外科证治全书-第20章
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有声，软硬不等。
又有发瘤，多生耳后发下寸许，软小高突，按之不痛，亦用针刺之，粉发齐出。
又有虱瘤，发后其痒彻骨，开破出虱无数，内有极大一虱，出之方尽。此三者皆同粉瘤
治法，或用艾灸之亦可。
又有虫瘤，每生胁下，本忧郁结成，治难获效。
又有贴骨瘤，贴骨而生，极疼痛。用枸杞根连皮骨、野菊花根连皮骨切片晒干，以多为
妙，再加地丁根同煎，一服即愈。
又有胎瘤，初生小儿头上、胸乳间肿起，大者如馒首，小者如梅李，乃胎中瘀血凝滞而
成，
。
x开结散x
桔红（四两） 沉香 木香（各二钱） 珍珠（四十九粒，小者加倍。入砂罐内盐泥封固
赤，取出去火毒用） 猪厌肉子（四十九枚，豚猪生项间如枣子者）
上为末，每服一钱，卧时酒调徐徐咽下。患小三、五服愈，大者一料可愈。切记酸咸、
油腻、滞气之物。须择除日于静室修合。
x内府神效方x
海藻（洗） 昆布（洗） 海带 海粉（飞） 海螵蛸 海螺（顶上摇者用长螺，不摇者用海
螺）
上各等分，研细末，蜜丸龙眼大。每卧时噙化一丸如神。（系内府传方。）
x珠丝缠法x
取蛛丝拈成粗线，缠孔患根，数日其丝渐紧，瘤根渐细。屡易屡细，不半月瘤自脱。按
诸线日松，惟蛛丝日紧，物理之妙，有当格致者。
x甘草缩法x
甘草煎膏，以笔涂患四围，三次后另用芫花、大戟、甘遂等分为末醋调，另用笔涂患之
中心
相近。日日互涂，自然缩愈。
x治瘤妙方x（存验）
用麝香数厘重一整块，安放瘤当中，上加蕲艾绿豆大一丸灸之，不起泡不破，瘤自干退
如旧。
x附遍身痰瘤作痒主治方x
用肥皂角二斤去边皮，以滴醋十斤，徐徐熬添成膏，摊贴。
x又方x
用生南星末醋调，或玉簪花根汁调敷之。
卷四发无定处证（计四十证）
疣
属性：（一名枯筋箭。）
初起如赤豆，渐渐微槁，日久破裂钻出筋头，蓬松枯槁如花之蕊，多生于手足胸乳之间
，系
之，或为丸常服；外用铜钱一个套疣上，以草纸穣代艾作七纠灸之，次日即落。如疣大者则
将草纸蘸湿套在疣上，或灸十四纠，断无不下之理。然不可专用外治，虽暂愈亦必复发。
x附方x（存验。）
用牛口涎涂之，自落。
x归芍地黄汤x（通用三十七。）
卷四发无定处证（计四十证）
瘴疽
属性：瘴疽者因受山岚瘴气，伏藏筋骨之间，初发黑色，顽痹如木石，重按之微痛。急用不换
金
证难治，须用砭法令出恶血，以熟附子三钱，生姜五钱煎服，接按阴疽则例治法。
x不换金正气散x
苍术（二钱，泔浸，炒） 藿香（二钱） 浓朴（二钱，姜炒） 陈皮（二钱） 半夏曲（二钱） 炙
甘草（一钱）
上加生姜五片、红枣二枚水煎服。
卷四发无定处证（计四十证）
瘭疽（一名蛇瘴）
属性：初起红点，次变黑色，其形小者如粟豆，大者如桃李，发无定处，疼痛应心，剥破脓如
豆汁
金正气散加入仙方活命饮服之，迟治妨命。
x仙方活命饮x（通用一。）
x不换金正气散x（见前。）
卷四发无定处证（计四十证）
痘毒
属性：（附痘风疮、痘癞、丹瘤、痘后发斑。）
孩子因出痘多服凉药，血凝气滞，乘虚发毒，漫肿不红亦无 痛。医多以痘后火毒未尽
治之
。然亦有火毒未尽而发者，其发必红肿 痛，身热口渴，是不得不用清解，败毒汤加荆芥、
防风、蝉衣、柴胡主之，服一、二剂，外以三豆散敷之，则红退肿消而愈。如溃者用内托散
，贴洞天膏。
痘后发疮痒痛者，三豆散敷之妙。
痘后遍身疮癣，如疥如癞，渐次延开，脂水浸淫结痂成片，名痘风疮。先用升麻葛根汤
一、
失治，脓血淋漓，浸淫溃烂，肌无完肤，即成痘癞，须以大补气血为主，兼以解毒防风汤、
苦参丸随宜酌用。
痘后发丹瘤红肿作痛，手不可近，流移上下，过心肾则死，小柴胡加生地黄汤主之，外
用砭法砭去恶血自消。
痘后发斑，但红不肿不痛者是也，化斑汤主之。
x升麻葛根汤x
葛根 升麻 白芍 甘草（各等分）
上水一盏，煎七分去渣，服无时。
x解毒防风汤x
防风（二钱） 地骨皮（三钱） 生黄 荆芥穗 牛蒡子（各一钱）
上煎服，或加升麻五分。
x苦参丸x
苦参（一两） 白蒺藜 何首乌 牛蒡子 荆芥穗（各五钱）
上水煎服。
x小柴胡汤x
柴胡 人参 黄芩（各三钱） 炙甘草 半夏（制） 大生地（各二钱）
上为粗末，每服三钱，水一盏、姜三片、枣二枚煎至半盏，去渣温服。
x化斑汤x
人参 甘草（各一钱） 石膏 生地（各五钱） 知母 元参（各三钱） 糯米（一合）
上水煎，待米熟去渣，频频温服，无时。
x三豆散x
黑豆 绿豆 赤小豆（等分）
上为粗末，醋调如糊敷之，干则以鹅翎蘸醋时时润之，治痘痈，其效如神。
x渗湿救苦散x（一名灭斑散。）
密陀僧 生白芷 滑石（等分）
上研细末，干者白蜜调搽，湿者干掺。
x小金丹x（通用五十二。）
x败毒汤x（通用二。）
x内托散x（通用三十八。）
x洞天膏x（通用七十六。）
x砭法x（通用法。）
卷四发无定处证（计四十证）
火赤疮（附天泡疮。）
属性：初起小如芡实、大如棋子，燎浆水泡，色赤者为火赤疮，顶白、根赤者名天泡疮。或生
头面
饮，（去皂刺、山甲加片芩、木通。）外以石珍散搽之即愈。天泡疮由风热毒瓦斯客于皮肤，搏
于血气而生。始如汤烫作泡，一破浆出成疮。治用山地、升麻、山栀、蓝叶、大黄各一两锉
碎，用猪油八两，文武火煎，色变去渣，瓷器盛之，涂患处。
x石珍散x
生石膏（一两） 轻粉 黄柏 海螵蛸（各五钱）
上共研细，甘草汤浸洗，以此掺之。
x仙方活命饮x（通用一。）
卷四发无定处证（计四十证）
猫眼疮（一名寒疮。）
属性：初起形如猫眼，光彩闪烁，无脓无血，但痛痒不常，由郁热被外寒凝结而成。宜敷真君
妙贴散，多食鸡、鱼、韭、蒜自愈。
x真君妙贴散x
荞面（一两） 硫黄（二两） 白面（一两）
上共一处，清水拌，干湿得宜，捍成薄片微晒，单纸包裹，风中阴干，取研细末，麻油
调敷。
卷四发无定处证（计四十证）
鱼脊疮
属性：初起白硬泡，渐长形如鱼脊，多生筋骨之间，乃阳气虚羸，寒湿搏结，故发常缓慢，只
在皮
x小金丹x（通用五十二。）
卷四发无定处证（计四十证）
漆疮
属性：漆疮由人腠理不密，感漆辛热之毒而生。初痒而肿，抓之渐如瘾疹色红，遍传肢体，
赤皮
或即以生蟹黄涂之，不数次即愈。
胃弱之人，漆疮浸犯中气，多有作呕不能饮食者。用六君子汤加砂仁、藿香、酒炒白芍
煎服自安。忌水浴、油腻、发物。
x六君子汤x（通用二十一。）
卷四发无定处证（计四十证）
冻疮
属性：触犯严寒之气，伤及皮肉，致气血凝结。初起紫斑硬肿，僵木不知痛痒，名曰冻疮，宜
用阳和解凝膏贴之。若因暴冻着热或火烘或汤泡，必致皮死溃烂，亦用此膏贴之，三张可愈。
有冻跟冻耳，每遇冬寒则发者，用茄秸同葱煎汤浸洗，便不再发。
冻疮经年不愈者，用独胜膏涂之效。
x独胜膏x
于六月初六、十六、二十六日用独头蒜杵烂，日中晒热，涂搽于冻发之处，即于日中晒
干。忌下汤水。
x阳和解凝膏x（通用七十七。）
卷四发无定处证（计四十证）
血风疮
属性：燥热内淫，风邪外袭，风湿相搏，发为疙瘩。或如粟米，搔痒无度，破津脂水，津淫成
片，
外敷雄黄解毒散，或绣球丸亦妙。忌椒、酒、鸡、鹅、动风等物。
x十二味地黄饮x
大生地（六钱） 当归 生黄 （各三钱） 何首乌（五钱，生） 地骨皮（三四钱） 丹皮
荆芥穗 白芷（各一钱五分） 白芍（酒炒） 白僵蚕 白蒺藜 麦冬（各二钱）
上水煎，早，晚服。
x又血风疮方x
用土内桑根白皮、桐油脚共捣敷之，三、四次，神效。
x伤手疮方x
用黑豆熬水，常常洗之即愈。
x雄黄解毒散x
雄黄 寒水石（各一两） 白矾（二两）
上共研细末，滚水调敷，湿烂者干撒。
x绣球丸x（见后疥疮。）
卷四发无定处证（计四十证）
癣
属性：初起如钱，渐渐增长，或圆或歪，有匡廓，痒痛不一，其证有六∶一曰干癣，搔痒则起
白屑
，搔之痹顽，不知痛痒；四曰牛皮癣，状如牛领之皮，浓而且坚；五曰松皮癣，状如苍松，
红白斑点相连；六曰刀癣，轮廓全无，纵横不定，总由风邪湿热浸袭皮肤，郁久而化虫，是
以搔痒无休矣，宜用杀虫渗湿逐风之药。轻者绣球丸搽之，重者槿皮酒搽之，年久阴顽恶癣
，诸治不效者，鲜角膏、五倍膏随宜敷之。忌动风发物，自无不愈。
一、吹花癣，生面上如钱，搔痒抓之如白屑，发于春月，故俗名桃花癣，妇女多有之。
用绿
揭纸碗中有水，取涂，三、五次愈。
x又方x
生白果仁切片频频搽之，或用玉蓉散净面亦妙。
一、胎癣，俗名奶癣，生婴儿头面，或生眉端，搔痒流脂成片，久则延及遍身。宜用纹
蛤散搽之，或绣球丸亦效。乳母须忌一切动风湿发物。
x槿皮酒x
白槿皮 南星 槟榔各一两 生木鳖 樟脑各五钱 斑蝥三十个 蟾酥三钱
上各为粗末，共浸入滴花烧酒一斤听用。遇癣先用穿山甲刮破，以酒搽之，日一次，至
愈乃止。
x鲜角膏x
五月初旬，取新鲜皂刺数斤，捣烂入锅熬汁，汁浓沥出，易水再熬二、三度去渣，以汁
共归一处，加醋慢熬成膏。凡遇积年恶癣先刮破，以膏敷之，毒水流尽，再敷数次痊愈。
x五倍膏x
五倍子不拘多少，研碎，以陈米醋熬成膏。遇多年顽癣先抓破，以膏敷上，干则加敷，
以不痒为度，然后去药，则其患处之皮一同粘起，尽除根矣。
x纹蛤散x
纹蛤四两 川椒三两 轻粉五钱
上先将纹蛤打成碎块，锅内炒黄色，次下川椒同炒，黑色烟起为度，入罐内封口存性，
次日入轻粉研为细末，香油调搽。一方有白矾五钱。
x绣球丸x（见后疥疮。）
x玉蓉散x（见面部面尘。）
卷四发无定处证（计四十证）
疥疮
属性：疥证有五，干、湿、沙、虫、脓也，皆由气虚血热，荣卫不清之故，每先从手丫生起，延
绕周身，搔痒无度。如∶燥盛则生干疥，搔之皮枯而起白屑；湿盛则生湿疥，暴肿作痛，破津
黄水
，形如痘烂，顶含脓水，或稠或清，痛痒相兼；若蕴毒风湿化生则生虫疥，搔痒彻骨，挠不
知痛。夫疥虽似有余之证，而恒患于不足之人，故治不可专攻其有余，尤当先顾其不足。壮
盛
当归饮子主之；湿疥、脓疥以黄 饮子主之，俱洗以参椒汤、搽以绣球丸。其湿烂痛甚者，
搽以二黄丹皆获效。至于日久生虫，皆因湿热所化，清其湿热则虫不驱自灭，内服苦参丸，
外敷金银散自愈。即绣球丸搽亦效。
一、有经�
