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第17章

挽救中医-第17章

小说: 挽救中医 字数: 每页4000字

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院,综合医院要建立中医科,各省要建立中医医院、中医门诊部。中医有了自己的阵地。截至1966年,全国建立了中医院330所,数以万计的在职中医进行了培训提高;整理出版了一批中医古典医籍,并号召中医带徒弟,中医要进修提高,西医要学习研究中医等。
1955年国务院批准在北京建立了中医研究院,举办了西医学习中医研究班。
1956年中央又批准了卫生部党组提出的改进中医工作的方案。周总理亲自批准东西南北(北京、上海、成都、广州)创建四所中医学院。从此中医有了国家举办的高等学府,中医界前辈把它们称为中医的命根子,使中医药队伍得到了新生,中医药事业得到了发展。50年代后期各地相继建立了21所中医学院。到1966年培养了5600多名大学毕业生,培养了2000多名西医离职学习中医医师,初步出现了中西医结合的新生力量,同时初步编写了适合中医教学的一整套教材。一些省市还建立了中医药研究所、专科研究机构,发挥中医和“西学中”医师的作用,开展了中西医结合临床研究和理论研究等工作。如针麻、经络、气血、阴阳的研究,脾、肾本质的研究,烧伤、骨折和急腹症的研究等等,都取得了一些可喜的科学成就,引起了国内外医学界的关注和重视,增强了中医和“西学中”医师发掘、整理、提高祖国医药学的积极性。
总之,“文革”前17年,中医和中西医结合工作出现过一些曲折或者是大的曲折,但由于得到党的重视,中医事业得到了发展,取得了较大的成绩。
(二)“文革”十年浩劫,中医事业遭到了严重破坏,中医药人员受到了极大的摧残,机构被拆散,书籍被焚毁,把继承、发掘、整理、提高祖国医药的工作诬蔑为“复古倒退”,横加指责,片面强调中西医结合,大搞形式主义,以中西医结合为名行取代中医之实。上述种种原因,给中医工作造成了极其严重的恶果:
1.全国原有21所中医学院,被取消合并仅剩11所,这些幸存者也残缺不全,几乎失去办学能力。
2.中医队伍大量减员。建国初期全国有中医药人员50余万,到1979年仅有25万余人,其中具有中医师以上水平的仅占30%左右,具有真才实学的名中医为数更少。中医学不仅后继乏人,更为严重的是后继乏术,这个具有几千年历史、被认为伟大宝库的中国医药学面临窘境,大有继承不下来的危险。
3.在中西医结合方面形而上学猖獗,提出什么“人人学中医”,“在1985年要创造新医药学的雏形”,“全国医院都要变成中西医结合的医院”,“农村是中西医结合的基地”,“赤脚医生是中西医结合的主力军”等等耸人听闻的、严重脱离实际的口号。从不提党的中医政策,不提发展中医事业,不提办中医机构。似乎中西医结合,创造新医药学指日可待,新医药学就要取代中医、西医了,中医、西医没有再发展的必要了。中西医结合一时成了卫生工作的中心,一切隶属于中西医结合,服从于中西医结合。其结果是,西医发展受了影响,中医濒临被消灭的境地,中医机构几乎完全变成了“中西医结合”的机构,青壮年中医纷纷弃中学西。这个时期中医学院培养出来的学生不中不西,水平很低,中医陷入了可有可无之境地。




基本情况(2)

总之,林彪、“四人帮”对中医事业的破坏,大搞形式主义,以中西医结合取代中医的沉痛教训,我们必须牢牢记取。
(三)粉碎“四人帮”四年多来,在党中央的正确领导下,解放思想,实事求是,拨乱反正,批判了林彪、“四人帮”的极左路线,大批冤、假、错案得到了平反昭雪,重申了党的中医政策并逐步贯彻执行。各地都积极行动起来做了大量工作,恢复和安排了一大批被林彪、“四人帮”驱赶下放的中医药人员的工作,充分发挥了他们的作用;被取消合并的中医药机构得到了重建和恢复。中医学院已发展到24所,教师队伍在不断地扩充和提高,教学计划正在修订,教材准备再改编;中医研究机构达到43所,中医院500余个;同时为一批中医药人员确定了技术职称,提拔了一批教授,中医第一次有了自己的学衔。原来被解散和停办的学术团体和刊物也陆续恢复。西医学习中医的工作继续进行,在普及的基础上注重了提高,并克服了那种形式主义的做法,中西医结合在稳步地整顿提高、继续开展。那种大呼隆的做法已消声匿迹。总之,中医和中西医结合工作形势是好的。
中医和中西医结合工作是一项极其复杂的工作,既是个学术问题,又有个政策问题,两者相互交叉,如果我们不搞清楚政策与学术的关系,用政策来代替学术,其结果必然使学术受到限制,难以向前发展。“四人帮”横行的10年,在这方面是有惨痛教训的。中医、西医是两种完全不同的学术体系,在学术上它们应该是平等的,也不能用中西医结合来取代中医。
因此,我们既要严肃地对待这一问题,又要从实际情况出发,处理好这些关系。医学科学本身究竟应该如何发展,属于自然科学的范畴,不能当做政治问题对待,更不能用行政命令的方式加以规定和限制,只能采取讨论的方法。要坚持学术民主,尊重学派之间的平等地位和独立性。
30年来,中医事业是确有成绩的,有了些新的发展,如建立了中医医院,中医药研究院、所,成立了中医学院、学校,培养了高级中医师及“西学中”医师,开展了中西医结合。这些在旧中国是没有的,都是建国后在党的领导下开展的新的工作,新的发展。
但是,中医(包括中药)工作存在的问题,确实相当严重。事实是无情的,让我们来面对现实看看:全国有学术水平的中医已经很少了,解放初的第一代名中医已经快没有了,第二代名中医在解放初年纪还轻,还没有多大名气,现在也年逾古稀。从中医药人数上看,比解放初减少了一半,这些是多么令人深思的严重问题。大家在大声疾呼:“中医后继乏人,后继乏术。”按现在这样的趋势发展,这门历史悠久,内容丰富,理论体系完整,科学原理很高的祖国医药学竟处于兴废存亡的关头。如果不加以扭转,我们将会成为“千古罪人”。




二三十年来的经验教训(1)

(一)中医药学究竟是不是一个伟大宝库?目前有四种看法:
1。根本不承认中国医药学是一个伟大宝库,认为中药有一定的治病作用,中医没有理论,更谈不上什么理论体系,所谓的中医理论是一种形而上学的“玄学”,没有科学根据,中医治不好病。总而言之,中医不科学,正如有的人说,中医好比“活化石”。
2.认为中医是经验医学,能治好一些普通病,但道理讲不清楚,科学性难说,只要西医吸取它一些经验就行了。过去只提出“抢救老中医的经验”,而不讲老中医的理论,就是这种看法。
3.中医药确能治病,能治好病就是科学。
4.确认中国医药学是一个伟大的宝库,它有完整的理论体系,有丰富的治病经验,是一门有很高科学水平的学科,应当加以继承、发掘、整理、提高,使它与自然科学直接结合起来,向现代化发展。
我认为,第四种看法是正确的,是实事求是的,是有科学根据的。如果说,这种看法是没有根据的,那么今天我们党的中医政策就要重新考虑。如果说是确有科学根据的,那么今天提出的方针政策就是正确的,就要坚决贯彻执行。总之,关于中、西医两个学派的地位及中医要不要继承,中医自身的发展与中西医结合的关系等等问题,都要取决于中医的科学性。中医究竟是科学,还是不科学,事实会做出答案。
(二)学术上的偏见形成中西医的不平等。解放后,虽然我们党极为重视中医药学,提出了团结中西医的方针和继承发扬中医药学的政策,把中医从绝境中解放出来,旧中国那种“中医饱受欺凌摧残,祖国医药学日趋湮没”的境况从根本上得到了改变,中医得到新生,中医药事业有了发展。但是,由于在学术上存在着严重的偏见,而且根深蒂固,对中医的科学性没有足够的认识和了解,采取鄙视、歧视中医的错误态度和把中医药体系放在医药体系的最低位置的做法,始终没有得到真正正确的解决。例如:把西医学习中医提到“关键”高度,“中西医结合作为发展我国医学科学的唯一道路”等等,这就是说要整理提高中医药学,必须由西医来承担,中医只做为一个摆“旧货摊”的老人,只要发展中西医结合,不一定要发展中医药学。这样实际上就否认了中医药学作为一个独立的学派的存在,否认了中医药学还有继续发展下去的必要。因此,就不可避免地把中医药学置于西医学支配之下的从属地位,造成西医、中医两个学派“一个在朝,一个在野”的不平等地位。实践证明,中、西医药两者各有所长,各有独立的理论体系,学术上应该是平等的。用一个学派去支配另一个学派或改造另一个学派,这是不符合科学发展规律的。学派之间应该是互相尊重,平等相待,百花齐放。
由于这些带根本性的问题存在着偏见,中医、西医学术之间,中医事业与中西医结合事业之间的关系没有搞清楚,位置没有摆正确,因此采取完全违背实践是检验真理的唯一标准这一思想,出现了以西医药学的观点标准来衡量检验中医药学、要求中医药学的不正常状态,视中医药学的理论体系于不顾。其结果是:
1.现在的中医医院,除极少数坚持以中医药为主的方向外,大部分已名存实亡,名义上是中医医院,实际上已经变成了中西医结合医院和西医医院。只是门诊上用点中药,病房里已完全西医化或半西医化。近来,有些中医院才拿出一部分病床作为中医病床,中医院里新设中医病床和中医科,真是令人不可思议的咄咄怪事。在组织领导方面,有不少科室领导是由西医和“西学中”医师担任,中医药人员在中医院处于从属地位,要坚持用中医理论做指导,系统观察病人就难之又难了。
关于中医中药人员的定职晋级,基本上以西医的知识标准来考核。认为符合西医水平的,才能定职晋级,而不是从中医的知识水平来考核,这样评对不对呢?中医学术怎么能发展呢?




二三十年来的经验教训(2)

2.西医学中医的普及与提高工作没有摆正确,西医学习中医形式主义严重。我们认为西医学一点中医知识,加以普及是必要的,但“西学中”要搞中西医结合就要学而有成,不能学一点就认为可以搞中西医结合了,甚至片面地认为用些中成药,再用些西药就是中西结合。所以有的病人说,你们结合是在我们病人肚子里结合。
3.中医学院应该是在学好中医的基础上,学一些西医知识,特别要学习基本的自然科学知识,如数、理、化,培养青年中医能掌握必要的科学手段来研究中医药学。由于片面和过分地强调现代医学的作用,24所中医学院(除正在筹建的两所外)大部分在教学的实际比例上,中西各半,甚至西多于中。课堂上学一点中医理论,但因没有附属医院和附属医院已变成了西医院,失去了完整的中医临床实习。因此,近年来的中医学院毕�

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