575-医宗金鉴-第248章
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三钱 黑参一两 柴胡一两 泽泻一两 细辛三钱 车前子一两 茯苓一
两
右为细末，炼蜜为丸，桐子大，空心茶清送下三钱。
【注】＇1＇肝虚积热之证，时发时歇，初则红肿疼痛，涩泪难开，久则渐重，遂
生翳膜，视物昏暗，宜用青箱子丸治之。
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外科卷下总纲
赤膜下垂歌
属性：条文：赤膜下垂覆睛瞳，赤膜从气下垂风，此属肝肺热冲眼，泪流痛愈如朱红，
羚羊知母黄芩黑，桔梗柴胡栀子茺。
方剂：羚羊饮
羚羊角（镑）一钱五分 知母 黄芩 黑参 桔梗 柴胡 栀子（炒）各
一钱 茺蔚子二钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。
【注】＇1＇赤膜下垂，初患之时，气轮上边起赤膜一片，垂至风轮，下覆瞳人。
＇2＇缘肝、肺之热，冲于眼内，致生赤膜，泪流痛痒，宜服羚羊饮。
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外科卷下总纲
两眦赤脉歌
属性：条文：眦赤病属心经火，大眦多实小眦虚，实者洗心散归芍，麻黄连芥大黄栀，
虚者九仙芩芥芍，菊芎归草芷通宜。
方剂：七宝洗心散方
当归一钱 赤芍药一钱 麻黄八分 黄连一钱 荆芥八分 大黄一钱 栀
子一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。
九仙散方
黄芩 荆芥 赤芍药 菊花 川芎 当归 甘草 白芷 木通谷一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后服。
【注】＇1＇眦赤之证，赤脉起于大眦者，心经之实火也；赤脉起于小眦者，心经
之虚热也。
＇2＇实者用洗心散，两解其实邪；虚者宜九仙散，清降其虚热也。
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外科卷下总纲
两睑粘睛歌
属性：条文：两睑粘睛眵痒疼，脾胃风湿热甚成，菊花通圣硝黄桔，芍草荆归膏薄芎，
麻芩栀滑翘防术，外加羌细菊蔓荆。
方剂：菊花通圣散方
芒硝五分 大黄（酒蒸）五分 桔梗一钱 白芍药（炒）五分 甘草（生
）一钱五分 荆芥穗五分 当归五分 石膏一钱 薄荷五分 川芎五分
麻黄五分 黄芩一钱 栀子（炒黑）一钱 滑石二钱 连翘五分 防风五
分 白术（炒）五分
外加羌活、细辛、菊花、蔓荆子各五分。
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。
【注】＇1＇两睑粘睛之证，睑内生疮，眵泪痒痛，胞睑粘合难开，此乃脾、胃中
风湿热盛，合邪上攻。
＇2＇宜用防风通圣散羌活、菊花、细辛、蔓荆子，外散风邪，内清邪热。
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外科卷下总纲
花翳白陷歌
属性：条文：花翳白陷在乌睛，四围渐起漫神瞳，状如枣花鱼鳞翳，肺肝风热脑中冲，
知母饮子防风桔，知母硝黄芩细茺。
方剂：知母饮子
防风一钱五分 桔梗一钱五分 知母一钱 芒硝一钱 大黄一钱五分 茯
苓一钱 细辛一钱 茺蔚子一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。
【注】＇1＇花翳白陷者，乃黑睛生翳，风轮四围渐起，中间低陷，其翳状如枣花
鱼鳞之形，乌睛或白或带微黄。
＇2＇此因肺肝积热，风邪上冲于脑所致，宜用知母饮子。
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外科卷下总纲
青风不足歌
属性：条文：已成青风不足证，还睛散内用苓参，防风地骨车前子，羌活川芎共细辛。
方剂：青风还睛散方
茯苓 人参 防风 地骨皮 车前子 羌活 川芎 细辛各等分
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去滓温服。
【注】
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青风有余歌
属性：条文：已成青风有余证，羚羊汤内用羚羊，元参地骨车前子，川芎羌活细辛良。
方剂：青风羚羊汤方
羚羊角一钱 元参一钱 地骨皮一钱 车前子一钱五分 川芎一钱 羌活
一钱 细辛五分
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远温服。
【注】
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外科卷下总纲
突起睛高歌
属性：条文：突起睛高珠肿疼，风热毒火上冲睛，针后亡热桔梗饮，硝黄茺芍黑芩风，
还睛五味参芩细，山药车前防防远茺。
方剂：退热桔梗饮子
桔梗 芒硝 大黄 茺尉子 白芍药（炒） 黑参 黄芩 防风各一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。
还睛丸方
五味子半两 人参二两 茯苓一两 细辛半两 山药一两 车前子 防风
远志 茺蔚子各一两
右为细末，炼蜜丸，桐子大，空心茶清送下三钱。
【注】＇1＇突起睛高之证，缘风热火毒，上冲于眼，疼痛难忍，睛珠突高胀起。
＇2＇宜先用针出其青涎毒水后，服退热桔梗饮子，用还睛丸调理可愈。
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外科卷下总纲
胎风赤烂歌
属性：条文：胎风烂缘胎热，目赤眵粘眦烂红，小防风汤羌栀草，归尾将军赤芍风。
方剂：小防风汤
羌活 栀子 甘草 当归尾 大黄 赤芍药 防风各五分
右为粗末，以水一盏半，煎至五分，空心温服。
【注】＇1＇胎风赤烂之证，因在母腹其母过食辛热，或生后，乳母过食辛热，致
令小儿双目尽赤，眵泪胶粘，四眦湿烂，宜用小防风汤治之。
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外科卷下总纲
胎患内障歌
属性：条文：胎患小儿未出胎，热冲儿脑目生灾，护睛木香芩细射，川大黄与黑参偕。
方剂：护睛丸方
木香五钱 黄芩五钱 细辛三钱 射干五钱 大黄五钱 黑参一两
右为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清服十丸。
【注】＇1＇胎患内障，儿在母腹之时，缘食辛辣过多，致热气内冲儿脑，及致生
后，眼成内障，宜用护睛丸。
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外科卷下总纲
胞肉胶凝歌
属性：条文：胞肉胶凝胞肉肿，初小渐大摩隐瞳，胃脾风热上攻目，通脾泻胃热风清。
方剂：通脾泻胃汤方见黄膜上冲下
【注】＇1＇胞肉胶凝之证，睥中蠹肉壅起，初小渐大，摩隐瞳人，眼胞湿烂，眵
泪胶粘。
＇2＇此乃脾、胃中邪风积热，上壅于目所致。
＇3＇宜用通脾泻胃汤，散风清热，两解其邪。
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外科卷下总纲
风赤疮痍歌
属性：条文：风赤疮痍眦睑生，黑睛端好睑烂红，脾经风热宜急治，久生翳膜遮瞳睛。
加减四物汤生地，苦参牛蒡薄荷风，当归赤芍天花粉，连翘荆芥穗川芎。
方剂：加减四物汤方
生地黄 苦参 牛蒡子 薄荷 防风 当归 赤芍药 天花粉 连翘 荆
芥穗 川芎各一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。
【注】＇1＇风赤疮痍者，起于两眦，其黑睛则端然无恙，惟睑边烂而红赤。
＇2＇此乃脾经风热上攻所致，宜急治之，久则恐生翳膜，遮盖睛瞳。
＇3＇用加减四物汤。
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外科卷下总纲
风牵喎僻歌
属性：条文：风牵喎僻睑痒赤，阳明风刺睛明，内服排风蝎味蛇，天麻辛芍桔防风。
方剂：排风散方
干蝎 五味子 乌蛇各一钱 天麻二麻 细辛 白芍药（炒） 桔梗各一
钱 防风二钱
右为细末，令匀，食后米饮调下三钱。
【注】＇1＇风牵喎僻之证，睑皮痒赤，时时口眼相牵而动，此乃阳明风热上壅所
致。
＇2＇宜先用针刺睛明穴，外泄其邪，后服排风散，内疏其风。
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外科卷下总纲
风牵睑出歌
属性：条文：风牵睑出睑皮翻，胞睑俱红眵泪连，胃经积热肝风盛，□洗去瘀病可痊，
后服黄耆汤蔚骨，防苓芩草大黄煎。
方剂：黄耆汤方
黄耆一钱 茺蔚子二钱 地骨皮一钱 防风一钱五分 黄芩一钱 茯苓一
钱 甘草五分 大黄一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。
【注】＇1＇风牵睑出之证，乃睑皮翻出向外，上、下胞睑俱赤，眵泪淋漓，皆缘
胃经积热，肝有风邪。
＇2＇宜先用□洗去瘀，后服黄耆汤，清热散邪也。
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外科卷下总纲
倒睫卷毛歌
属性：条文：倒睫卷毛内刺睛，皮松弦紧痒兼疼，碜涩难开胞睑烂，肝风脾热两壅，细
辛汤用知茺黑，军细防风桔梗羚。
方剂：细辛汤方
知母二钱 茺蔚子二钱 黑参一钱 大黄一钱 细辛一钱 防风二钱 桔
梗一钱 羚羊角（镑）一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。
【注】＇1＇倒睫拳毛之证，由皮松弦紧，故拳毛倒入，内刺睛珠，碜涩难开，眼
胞赤烂，痒而兼疼。
＇2＇此乃脾热肝风，合邪上壅所致。
＇3＇宜用细辛汤，内清邪热，外散风邪也。
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外科卷下总纲
浮翳歌
属性：条文：浮翳色白瞳内映，明看细小暗看宽，不痒不疼无血色，脑风冲入脑脂愆。
决明石决人参茯，车细防军茺桔添，坠翳石决知辛味，生地参防及兔肝。
方剂：石决明散方
石决明一钱 人参一钱 茯苓一钱 车前子一钱 细辛五分 防风二钱
大黄一钱 茺蔚子二钱 桔梗一钱半
右为细末，令匀，食后米饮汤调下二钱。
浮翳坠丸方
石决明一两 知母一两 细辛五钱 五味子半两 生地黄二两 人参二两
半 防风一两 兔肝一具
右为细末，炼密为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。
【注】＇1＇浮翳内障之证，初患之时，不痒不疼，从瞳神内映出白色，暗处看则
其宽大，明处看其翳略小，全无血色相混，缘脑冲入于眼，脑脂流下
，致成内障，宜服决明散坠翳丸。
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外科卷下总纲
乌风不足歌
属性：条文：已成乌风不足证，补肝散内用川芎，熟地当归荚藜芍，木贼夏桔草防风。
方剂：乌风补肝散方
川芎 熟地黄 当归 白芍药 蒺藜 木贼 夏枯草 防风各一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食前去渣温服。
【注】
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外科卷下总纲
乌风有余歌
属性：条文：已成乌风有余证，决明丸内决明辛，桔梗防风茺蔚子，车茯山药共元参。
方剂：乌风决明丸方
石决明二两 细
