刘太医系列:是药三分毒 作者:刘弘章刘浡-第10章
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男人说：“大夫，那西药会好一些吧？”
女人说：“大夫，有毒西药会更多吧？”
我说：“是啊，有毒西药比中药要多得多，也更厉害。”男人说：“大夫，那谁敢吃药啊？”
我说：“谁让你老吃药？”
男人说：“大夫，那有病怎么办？”
女人说：“怎么傻子认一门，刘大夫不是让你三分治七分养吗？”
男人说：“敢情三分治七分养的道理在这儿哪。”
我说：“对啊，因为是药三分毒，所以才叫你以养为主。”
男人说：“噢，明白了，明白了。”
于是，这一对年轻夫妇又高高兴兴地走了。
以后，他们经常找我聊天，后来女人怀孕了，他们就不来了；不过他们经常打电话咨询，主要是培养小孩子的事。至于那个男人的双肾轻度萎缩，也因为照顾小孩子而没工夫再去查。据男人说：“能吃能喝就能活，别想那么多。”总之，现在有毒的中西药太多了，一不留神就中毒了。因此我们尽量不要吃药，但是有时必须吃药，那么就用胃气去鉴别它是否有毒。千万不要等待出现了严重的器官损害，再确认是中毒了。再说，被确认中毒又有什么好处呢？顶多赔点儿钱，让你去治，倒霉的还是你自己。因为赔多少钱，也赔不了你的命。何况，有时候根本不会赔你钱，倒会把你气得半死。
刘氏箴言
许多药材都有毒，要用胃气鉴别出；
倘若吃了不舒服，扔进垃圾莫回头。
第1章 开展药效试验的原理 第2章 开展药效试验的具体方案 第3章 不入药材565味 第4章 如同药材301味 第5章 可用药材143味 第6章 太医黑名单对于现代中药界的影响 制造症状挑良药，才知可用没多少 第1章 开展药效试验的原理 话说刘纯与医官们到了1450年，已经完成了挑选毒药的试验，从5611味中药中，挑选出1043味有毒药材，那么在剩下的4568味之中，哪些是可以使用的药材呢？也就是说，在无毒药材之中，怎样确认哪些是无效的，哪些是有效的呢？要知道，刘纯与医官们都是有经验的医生，因此他们对于这些药材的性能是很清楚的，但是对于这些药材的药效不清楚。也就是说，他们下一步的试验应当是明确药效。是不是4568味无毒药材都是有药效呢？如果有些药材是无效的，那么依然不能治病。这个问题也是非常重要的，因为如果不把它搞清楚，那么皇室也会震怒，也会让太医惹来无妄之灾。是啊，不用毒药，不会把人毒死；但是使用了无效的药材，把病情耽误了，同样会把人治死。因此分辨药效的试验必须搞。
有人说，天生万物皆有用。未必！
例如：人尿、人中白、人中黄、鸡屎白、望月砂、夜明砂、五灵脂、牡鼠粪等，这些动物的粪便是有疗效的吗？又如：橙叶、橙皮、橙子皮、橙子核、橘叶、橘白、橘皮、橘红、橘饼、橘络、橘核、橘根等，这些植物的药性可*吗？再如：豌豆、黑大豆、黄大豆、蚕豆、赤小豆、绿豆、扁豆等，这些食物究竟有多大的药效呢？看来，必须把无毒的4568味药材的药效分辨清楚！怎么分辨呢？有的医官提出使用制造疾病模型的方法，去分辨药效。错了！一种药材只能解除一种症状，而不能治疗一个疾病。这个概念非常重要！这是因为每一个疾病，都是由几种不同的症状构成的。
例如：感冒疾病是由发热、流涕、咳嗽、痰多等不同的症状构成的。
又如：消渴疾病是由多吃、多喝、多尿、便秘等不同的症状构成的。
再如：疮疖疾病是由发热、红肿、便秘、疼痛等不同的症状构成的。
也正是因为解除几种症状，需要使用几种药材；也就是说，治疗一个疾病需要使用几种药材，因此不能使用制造疾病模型的方法，去分辨一种药材的药效。例如：因为感冒疾病是由发热、流涕、咳嗽、痰多等不同的症状构成的，因此我们不能只使用解除发热的清热药材，去判定清热药材治疗感冒疾病是否有效。又如：因为消渴疾病是由多吃、多喝、多尿、便秘等不同的症状构成的，因此我们不能只使用解除便秘的泻下药材，去判定泻下药材治疗消渴疾病是否有效。再如：因为疮疖疾病是由发热、红肿、便秘、疼痛等不同的症状构成的，因此我们不能只使用解除疼痛的止痛药材，去判定止痛药材治疗疮疖疾病是否有效。
那么，怎样才能制造出单一的症状呢？刘纯在《药治通法补遗》中说：“引发证候者，药之相克使然。”也就是说，制造或消除症状，要利用药材的拮抗原理。拮抗就是对抗的意思。什么叫利用药材的对抗原理呢？例如：有些药材能够使人发热，那么我们就使用这些药材制造出发热的症状；然后再使用各种不同的退热药材去退热，从中选择最有效的退热药材。反过来，当我们知道了最有效的退热药材之后，我们就可以使用它们制造出畏寒的症状；然后再使用那些能够使人发热的药材，从中选择最有效的去寒药材。又如：有些药材能够使人腹胀，那么我们就使用这些药材制造出腹胀的症状；然后再使用各种不同的消胀药材去消胀，从中选择最有效的消胀药材。反过来，当我们知道了最有效的消胀药材之后，我们就可以使用它们制造出肠痉挛的症状；然后再使用那些能够使人腹胀的药材，从中选择最有效的解除肠痉挛的药材。再如：有些药材能够使人腹泻，那么我们就使用这些药材制造出腹泻的症状；然后再使用各种不同的止泻药材去止泻，从中选择最有效的止泻药材。反过来，当我们知道了最有效的止泻药材之后，我们就可以使用它们制造出便秘的症状；然后再使用那些能够使人腹泻的药材，从中选择最有效的泻下药材。
我尽量使用通俗易懂的大白话，去解释古人的医学术语，希望读者能够明白，“生发证候者，药之相克使然”的意思。用现代话来说，就是首先让你喝用茶叶、咖啡豆、猪苓、竹叶等共同煮的水，制造出尿多口渴的症状；然后再让你分别喝啤酒、可口可乐、椰子汁、橙汁、白开水等去解渴；从中选择出白开水最能解渴。反过来，让你喝大量的白开水，制造出饮水过多的难受症状，然后再让你分别喝茶叶水、咖啡、猪苓水、竹叶水等，从中选择出喝猪苓水是最好的利尿方法。明白了吧！请注意，我们在第一部书里，谈到了刘纯与医官们利用制造疾病的方法，去研究如何治疗疾病，这是非常巧妙的。许多人看了第一部书，都感到很惊奇。在这一部书里，我们又谈到了刘纯与医官们利用药材相反的作用，去制造症状，从而确认最有效的药材。这是到目前为止，现代医学界没有的事情。为什么我要反复强调这个试验呢？因为民间医生没有搞过这种试验，即便是现代的西医也没有搞过这种试验，因此大量的无用药物，充斥在中西药物的使用手册里，给医生的临床工作带来了许多困惑；也让病人感到很失落。一句话，耽误事的药物太多了！
制造症状挑良药，才知可用没多少 第2章 开展药效试验的具体方案 ①因为原来搞试验的医官大多数已经告老还乡了，所以刘纯再向太医院借用50名医官，负责分辨药效的试验。
②用于试验的药材，依然由太医院无偿提供。
③刘纯与医官们把4568味无毒药材，根据以往的用药经验，按照药效进行了分类。
④因为原来搞试验的死囚犯已被减刑，流放到辽东，因此这次的受试人群，是从诏狱中重新挑选出来的1000名男性死囚犯，年龄在20—30岁之间，平常身体健康。
⑤把1000名受试者分为50组，每组各20人；每名医官负责1组试验；医官的职责是详细记录犯人用药以后的所有反应。
⑥全体受试者每天给予定量的肉类、蔬菜、小米粥，以及给予两升的饮水；一律不得从事剧烈运动。
⑦试验的方法分为四步：第一步：把一类药效相同的所有的药材，全部煎熬，然后让全体犯人吃掉，诱发出某种症状。第二步：分别让一组犯人，吃掉一种对抗药材；如果对抗药材的种类太多，那么十天之后，再重复这种试验。第三步：如果选择出最有效的对抗药材，就把这些药材全部煎熬，然后让全体犯人吃掉，诱发出相反的症状。第四步：分别让一组犯人，吃掉一种对抗此类的药材；如果对抗此类药材的种类太多，那么十天之后，也要重复这种试验。
⑧每种药材要使用最大的剂量；最有效的药材，应以受试者在十天之内解除症状为标准。
⑨如果受试者出现意外的严重中毒，或者死亡，那么就用其他的死囚犯及时补充。
⑩对于可疑结论应当重新试验；如果长官发现参加试验的医官、锦衣卫番子、死囚犯有作弊行为，那么就地杀头。
由于这种试验需要反反复复地进行，又要逐一试验药材，因此费时25年。刘纯在《药治通法补遗》中说：“以囚试药力者，其浩繁非比，余衰于此矣。”也就是说，以囚试药效，是一件工作量异常繁琐的事情，把我累得衰老了。请注意，刘纯是个工作狂，他当太医院院史，没有喊累；当大明医典编修史，没有喊累；以囚试医，没有喊累；以囚试毒，没有喊累；唯独以囚试药效，他喊累了。为什么呢？我们可以想象，在4568味药材中，要挑选出最有效的药材，是多么伤脑筋的事情！要知道1450年的时候，刘纯已经是87岁的老人；挑选出最有效药材的时候，他已经112岁了。因此感到很累，可能与他的老龄有关；不过，换个年轻人也受不了。我也有同感，我宁愿当个医院的院长，也不愿意搞试验，因为各式各样的数据，堆积如山的资料，真假难辨的结论，闹得我头重脚轻。刘纯与医官们经过25年的努力，在4568味无毒药材之中，挑选出了毫无疗效的565味药材，称之为不入药材。其中有许多药材是民间医生津津乐道的、把价格抬得很高的、被吹捧是十分宝贵的东西。例如：牛黄、羊黄、野猪黄、马宝、骡宝、狗宝、骆驼黄、猴枣、羊赅子等；其实毫无疗效。因为这些东西只是动物的胆结石、胃结石。要知道，人的胆结石、胃结石是毫无疗效的，为什么动物的胆结石、胃结石有疗效呢？然而通过刘纯的以囚试药效，证明它们确实毫无疗效，唯一的好处就是把银子填满了药贩子的腰包。
1991年3月6日，有一个香港商人想在北京延庆县的康庄地区，建一个人工牛黄厂，由于需要投资三千万港币，他担心风险太大。于是他找我来了。
商人说。“刘先生，您说人工牛黄的前景好吗？”
我说：“前景好是什么意思？”
商人说：“刘先生，就是能获得很大的商业利益啦。”
我说：“干什么绕弯子，你是说能不能赚钱？”
商人说：“是的，刘先生，就是这个意思啦。”
我说：“在大陆干什么都能赚钱。”
商人乐了：“刘先生，那我建一个人工牛黄厂，准保有钱赚的啦。”
我说：“你投资多少？”
商人说：“刘先生，我要投资三千万港币的啦。”
我说：“你投的太多了。”
商人惊愕地问：“刘先生，您说我该投资多少的啦。”
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