046-药鉴-第3章
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燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以辛润之，以苦下之。
则肾，法冬水咸，藏之道也，失常则病矣。
寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以辛发之，以苦坚之。
假如风淫于内，即是肝木失常，火随而炽，治以辛凉，是用辛金克其肝木，凉水沃其炎
火也。余治例此。
新刻药鉴卷之一
引经药性
内容：小肠膀胱属太阳， 本羌活是本乡。三焦胆与肝胞络，少阳厥阴柴胡强。太阳阳明并足
胃，葛根白芷升麻当。太阴肺脉中焦起，白芷升麻葱白乡。脾经少与肺部异，升麻兼之白芍
详。少阴心经独活主，肾经独活加桂良。
新刻药鉴卷之一
十八反药性
内容：人参芍药与沙参，细辛玄参及紫参，苦参丹参并前药，一见藜芦便杀人。白芨白蔹并半
夏，栝蒌贝母五般真，莫见乌头与乌喙，逢之一反疾如神。大戟芫花并海藻，甘遂以上反甘
草。蜜蜡莫与葱根睹，云母休见石决明。
新刻药鉴卷之一
十九畏药性
内容：硫黄元是火之精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，野狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为
上，却与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参又忌五灵
脂。官桂善能调冷气，石脂相见便跷蹊。
新刻药鉴卷之一
孕妇禁忌药性
内容：斑水蛭及虻虫，乌头附子与天雄。野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣。三棱代赭芫花
麝，大戟蛇脱黄雌雄。牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂荚同。半夏南星并通草，瞿麦干姜桃仁
通。 砂干漆蟹甲爪，地胆茅根都不中。
新刻药鉴卷之一
六陈药性
内容：枳壳陈皮并半夏，茱萸野狼毒及麻黄，六般之药宜陈久，人用方知功效良。陈皮须用隔年
陈，麻黄三载始堪行。大黄必用锦纹者，不过三年力不全。医家不用新荆芥，木贼从来不用
鲜。芫花本是阴中物，不怕如丝烂似绵。
新刻药鉴卷之一
五郁主病
内容：诸掉眩，皆属肝木。
掉、摇也。眩、昏乱旋运也。风主动故也。木郁达之，达、谓吐之也。
诸痒疮疡，皆属心火。
微热则痒，热甚则痛。火郁发之，发、谓疏散之也。
诸肿满、皆属脾土。
食饮不消则生湿，湿则生热。土郁夺之，夺、谓下之令无壅滞也。
诸 郁病痿，皆属肺金。
、谓满也。郁、谓奔迫也。痿、谓手足软弱，无力运动也。金郁拆之，拆、谓解表利
小便也。
诸收引，皆属肾水
收、谓敛也。引、谓急也。皆寒之用也。水郁泄之，泄、谓制其冲逆也。
新刻药鉴卷之一六气主病
风类
内容：诸暴强直，支痛 戾，里急筋缩，皆属于风。厥阴风木，乃肝胆之气也。
暴、卒也。强直、筋劲而不柔和也。支痛、坚固支持，筋挛不柔而痛也。 戾、筋缩也。
谓里急筋缩，乖戾失常而病也。然燥金主于紧敛，短缩筋劲，风木为病，反见燥金之化，由
亢则害承乃制也。况风能胜湿而为燥也。风病势甚，而成筋缩者，燥之甚也。故诸甚者，皆
兼乎燥。
新刻药鉴卷之一六气主病
热类
内容：诸病喘呕吐酸，暴注下迫，转筋，小便混浊，腹胀如鼓，痈疽疡疹，瘤气结核，吐下霍
乱，瞀郁肿胀，鼻塞鼽衄，血溢血泄，淋闭身热，恶寒战栗，惊惑悲笑，谵语妄答，衄蔑血
污，皆属于热。少阴君火之热，乃真心与小肠之气也。喘、火气也。寒水为阴，主迟缓。热
火为阳，主急数。寒则息迟气微。热则息数气粗，而为喘也。
呕者，胃气热甚则为呕，火气炎上之象也。寒亦主呕，不可执一而论。
吐酸、酸者肝木之味也。由火盛制金，不能平木，则肝木自甚，故为酸也。是以肝热则
口酸。心热则口苦，脾热则口甘，肺热则口辛，肾热则口咸，又或有口淡者、胃热也。
暴注、卒泄也。肠胃热甚，而传化失常，火性疾速，故如是也。
下迫、后重急痛也。火性燥物故也。
转筋、反戾也。热气燥烁于筋，挛螈而痛也。言寒者误，寒虽主于收引，然止为厥逆禁
固，屈伸不便，安得为转筋也。
小便混浊，寒则清洁，热则混浊也。
腹胀如鼓，气为阳，阳为热，气甚，则如是也。
痈、浅而大也。经曰、热胜血则为痈脓也。
疽、深而恶也。疡、有头小疮也。疹、浮小瘾疹也。
瘤气、赤瘤丹 ，热胜气也，火之色也。
结核、火气热甚、则郁结坚硬。如果中核也。不必溃发，但令热气散，则自消矣。
吐下霍乱，三焦为水谷传化之道路，热气甚，则传化失常，而吐泻霍乱，火性燥动故也。
或
大法吐泻颇渴为热，不渴为寒，或热吐泻，始得之亦有不渴者，若不止，则亡津液而后
必渴。寒本不渴，若亡津液过多，则亦燥而渴也。但寒者、脉当沉细而迟，热者、脉当实大
而数。
瞀、昏也。热气甚，则浊乱昏昧也。
郁、怫郁也。结滞壅塞，而气不通畅，所谓热甚则腠理闭密而郁结也。然寒水主于闭藏，
今反属热者，是火热亢极，反兼水化制之故也。
肿胀、热胜于内，则气郁而为肿也。阳气热甚，则腹胀也。火主彰显，升明舒荣，皆肿
胀之象也。
鼻塞、窒塞不通畅也。火主 肿胀，故热客阳明，而鼻中 胀窒塞也。
鼽者、鼻流清涕也。夫五行之理，微则当其本化，甚则兼其鬼贼。经曰，亢则害、承乃
制也。以火炼金，热极而反为水之样也。故肝热甚则出泣，心热甚则出汗，脾热甚则出涎，
肺热甚则出涕，肾热甚则出唾也。
衄者、阳极拂郁于足阳明，火气上蒸于肺，则血妄行，而为鼻衄也。
血溢者、血上出也。血泄者、热客下焦，而大小便血泄也。
淋者、小便涩痛也。热客膀胱，郁结不能渗泄故也。又有遗尿不禁者，经曰、肾主二阴，
水衰而怫郁客其部分，二阴郁结，则痿痹而神无所用，故小便遗失而不能禁止，然则热症明
矣。仲景论少阴病热极，曰，溲便遗失、狂言、目反直视不转睛者，肾先绝也。
闭者、大便涩滞也。谓之风热结者，火甚制金，不能平木，则肝木自旺故也。
身热恶寒者，热在表也。寒则腠理闭密，阳气拂郁而然也。
战、动摇也。栗、寒冷也。皆火之象也。此由火热亢极而战。反兼水化制之，故战栗也。
惊者、心卒动而不宁也。火主于动，心火热甚，故惊也。
惑者、惑乱也。火实、则水衰，失志而惑乱也。
志者、肾水之神。
悲者、肺金所主也。笑者、心火所主也。悲笑而五液俱出者，火热亢极，而反兼水化制
之故也。
谵者、多言也。言为心声，心热则多言也。
妄者、虚妄也。火为阳，故外清明而内浊昧。心热甚、则肾衰，而志不精一，见闻虚妄，
而自为问答，神智失常也。
衄蔑血污者，心火热极，则血有余，热气上甚，则为血溢污浊，而见紫黑之象也。
新刻药鉴卷之一六气主病
湿类
内容：诸痉强直，积饮痞膈，中满，霍乱吐下，体重 肿，肉如泥，按之不起者，皆属于湿。
太阴湿土。乃脾胃之气也。
诸痉强直者，筋劲而不柔和也。阴痉曰柔，阳痉曰刚。故湿过极，则反兼风制之，然兼
化者虚象，而实非风也。
积饮者、留饮积蓄，而不散也。
痞者、否而不通泰也。土得燥则消散，得湿则不能消，而为病也。
膈者、阻滞也。肠胃隔绝，而传化失其常也。
中满者、土为中州，湿为积饮，痞膈而满也。
霍乱吐下者，湿为留饮痞膈，而传化失常也。
体重者、土湿为病，则体重也。
肿、肉如泥，按之不起者，土过湿则为泥，是以不起也。
新刻药鉴卷之一六气主病
火类
内容：诸热瞀螈，暴喑冒昧，躁扰狂越，骂詈惊骇。 肿酸疼，气逆冲上，禁栗如丧神守。嚏、
呕、疮疡、喉痹，耳鸣及聋。呕涌溢，食不下。目昧不明，暴注、 螈，暴病暴死，皆属于
火。少阳相火之热，乃心胞络三焦之气也。
瞀、昏也。心火热甚，则神浊昧而瞀昏也。
螈、动也。惕跳动螈，火之体也。惊属心、而脉亦心所主也。
暴喑、卒 也。肺主声，其或火旺水衰，热乘肺金，则喑而无声也。经曰、内夺而厥，
则为喑俳，此肾虚也。俳、废也。
冒昧者、蒙昧而昏暗也。气热神浊，火之体也。
躁扰者、躁动烦热，扰乱而不宁也。热甚于外，则肢体躁扰。热甚于内，则神志躁动。
反复颠狂，懊 烦心，而不得眠也。
狂者、乱而不定也。越者、乖失礼法，而反常也。肾水主志，心火旺、则肾水衰，是以
失志而狂越也。经曰，多喜为颠，多怒为狂。故喜为心志，心热甚，则多喜而为颠。怒为肝
志，火实制金，不能平木，故肝实则多怒而为狂也。
骂詈者、言之恶也。水性善，火性恶，若阳盛阴虚，则是水弱火强，而为骂詈也。
惊骇者、惊愕也。君火主之。
肿者、热胜肉而阳气郁滞故也。此与湿门 肿有别。
酸疼者、由火盛制金，不能平肝木，木旺而为火所化。气逆冲上，火气炎上故也。
禁栗如丧神守者，禁、冷也。栗、战栗也。
嚏者、鼻中因痒而气喷作声也。鼻为肺窍，痒为火化故也。
呕、疮疡者，皆火使然也。此当与热门同看。
喉痹者、不仁也。火闭塞也。火主肿胀，热客上焦，而咽喉溢也。
耳鸣者、耳为肾窍，交会于手太阳少阳、足厥阴少阳之经。若水虚火实，热气上乘其经
络，冲于耳中，鼓其听户，随其气之微甚，而为鸣也。
耳聋者、由水衰火实，热郁于上，而使听户玄府壅塞，神气不得通泄也。呕涌溢、食不
下者，火气炎上，胃膈热甚，传化失常故也。
目昧不明者，热气郁之甚也。
暴注者、卒泻也。
螈者、惕跳动也。火主动、况脉乃心火之所养也。
暴病暴死者，火性急速故也。
新刻药鉴卷之一六气主病
燥类
内容：诸涩枯涸，干痉皴揭，皆属于燥。阳明燥金，乃肺与大肠之气也。涩者、涩也。如物湿
则滑泽，今遍身内外涩滞，皆属燥金之化，由水液衰少而燥涩，气为壅滞，不得滑泽通利，
而为麻也。然中寒吐泻，亡液而成燥者，亦由于此。
枯涸干痉者，枯、不荣身也。涸、无水液也。干、不滋润也。痉、不柔和也。
皴揭者、皮肤启裂也。干为天而为燥金，坤为地而为湿土，天地相反，燥湿异用，湿土
旺于长夏，则万物滑泽荣茂，燥金旺于秋冬，则万物肃敛，燥涩皴揭之理，皆燥气之化也。
燥金主收敛，不可不知。
新刻药鉴卷之一六气主病
寒类
内容：诸病上下所出，水液澄澈清冷，症瘕 疝，坚痞腹满急痛，下痢清白，食已不饥，吐利
腥秽，屈伸不便，厥逆禁固，皆属于寒。足太阳寒水，乃肾与膀胱之气也。
上下所出，澄澈清冷者，水谷不化，而吐利清冷，为病寒也。
症者、腹中坚硬，按之应手也。然水体柔顺，今反坚硬如地者，亢则害承乃制也。如病
湿过极则反燥，而筋脉劲急者，反兼金化制之也。病燥过极则烦渴，反兼火化制之也。热病
过极而反出五液，或为战栗恶寒者，反兼水化制之也。
瘕者、腹中虽硬，而忽聚忽散，无有常准。经曰，小肠移热于大肠，两热相搏，则血溢
而为伏瘕也。然则经言瘕病，亦�
