141-幼科证治准绳-第17章
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温净汤下。心悸不安，灯草汤下。暑天闷迷，麦门冬熟水下。百日内婴儿每丸作
三次投，二岁以上者，止一丸或二丸。其品剂修合之时，但缺一味不根据制度，必
无效矣。常用瓦瓶入麝香同收，毋使散泄气味。入珍珠末一两合和，名金珠散，
盖珍珠能镇心宁肝，坠痰尤效。治法汤使同前。
又x琥珀抱龙丸x 专治小儿急慢惊风发热，咳嗽作搐，痰喘惊悸，生姜薄荷汤下。时
行痘疹发热，呕吐惊跳，白汤下。伤风发热，咳嗽鼻寒，惊哭，葱汤下。因
着惊发热，睡卧不宁，灯心汤下。夏月发热呕吐，麦门冬汤下。因母发热，
过乳温热不宁，甘草汤下。脾胃不和，头热黄瘦懒食，砂仁汤下。周岁小儿
服一丸，未及者半丸，连进一二丸，无不效验。忌食鱼腥生冷，食乳者，乳母同忌。
琥珀（二钱半，包在精猪肉内煨过，取出研末，二钱） 牛胆南星（一两六钱，腊月用牛胆
作成者妙） 僵蚕（二钱，炒） 雄黄 辰砂 人参 白伏苓（各三钱） 天竺黄（五钱）
钓藤（全用钩子，一两五钱） 真正牛黄（五分） 真麝香（一钱）
上各味，不可短少分厘，碾为极细末，用粉甘草八两锉碎，以水四大碗，熬膏
二盏，入药末为丸，每一丸五分重，金箔为衣，外用黄蜡包之。一料二百丸。
又x琥珀抱龙丸x 治病法如前。
琥珀（一两五钱，研） 牛黄（一钱，研） 人参 檀香 白茯苓（各一两半） 朱砂（研） 珍珠（各五钱研）
枳壳 枳实 牛胆南星 天竺黄（各一两） 山药（十两） 甘草（三两，以上各为细末）
金箔（四百片） 蜂蜜（二斤） 黄蜡（二十五斤）
此药，一料五百丸，每丸五分重。专治婴孩小儿诸惊，四时感冒，瘟疫邪热，
烦躁不宁，痰嗽气急，疮疹欲出发搐，并皆治之。其药性温平，不寒不燥，驱风
化痰，镇心解热，安魂定惊，和脾健胃，添益精神，葱白煎汤或薄荷汤下。痰
壅咳甚，生姜汤下。痘疹见形有惊，白汤下。心悸不安，灯心汤下。并不拘
时服。初生数月者，每丸作四次服，或三分之一，或半丸，数岁者，每服一丸。
更量儿大小，加减酌用可也。
x〔世〕夺命散x 治急慢惊风，诸药无效，此药随手奏功。
白附子（三钱） 黑附子（炮去皮脐，半两，急惊不用。） 南星（炮，一两） 天麻（三钱）
辰砂（另研，二钱半） 防风 半夏（各半两） 全蝎（去毒，七枚） 蜈蚣（炙，一条）
麝香（半钱） 僵蚕（炒慢惊不用。）
上为末。三岁儿半钱，薄荷、生姜自然汁加好酒、沸汤各少许调服。急惊加轻
粉、脑子各少许。
x太乙保生丹x（见慢惊）
〔汤〕治慢惊甚验。
赤脚蜈蚣（酒炙，一条） 白僵蚕（炒，七条） 辰砂（另研，一字） 全蝎（用薄荷叶包炙，七枚）
青州白丸子（三十丸）
上为末，入麝香少许。慢惊，人参、麦门冬汤调下。急惊，加脑子、牛黄各少
许，金银薄荷汤调下。
〔罗〕x天麻散x 治小儿急慢惊风，及大人中风涎盛，半身不遂，言语艰涩，不省人事。
半夏（七钱） 天麻（二钱半） 甘草（炙） 茯苓 白术（各三钱）
上，用水一盏，入瓷罐内煮药，令水干，将老姜三钱同煮，候干，为细末。每
服一钱五分，姜枣汤调下。
x雄黄散x 主暴中急慢惊风， 痰涎满口，及雨侵闭汗不通，或凉或热，坐卧生烦。
雄黄（红亮者，二钱半） 白药（去黑皮） 川乌头（炮裂，去皮脐） 草乌头（炮裂，去皮）
天麻（明亮者） 川芎（五味各半两）
上，除雄黄外，五味锉焙，同雄黄为末。惊风痰涌，每服半钱或一钱，用姜汁
茶清调下。发汗，姜葱薄荷水煎。并投三服取效。
〔经〕治惊风坠涎。天南星一个重一两者，换酒浸七伏时取出，新瓦上炭火炙干烈，
地上去火毒，捣末，入朱砂二钱半，研为细末。每服五分，荆芥汤空心及午时各
调下一服。
〔田〕x天麻防风丸x 治小儿惊风，身热喘粗，多睡惊悸，搐掣神昏，痰涎不利等证。
天麻 防风 人参（各一两） 蝎尾（去毒，半两） 甘草 朱砂 雄黄 牛黄 麝香（各一钱）
僵蚕（炒，半两）
上为末，炼蜜丸，如樱桃大，朱砂为衣。每服薄荷汤下一二丸。
〔云〕x七味羌活膏x 治急慢惊风壮热。
羌活 独活 天麻 全蝎（去毒） 人参 僵蚕（炒。各半两） 乌蛇肉（酒浸一宿，焙干，一两）
上为末，炼蜜和丸，如皂子大，每两作五十丸。每服一丸，荆芥汤下。
〔经〕治小儿惊风。全蝎一钱、不去头尾，用薄荷叶裹，炙干，同研为末，作四服，
白汤下。
〔衍〕治小儿惊风。僵蚕、蝎稍等分，天雄尖、附子尖共一钱，炮过为末。每调
一字，姜汤调下。
〔罗〕小儿惊风酿乳方。用白羊头一个，丁香同熬至熟，乳母空心尽食之。
〔丹〕孙女因胎中受湿热，日午发搐，唇黑面青，每日作一次，未半周，难与药，且
酿乳饮之。
白术 陈皮 半夏 芍药 青皮（各五分） 人参 川芎 木通（各三钱） 黄连（二钱）
甘草（炙，一钱）
上，分八服，姜五片，与乳母煎服。
小儿急慢惊风发热、口疮、手足伏热、痰热、痰喘、痰嗽，并用涌法，重剂以瓜蒂
散，轻剂苦参赤小豆末、酒酸齑汁调服之，后用通神散蜜丸服之，间以桑牛阴干，
研末调服，以平其气。
〔本〕x褊银丸x 治小儿急慢惊风积痼。
青黛（三钱） 水银（一皂角子大，同黑铅锡炒砂子） 寒食面 黄明胶（炒焦为末。各二钱）
轻粉（炒，豆许） 雄黄 粉霜 朱砂（各一两） 巴豆（二十一粒，去油） 脑麝（少许）
上研细，滴水为丸，如麻子大，捏匾，曝干，瓷盒盛之。一岁一丸，随意加减，
煎枣子汤送下。不得化破。
〔博〕治急慢惊风。乳香、甘遂各半两，同研细。每服半钱，用乳香汤调下，或用童
便调下尤妙。
x劫风膏x 治急慢惊搐，脐风撮口，牙关紧闭，痰涎壅盛，咽喉肿痛。
葳灵仙（去芦，一两半，细锉，焙，研为末）
上用皂荚三两，去皮弦捶损，挪温水一碗，绢滤过。慢火熬若稀糊，入醇醋半
两，再熬三五沸，去火，候冷，用前药末亭分乳钵内杵匀，丸芡实大。先用盐梅
肉擦牙根，次以此膏一丸或二丸，温白汤浓调，抹入右上牙关内，即开，续进别
药。熬时，得瓦器为上，银器尤佳。及解风痰壅盛，淡姜汤调化，无时少与含咽。
咽喉肿痛，温茶清调下，或薄荷汤。
以上诸方，通治急慢惊风，盖谓虚实两见，急慢互出，故有通治之法，合而
言之，急慢虽异，皆本之于痰，故礞石、星、半之属，通能治之者也，分而言之，
礞石之属泻痰，青黛之属泻木，朱砂之属泻火，皆治气实之剂，参、草之属补土，
天麻、全蝎之属补木，乌、附之属补火，又皆治气虚之剂，故补泻兼施，虚实通
治之法也。
x霹雳散x 解急慢惊风，不省人事。
猪牙皂角（三钱） 细辛 川芎 白芷（三味各二钱） 踯躅花（一钱半）
上锉，晒，为末。每以少许，用大灯心三寸长，蘸点鼻内，得喷嚏为验。前药
不可焙，焙则不应。
集之二·肝脏部惊
目睛动
属性：〔薛〕目者，肝之窍也，肝胆属风木，二经兼为相火，肝藏血，血不足则风火内
生，故目睛为之 动，经曰∶曲直动摇。风之象也。宜用四物益其血，柴胡、山栀、
清其肝，阴血内荣，则虚风自息矣。若因肝经血燥而自病者，用六味丸以滋其源。
因肺金克肝木者，用泻白散以平金邪。若眼眶 动者，肝木乘脾土也，用抱龙丸。
若愈后惊悸不寐，或寐中发搐切牙，目睛 动者，血虚不能荣筋脉也，用补中益气
汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者，邪气实也，不足者，真气虚也，凡病气有余，
当认为不足，此证兼属肝脾，多为慢惊之渐。
集之二·肝脏部惊
唇口蠕动
属性：〔薛〕唇为脾之华，口乃脾之窍。又阳明之脉，环唇口而交人中，阳明胃也，是
以脾胃虚者，多有此证，不独病后而已。夫脾主涎，脾虚则不能收摄，多兼流涎，
或误认为痰，而用祛逐之药，则津液益枯，不能滋养筋脉，遂致四肢抽搐，病势愈
甚，原其治法，与慢脾风相同，当用大补脾胃之药加升麻、柴胡，切勿用青皮、龙
胆草之类。兼察其色，黄者脾弱也，青者肝胜也，青黄不泽，木来克土也，青赤相
兼，木火风热也，黑为寒水反来侮土，白为气虚亡阳，凡此，宜用六君子汤加小柴
胡汤。若四肢微搐，或潮热往来，或泄泻呕吐，面色痿黄，皆脾胃有伤也，宜用白
木、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、干葛、白芍药、黄连、炙甘
草、白茯苓以补胃气。若脾胃虚弱者用五味异功散，虚寒，加木香、炮姜。若脾气
下陷者用补中益气汤以升其阳。作渴者用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者用补
中益气汤加茯苓、半夏、芍药，以制肝补脾。
集之二·肝脏部惊
目直视
属性：〔薛〕小儿忽然惊搐目直者，皆肝之风热也，若肝虚生风，则目连札而不搐，及
多欠切牙。若肝经风实，则目直大叫，呵欠项急顿闷。若肝经有热，则目直视不搐，
得心热则搐，气热则外生，气温则内生。其证，手寻衣领及乱捻物、宜用泻青丸。
壮热饮水喘闷，宜用泻白散。凡病之新久，皆能引肝风，风内动则上入于目，故目
为之连札。若热入于目，牵其筋脉，两 俱紧，不能转视，故目直也。亦有饮食停
滞中焦，致清阳不升，浊阴不降，肝木生发之气不得升，致生虚风者，须详审之，
若胸满腹痛，呕吐恶食，轻则消导化痰，重则探吐滞积，更须审其所伤寒物热物。
亦有因感冒吐泻，致使土败木侮而生虚风者，不可遽服惊药，宜用六君子加芍药、
木香、柴胡制肝补脾。若因脾土虚而自病者，用五味异功散。凡饮食停滞，痰涎壅
满而见惊证者，实因脾土虚弱，不能生金，金虚不能平木，故木邪妄动也，宜健脾
消食，其证自愈。若辄用惊风之药，反成其风而益其病也，况脏腑脆嫩，不可投以
峻厉之剂，治者慎之。
集之二·肝脏部惊
睡中惊动
属性：〔薛〕小儿睡中惊动，由心肾不足所致，盖心主血与神，肝藏血与魂，肺主气与魄，
肾主精与恐，小儿脏腑脆弱，易为惊恐，恐则气下，惊则心无所根据，神无所归，且
夫人之神气，寤则行于目，寐则栖于肾，今心肾既虚，则不能宁摄精神，故睡中惊
动也，治宜清心安神，用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味子。亦有惊吓而作者，
因击动其肝，故魂不安也，治宜镇惊定魂，用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者，
用六君子加神曲、浓朴。食既消而惊未定，用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁
者，用导赤散。风热相搏者，用柴胡栀子散。食郁生痰，惊动不安者，用四君以健
脾，神曲、半夏以化痰，山栀、芍药以清热。
集之二·肝脏部惊
目动切牙
属性：〔薛〕小儿惊后目微动切牙者，皆病后亡津液，不能荣其筋脉也，亦有肝经虚热
而生风者，当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者，气有余也，用�
