141-幼科证治准绳-第5章
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属性：《心鉴》曰∶古《方书》言儿始生落草，服汞粉、朱砂、白蜜、黄连，欲下胎毒，
今人率承用之，不知今人禀受摄养，与古人不同，其药乃伤脾败阳之药，若与儿服，
后必生异证，只宜用淡豆豉煎浓汁，与三五口，其毒自下，又能助养脾气，消化乳
食。然古人之法，终不可湮没，今人用之而效者多，或不至如《心鉴》所云者，今
次第列于左方。
张涣云∶婴儿初生第一日，才断脐 袍讫，看儿形色，若面红润色赤，啼声响
快者，宜用汞粉法，良久，有脐粪便下，为佳。次用甘草法，次用朱蜜法，临时更
看形色，若面色多青白，啼声不响，即不须服，次用牛黄法。古方又有黄连法、韭
汁法、猪乳法等，在人看儿寒热怯壮，择所宜而用之尔。
甘草法 用好原州甘草中指一节许，拍碎，以水二蚬壳，煎一蚬壳，以绵缠蘸，
令儿吮之，若吐出恶汁，为佳。若服一蚬壳不吐，即不须更服。不问婴儿虚实寒热，
皆须服之。（《肘后方》吐后更与，两服吐止，须尽一合。）薛氏预以甘草细切少许，临产时以
绵裹，沸汤盏内覆温，收生之际，以软绵裹指，蘸甘草汁拭其口，次用黄连法、朱蜜法。
黄连法 《集验方》初生儿恶汁留胸膈壅塞，易生蕴热惊痫疮疖，用好肥黄连数
块，槌碎，绵裹如奶头状，汤内浸成黄汁，拈摭一二点儿口中，恶汁自下，乳食便
美，未尽，用空绵别浸黄连后，以朱蜜间与之。海藏方，净黄连一钱，水一盏，预
先煎下，待儿生未出声时，便用灌下，以去腹中恶物脐屎，兼解胎中蕴积热毒，终
身不生疮，又去脐风等病。
韭汁法 《本草》云∶儿初生，与韭根汁灌之，即吐出恶水。《圣惠方》甘草后，
暖水浸韭子汁涂儿唇上，干又涂，数次止，不令入口。
朱蜜法 好朱砂一大豆许，细研，水飞，炼赤蜜一蚬壳，看稀稠，和成膏。每
用一豆大，乳汁化下，时时滴口中，三日内，止三粒。临时更看形色，若面色多青
白，啼声不响，即不须服。
牛黄法 《千金方》朱蜜竟，与牛黄，不独益肝胆，除热定精神，止惊辟恶气，
又除百病。张涣法，真牛黄一块，好蜜炼熟和成膏。每服一豆大，乳汁化，时时滴
口中。形色不实者不宜多服，若婴儿胎热，或身体黄色，宜多服之。
汞粉法 张涣方儿红润色赤，啼声响快者，用汞粉半钱，旋旋令儿吮之，良久，
有脐粪便下，为佳。《宝鉴》银粉抹口舌上下左右两颊，然后饲朱蜜。
猪乳法 婴儿初生至盈月内，常时时旋取猪乳滴口中佳。猪儿饮母次，便提后
脚离乳，急捋之，即得。
脐带法 用本儿落下脐带，瓦上焙燥，为末，入辰砂、黄连、甘草，各末五分，
和匀蜜拌。做三五次涂乳母乳上，俟儿吞之，必使一日夜吞尽，次日，恶毒皆从大
便而出，日后不但痘疹稀疏，竟有不出痘者，俟脐带落下，即便制服，在六七日之
间为妙。其辰砂必须研极细末，以甘草汤飞过，任服无害。此方一以解毒，一以补
养，盖脐带乃有生初之河车也，系于母之命门，两肾之所主，乃以肾补肾，肾既充
足，即不受邪，故无他日变黑归肾之证，亦无囟门不合之疾，生一儿即得一儿，真
保生第一良法。
藏衣法 （即胞衣）崔氏云∶儿衣清水洗，勿令沙土草污，又清酒洗之，仍内钱一
文在衣中，盛新瓶内，青绵裹瓶口，密盖，置便宜处三日，后根据月吉地向阳高燥处，
入地三尺埋之，瓶上土浓一尺七寸，须牢筑，令儿长寿智能，若不谨，为猪狗食，
令颠狂。虫蚁食，令病恶疮。犬鸟食，令兵死。近社庙，令见鬼。近深水污池，令
溺死。近故灶，令惊惕。近井傍，令聋盲。弃道路街巷，令绝嗣。当门户，令声不
出耳聋。着水流下，令青盲。弃火里，令生烂疮。着林木头，令自绞死。此忌须慎。
每于天德月空处埋之（正月天德在丁，月空在，丙壬，余详官本历日）若遇反支，宜挂宅外福德
上向阳高燥处，待过月，然后根据法埋藏，吉。甲乙日生，丙丁日藏。丙丁日生，戊巳日
藏。戊巳日生，庚辛日藏。庚辛日生，壬癸日藏，吉。
刹头法 《集验方》云∶小儿初剃头，俱不择日，皆于盈月日剃之，盖风俗所尚，
前产妇未得出房，于盈月即与儿俱出，谓胎发秽恶，有触神灶，令小儿不安，故于
此日必剃头而出。凡剃头，就温暖避风处，仍剃后须以杏仁三枚去皮尖研碎，入薄
荷三叶再同研，却入生麻油三四滴，腻粉拌和，头上擦，以避风邪，免生疮疥热毒，
其后小儿，亦宜此法。
集之一·初生门初生
服药下胎毒法
属性：〔海〕x百寿散x 小儿初生未盈月已里用之者，老无疮疥。
黄连（一两） 朱砂（一钱）
上水煎。令老母拭去口涎净，灌下。余药倾盆中浴儿，遍身搽，妙。
《颅囟》x儿初生日与平和饮子x （《指迷》儿生三日后，与母服。）
人参 茯苓 甘草 升麻（各二钱五分）
水一盏，煎一合半。时时与之。乳母忌油腻。盈月及百 ，如时冷加白术，热
加硝，各半钱。
集之一·初生门
生下胎疾
属性：（月内不测诸病）
集之一·初生门生下胎疾
总论
属性：《千金》论曰∶芽儿出腹，骨肉未敛，肌肉未成，犹尚是血，血凝，则坚而成肌
肉也。又云∶如水上之泡，草头之露。夫初生一腊之内，天地八风之邪岂能速害，
良由在胎之时，母失爱护，或劳动气血相干，或坐卧饥饱相役，饮酒食肉，冷热相
制，恐怖惊扑，血脉相乱，蕴毒于内，损伤胎气，故降生之后，有胎热胎寒，胎肥
胎怯，胎惊胎黄，诸证生焉，外因浴洗拭口，断脐灸囟之不得法，或绷HT 惊恐，乳
哺寒温之乖其宜，致令噤口脐风，锁肚不乳等证，病患致此，亦难救疗，坐视其毙，
良可哀悯，故黄帝云∶吾不能察其幼小，谓别是一家调理耳。用药者必明消息形候，
审定生死，察病患之浅深，知药性之寒温，而后庶乎少失也。
集之一·初生门生下胎疾
初生辄死
属性：《千金》儿初生辄死，视儿口中悬痈前上 有胞者（《翼》云赤胞，以指甲摘取头，决
令溃去血，勿令血入咽，入咽杀儿，慎之。）
集之一·初生门生下胎疾
不能啼
属性：《三因》云∶小儿初生气绝不能啼者，必是难产或冒寒所致，急以绵絮包裹抱怀
中，未可断脐带，且将胞衣置炉炭中烧之，仍捻大纸条蘸油点火，于脐带下熏之，
盖脐带连儿，火熏时有火气由脐入腹，更以热醋汤荡洗脐带，须臾气回，啼哭如常，
方可洗浴，了，即断脐带。婴儿哭迟者，以葱白细鞭背上，即啼。《水鉴方》云∶
胎风生下不能啼，须使园中小叶葵，捣取汁调熊胆末，才交入口免倾危。看舌下法
见前。儿生下地，即不啼哭，不能吞乳，奄奄如死者，急看喉间悬痈前 上有一
泡，用指摘破，以帛拭去恶血，勿令咽下，即能通声吞乳。
集之一·初生门生下胎疾
眼不开
属性：儿生，眼闭，口开，常呻吟，因受胎热，用凉五脏药天竹黄散（方见重舌）及与母吃，
复以竹筒煎汤洗眼。小儿初生眼闭者，由产母食热物毒物，致成斯疾，治法，当以
熊胆少许蒸水洗眼上，一日七次，如三日不开，用生地黄汤服，仍须乳母服山茵陈
汤。凡初生小儿，须洗令净，若洗不净，则秽汁浸渍于眼 中，使眼赤烂，至长
不瘥。
x生地黄汤x 治初生小儿眼不开。
干地黄 赤芍药 川芎 当归（去芦） 栝蒌根 甘草
上为细末。少许，用灯心煎汤调，抹入口中。速服。
x四圣散x 治婴孩胎受热毒，生下两目不开。
灯心 黄连 秦皮 木贼 枣子（各半两）
上 咀。每服二钱，水一盏，煎七分，澄清去滓，无时频洗，两目自开。
x洗眼方x
黄连 秦皮 灯心 大枣（各等分）
上用竹筒煎汤。
集之一·初生门生下胎疾
不乳
属性：谓初出胞胎而不吮乳也。婴儿初出胎时，其声未发，急以手拭其口，令恶血净
尽，不得下咽，即无他病，若拭口不全，恶秽入腹，则令腹满气短，不能吮乳，或
产母取冷过度，胎中受寒，致令儿腹痛也，宜用茯苓丸及木香槟榔散治之。
x茯苓丸x
赤伏苓 川黄连（去须） 枳壳（炒）
上等分。为末，炼蜜丸桐子大。每服一丸，乳汁调下。治秽恶入腹，令儿呕吐不乳方
木香 干姜（生） 茯苓 甘草 酸木瓜 丁香（各等分）
上为粗末。一捻，水煎，绵蘸滴与之。
x《外台》方x
乳两合，葱白一寸。煎一两沸。去葱吃，即乳。
x《圣惠》人参丸x
人参 龙胆 黄连 马牙硝 甘草（炙微赤） 枳实（麸炒微黄，各二两）
上捣，罗为细末，炼蜜、丸如桐子。乳汁研二丸，灌口中，日四五服，瘥。
x朱砂丸x 治三岁以下，胃口闭，不吃乳。
朱砂 牛黄 麝香 丁香 甘草（炙微赤） 人参（各一分） 犀角 黄 石膏（细研，水飞）
五灵脂（各半两）
上捣罗研匀，蜜、丸如绿豆。熟水下三丸，日四五服。
灸法 儿生二七日内不吮奶多啼者，客风中脐，循流心脾。灸承浆，在下唇棱下宛
宛中。次灸颊车，在耳下颊骨后，炷如雀屎，各七壮。此非灸不疗。儿喉中鸣，
咽乳不利。灸旋玑三壮，在天突下一寸陷者中。
集之一·初生门生下胎疾
吐不止
属性：〔钱〕初生下吐，因秽恶下咽故也，用木瓜丸主之。凡初生，急须拭净口中，否
则啼声一发，秽物咽下，致生诸病。〔田〕月里生呕，先用朱砂丸下之，如利后，
用朱沉煎坠其邪气，使秽物自下而不呕也。
〔钱〕x木瓜丸x
木瓜 麝香 腻粉 木香 槟榔（各等分）
上同研细末，面糊、丸如小黄米大。每服一二丸，甘草水下，无时。
〔薛〕芽儿初生之患，多因乳母不慎七情，不节浓味，传儿为病，当审其因以
调治其母，前所用之药，恐脏腑脆嫩，不能胜受，用者审之。
x《圣惠》藿香散x 治儿生，至半月，呕逆不止。
藿香 紫菀（洗去苗土，各一分） 甘草（炙赤，半两） 麦门冬（三分，去心，焙） 桂心（半分）
上为散。每服一钱，水一盏，煎五分，去滓，温，绵点滴口中。
集之一·初生门生下胎疾
不小便
属性：小儿初生不尿者，多因在胎时母恣食啖，热毒之气，流入胎中，儿饮其血，是
以生而脐腹肿胀，如觉脐四旁有青黑气色及口撮，即不可救也，如未有青黑色不饮
乳者，宜服葱乳汤。
x葱乳汤x
葱白三四寸，四破之。以乳汁半盏煎灌。一方，葱生用，捣烂，人乳拌，入儿
口内，再与乳吮，咽下即通。
x豆豉膏x
黑豆（一勺） 田螺（十九个） 葱（一大把）
上捣烂。芭蕉汁调，贴脐下。
按∶观丹溪治郑廉使之子患淋病，乃因父服下部热药，遗毒在胎，留于子之
命门而然，以紫雪和黄柏末为丸投之，下如黍如粟者碗许而安，则初生不尿症，
其当审因而处治，不言可知也。
集之一·初生门生下胎疾
不大便
属性：俗名锁肚，由胎中受热，热毒壅盛，结于肛门，闭而不通，无复滋润，所以如
此。至若第三日�
