575-医宗金鉴-第139章
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春泽汤； 甘露寒水膏滑入； 苍附内寒附子苍； 茵陈发黄小便涩； 食泻
合胃胃苓方。
【注】五苓散； 即茯苓； 猪苓； 泽泻； 白术； 桂枝也。 治水停小便不
利；少腹满； 则为内蓄膀胱。 若不兼太阳头痛； 恶寒； 发热； 自汗之
表；则不用桂枝而用肉桂； 故曰桂分用也。 治诸虚饮渴； 加人参； 名
春泽汤。 治水停内热。 加寒水石； 滑石； 石膏； 名五茯甘露饮。 治水
停内寒； 加附子、苍术； 名苍附五苓散。 治内瘀湿热； 小便不利； 发
黄；加茵陈名茵陈五苓散； 治停水伤食泄泻。 合平胃散名胃苓汤。
栀子鼓汤 栀子甘草豉汤 栀子生姜豉汤 枳实栀子豉汤 枳实栀子
豉加大黄汤 栀子干姜汤 栀子厚朴汤
20。栀鼓加草加生姜； 枳实栀豉加大黄； 去豉栀子干姜入； 枳朴栀子
厚朴汤。
【注】栀子、淡豆豉； 名栀子豉汤。 加甘草名栀子甘草豉汤； 加生姜
名栀子生姜豉汤； 加枳实名枳实栀子豉汤。 根据枳实栀子豉方加大黄；
名枳实栀子豉加大黄汤。 去豉加干姜； 名栀子干姜汤。 去豉加枳实厚
朴；名栀子厚朴汤。
麻黄连翘赤小豆汤 栀子柏皮汤 茵陈蒿汤
21。麻黄连翘赤小豆； 梓皮杏草枣生姜； 栀子柏皮茵陈草； 茵陈蒿汤
茵栀黄。
【注】麻黄连翘赤小豆汤； 即麻黄； 连翘； 赤小豆； 生梓白皮； 杏仁
；甘草； 大枣； 生姜也。 如无梓皮； 以茵陈代之。 栀子柏皮汤； 即栀
子；黄柏； 甘草也； 此方当有茵陈。 茵陈蒿汤； 即茵陈栀子大黄也。
大黄黄连泻心汤 附子泻心汤 甘草泻心汤 半夏泻心汤 生姜泻心
汤 旋复代赭石汤
22。大黄黄连泻心浸； 附子煮汁大连芩； 甘草芩连干半枣； 半夏同上
更加参； 生姜泻心生姜入； 复赭姜枣半甘参。
【注】大黄黄连泻心汤； 即大黄； 黄连； 滚汤浸而服也。 附子； 谓附
子泻心汤也； 附子煎汁； 大黄； 黄连； 黄芩； 浸而对服。 甘草泻心汤
；即甘草； 黄芩； 黄连； 干姜； 半夏； 大枣也。 半夏泻心汤； 即同上
方加人参也。 生姜泻心汤； 即半夏泻心方再加生姜也。 旋覆代赭石汤
；即旋覆花； 代赭石； 甘草； 半夏； 大枣； 生姜； 人参也。
十枣汤 白散方 调胃承气汤 大陷胸汤 大陷胸丸 小陷胸汤
23。十枣莞花甘遂戟； 白散桔贝巴霜俱； 调胃大黄芒硝草； 大陷去草
八遂须； 为丸更加杏葶蜜； 小陷连半栝蒌实。
【注】十枣汤； 即十枚大枣； 芫花； 甘遂； 大戟也。 白散； 即桔梗；
贝母； 巴豆霜也。 调胃承气汤； 即大黄； 芒硝； 甘草也。 大陷胸汤；
即调胃承气汤去甘草加甘遂些须也。 大陷胸丸； 即大陷胸汤加杏仁；
苦葶苈子、蜜也。 小陷胸汤； 即黄连； 半夏； 栝蒌实也。
小承气汤 大承气汤 麻仁丸 桃仁承气汤 抵当汤丸 三一承气汤
黄龙汤
24。小承大黄同枳朴； 加硝即是大承方。 麻仁小承麻杏芍； 桃仁调胃
桂枝长。 抵当汤丸分微甚； 俱用桃黄小蛭□。 三承合一名三一； 加参
归桔黄龙汤。
【注】小承气汤； 即大黄； 枳实； 厚朴也。 根据本方加芒硝； 即大承气
汤；麻仁丸； 即小承气汤方加麻仁； 杏仁； 芍药也。 桃仁承气汤； 即
调胃承气汤加桃仁； 桂枝也。 抵当汤丸； 分病之微甚； 俱用桃仁； 大
黄；水蛭； □虫四味也。 三承； 谓大承气； 小承气； 调胃承气。 三方
合为一方； 名曰三一承气汤。 根据三一承气方； 再加人参； 当归； 桔梗
；名曰黄龙汤。
小柴胡汤 大柴胡汤 柴胡加芒硝汤 柴胡桂枝汤
25。小柴芩半人参草； 大柴芩半枳芍黄。 小柴胡加芒硝入； 合桂柴胡
桂枝汤。
【注】小柴胡汤； 即柴胡； 黄芩； 半夏； 人参； 甘草也。 大柴胡汤；
柴胡； 黄芩； 半夏； 枳实； 芍药； 大黄也。 柴胡加芒硝汤； 即小柴胡
汤方加芒硝也。 柴胡桂枝汤； 即桂枝汤； 小柴胡汤； 二方合为一方也
。
猪苓汤 白虎汤 竹叶石膏汤
26。猪苓二苓胶滑泽； 白虎膏知甘草粳。 竹叶石膏除知母； 加参半竹
麦门冬。
【注】猪苓汤； 即猪苓； 茯苓； 阿胶； 滑石； 泽泻也。 白虎汤； 即石
膏、知母、甘草、粳米也。 竹叶石膏汤； 即白虎汤除知母； 加人参；
竹叶； 半夏； 麦门冬也。
灸甘草汤。
27。汗下烦悸小建治； 水悸茯苓甘草君； 虚悸肺痿灸甘草； 地阿桂酒
麦酸参。
【注】汗下后虚烦而悸； 宜小建中汤治之。 心下悸； 若饮水多小便少
；谓之水悸； 宜茯苓甘草汤。 若因汗下后； 谓之虚悸； 宜炙甘草汤；
即炙草； 生地； 阿胶； 桂枝； 麦冬； 酸枣仁； 人参； 生姜； 大枣； 酒
煎也。 肺痿用麻仁可也。
桃花汤 赤石脂禹余粮汤 黄芩汤 白头翁汤
28。桃花干姜石脂糯； 石脂禹量固脱功； 黄芩甘草芍大枣； 连柏秦皮
白头翁。
【注】桃花汤； 即干姜、赤石脂、糯米也。 赤石脂禹余粮汤； 即此二
味也。 黄芩汤； 即黄芩； 甘草； 白芍； 大枣也。 白头翁汤； 即黄连；
黄柏； 秦皮； 白头翁也。
葛根黄连黄芩汤 干姜黄连黄芩汤 黄连汤 黄连阿胶汤
29。葛根连芩汤甘草； 干姜连芩汤人参； 连参桂草干半枣； 连胶芩芍
卵黄新。
【注】葛根黄连黄芩汤； 即此三味加甘草也。 干姜黄连黄芩汤； 即此
三味加人参也。 黄连汤； 即黄连； 人参； 桂枝； 甘草； 干姜； 半夏；
大枣也。 黄连阿胶汤； 即黄连； 阿胶； 黄芩； 白芍； 鸡子黄也。
四逆散 吴茱萸汤 乌梅丸
30。柴芍枳草四逆散； 人参姜枣吴茱萸。 乌梅参归连柏细； 椒姜桂附
苦酒需。
【注】四逆散； 即柴胡； 白芍； 枳实； 甘草也。 吴茱萸汤； 即人参；
生姜； 大枣； 吴茱萸也。 乌梅丸； 即乌梅； 人参； 当归； 黄连； 黄柏
；细辛； 川椒； 干姜； 桂枝； 附子为末； 苦酒为丸也。
卷四医宗金鉴三十八卷
伤寒附法
属性：伤寒传变大法； 已详『伤寒论注』及『心法要诀』中矣。 然近世治四时伤
寒者； 咸用河间两解等法； 每多神效； 诚治斯证之捷法也。 今复采双
解散； 防风通圣散诸经验名方； 编为歌诀； 附于心法之后； 俾后之学
者；知所变通； 庶几于伤寒一证； 经权常变； 有所遵循； 而无遗法云
。
卷四医宗金鉴三十八卷
解双散完素解利初法
属性：31。双解通圣合六一； 四时温热正伤寒； 两许为剂葱姜豉； 汗下兼行
表里宜； 强者加倍弱减半； 不解连进自然安； 若因汗少麻倍入； 便硬
硝黄加倍添。
【注】名曰双解散者； 以其能发表攻里； 即防风通圣散； 六一散二方
合剂也。 河间制此； 解利四时冬温春温； 夏热秋热； 正令伤寒。 凡邪
在三阳表里不解者； 以两许为剂； 加葱； 姜； 淡豆豉煎服之； 候汗下
兼行； 表里即解。 形气强者； 两半为剂； 形气弱者； 五钱为剂。 若初
服因汗少不解； 则为表实； 倍加麻黄以汗之。 因便硬不解； 则为里实
；倍加硝黄以下之； 连进二； 三服； 必令汗出下利而解也。 今人不知
其妙； 以河间过用寒凉； 仲景伤寒初无下法； 弃而不用； 深可惜也。
不知其法神捷； 莫不应手取效； 从无寒中痞结之变； 即有一、二不解
者；非未尽法之善； 则必已传阳明； 故不解也。 防风通圣散详在后。
卷四医宗金鉴三十八卷
河间解利后法
属性：32。汗下已通仍不解； 皆因不彻已传经； 内热烦渴甘露饮； 甚用白虎
解毒清； 有表热烦柴葛解； 表实大热三黄宁； 里热尿赤凉天水； 胃实
不便大柴承。
【注】服双解散； 汗下已通而仍不解者； 皆因汗之不彻； 或已传经治
之不及也。 若表已解而里有微热烦渴者； 用桂苓甘露饮； 以和太阳之
里。若内热太甚； 大热； 大烦； 大渴者； 用白虎汤和黄连解毒汤； 以
清阳明之里。 若表未解又传阳明； 身热而烦； 用柴葛解肌汤； 以解两
阳之邪。 若表实无汗； 大热而烦； 用三黄石膏汤以清表里之热。 若里
有热； 尿赤而涩者； 用凉膈散合天水散以清利之。 若胃实潮热不大便
有微表者； 用大柴胡汤下之； 无表者三承气汤下之。 桂苓甘露饮； 白
虎汤； 大柴胡汤； 三承气汤； 已详伤寒要诀。 六一散； 凉膈散； 详在
『杂病要诀』。
防风通圣散
33。防风通圣治风热； 郁在三焦表里中； 气血不宣经络壅； 栀翘芩薄
草归芎； 硝黄芍术膏滑石麻黄桔梗共防荆； 痢减硝黄呕姜半； 自汗麻
去桂枝增。
【注】此方治一切风火之邪； 郁于三焦表里经络； 气血不得宣通。 初
感发热头痛； 肤疹传经； 斑黄抽搐； 烦渴不眠； 便秘尿涩； 皆可服之
；功效甚奇； 用之自知其妙也。
柴葛解肌汤
34。四时合病在三阳； 柴葛解肌柴葛羌； 白芷桔芩膏芍草； 痢减石膏
呕半姜。
【注】此方陶华所制； 以代葛根汤。 凡四时太阳； 阳明； 少阳合病轻
证；均宜以此汤增减治之。 增减者； 谓如无太阳证者； 减羌活； 无少
阳证者； 减柴胡也。 即柴胡； 葛根； 羌活； 白芷； 桔梗； 赤芍； 石膏
；黄芩； 甘草也。 下痢减石膏； 以避里虚也。 呕加半夏； 生姜； 以降
里逆也。
黄连解毒汤 栀子金花汤 三黄石膏汤
35。阳毒热极疹斑呕； 烦渴呻吟谵语狂； 下后便软热不已； 连芩栀柏
解毒汤； 里实便硬当攻下； 栀子金花加大黄； 表实膏麻葱豆豉； 下痢
除膏入葛良。
【注】阳毒热极等证； 或下后便软； 壮热不已； 宜黄连解毒汤； 即黄
连；黄芩； 黄柏； 栀子也。 若里实便硬当攻下者； 宜加大黄； 名栀子
金花汤。 若表实无汗； 当发汗者； 宜加石膏； 麻黄； 淡豆豉； 葱白；
名三黄石膏汤。 下痢者； 减石膏加葛根； 避里不实也。
消毒犀角饮
36。消毒犀角表疹斑； 毒壅咽喉肿痛难； 犀角牛蒡荆防草； 热盛加薄
翘芩连。
【注】消毒犀角饮； 即消毒饮之防风； 荆芥； 牛蒡子； 甘草； 加犀角
也。热盛加连翘； 薄荷； 黄芩； 黄连也。
消斑青黛饮
37。消斑青黛消斑毒； 参虎柴犀栀地元； 黄连热实减参去； 苦酒加入
大黄煎。
【注】消斑青黛饮； 即青黛。 参虎； 谓人参白虎汤； 即人参； 石膏；
知母； 甘草； 柴胡； 犀角； 山栀； 生地； 元参； 黄连； 用苦酒与水煎
也。热甚便实者； 减去人参加大黄可也。
普济消毒饮
38。普齐大头天行病； 无里邪热客高巅； 芩连薄翘柴升桔； 蚕草陈勃
蒡蓝元。
【注】普济消毒饮； 治天行传染； 大头瘟疫； 无里可下者； 是其邪热
客于高巅。 即黄芩； 黄连； 薄荷； 连翘； 柴胡； 升麻； 桔梗； 僵蚕；
甘草； 陈皮； 马勃； 牛蒡子； 板蓝根； 元参也。
连翘败毒散
39。连翘败毒散发颐； 高肿煟焱纯沙弧』ǚ哿滩窈颍弧【７郎荨�
桔羌独； 红花苏木芎归尾； 肿面还加芷漏芦； 肿坚皂刺穿山甲； 便燥
应添大黄疏。
【注】连翘败毒散； 治时毒发颐； 高肿煟焯弁粗糁ひ病！〖戳蹋弧�
天花粉； 柴胡； 牛蒡子； 荆芥； 防风； 升麻； 甘草； 桔梗； 羌活； 独
活；红花； 苏木； 川芎； 归尾。 两颐连面皆肿； 加白芷漏芦。 肿坚不
消；加皂刺； 穿山甲。 大便燥结； 加酒炒大黄。
都气汤 橘皮竹茹汤
40。呃逆肾虚都气汤； 六味肉桂五味方； 橘皮竹茹虚热主； 橘竹参草
枣生姜。
【注】都气汤
