常见心理疾病--异常表现-第26章
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10。强迫型人格
完美主义，过分守时，精确做事有板有眼，却不懂变通。当工作无法完成，或者无法下决定时会感到焦虑。
治疗方法
接受心理治疗，心理学家会以认知行为疗法，而精神科医生处方的药物亦有一定帮助。
建议：不开心的话就去散散心吧，如果无法解决、没人能帮、书上没有，那就忘了它吧。祝大家开心。
8．过度吹牛是人格异常
吹牛，在人们的生活中是司空见惯的事，但有时候，吹牛是一种精神人格异常的表现。
在精神病学中有一种〃夸大妄想〃，其表现之一就是吹牛。有这种妄想症的人在与他人交谈时会说得天花乱坠，内容往往脱离客观现实，甚至是〃天方夜谭〃。他们常把自己描绘成才能惊人、权力无限、财富巨大、无所不能的奇人，并且夸大妄想所谈的内容还会随时间和环境的变化而变化。
夸大妄想的初期，患者吹牛的内容破绽不一定明显，有些听者甚至会信以为真，在不知不觉中成为其追随者，有时甚至会上当受骗。随着病情的发展，患者的病态思维就会变得毫无逻辑，吹牛内容也随之破绽百出，这时候与人交谈，人们才能判断出这种吹牛行为是一种病态。
9．反社会异常人格
【案例】
陈武雄从小就是个坏孩子。他的家境并不差，但是他的爸爸经常三更半夜喝得醉醺醺的，根本不知道从那里回来，打扮得花枝招展的妈妈，吵个没完；家里好久没用的锅碗瓢勺、茶杯用具，唏哩哗啦的，摔个满地，吵得邻居不得安宁。如果是在大白天，他一定早就抓了一把妈妈皮包的钞票，往外面一溜，免得惨遭池鱼之殃。
小学时候的陈武雄，因为个子长得特别大，同伴都怕他三分；他那张灵巧的小嘴，可以不断地由爸、妈及外婆那里，拿到足够开销的零用钱。学校虽然不是什么好去处，但是小朋友多，有吃有玩也不错。每天中午先设法到校门口，偷他几个刚送来热腾腾的便当盒，既有水果吃，还要比较那家的饭菜好，吃剩的饭，往水沟里一倒，空便当盒还可以当破铜烂铁卖。放学后，反正回家也没什么意思，便领着几个野孩子四处闲逛，连摸带骗的作尽坏事，扬长而去。背在背上的书包，简直成了最现成的杂物收容所。
上了初中后，陈武雄的胃口越来越大了，每天得要带把小刀才能上学去，更学会了吸胶、赌博、泡马子、骑上飞快的摩托车，满街横冲直撞，忽啸而过。陈武雄成了训导处、少年对的常客，经常被记过，钟于混不完二年级，被学校开除了！
陈武雄经过哥儿们的介绍，辗转到一个小赌场里做跟班，这倒很合他的胃口，钱来得容易，花得也快。仗着他的小聪明、魁梧的身材，再加上耍起刀子来的那股狠劲，几年下来陈武雄已经在三峡混得小有名气了。因为他身上刺了一条大龙，十分显眼，因此地方上的人都管叫他「三峡一条龙」。
二十岁那年，陈武雄收到了兵役通知，一方面他正牵涉到一件不大不小的案子，正好当兵去。没料到一报到生活就难以适应，理掉了头法不说，连吃饭、睡觉都得按规矩来，大太阳底下顶个钢盔站队，简直像要把脑袋瓜劈成两半似的。当兵才第三天，就忍不住了，当面跟连长发生冲突，罚跑了两圈操场，晚上越想越气，喝醉了酒，迷迷糊糊由二楼跳下来，当场失去知觉。
送到医院后，〃一条龙〃成了〃一条虫〃，除大腿骨折外，X光发现头盖股有个八公分长第裂痕，腰脊穿刺发现脑脊髓液中有出血情形，这些在显示，病人有严重的脑挫伤及朱蛛网膜下出血。到底还是命大罢，不但在几小时以后又慢慢清醒过来，并且病情也逐渐有明显的改变。再住院的第一周，虽然有点不方便，因为骨折的缘故，腿上需要上钢架固定在床上，但那股海派的劲，仍然流露在言谈之间；两周以后开始有点不对劲了，不但显得烦躁、不安、多话，容易发脾气，甚至公开的暴露性器官，有时要求病友或医护人员给予一些协助，
但又突然间有故意的攻击性行为出现，真是打遍了病房的人。不得已只好将其双手约束起来，这还不行，竟然不时以吐口水，或撞头来表达他内心深深的恨意。这种情形到了晚上更是变本加厉的严重，扮鬼脸、吵闹、狂叫不已、简直像条疯狗；但说也奇怪，有时又有说有笑，言谈如常，像个没事人似的，特别在朋友来访时，还对自己的行为自鸣得意，大大吹嘘一番，弄得大家没辙，再加上以往的犯罪不良纪录，终于以「反社会人格异常」的病名，转到精神科病房。但上述现象依然如故，甚至每况愈下，经过仔细的观察诊治，发现他的极度吵闹的情况下，会突然间很平静的沉睡了，很类似神经学上「麻醉性昏睡」（Narolepsy）的情形，再进一步的检查后终于发现在他的大脑左侧颞叶硬脑膜下，有各个不小血块，原来这一切反常的行为，都是「它」再作怪，经过手术治疗，取出血块后，陈武雄又恢复了以往「一条龙」的老样子。
【病例分析】
陈武雄从小生长在一个父亲酗酒，母亲玩乐，缺乏关怀的家庭，逐痒成了他那自私、冲动、不负责任、不服权威管束、说谎成性、缺乏羞耻感、以犯罪为乐、为犯罪而犯罪的「返社会人格」倾向，在他脑受伤后，因大脑皮质（cortex）受到损伤，以至于原来就具有攻击性的本性，更显得突出，当然也因着过去不良的纪录，更容易使大家误解；但如果在这些不合理的行为中，再做深入的仔细观察，我们就不难发现，脑伤后的他在性格及行为上，已有明显的改变。当然再临床上如果一个好好的人，在生病或脑伤后，突然出现攻击、敌视、性格改变或其它精神异状，那就更值得吾人进一步的去探讨。
「硬脑膜下血块」往往是在脑受伤后一、两周内发生（有时也可能在数月甚至上半年后才发生）。患者可能突然有半身瘫痪、失明等症状，但有些血块，尤其是在大脑颞叶或额叶的，常可能只发生精神异状的怪异症状。有关诊断，储了完整的病史，目前已有很好的仪器可以鉴定，不论脑血管摄影（Cardio…angiogram）、核子同位素扫瞄（BrainScan）或计算机断层扫描（C。T。Scan），常可能立即精确的指出血块的部位及大小，若能早期发现，实时手术治疗，往往效果良好。
至于「反社会人格异常」，目前临床上不论使用心理、行为、环境、职业、管束等治疗，效果均不佳；因为已经养成的劣根性，实非一朝一夕所能拔除，我们也难以找出某种社会所能接受的犯罪方式，来引导、发泄其内在的犯罪欲。但奇妙的基督信仰，解决了「罪」与「爱」的根本问题，我们看见在我们的周围，有许多的见证人，在生命真正得救的那一刻，就成了一个新人，因为他的「罪」得赦免，饱尝天父慈爱，得到更新的力量，作为基督的见证，反成为社会上最有用的人。
10．过度害羞当心人格分裂
师范学院毕业生许某到一所中学任教后，他无论如何不愿意上讲台担任教学工作。他还羞涩地向校长表示，自己一向害怕人多的场合，在校期间对教学实习就很害怕，所以愿意到图书馆去管理图书。经过反复动员劝说，许某勉强同意上课。可是上第一节课时，他看到几十名学生后面还坐着教研室的教师和校长，他慌了神，半天说不出话。这节课的效果可想而知。经过了解，他在家和学校时就很孤僻，胆怯，不爱说话，不好社交，教学实习是勉强及格的。无奈之下，校长只好安排他到校图书馆去工作。
这位年轻教师的行为具有分裂型人格的特点，所谓分裂型人格（有人将其称为怯懦与自卑人格），具有这样一些表现：内倾、孤僻、胆小、懦弱、自卑、害羞、沉默寡言、不爱交往、不关心别人对他的评价、缺乏知已、行为怪癖（但尚能使人理解）。他们尽管没有丧失对现实的认知能力，但社会活动能力差，又缺乏进取心，常静坐沉思，沉溺于幻想之中。自我中心倾向明显，对人态度冷淡，怕见生人，不主动与人打招呼，也不愿意介入别人的事，尤其回避那些竞争性情境。几乎没有自信心，害怕在别人面前讲话做事，往往话到嘴边就犹豫起来，吞吞吐吐，浑身紧张，手足无措；做作业、写文章或干别的事都不愿意让别人看见，害怕被人耻笑。由于疏远别人，也使自己在群体中感到日益孤立，越来越难堪。有分裂型人格的人很难适应人多的场合和需要频繁直接交往的工作如教学、宣传鼓动、文艺、公共关系等，但尚可适应人少的工作如图书馆、实验室、气象观测站、广播电视转播台、仓库等。
分裂型人格常见于那些学习落后、工作成绩小、在群体中地位低下的人身上，女性多于男性。有些人可能保持终生，其中部分人的分裂型人格可能成为精神分裂症的病态人格基础，以至发展成为精神分裂症。但分裂型人格还不是真正的精神病，它不伴随出现病理性幻觉、妄想、情感淡漠、思维与行为紊乱等精神分裂症的特殊症状。
导致分裂型人格的主要原因是个体不能适应环境。有分裂型人格的人在青少年时期一般都有较强的自尊心和进取心，但由于各种原因使他们经常遭受挫折、失败、屈辱或落后，尊重需要长期得不到满足，因而自卑、怯懦、胆小等特点逐渐发展、强化和巩固下来，成为他身上稳定的人格特征。例如，好高鹜远，能力不足，或缺乏合作经验，因而遭受挫折；缺乏机会，与他人合作不好，人际关系不融洽，因而很少获得成功；经常受到家长过分苛责和打骂、教师或上级过分严厉的批评指责、他人当众羞辱，等等，都会严重伤害他们的自尊心；受环境压抑或社会观念影响（如〃女不如男聪明〃、遗传决定论、宿命论等），承认自己天资不如人，或时运不济并以此来解释自己的处境，聊以自慰。其结果必然助长自卑心理；性格内向，不好交往，使他们不了解周围的人，别人也不了解他，难以得到他人同情、谅解和帮助。于是自卑、怯懦、胆小和内向等人格特征更加强化巩固。
分裂型人格常从童年期形成起就维持一生，很少改变，而且各种表现比较稳定，不易发生衰退。迄今无特殊药物治疗这种病态人格。不过有分裂型人格的智力尚属良好，有的人还能获得杰出成就，中外一些艺术家、哲学家和自然科学家也属分裂型人格。因此，有这种人格症状的人不要自卑，要勇于承认自己的人格缺陷，注意多与他人接触，不要老是担心会被人耻笑或误解；要尽量轻松愉快地与人谈话、交往，在与人交往中跟他人相互了解，争取得到他人的理解和帮助，用友谊来取代孤独。别人由于你给予他的帮助而称赞你，这是有助于帮助你摆脱和克服自卑、怯懦，增强成功感和自信心的。此外，必须摒弃遗传决定论、女不如男和宿命论的观点，努力实践奋斗，以勤补拙。要相信〃世上无难事，只怕有心人〃这句至理名言。只要选准适合自己特长和条件的奋斗方向，经过自己努力，一定能够有所成就。
11．慢性疲劳者小心人格异常
慢性疲劳综合征患者以中青年居多，年龄主要分
