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第3章

天使与魔鬼结伴而行 -窦洪涛-第3章

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  死亡、歧变更是个谜:为什么好端的一个正常细胞一旦“揭竿而起”竟能如此迅速地成 为肿瘤,成为癌,让机体如此不容分说地陷入瘫痪,陷于死亡?而这一个细胞在人体10的 13次方个细胞中连“九牛一毛”也算不上啊!
  人生像一场戏,有悲剧,有喜剧,有正剧。
  癌细胞的一生也像一出戏,但这出戏却仅仅是一场悲剧。      医学家充满哲理地说,癌细胞的悲剧根源,在于不断长大的过程中:
  过分强调了自身的存在,扩大自身的势力。
  然而这一切也正是自我毁灭的过程。
  ——当癌细胞不可一世之时,它也毁灭了自己的宿主——人体。
  随着癌症患者的死亡,癌细胞也随之灭亡了。
  是的,没有比自视卑微再高深再有益的学问了。
  人类能从癌细胞的悲剧中听到人生的秘密吗?
  癌细胞在体内任何一个部位都可以生长,真可谓以天下为家。
  除去癌给予我们的打击,我们多么惊叹于癌的神奇。癌在最初的时候,只有一个癌细 胞,而这一个可怕的癌细胞可以使巨大的宿主——人,最终倒下。
  我们要想发现一个癌瘤,必须等到癌长到一定程度时才有可能。一般来说直径长到1厘 米或重量到1克左右才被发现,而这时的癌从1克重发展到1公斤时,癌细胞便要以“胜 利”而收场了。比如早期胃癌需要2~6年时间才会长大1倍,进行期的癌就变成了3~10 个月,而转移癌半个月至2个月就可以成倍增大。生长的速度真可以说是与日俱增,而我们 一般在临床上发现的癌,已经大多是走完了3/4“癌生旅途”的癌了,形象一点说,当我们 发现癌时,就如像在海上看到浮出水面的冰山一角一样。      普通的就是重要的,最普通的就是最重要的。
  谁也不能忽视异体的存在。
  平凡普通与高尚伟大原本就是一个整体。
  科学家现在对癌变的最权威认定是:在人体的那些细胞中,每单个细胞中的200万个基 因中,有一种特殊的“基因族”,它们随着人体的发育、成长,必须慢慢地自然而然地失去 活性,这是“缄默”的一族。因为缄默,他们不影响细胞,乃至机体的活动。即为癌基因。 它有四个任务:第一是与细胞增殖因子及该因子的接受受体有关,第二是控制细胞内蛋白的 磷酸化反应,第三是传递细胞信息,第四是控制基因表达。
  又有惊人的发现:这些癌基因也是有善恶标准的,生命之初,没有它们,细胞不可能增 殖,也不可能分化成为一定的器官和组织,只是,随着人体发育的进展,它们才慢慢地、自 然而然地失去原来的功能,所以,还有人将这些基因美其名曰:管家基因。这种基因被外在 环境和体内环境的物质、精神因素激活之后,必然破坏人体系统的平衡,形成肿瘤,进而突 变为“癌”。
  好在生命的另一个奥秘告诉我们:人体细胞既然有“致癌基因”,就有“抑癌基因”, 医学上称之为“抗癌基因”,并且:癌基因与抗癌基因同是处于“相生相克”的“动态平 衡”之中,只有在抗癌基因失活之后,癌基因才会活跃起来,形成肿瘤。
  如一种被称为Rb的基因。
  如“视网膜细胞瘤”,这是一种恶性肿瘤,好发于儿童,90%发病于3岁之前。在止常 情况下,视网膜细胞中含有一种可抑制癌形成的DNA片断,即RB基因。它有活性,即不会癌变。
  还是相生相克这一原理:癌基因喜欢的外界刺激(致癌物质),抗癌基因即不喜欢,癌 基因被激而活,抗癌基因即因被激而“失活”,而它失活之后,后果即是肿瘤,癌。
  你不可能彻底破译生命。
  真的破译生命,人类面临的或许就是灭绝的灾难。
  这不是危言耸听,生命的本身已经告诉了我们关于生命的一切。掌握生命“密码”的 人,当有一天有一个精神的“癌细胞”被激活,密码就是一种灭绝性的“杀手”——或许, 生命科学的终极,也许就是生命的终极。
  但无疑,我们又不能滞步不前。
  这实在是一个两难的境地。      ——人类只能陷入这种矛盾之中吗?
     
  2       癌是对死的考验,也是对生的考验,更是对爱的考验。有人说,你想体会真正的 爱吗?那你就不要逃避痛苦的考验;你想得到生的升华吗?那么,请你首先接受“死”的涅 槃……
  一位肺癌患者这样向我叙说:
  “……一周内,我手上输液,鼻子上输氧,腰部插管排泄脏物。全身不能活动,就好像 置身于蒺藜窝中,痛苦得坐卧不宁,几分钟坐起又躺下,白天盼黑夜,夜间盼天明。尤其难 忍的是,手术后医生让咳嗽,为的是把里面的脏东西吐出来。尺把长的刀口,疼得我根本不 敢用劲。无奈,我学医生的方法,用手卡住喉咙,强迫自己咳嗽……爱人和孩子看到我满头 大汗,问我难受不难受,让我随意呻吟,我想,自己一人难受已经够了,怎能让亲人们也为 我痛苦呢?因此,我总是回答:不难受……”
  或许,这该是徘徊地狱门口的滋味了。
  这是一位集盲肠癌、降结肠癌、前列腺癌和膀恍癌于一身的极为罕见的癌症病人。个中 痛苦恐怕是常人所不能想象的了。
  但他居然逐渐康复。
  在古老的大运河岸边,在他简朴的居室里,有这位老人亲自书写的两幅对联:五脏不 全,五毒俱全;乐观坚强,不减当年;横批:其乐融融;得病不在天,治病全在人,横批: 死而后己。
  我先自被这两幅对联所深深感动了。
  我建议他就从这两幅对联讲起。
  那是在十年前,我正在为完成一项重要的外贸任务而奔波,几天下来,我突然食欲大 减,全身疲乏无力。对这些体征表现,我当时只认为是因为劳累和天气引起的,所以并没有 放在心上。但随之而来的是肚子隐痛、拉稀和低烧,体重下降得很快,脸色十分难看。但即 便是这样,我还是坚持完成了任务……
  最初摸到包块时肿瘤的直径只有3.5厘米,而半个月以后,手术时拿出的肿瘤直径已 长到8.7厘米,不过还好,除回盲部有肿瘤外,胃、肝、脾、肾等脏器全都很好,只是回 盲部的肿瘤已侵蚀到了浆膜层,很是玄乎,并在升结肠上又长出了一个小包块,医生在手术 时也一并将其切掉了。然而,癌肿虽然被手术切除了,但我体内适合癌细胞发展的“小气 候”并未得到改善,也就是说,我的自身兔疫能力仍然低下,所以,在我的盲肠癌被切除的 一年后,我已发现有时小便带血,一做肠镜和病理检验,结论是:肠壁上的息肉已经癌变, 小便检查结果:红血球已不是几个加号的问题了,已经多得数不清。只是让人纳闷:虽然尿 血,却并不疼痛。一个月后我去北京,在查出我膀胱癌的同时,我的前列腺也长有癌肿,并 且都是原发癌。这下可热闹了,我一下于四件“黄袍”加身:盲肠癌、降结肠癌、前列腺癌 和膀眺癌……
  我还记得,前列腺的手术效果不太理想,在放疗开始,我的结肠功能还没有完全恢复; 而放疗中在“烤”前列腺的同时,又势必与肠子一起“烤”,放疗开始后,肠功能更加紊 乱,肠子蠕动得厉害,肚子胀,屁多,肠鸣音像卿卿乱叫的几窝小猪一样;每天都要解八九 次大便,连肠壁上的粘膜也拉出来了;尿意频频,而费了大半天的劲,只有几小滴;肛门失 禁,常常放个屁,大便就跟着出来了……
  他笑了:这就是“五脏不全,五毒俱全”啊,算来算去,手术刀虽然给我留下了这条老 命,可是,也切去了我的五脏,放疗,化疗,又使我成了五毒俱全的家伙。可“乐观坚强, 不减当年”却也是我能得以康复的秘诀。乐观:一是在道理上,我自有我的人生哲理:世界 上没有万寿无疆,也没有永远健康,人都是要死的,得癌症要死,不得癌症也要死,人一生 下来就注定要死。
  ——所以,得了癌症,首要的是要有冷静的头脑,清醒的认识和正确的指导思想,而这 首要的首要则是要有乐观的态度。我还有乐观的生活方式:有一次我故意问大夫:这次切除 一段儿肠子是全麻还是半麻?主任说,“都可以。”我便建议他半麻,说,如果全麻,我什 么忙也帮不上了,如果是半麻,当你忙不过来时,我还可以给你递个钳子打打下手什么的。 主任笑了:我还用你来给我递钳子吗?再比如泌尿科主任在制定手术方案时,确定要摘除我 的双睾,他担心我有顾虑,就征求我的意见,委婉地做我的思想工作,当他快要说到关键的 地方时,才问了我一句:你今年多大啦?我从他的口气和神态中已听出了他的用意,于是我 说:我已经58岁了,孙子有了,孙女有了,老伴也支持,只要手术需要,你们怎样都行。 但在癌症的无情折磨下,有时乐观只能起到一点档的作用,这时,非有坚强的意志不能克 癌。在化疗的初期,我按医生的要求强迫自己迸食,并给自己规定每天必须把任务“吃 完”。一碗稀饭在开始放疗期间一两个小时还吃不完,每吞一匙汤,都疼得额上冒汗,一汤 匙,一汤匙,再一汤匙,多少个艰难的一汤匙啊……而放疗的副作用不只是咽疼,也还有头 疼、呕吐、腹泻等等,于是,我吃了吐,吐了再吃,有时憋得自己眼泪直流,那不是伤心而 是难受,这种时候,吃东西已不再是一种享受,是必须完成的任务,是保证治疗的一个重要 条件,是斗癌的一种手段。
  疼痛,又是一个让人的意志在一瞬间就会彻底被打垮的棒子。他为我讲述了一个女骨癌 患者的故事:有一次这位才三十二岁的女患者跪在医生面前,大喊大叫:求求你们,送我进 火葬场吧!我愿意签字,我愿意打一针冬眠灵,让我实行安乐死吧!我签字,为单位省点医 药费吧!我签字,我画押,怎么处置我都行,只是求你们快点动手吧……
  他苦笑,而这苦笑中分明更多的是悲哀。他感慨道:人啊,坚强起来真坚强,狗熊起来 也真狗熊,只是我想,只有在斗争中获得了新生,这生命才是最可贵,最神圣的,因此,我 认为,既然得癌,那么我和癌症就有了姻缘,我只有和它斗,获得胜利,我的生命才有意 义,与癌相斗,不管最后是死是活,都其乐融融。
  得病不在天,那在什么?在人。我有很严重的挑食毛病,有许多东西我都不吃,说来不 怕你笑话,在得病以前,我连水饺都不吃,医生说这是我自身免疫能力低下的十分重要的原 因。再一说,我这人在生病前,很爱生闷气,却又不屑一说,总是让它在自己心里消化。嗜 酒,烟也是一天少不了二盒,那时我就想,人活一世,烟酒不沾,岂不是白来世上一遭?所 以,医生说,加之空气和水的污染,我这种人是最大的受害者,别人还没感觉的时候,我已 经不行了。治病全在人,这话好理解,癌症患者的死亡我认为有四种情况:吓死的,毒死 的,治死的,病死约。因而,要坚强,不能老在“死”字上下功夫,要活就要积极而不消 沉,要勇于改正自己的所有缺点,我那偏食,小气,不良嗜好,早拉倒了,医生说了,要抗 癌,

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