141-幼科证治准绳-第40章

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上　咀。水煎，量大小加减，忌酒、面、猪羊肉、豆腐。　
〔丹〕小儿赤瘤，主伤血热。宜生地黄、木通、荆芥、苦药带发表之类，外以芭蕉油　
涂患处。　
治小儿一切丹毒，大赤肿，身体壮热如火。巳服诸药未减，宜服。x蓝青散x方　
蓝青　知母　栀子仁　甘草（微炙）　杏仁（去皮、尖、双仁，麸炒微黄，各半两）　寒水石　
石膏　犀角屑　柴胡（去苗）　黄芩（各一两）　赤芍药　羚羊角屑（各三分）　
上为粗末。每服一钱，水一盏，煎至五分，去滓，入竹沥、蜜、生葛等汁，共一合，　
更煎三两沸。放温，无时服，量儿大小加减。　
x解毒散x　
寒水石　滑石　石膏（各等分）　
上为末。入辰砂少许，量儿大小，灯心汤下。　
x赤葛散x　治因血热与风热相搏，遍身丹毒燥痒，日久不消。　
赤葛（二两）　甘草（三钱）　
上碎。每服二钱，无灰酒一盏，煎七分。无时，温服。不饮酒者，止用水一盏，　
入酒一大匙同煎服。　
泉州大智禅师（文宥）　经进必效方载神圣治小儿头面皮肤，忽生疮疡火燎丹，发起赤肿　
晕，有碎小疮及赤晕上疮，初发如钱，渐晕开一二尺，良久遍身，入口耳到脏腑，　
即不救，此证可畏，速治之，此乃自积热得。　
甘草（一两或半两）　
上，拍破，入水一盏或半盏煎汤，温温，令乳母全口呷，含漱，徐徐吐，淋洗病　
处，以手掌与揩，不得犯指甲，仍与儿甘草汤吃，一用即不晕开，良久再淋，三　
用立瘥。　
治丹毒，并土虺咬。x红散子x　
茜根（半斤）　
上，为末。每服二钱，温酒调下。立效。　
治小儿一切丹毒通用　
护火草（半两）　紫葛　硝石（各半两）　
上为末。冷水调涂，干即再涂，以瘥为度。　
治小儿一切丹毒，遍身发热。x硝石散x　
硝石（一两）　乳香（一分）　
上为末。以鸡子清调，涂之。　
又方　
太阴玄精石（一两）　白矾（一两）　
为末。水调、涂。　
治小儿诸丹，遍身如火，缠腰，即杀人。　
芸苔子（不以多少）　
研细，酒调饮，兼涂丹上。一方，以酒研细，温服，无时。　
治小儿一切热毒丹及赤肿疼痛。　
大黄　马牙硝（研。各一两）　
上，先将大黄为末，入牙硝同研，水调，涂患处。干再易之。　
《简要济众方》治小儿丹毒从脐中起。　
灶下黄土年深者（细研）　
上，以屋漏水或新汲水和成泥，贴之，干、即易。　
《子母秘录》治小儿一切丹烦。　
柳叶（一斤）　
上，用水一斗，煮三升。日洗七八次。　
x绿袍散x　
绿豆（五钱）　大黄（二钱）　
上为极细末。用生姜、薄荷汁入蜜，涂。　
x白玉散x　
白玉（即滑石）　寒水石（各二钱半）　
上为极细末。用醋调涂。或井水调涂亦得。　
x碧雪x　
芒硝　青黛　寒水石　石膏　朴硝　马牙硝　甘草（各一钱）　
上为极细末。敷。　
x冰黄散x　治小儿赤瘤丹、毒丹，铍刀子疏去瘤头赤晕恶血毒汁。　
土硝（五钱）　大黄（一钱）　
上为极细末。用新井水调匀，涂。　
〔汤〕又敷丹毒方，只一夜消尽，用花蕊石、生姜、薄荷、自然汁调，鹅毛刷上患处，　
为妙。　

集之三·心脏部一疮疡
胎毒发丹
属性：〔薛〕胎毒发丹者，因胎毒内伏，或频浴热汤，或着烘衣，或乳母饮食七情内热，　
助邪为患。发于头面四肢，延及胸腹，色赤，游走不定。古人云从四肢起入腹囊者　
皆不治，当急令人随患处遍吮毒血，各聚一处砭出之，急服活命饮，惟百日内忌砭，　
以其肌肉难任也。若发散过剂，表虚热而赤不退者，用补中益气汤加防风、白芷。　
寒凉过剂，胃气受伤而热赤不退者，用异功散加柴胡、升麻。或兼发搐等证，用四　
君、升麻、当归、钓藤钩。若复用攻毒，必致不起。头额间患者，当卧镰砭之。　
一小儿患丹，赤晕走彻遍身，难以悉砭，令人吮四肢胸背数处，使毒血各凝聚而砭之，　
先用活命饮末酒调二服，又以金银花、甘草节、为末，用人乳汁调服渐愈。月余后　
两足皆肿，仍砭之，服前药而痊。数日后两足复赤，或用犀角解毒丸之类，致乳食　
不进，肚腹膨胀。此复伤脾胃而然也，敷神功散，服补中益气汤加茯苓而痊。一小　
儿腿如霞片，游走不定。先以麻油涂患处，砭出恶血，其毒即散，用九味解毒散而　
安。一小儿，臂患之，砭出毒血而愈，惑于人言，服护心散以杜后患，服之，吐泻腹　
胀，患处复赤，手足并冷。余谓此脾胃虚弱，前药复伤。用六君子汤一剂顿愈，又　
以异功散加升麻、柴胡、而痊。一小儿腿上患之，神思如故，乳食如常。余谓毒发　
于肌表。令急砭出毒血自愈。不信，外敷寒凉，内服峻剂，腹胀不乳而死。一小儿　
患此，二便不利，阴囊肚腹俱胀急。用砭法，随以活命饮加漏芦、木通、大黄、为　
末，时用热酒调服，至两许，二便俱通，诸证顿退，却去三味，仍前时服而愈。一　
小儿患此，二便不利，腹胀咳嗽。用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末，时时热酒　
调服，二便随通，遍身出汗，诸证顿退，鼻息似绝，无气以动，时或似躁。此邪气　
去而元气虚也，急用当归补血汤而愈。砭法，治丹毒赤色游走不定，令口吮毒血，　
各聚一处，用细瓷器击碎，取锋芒者，以箸头劈开夹之，甩线缚定，两指轻撮箸头，　
稍令瓷芒对聚血处，再用箸一根频击，刺出毒血。轻者止用口吮出毒，用药敷之。　
如患在头者不用砭法，止宜用针卧倒挑患处，以出毒血，迟则毒血入腹而难起矣。　
神功散治丹毒最效，若砭后毒甚者宜用，如毒轻者，砭后不可用，恐砭处皮肤既破，　
草乌能作痛也。（方见前条。）　

集之三·心脏部一疮疡
伤食发丹
属性：伤食发丹者，因脾胃之气未充，乳食过多，不能运化，蕴热于内而达于肌表也。　
若因乳食停滞者，先用保和丸消之；大便秘结，量加大黄通之。乳食既消，而丹尚　
作者，用清中解郁汤治之。丹邪既去，而乳食不思者，用五味异功散补之。发热作　
渴，或饮食少思者，用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者，赤晕或行而缓慢。　
若饮烧酒，或误吞信石所致者，遍身赤晕，其行甚速。又有疮疡发　，周遭有赤晕，　
其热消散，或脓出自退，凡此俱忌砭法，皆宜安里为主，不可攻伐。若自吐泻，亦　
不可止之，吐泻中有发散之意。因饮烧酒者，饮冷米醋一二杯解之，此神妙之法也。　
因母多食炙爆膏粱，或饮烧酒，或服辛热燥药，或郁怒伤肝脾，致儿为患者，当参　
胎热毒疮疡治之。　

集之三·心脏部一疮疡
惊丹
属性：〔曾〕婴孩生后百日之内，半岁以上，忽两眼胞红晕微起，面带青黯色，向夜烦　
啼，或脸如胭脂，此伏热在内。亦有脸不红者，始因居胎之时，母受重惊，惊邪伤　
胎，递相传袭，形发于外，初发时散生满面，状如水豆，脚微红而不壮，出没休息　
无定，次到颈项，赤如朱砂，名为惊丹。用四圣散先洗其目，次百解散加五和汤同　
煎，与解惊热丹毒，牛蒡汤、当归散、三解散、黄芩四物汤，皆可为治。如惊丹发　
至胸乳间，微有痰喘作搐，急宜宣热拔毒，免致内流，为害不浅，五和汤加升麻、　
生干地黄、水姜灯心煎服，则自消除，仍用前数药调治，不生他证。或投万安饮。　
x黄芩四物汤x　治诸疮、丹毒、赤瘤、燥痒。　
黄芩（一两）　当归（酒洗）　生干地黄　赤芍药　川芎（四味各半两）　何首乌（去粗皮）　
草乌（炮，去皮）　玄参（三味各二钱半）　甘草（六钱）　薄荷（二钱）　
上　咀。每服，水一盏，煎七分，无时，温服。　
x四圣散x（初生目不开）　x石解散x（惊）　x五和汤x（发热）　x牛蒡汤x（咽喉）　x当归散　
三解散x（俱发热）　

集之三·心脏部一疮疡
五色丹
属性：《圣惠》夫小儿五色丹者，由丹发而改变无常，或青黄白黑赤，此是风毒之热有　
盛有衰，或冷或热，故发为五色丹也。　
《孔氏家传》用小柴胡汤如法煎服，以滓敷丹上，良。川大黄、川芒硝、栀子仁、黄　
芩、干蓝叶、商陆各等分，为细末，水调涂。枣树根四两、丹参三两、菊花　
一两半、锉细，每二两，水五升，煮三升。避风，适寒温浴儿。苎根叶一斤细　
锉，赤小豆三合，以水五升，煮三升，去滓。避风处温浴儿。青栗球有刺者柞　
碎，水煮，浴儿。蒲席灰、鸡白和涂。牛屎敷之，干即易。猪槽下烂泥敷之，　
干即易。缚母猪头骨，卧枕之。　

集之三·心脏部一疮疡
白丹
属性：夫白丹者，由挟风冷之气、故使色白也，初发痒痛，微虚肿如吹奶起，不痛不　
赤，而白色也。　
酸母草、五叶草各五两，绞汁涂。川大黄杵为末，以马齿苋自然汁调涂。　
烂杵蓼叶涂。烂杵兰香叶涂。醋、和梁上尘涂。猪脂和鹿角灰涂。烧猪粪　
灰，鸡子白和涂。　
x张涣香豉散x　治白丹疰痛，虚肿如吹方　
香豉（二两，炒焦）　伏龙肝（一两）　
上为末。生油调，涂之。　
《圣惠》又云∶夫白胗者，由风气折于肌中，与风相搏，遂为胗也，得天阴而冷则剧，　
出风中亦剧，得睛暖则灭，身暖亦瘥，宜用此方。　
枳实（锉）　
上用水煮，取汁，洗拭丹上。　
治小儿风热毒肿白色，或有恶核瘰　，附骨痈疽，节解不举，白丹走满身中，白胗　
搔不已。x五香连翘汤x　
青木香　薰陆香　鸡舌香　沉香　麻黄　黄芩（各一分）　大黄（八分）　麝香（半分）　连　
翘海藻　射干　升麻　枳实（各二分）　竹沥汁（三合）　
上，水四升，煮药至一半，内竹沥，煮取一升二合。儿生百日至二百日，一服　
二合。二百余日至　，一服五合。　
《外台备急》治白丹。　
苎根（三斤）　小豆（四升）　
上，以水二斗煮，日浴三四次。（兼治一切丹，妙。）　

集之三·心脏部一疮疡
赤丹
属性：《圣惠》夫赤丹者，由风毒之重，故使赤也，初发胗起，大如连钱，小者如麻豆，　
肉上生粟，色如鸡冠，故亦谓之茱萸丹也。　
治小儿赤丹毒肿。x升麻膏x　
川升麻　白蔹　漏芦　川芒硝（各一两）　黄芩　枳壳　连翘　蛇衔草（各一两半）　栀子　
仁蒴　（各二两）　
上锉细。以猪脂一斤半，慢火煎诸药令赤色，去滓，放冷，瓷盒收。旋取涂之。　
治小儿面身卒得赤丹，或痒或肿，不速疗之，即杀人，宜用此方。　
羚羊角屑（八两）　
上，以水五升，煎一升，绢滤。入炼了猪脂五两和涂。　
x张涣升麻膏x　治赤丹初发，肉如火，色如鸡冠，又名茱萸丹。　
川升麻　白蔹　漏芦　芒硝（各一分）　连翘　栀子仁（各半两）　
上细锉。以猪脂半斤，慢火同煎诸药，令赤色，去滓，放冷涂。　
《千金》云∶凡小儿丹初从背起，遍身如细　，一宿成疮，名茱萸丹。赤小豆为粉、　
粉之，如未成疮，以鸡子白调敷之。　
治小儿赤丹。　
醋和荞麦面涂之。唾调胡粉，从外向内涂之。猪脂和锻铁屎敷之。鸡白调黄　
米粉涂。赤足蜈蚣为末，入硫黄研匀，水调，翎扫，头焦即止。天茄儿叶，　
俗名老鸦眼睛，取叶和醋擂，敷。以蓼子盐汤洗了，　蓼涂之。　
《千金》治小儿火丹，色如朱，皮中走。　
醋研豉成膏，敷。鲤鱼血频频涂。研粟米涂。　

集之三·心脏部一疮