梦的解析-第3章

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　　因此我拟在这里举出一个我自己的梦，来说明我的释梦方法。每一个这种梦均须有一套〃前言〃，所以我想请读者先生们，先要能把我的兴趣，暂时当作自己的兴趣，集中精神于我身上，甚至包括我生活上的一些繁琐细节。因为这种转移，将是探究梦的隐意所必须具有的兴趣。前言　
　　在一八九五年夏天，我曾以〃精神分析〃治疗一位与我家素有交情的女病人，由于不时担心着万一失败将会影响我与她家人的友谊，而使我倍感棘手。但很遗憾的，她在我手中的治疗经过并不太顺利，我只能使她不再有〃歇斯底里焦虑〃，但她生理上的种种症状并未能好转。那时我尚未确知〃歇斯底里症〃治疗的标准，因此我以为有更好的办法，所以就提出了一个更彻底但不见得能使患者接受的〃办法〃，结果在患者的不同意下我们中断了治疗。有一天我的同事奥图医生拜访了这患者伊玛的乡居，回来后与我谈起。于是我问起她的近况，所得的回答是：〃看来似乎好一些，但仍不见有多大起色。〃那种语气听来就有如指责我的不对，并且我猜想，一定是那些最初就不赞成伊玛找我的治疗的亲戚们，又向奥图说了我一些坏话。但这种不如意的事，当时我并不十分介意，同时也未再向他人提起。只是当晚一气之下，就振笔疾书，把伊玛的整个医疗经过详抄一遍，寄给我的一位同事M医师（当时他算得上我们这一门的权威），想让他看看，究竟我的医疗是否真有使人非议之处，而就在当晚（或者是隔天清晨）我做了如下一个梦，这是我当天一醒来马上写下的〔10〕。一八九五年七月二十三日…二十四日之梦　
　　有一个大厅里宾客云集，伊玛就在人丛中，我走近她，劈头第一句话就是责问她为什么迄今仍未接受我的〃办法〃。我说：〃如果你仍感痛苦的话，那可不能再怪我，那是你自己的错！〃她回答道：〃你可知道我最近喉咙、肚子、胃都痛得要命！〃这时我才发现她变得那般苍白、浮肿，我不禁开始为自己以前可能疏忽了某些问题而担心。于是把她带到窗口，借着灯光检查她的喉咙。正如一般常有假牙的淑女们一样，她也免不了有点不情愿地张开嘴巴，其实我以为她是不需要这种检查的……。结果在右边喉头有一块大白斑，而其他地方也多有广泛的灰小白斑排成卷花般的小带，看来很像鼻子内的〃鼻甲骨〃一般。于是我很快地叫M医师来再做一次检查，证明与我所见一样。……M医师今天看来不同于往常，苍白、微跛，而且脸上胡子刮得一干二净……。现在我的朋友奥图也站在伊玛旁边，另一个医生里奥波德在听诊她的胸部（衣服并未解开），并说道：〃在左下方胸部有浊音。〃又发现在她左肩皮肤有渗透性病灶（虽隔着衣服），我仍可摸出这伤口。M医师说：〃这毫无疑问地是由细菌感染所致，那没什么问题，只要拉拉肚子，就可以把毒排出来。〃……而我们都十分清楚这是怎么搞出来，大概不久以前，奥图由于伊玛当时身体不舒服而给她打了一针Propyl……Propyls……Propionic　acid……Trimethylamin（那构造式我可清楚地看到呈现在我眼前）……其实，人们是很少这般轻率地使用这种药的，而且很可能当时针筒也是不够干净的……。　
　　这个梦似乎有许多地方占尽人家的便宜，很明显地与当天白天所发生的事息息相关。由我的〃前言〃，读者大概也可看出一点苗头，由奥图听到伊玛的消息，写治疗经过寄给m医师这些事一直到睡觉时仍盘踞我心中，而产生了这么一个怪梦。其实连我本人，也不能完全明了里头的内容。我实在想不通，伊玛为什么会有那样奇怪的症状，Propionicacid的注射，M医师的安慰之词……都叫我丈二和尚摸不着头脑。尤其，后来一切的进展是那么的快，一下子就掠过去，更叫我无从捉摸，以下我打算分作几段，逐段分析。　
梦的解析方法　（二）分析

　　一、〃在大厅里有很多宾客，正受着我们的招待〃：那年的夏天，我们正住在Bellevue…是Kahlenbery〔11〕附近山中的独屋，这座房子本是建来作避暑的别墅，所以都是些高大宽敞的房间。这梦是在我妻生日前一天所做，记得做梦的前一天，我妻曾与我谈及生日当天宴会的安排，并开出一列邀请的名单而伊玛是当中之一。因此，在梦中，我就有宛如当天生日宴会的一幕出现。　
　　二、我责怪伊玛为何未接受我的办法，我说：〃如果你仍感痛苦，那可不能再怪我，那完全是你自己的错！〃：在醒时我都有可能说出这种话，而且可能事实上我也已经说过也不一定。当时我以为（日后我已证明那是错误的）我的工作只是对患者揭示他们症状下面所隐藏的真正毛病所在而已，至于他们接受成功所系的解决的办法与否，则我无能为力。所以在梦中，我告诉伊玛那些话，无非是要表示她今日之久病不愈，实非本人〃治疗〃之不力……而很可能地这个梦主要目的，就在这一小段。　
　　三、伊玛抱怨说：〃喉痛、胃痛、腹痛可把我闷死了。〃胃痛是她最初找我时就已有的症状，但当时并不太严重，最多不过胃里不舒服想吐而已；至于腹痛、喉痛可就从没听说过，为何在梦中，我会替她造出这些症状，迄今我仍不明白。四、〃她看来苍白、浮肿〃：实际上伊玛一直是脸色红润，所以我怀疑大概在梦中她被另一人所〃取代〃了。　
　　五、〃我开始为自己可能以前疏忽了某些问题而担心〃：读者们都知道，一个精神医生常常有一种警惕，就是他往往会把其他医生们诊断为器官性毛病的症状，统统当作〃歇斯底里症〃来医治。可能就是这种警惕心使我产生了这一段。而且，另一种可能，就是果真伊玛的症状是由器官性毛病引起的话，那就当然不是我用心理治疗所能治好的，而我就大可不必以此当作失败而耿耿于怀。因此也许可能潜意识里，我反倒希望以前〃歇斯底里症〃的诊断是个错误。　
　　六、〃我带她到窗口以便看清她的喉咙，最初她稍稍'抗拒'，有如带着假牙的女人怕开口，我以为其实她是不需要这种检查的〃：实际上我从未检查过伊玛的口腔。这梦中的情景，使我想到以前有个富婆来找我看病，她外表显得那般漂亮年轻，但一要她张开嘴巴，她就尽量要掩饰她的假牙……〃其实她需要这种检查〃，这句话似乎是对伊玛的恭维，但对这句话我另一种解释……。由于伊玛站在窗口的一幕，使我回想到另一经验：伊玛有一位很好的朋友，有一天我去拜访她时，她正好就像梦中伊玛一般站在窗口让她的医生M医师（就是梦中的那位）为她检查。结果在喉头发现有白喉的伪膜……。M医师、白喉般的膜、窗口都一一在梦中呈现。现在我才发现到，这几个月来，我就一直怀疑着她也有〃歇斯底里症〃，而其实我之有此种的想法，只不过是因为她常有〃歇斯底里症〃（就像梦中的伊玛一样）。因此梦中我就把她俩作了置换。如今我才记起我一直期待着伊玛的这位朋友，迟早会找上我来医她的病。但事实上，我又自知决不可能；因为她一直是那种保守的女人，可能梦中特别提出的〃拒绝〃就意味着这一点。另一个对〃她不需要……〃的解释，可能就是指着这位朋友，因为她迄今一直能不需要外来的帮忙而好好地活着。最后剩下苍白、浮肿、假牙无法在伊玛和她这位朋友身上发现到。假牙可能来自那富婆；而另外我又想到另一人物X夫人，她不是我的病人，而且我也真不敢领教这家伙，因为她一向就与我过不去，一点也不柔顺。她脸色苍白，而且有一次身体不好，全身浮肿……。就这样子，我同时用了几个女人来取代了伊玛，而她们与伊玛的共同点只是她们都同样地拒绝了我的医疗。我之所以在梦中用她们取代伊玛，可能是我比较关心她这位朋友，或是我嫌伊玛太笨，以致未能接受我的办法，而其他的女人可能较聪明、较能接受〔12〕。　
　　七、〃我在她喉头发现一大块白斑，并有小白斑排成像皱缩的'鼻甲骨'一般〃：白斑使我联想到伊玛的那位朋友的白喉；但同时又使我回想起两年前我的大女儿所遭遇的不幸，以及那一段时期的诸般不如意。那皱缩的〃鼻甲骨〃使我想起自己的健康问题，当时我常服用〃古柯碱〃来治疗鼻部的肿痛，而几天前，我听说一个病人因用了〃古柯碱〃，而使鼻粘膜引起了大块的〃坏死〃。记得一八八五年我正极力推荐〃古柯碱〃的医疗价值时〔13〕，曾遭来一连串的反对，而且有个至友因大量滥用〃古柯碱〃，而加速了他的死亡。　
　　八、〃我很快地叫M医师来再作一次检查〃：这只是反映出M医师同我们这几人的关系，但很快地却意味着是一个特别的检查，这使我想起一个很糟的行医经验：当Sulphonal仍广泛地被使用，而看不出什么特别的副作用时，有一次病人就因我开了这种药给她，而产生严重的副作用，使我不得不马上求助于前辈们。啊！我现在才发现到，这位女病人的名字与我死去的大女儿完全一样，看来这真是命运的报应，同是一个玛迪拉，我害了她，结果就害了自己的骨肉，以眼还眼，以牙还牙。由此看来，潜意识里，我似乎常以自己的缺乏行医道德而自责。　
　　九、〃M医师脸色苍白、微跛、并且胡子刮得一干二净〃：M医师实际上就是个脸色常常苍白而令人担心的家伙；但刮胡子、跛行却又使我想到这又是另外一个人我那位在国外的兄长，他经常是胡子刮得最干净的人，而日前来信说，最近因大腿骨的关节炎而行动不便。但为什么这两人会在梦中合成一人呢？想来想去，唯有一个共同点都对我所提出的意见提出异议，而使我与他们的关系极端恶化。　
　　十、〃奥图站在伊玛旁边，而里奥波德为她作叩诊，且注意到她的左下胸部都有阴浊音〃：里奥波德也是一内科医生，是奥图的亲戚，由于两人干的是同一行当，所以一直都互不相让，当我仍在儿童精神科主持神经科门诊时，他俩都在我手下帮过忙，而两人迥然不同性格曾给我颇深的印象。奥图是敏捷、快速，而里奥波德却是沉稳、仔细而彻底。在这梦里，我无疑地在赞赏里奥波德的细心。这种比较就有如上述的伊玛她那位朋友一般，只是反映出我个人情感上的好恶。现在我才看出在梦中我思路的运行：由我对她有所歉疚的玛迪拉→我的大女儿→儿科医学→里奥波德与奥图的对照。关于梦中的〃浊音〃使我联想到有一回在门诊，当我与奥图看过一个病人后，正讨论不出名堂时，里奥波德再作了一次检查，发现到这个可作重要线索的〃浊音〃。我还另有一种想法：要是伊玛就是那病人多好，因为那病人后来已确证为〃结核病〃，不会像伊玛的这般难断的疑病。　
　　十一、〃在左肩皮肤上有渗透性的病灶〃：我一下子就想到这正是我的风湿痛的部位，每当我夜半醒来，这毛病就要发作。再下一段〃虽说隔着衣服，我仍可摸出这伤口〃可能就指着我自己摸到自己的身体，又〃渗透性病灶〃这句话很少用来指皮肤上的毛病，多半都是用来指肺部，如左上后部有一〃渗透性病灶〃……等的说法，所以又一次我们可以看出，我内心是多么希望伊玛患的是那种极易诊断的〃结核病〃。