杂病源流犀烛+清+沉金鳌-第125章
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税资跫逄朗ВＳ醒栏祝矗⒊嘤邪着荩嗉夥鬯檎撸ㄒ硕枭⒋抵Ｓ叙釀｝牙龈，臭烂多脓，唇颊穿破不愈者（宜胆矾散、血竭散、麝香散及秘方）。有牙痈，名附牙，由阳明热毒者，必先刺出恶血，後服药（宜清胃散、黄连消毒饮）。有牙痈後颊车穴闭，口不能张，由体属阴虚内热，脉细数上出，其病在络，药饵一时难效者（宜宣通络 方）。有骨槽风，又名穿腮毒者，由忧愁惊恐，悲伤思虑所致，初起生耳下及颈项，隐隐皮肤之内，有小核，渐大如胡桃，牙龈肿痛，寒热大作，腐烂不已，日增红肿，或左或右，或上或下，牙关紧急，不能进食，必用鹅翎探吐风痰，内速服药（宜黄连解毒汤，仙方活命饮加元叁、桔梗、柴胡、黄芩），忌刀针及点药。如破伤入风，虚火上升，呕吐血痰，臭秽不食，必至不可救矣。有肾元虚乏，牙龈宣露动摇者，必当大补（宜八味丸、还少丹）。小儿钻牙疳者，牙根尖穿出牙根外，内芒刺觜唇作痛，用针挑破牙面好肉，以手取去本牙，出血不止，以湿纸贴换二三次，其血自止，又戒厚味，牙可复生（宜犀角地黄汤，外以百药煎、五倍子、青盐？ U钱半，铜绿一钱为末，日掺二三次神效，兼治一切牙龈疳蚀）。又小儿牙疳，并小儿口疮，其色通白，及为风疳蚀透（宜白姜蚕炒黄，拭去蚕上黄肉毛，研末，蜜和敷之，立效）。他如齿壅，乃龈间长出努肉也，由好食动风物之故（宜生地汁一杯，皂角数片，炙热淬汁内，再炙再淬，汁尽为度，晒为末，敷之愈）。又如斗齿，乃被打伤动摇也（宜蒺藜根灰敷之，动牙即牢）。又如齿折多年不生（宜雄鼠脊骨？ 翩A日日揩之，甚效）。又如齿 ，乃睡中上下齿相摩有声，由胃热故也（宜取本人卧席下尘一捻，纳口中，勿令知，即差）。又如齿喆癆由多食酸之故（宜嚼胡桃肉良）。又如齿黄，其由积垢者勿论，大约脾肾二经之热所致也（宜烧糯糠取白灰，日日揩擦）。以上种种，皆齿所生病，不容忽视者也。”脉 法〔《医鉴》曰：右关脉洪数，或弦而洪，肠胃中有风热而痛。尺脉洪大而虚者，肾家虚，主齿动疏豁，相火上炎而痛。《回春》曰：齿痛肾虚，尺濡而大，火炎尺洪，疏落豁坏。右寸关数，或洪而弦，此属肠胃，风热多涎。”齿病原由症治〔《灵枢》曰∶胃恶热而喜清冷，大肠恶清冷而喜热。《入门》曰：胃络脉入齿上缝，其病喜寒饮而恶热饮；大肠络脉入齿下缝，其病喜热饮而恶寒饮。又曰：热牙痛怕冷水，冷牙疼怕热水，不怕冷热，乃风牙痛。东垣曰，胃有实热，上齿痛尤甚。《医鉴》曰：上爿牙痛，亦属肾经虚热，下爿牙痛，属手阳明虚热有风。又曰：齿龈宣露动摇者，肾元虚也。扁鹊曰：病人唇肿齿焦者死，脾肾绝也。又曰：病人齿疮忽变者十三日死，少阴绝也。又曰：病人阴阳俱竭，其齿如熟小豆者死。”齿病修养法〔《养性书》曰：齿宜朝暮叩以会神。一云：以集身神，若卒遇恶，当叩左齿三十六，名曰打天钟，若辟邪秽叩右齿，名曰击天磬。若存念至真，叩中央齿，名曰鸣天鼓。《千金方》曰∶每晨起，以一捻盐纳口中，以温水含揩齿，及叩齿百遍，为之不绝，不过五日，齿即牢密。《类聚》曰：凡人患齿不能食果菜者，皆齿露也，为盐汤含漱，叩齿神效。上唇隶肾，下唇隶脾，两腮牙根隶胃。唇病因火居多，但不可过用凉药，必兼消散，所谓火郁则发之也。其症有唇口俽动，或生核者（宜苡仁汤）。有心脾受热，唇舌燥裂，口破生疮者（宜泻黄饮）。若兼大渴引饮，则热之极矣（宜和中清热汤、竹叶石膏汤）。有脾火盛而口唇生疮，或多食易饥者（宜芍药汤）。有唇黄泡肿者（宜乌头炒灰研墨，香油调涂）。然此皆唇病之常耳。更有@唇一症，又名紧唇，又名渖唇，其状口唇紧小，不能开合，不能饮食，大是奇病，不急治，则死，而其症有为肿为实之分（宜苡仁汤，外用黄柏散、白灰汤敷之良）。此皆唇病之属也。”唇病症治〔丹溪曰：唇疮久不差，八月蓝叶捣取汁洗，不过一二日愈。又白荷花瓣贴之神效，如开裂出血者，即止。缪仲淳：曰唇肿黑，痛痒不可忍，用四文大钱於石上靡猪脂涂之，不过数遍愈。又曰：口唇紧小，不能开合饮食，不治杀人，作大炷艾，安刀斧上烧令汗出，白布拭涂之，日五度，仍以青布烧灰酒服。又曰：渖唇紧裂，鳖甲及头烧研敷之。一法，屠几垢烧存性，香油或猪脂调敷之。《疡科选粹》曰：茧唇，用五倍子二钱，密陀僧、甘草各少部B，各为细末，另用粗皮嫩黄柏一两，将三末水调涂黄柏上，炙乾又换，以药尽为度，将黄柏劈开片子，临卧时，贴唇上，天明即愈。一方，以青皮烧灰敷之。舌为心苗，舌本络於脾口，故舌病多属心。而其病之最重者有六：一为木舌，由心脾热壅，舌肿粗大，渐渐硬塞满口，气不得吐，如木之不和软者然，不急治，即塞杀人（宜黄连汤、清热如圣散、琥珀犀角膏）。外以针日砭八九次，令出血二三盏，自然肿消痛减。说B舌为心苗，心主血，故血出而愈，再用药敷之可也（宜龙脑破毒散五分，指蘸擦，又硼砂末以生姜片蘸揩，少时即消）。一为重舌，亦由心脾热盛，舌根下生形如小舌，口不能声，饮食不通，须急服药，先开关窍（宜如圣胜金锭），再泻心火（宜青黛散、一味黄连汤）。外以针刺出恶血，以竹沥调黄柏末涂之。其有着颊里及上？ p此者，名曰重？ C其着齿龈上如此者，名曰重龈。皆刺去恶血，内服药（宜青黛散）。一为舌长舌短。舌吐长不能收，名曰阳强。舌缩短不能言，名曰阴强。阳强之症，如仲景言伤寒热病後，犯房得病，为阴阳易，舌出数寸而死。又如《医说》言伤寒热病後，舌出寸馀，累日不收，必以片脑为末，掺舌上，应手而缩，须用五钱方效。又如《入门》言：一妇因产子，舌出不收，医以朱砂敷其舌，令作产子状，两女扶挟之，乃于壁外掷瓦盆於地作声，声闻而舌收是也。阴强之症，如《灵枢》言：足厥阴气绝，则舌
卷而短。厥阴者，肝也，肝主筋，聚於阴器，而络於舌本，故肝绝则舌
卷囊缩。又言：舌者，心之官，心病者，舌
卷而短是也。一为舌上生苔，则由邪气传里，津液结搏之故。若邪在表者，舌无病也，方其邪初传里之时，胸中之寒与丹田热火相激，则苔生而滑。迨寒变为热，则舌苔不滑而涩，以热耗津液，滑者已乾也。若热聚於胃，则舌苔便黄。至热已极，则舌苔黑色，黑为肾色，病已传入少阴。故《灵枢》曰∶热病口乾舌黑者死。《入门》曰：凡舌黑，俱系危症也。若舌色淡黑，如淡墨一般，乃肾虚火炎，为无根之火，与苔黑不同。一为舌生芒刺，皆由热结之故。或因心劳火盛，而生疮菌（宜琥珀犀角膏）。或因脾热，而舌苔乾涩如雪（宜冰柏丸）。或因畜热，而舌燥涩如杨梅刺（宜厚片生姜蘸蜜丸揩立消）。或因热结，而舌生红粟点（宜竹沥调寒水石末涂之）。一为自 舌头。《灵枢》曰：自 舌者，厥逆走上，脉气皆至也。少阴气至，则 舌。少阳气至，则 颊。阳明气至，则 唇。据此，则舌颊唇各从其所属经气，逆而上 也（俱宜神圣复气汤）。六者之外，又有舌心生疮，及破裂者（宜黄连泻心汤）。有舌头忽然肿硬如石，血出如涌泉者（宜蒲黄散）。有不硬，惟肿痛流血者（宜凉血清脾饮、犀角地黄汤）。有舌肿满口不能出声者（宜蒲黄散）。有舌卒肿大，如猪肝状，满口，不治则杀人者（宜醋调釜底墨涂舌下，脱则更傅，须臾即消）。有舌肿咽痛，咽生息肉者（宜秤锤烧红，淬醋一盏，饮之效）。有舌下忽高肿起核，名舌塾者（宜舌垫方）。有舌上无故出血者（宜犀角地黄汤、黄连泻心汤）。舌病之不一如此，夫安得不悉心求治哉。再由舌病推之，有因呵欠，颊车蹉跌，但开不能合者，令饮大醉，俟睡熟，以皂角末搐鼻令嚏，即自正。或以南星为末，姜汁调敷，以帛缚合，二宿当愈。有但合不能开者，速取盐梅二个，取肉擦牙，即当口开。若既开，又不能合，再用盐梅擦两牙，候能开合，即止不擦，服去风药（宜冰柏丸，薄荷、蜜）。如卒然牙关紧急，水不能入，亦同此治。又有颔骨脱离者，令伊坐稳，一人用手揉脸一二百下，令伊口张开，一人用两大拇指，入伊口内拿定牙，外用两指将下颔往上兜，即入口正矣。此皆前人妙法，故叁取之。”脉 法〔《脉诀》曰：右关洪数，为重舌木舌。《回春》曰：口舌生疮，脉洪疾速，若见脉虚，中气不足。”舌病症治〔《灵枢》曰：足太阴气绝，则唇反，唇反者死。唇者，舌之本，唇反者，肉先死也。《纲目》曰：舌
卷而短，若唇青卵缩者必死，肝绝故也。《得效》曰：舌本烂，热不止者逆。《入门》曰：舌胎白而滑，以生姜蘸蜜擦之。若黄赤燥涩，以新青布蘸水频擦之，轻者易脱，重者难脱，必须大下之，津液还而苔自退矣。”补断舌法〔《回春》曰：舌头被人咬去，先以乳香、没药煎水噙口中，止痛後，即将水银、寒水石、黑铅、轻粉、硼砂研细抹上，即长全，有效。《入门》曰：跌扑穿断舌心，血出不止，以鹅翎蘸米醋频拭断处，其血即止，仍用蒲黄、杏仁、硼砂噙化而安。《医林》曰∶大人小儿，偶含刀在口，割断舌头，已垂幸而未脱，急用鸡子白软皮袋好，用破血丹，即花粉三两，赤芍二两，姜黄、白芷各一两，研极细，蜜调，涂舌根断处。却以蜜调蜡，稀稠得所，敷在鸡子皮上，说B性软能透药性故也，当勤添敷，三日舌接住，方去鸡子皮，只用蜜蜡勤敷，七日全安。治口病方三十三冰柏丸”内热〔冰片一钱 川黄柏 薄荷叶 硼砂各五分 蜜丸，含化。赴筵散”臭烂〔铜绿 白矾各一钱为末，掺舌上，温醋漱之。赴筵散”多脓〔黄芩 黄柏 黄连 山栀 乾姜 细辛 等分。四物汤”虚火〔川芎 当归 白芍 生地龙脑鸡苏丸”口臭〔消风散”又〔荆芥 甘草各一钱人叁 茯苓 川芎 姜蚕 防风 藿香 羌活 蝉壳各五分 陈皮 厚朴各三分 加细茶 或为末，每二钱，茶下亦可。凉膈散”实火〔防风 荆芥 桔梗 黄芩 山楂 花粉 枳壳 赤芍 甘草小柴胡汤”口酸〔柴胡 黄芩人叁 半夏 甘草当归龙荟丸”又〔当归 龙胆草芦荟 甘草 黄芩 荆芥 生地 赤芍 甘菊泻心汤”口苦〔黄连不拘多少，为极细末，每服二分半，或五分或一钱，温水下。龙胆泻肝汤”又〔柴胡一钱 黄芩七分 甘草 人叁 黄连 天冬 龙胆草山栀麦冬 知母各五分 五味子七粒 忌辛热物。泻黄散”口甘〔山栀一钱半 藿香 甘草各一钱 石膏八分 防风六分三黄汤 ”又〔黄芩 黄连 山栀石膏 赤芍 桔梗 陈皮 茯苓各八分 白术甘草各三分 乌梅一个清胃汤 ”又〔养胃进食汤 ”口淡〔甘桔汤 ”口辛〔 甘草 桔梗泻白散”又〔地骨皮 桑皮各一钱 甘草一钱 或加知母、贝母、桔梗、山栀、麦冬、生地亦可。滋肾丸”口咸〔酒黄柏 酒知母各一两 肉桂心五分 水泛丸，汤下百丸。加减泻白散”口腥〔桑皮二钱桔梗钱
