百度知识大全-第153章
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如果呼噜声响亮而不规律，时断时续，声音忽高忽低，就标志着气道狭窄加重，有气道阻塞发生，便会引起呼吸暂停。
如果呼吸暂停一夜发生30次以上，或平均每小时发生5次以上，患者就会反复从睡眠中憋醒，医学上将之称为睡眠呼吸暂停综合征。
睡眠呼吸暂停综合征的主要临床表现有睡眠中打呼噜、张口呼吸、频繁呼吸停止；睡眠中反复憋醒、睡醒后头痛、血压升高；夜间心绞痛、心律紊乱；睡觉不解乏、白天困倦、嗜睡；记忆力减退、反应迟钝、工作能力降低等。有上述表现应及时就医。
睡眠呼吸暂停综合征必须通过多导睡眠图检测才能够确诊。目前对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗包括内科治疗和外科手术治疗，患者必须在专科医师指导下选择合适的治疗方法才能取得好的治疗效果。
治疗：
（1） 一般治疗：减肥、多锻炼、侧卧位睡姿、戒烟酒、慎服镇静安眠药等。
（2） 口器治疗：在口腔佩戴相关器具，打开气道。缺点是患者常不能耐受，应用范围较窄。
（3） 无创通气治疗：睡眠时佩戴鼻面罩呼吸机，输送一定压力的空气，从而消除鼾声及呼吸暂停。优点是无创、高效，尤其对重症患者应首选。缺点是费用较高、需长期佩戴。
（4） 手术序列治疗：包括鼻部重建、悬雍垂腭咽成型、舌骨悬吊、颏舌肌前移等等。缺点是手术创伤大、患者难于接受。
（5） 射频消融微创治疗：是近几年被国际医疗界普遍认可的一种有效治疗鼾症的最新微创技术。
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睡觉打呼噜怎么办？
打鼾俗称打呼噜；是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时；振动气道周围的软组织而引起。在吸气过程中较为明显；呼气过程中也可发生。这种声音有时可高达80分贝；不亚于繁华大街上的汽车噪音。
长久以来；睡觉打鼾成为一种司空见惯的生活现象；除了被当作一种噪音影响他人休息外；人们并不认为打鼾会对患者本人的健康造成多大危害；因而睡觉打鼾并未被当作一种病理现象引起人们的重视。20世纪60年代中期以后；对睡眠呼吸暂停综合征的认识揭示了打鼾与呼吸暂停之间存在着密切联系。应用多导生理记录仪监测睡眠呼吸变化及流行病学调查；进一步发现睡眠打鼾不仅是睡眠呼吸暂停综合征的主要标志；影响患者的呼吸功能；而且与高血压病及心脑血管疾病的发生密切相关。打鼾已不再被当作是一种正常的生理现象；越来越多深受困扰的患者也逐渐认识了打鼾的危害；他们四处求医；强烈要求治疗。
事实上；任何可引起鼻、咽喉等处气道狭窄的因素都会促使打鼾发生；如气道先天发育异常、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻黏膜肥厚充血、扁桃体增生与腺样体增生、下颌骨发育畸形或向后退缩、悬雍垂肥大、软腭低垂、舌体肥大等等。肥胖患者颈部沉积了过多的脂肪；也是引起呼吸道狭窄而出现打鼾的原因之一。也有些患者白天时气道无异常；睡觉时由于气道周围肌肉张力减低；加之仰卧位睡眠时舌根后坠；同样可引起气道狭窄；影响气流的顺利通过。
饮酒及服用安眠药如安定等；也可以抑制呼吸；加重打鼾；甚至诱发睡眠呼吸暂停。此外；吸烟也可以引起上呼吸道炎症及水肿；而戒烟则可降低发生打鼾的危险性。
打鼾还与遗传有关；我们在生活中常常可以见到家族性打鼾的患者。
肥胖是引起或加重打鼾的一个重要原因；在30～59岁的人中；60％的肥胖男性有习惯性打鼾史；而非肥胖者只有34％有打鼾史；特别是在35岁以后；由于体重增加；打鼾的发生率明显增加。据研究；身体脂肪分布不均；尤其是颈部脂肪沉积与发病关系最大；这些患者进行有效的减肥常可取得一定的治疗效果。
打鼾的发生与年龄也有关系；儿童及青少年中虽有打鼾；但比率较低；男性35岁以后；女性更年期后打鼾的发生率上升；这与老年肥胖、肌肉功能减退等因素均有密切关系。
目前用于治疗打鼾的方法不下数百种；但许多方法的疗效并不可靠。有一些简单的办法常可减轻病情：1。戒酒；尤其是睡前禁饮酒；2。禁服镇静安眠药；3。减肥；4。戒烟；5。侧卧睡眠；6。应用鼻黏膜收缩剂滴鼻；7。保持鼻腔通畅。
对于内分泌疾病引起的打鼾要治疗原发病；如甲状腺功能减退的患者应该口服甲状腺素片；肢端肥大症的患者应该应用抑制生长激素分泌的药物；鼻炎患者应用鼻黏膜收缩剂滴鼻保持鼻腔通畅可使部分人的鼾声减低。但总体来讲；药物治疗鼾症的效果有限；例如；市场上常见的鼾立停；主要成分就是鼻黏膜收缩剂；对绝大多数打鼾者特别是伴睡眠呼吸暂停的患者；疗效并不明显。
要让打鼾患者在整夜的睡眠过程中保持侧卧位有相当大的困难。不少人想了许多办法；比较有效的是在睡衣后适当的部位缝制一个高尔夫球；当打鼾者仰卧位睡觉时；就会被球硌一下；自然也就改为侧卧位睡眠了；经过一阶段后；就会养成侧卧位睡眠的习惯了。一般来说；高尔夫球大小合适、软硬适中；是理想的选材。明白了这个道理后；就可以就地取材；自行考虑适当的纠正方法了。
耳鼻喉科及口腔科手术矫正鼻部及下颌骨畸形、切除咽口周围的软组织常可去除解剖狭窄；使鼾音减轻。儿童患者的打鼾常常是由于腺样体或扁桃体增生引起；手术切除这些增生肥大的软组织；疗效甚佳。近年来；应用激光手术切除松软低垂的软腭或增长增粗的悬雍垂；不需要住院；出血少；手术时间短；费用只有数百元；对有适应征的打鼾患者疗效较好。
对某些未发现明显解剖异常或不愿意手术的打鼾者；可应用持续气道正压通气治疗；一般只需要设定一个较低的压力；就能使绝大多数患者收获良效；临床的经验表明这种方法无创伤、患者耐受性好；值得推荐。
需要特别说明的是目前国内市场上治疗鼾症的办法较多；患者自己很难在纷繁复杂的新技术、新疗法中科学地进行选择；我们提倡患者到有经验的睡眠呼吸障碍诊治中心就诊；在专科医师的指导下进行正规治疗。
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睡觉时流口水是怎么回事？
睡觉的时候流口水，可能是一些“小问题”引起的，需要引起大家注意。
首先，可能是睡觉姿势不当。像趴在桌子上睡、侧卧位睡觉，都容易引起流口水。
其次，口腔内的炎症也会促进唾液分泌。如口腔被细菌感染，疼痛明显，容易流口水，需要局部用药促进溃疡愈合，流口水的情形会自动消失。
牙齿畸形是引起睡觉时流口水的第三个原因。尤其是凸面型牙齿畸形的患者，前牙向前凸出较明显，常出现开唇露齿，睡觉时唇部很难完全覆盖前牙面，上下唇常自然分开，就容易流口水。这类患者最好尽快矫正牙齿。
除了上述口腔问题外，还有些全身性疾病也可能引起睡觉时流口水。一些神经官能症或其他可能引起植物神经紊乱的全身疾病患者，睡觉时也可能出现副交感神经异常兴奋的情况，会使大脑发出错误信号，引起唾液分泌增加。
另外，像服用某些抗癫痫类药物的副作用之一，就是流口水，选择药物时需要注意。
口水，医学上叫做唾液，为无色、透明、有咆沫、稍混浊的液体。唾液分泌量和尿量相似，平均每日约为一千五百毫升。
睡觉时流口水，一般由以下因素所致：
一、口腔卫生不良：口腔里的温度和湿度最适合细菌的繁殖，牙缝和牙面上的食物残渣或糖类物质的积存，容易发生龋齿、牙周病。这些不良因素有刺激，可造成睡觉时流口水。
二、前牙畸形：这可能由于遗传因素造成后天不良习惯，如啃指甲、吐舌、咬铅笔头等，造成前牙畸形，睡觉流口水。
三、神经调节障碍：唾液分泌的调节完全是神经反射性的，所谓〃望梅止渴〃，就是日常生活中条件反射性唾液分泌的一个例子。所以神经调节发生障碍，也可产生睡觉时流口水的情况。
睡觉时流口水，有咸味，枕巾呈淡黄色，很可能是由于口腔卫生不良，积存食物残渣，天长日久牙石较多，引起牙龈发炎，乃至牙龈少量出血。因而睡觉时流出口水有咸味，呈淡黄色。
防治的办法是：首先要注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。也可请口腔科医生诊治，采用洁治疗法，去除牙石，服用维生素C及B2等药，消除牙龈炎，减少不良刺激。
口水，医学上叫做唾液，为无色、透明、有咆沫、稍混浊的液体。唾液分泌量和尿量相似，平均每日约为一千五百毫升。
睡觉时流口水，一般由以下因素所致：
一、口腔卫生不良：口腔里的温度和湿度最适合细菌的繁殖，牙缝和牙面上的食物残渣或糖类物质的积存，容易发生龋齿、牙周病。这些不良因素有刺激，可造成睡觉时流口水。
二、前牙畸形：这可能由于遗传因素造成后天不良习惯，如啃指甲、吐舌、咬铅笔头等，造成前牙畸形，睡觉流口水。
三、神经调节障碍：唾液分泌的调节完全是神经反射性的，所谓“望梅止渴”，就是日常生活中条件反射性唾液分泌的一个例子。所以神经调节发生障碍，也可产生睡觉时流口水的情况。
睡觉时流口水，有咸味，枕巾呈淡黄色，很可能是由于口腔卫生不良，积存食物残渣，天长日久牙石较多，引起牙龈发炎，乃至牙龈少量出血。因而睡觉时流出口水有咸味，呈淡黄色。
防治的办法是：首先要注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。也可请口腔科医生诊治，采用洁治疗法，去除牙石，服用维生素C及B2等药，消除牙龈炎，减少不良刺激。
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睡觉时磨牙是什么原因，怎么办呢？
是什么缘故夜间磨牙？
睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识地磨牙习惯称为磨牙症。夜磨牙的病因尚不清楚，目前认为与精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素有关。
1、精神因素口腔具有表示紧张情绪的功能，患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪，尤其是焦虑者，若因某种原因无法表现出来，试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感，这类病人牙接触时间长，而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。2、牙合因素神经紧张的个体中，任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素；磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符，以及侧方牙合时非工作侧的早接触；而且临床上的调牙合的方法也成功地治愈部分磨牙症。牙合因素是口腔健康的重要因素，但是否为引起磨牙症尚有争议；换牙期咬颌关系错乱，造成咀爵肌运动紊乱，发生痉挛和收缩；3、中枢神经机制目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱，由内部的或外部的，心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。4、全身其他因素与寄生虫有关的肠胃功能紊乱，儿童营养缺乏，血糖血钙浓度，内分泌紊乱，变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。5、职业因素汔车驾驶员、运动员，要求精确
