钱）　
上为末，炼蜜丸，如黄米大。米饮下三丸至五丸。　
治小儿头项细，心腹胀满，皮肤干皱，毛发焦黄，鼻下赤烂，口舌生疮，泻痢不止，　
日渐羸瘦。　
大蟾（一个，去四足，劈开腹、去肚肠，入胡黄连一两，和在内，线缝合，以湿纸三重裹，用泥固济四面，令干，　
微　
火，出阴气，更用炭三斤，烧令通赤，即焦，候冷，净去泥土，细研如粉）　麝香　熊胆　芦荟（各半两）　
上，一处细研如泥，面糊丸，如麻子大。米饮下三丸，乳汁亦得，三岁以上加丸。　
理小儿五疳八痢，腹胀羸瘦，头发焦干，口鼻生疮。　
黄连　白芜荑（与黄连同炒焦）　夜明砂（用水淘五次，焙。各一两）　
上为末，　猪胆汁和丸，如绿豆大。三丸至五丸，不计时候，麦门冬熟水下。　
如久患疳气服药无效，或腹胀气促不能饮食，米饮下，取出疳虫，即瘥。（庄氏第八候用此方。）　

集之八·脾脏部（下）疳
肾疳
属性：杨氏云∶由乳哺不调，脏腑伏热所致也。凡甘味入于脾而动虫，虫动则侵蚀脏　
腑，遂使孩提心下扰闷，若上蚀齿龈则口疮出血，齿色紫黑，下蚀肠胃则下痢肛烂，　
湿痒生疮，疗治不早，精髓消耗，难以有瘳，虫者　也，目为湿　，多因疳伤久痢，　
肠胃受湿得之。状如狐惑伤寒齿蚀之证，或以走马命名，盖齿属肾，肾主虚，才受　
热邪，疳气直奔上焦，故以走马为喻，初作口气，名曰臭息。次第齿黑，名曰崩砂。　
盛则龈烂，名曰溃槽。热血迸出，名曰宣露。甚者齿皆脱落，名曰腐根，其根既腐，　
纵得全活，齿不复生。外证，脑热肌削，手足如冰，寒热时来，滑泄肚痛，口臭干　
渴，齿龈生疮，爪黑面黧，身多疮疥是也。钱氏，地黄丸主之。仍当于生脉散中　
多加黄　以补肺。曾氏，用调元散。　
x调元散x　主禀受元气不足，颅囟开解，肌肉消瘦，腹大如肿，致语迟行迟，手足如　
分。同神色昏慢，齿生迟，服之效。　
干山药（去黑皮，五钱）　人参（去芦）　白茯苓（去皮）　茯神（去皮根）　白术　白芍药　熟地黄（酒洗）　
当归（酒洗）　黄　（蜜水炙。各二钱半）　川芎　甘草（炙。各三钱）　石膏　
上碎。每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，无时温服。如婴孩幼嫩，　
与乳母同服。　
x九味地黄丸x　治肾疳。　
熟地黄（四钱五分）　赤茯苓　山茱萸肉　川楝子　当归　川芎　牡丹皮　山药　使　
君子肉（二钱）　
上为末，蜜丸桐子大。每服八十丸，空心温酒下。　
〔张涣〕x熊胆散x　治急疳虫伤脏腑，上蚀口齿，生疮赤烂，世呼为走马疳。　
莨宕子（炒、令微黑）　虾蟆灰　白矾（各半两）　生硫黄（一分。以上捣罗为细末，次用）　熊胆（半两，细研）　
麝香　雄黄　芦荟（各一分，并细研）　
上件药一处拌匀，为细末。每服一字，煎荆芥汤调下。如有疮处宜薄敷之。如　
鼻痒，即取少许逐日吹鼻中，日三两上。　
x熊胆膏x　截急疳病。　
真熊胆（半两，研）　蚺蛇胆（为末）　芦荟（研）　牛黄（研。各一分）　龙脑　麝香（各一钱，并研细）　
上件药都细研，以井华水一小盏搅和匀，以瓷器盛，重汤慢火熬成膏。每服一　
豆大，薄荷汤化下，兼涂患处。　
x立圣膏x　治急疳侵蚀。　
人乳汁（半合）　黄矾（一栗大）　白矾（一枣大）　石胆（一豆大）　
上件药都研细，以绵裹，纳乳汁中浸经一宿，看汁有味，慢火熬成膏。每用少　
许涂于口里。如鼻中有疮，滴入少许。若有肿处，先以三棱针刺破，除去血，然后即涂此药。　
x二金散x　治急疳毒盛。　
砒霜（一分）　麝香（半两）　
上件药，先将砒霜去纸上炒过，后入麝香同研令细。每用一字，以鸡羽掠在疮　
上，日使三两度，随时展去药，无令咽津。　
治小儿肾疳并疝气偏坠寒热方　
没药（炮）　甘草（各二分）　硫黄　木香（炮）　胡黄连（各一分）　
上为末，用蒸枣肉丸，如麻子大。苁蓉汤下三丸，可两服。（庄氏第七候用此方。）　

集之八·脾脏部（下）疳
通治五疳方
属性：x五疳保童丸x　治小儿乳食不择冷热，好餐肥腻，恣食甘咸，脏腑不和，生疳。　
青黛　苦楝根皮　夜明砂　五倍子　芦荟　黄连　龙胆草　白芜荑　干蟾（各一分）　
麝香（少许）　蝉蜕（去嘴爪，一分）　猪胆（大者、五个，拌诸药，焙）　
上件，粟米煮糊为丸，如麻子大。一岁儿三丸，不拘时，米饮下，日三服。忌猪肉。　
x大芦荟丸x　治疳杀虫，和胃止泻。　
胡黄连　黄连　白芜荑（去扇）　芦荟　木香　青皮　白雷丸（破开赤者、不用）　鹤虱（微炒。　
各半两）　麝香（二钱，另研）　
上为末，粟米饭丸，绿豆大。每服一二十丸，米饮下。　
愚按∶前方，肝脾疳积，食积发热，目生云翳，或疳热颈项结核，或耳内生　
疮，肌体消瘦，发热作渴，饮食少思，肚腹膨胀，或牙龈蚀落，颊腮腐烂，或阴　
囊玉茎生疮，或胸胁小腹作痛，并效。内青皮以龙胆草代之，麝香不用，尤效。　
x芦荟丸x（曾氏）主五疳、八痢、蛔虫，脏腑虚弱，身体瘦悴，头发焦疏，腹胀青筋，小　
便白浊，渴水无度，洞泄不时，谷食难化，遍身疮疥，神色干燥。此药大能养胃　
壮气，止痢，除虫，长肌。　
南木香　丁香（各二钱半）　诃子（去复选肉）　肉豆蔻（各半两