医生的一天(全文)-第16章
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隽恕! �
医生的一天(1)
◆张学武北京大学人民医院风湿免疫科,医学博士、副教授、副主任医师、硕士研究生导师
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时光匆匆,一晃从医18年了,在酸甜苦辣的气氛中已是人到中年。平时的忙碌冲淡了仔细体会人生真谛的心情,要写《医生的一天》这个题目,真使我有些感慨,医生的一天究竟是如何度过的?
医生的一天是快节奏的一天。人们都觉得医生走路快,不快行吗?各处的病人在等你,都需要你赶快处理。医生脑子反应要快,刹那间要做出正确的判断,否则后果不堪设想。医生说话、吃饭和动笔写字要快,这样可以节省时间。
医生的一天是勤奋学习的一天。做医生要努力,要不断充实自己,这就要求你勤奋学习,不是一时的勤奋,而是时时勤奋。活到老学到老最适合医生这个职业,谁让你从事救死扶伤这样高尚的职业呢?除非你自甘堕落,否则,要想做个好医生,勤奋是前提。
医生的一天是没有时间概念的一天。八小时工作制是不适合
医院的,更不要和医生提什么八小时工作。按时下班?想法太天真了,当医生你24小时都要想着病人,睡觉都要思考,说不定梦中的灵感可以拯救一个濒死的生灵呢。
医生的一天是与死神搏斗的一天。死亡人人恐惧,很多人很忌讳谈死亡,医生呢?却几乎天天要面对死亡,甚至对象是你的亲朋好友。面对死亡你必须镇定自若,绝不能惊慌失措,即使耳边充满着叫嚷和哭泣,你也要拿出十二分的勇气和智慧与死神搏斗,哪怕接踵而来的是误解和谩骂。
医生的一天是思考的一天。思考什么?病情要思考,病人是否该住院要思考,是否该出院要思考,病房周转率要思考,病房使用率要思考,数不清的事情需要思考。
医生的一天是科研的一天。在三甲教学医院当医生难啊,要会看病,同时你要争取在某领域有一席之地,靠什么?靠你看病人多少?你天天不睡觉坐在病房,也达不到在学科执牛耳的境界,必须做学术,要写文章,文章水平还要高,中文不够还要外文,外文还要SCI。
医生的一天是教学的一天。你是大学附属医院的医生,那当起来就更难,谁让你有多个教授的头衔呢?教书育人,伟大啊。面对众多未来的白衣天使,你的一举一动、一言一行必须处处让学生佩服,做到这点太难了,现在的学生思想活跃得很啊,不过也是催你奋进的动力。
医生的一天是会议的一天。会议可不光是领导开,你作为医生也要开学术会、碰头会、联欢会、病友会、答谢会、联谊会等等。
医生的一天是委屈的一天。不同职业的人在不同时间可能会受到委屈,但医生的委屈似乎更多,病人不理解,家人不理解,朋友也不理解。作为病人,他觉得我有病你作为医生给我治好是天经地义的,但科学的发展有时让人无奈。家人经常埋怨为什么加班的总是你。朋友会认为既然你在医院工作,医院的任何事情你都能解决,办不成绝对是你不够意思。
医生的一天是快乐的一天。虽然委屈难免,但也常常充满快乐。病人的一声谢谢,学生的一阵掌声,杂志上出现了你的名字等等,都会给你带来快乐。作为医生,大多数人的要求其实不高,但愿我们的快乐能越来越多些。
医生的一天是与天斗的一天。与天斗其乐无穷,多么豪迈。医生虽然不靠天吃饭,但老天爷发怒给医生带来的麻烦不小,下雪了,会增加骨折的病人,不下雪流感病人又涌入医院,更不必说发大水、下冰雹或刮狂风了。
医生的一天是与地斗的一天。医生还和自己生息的地球斗,
地震、
海啸、矿山、森林等处常常出现我们的身影。
医生的一天是与人斗的一天。作为医生,我们要和病人的疾病斗,和病人随时出现的古怪想法斗,和身边的小人斗,有时候碰巧还客串一下警察,与混进医院病人中的小偷及地痞流氓斗。
医生的一天是想做文学家的一天。医学是自然科学,但没有好的文学功底可不行。写病历绝对是显示你文学修养的舞台,一个形容词或一句定语没用对,轻则挨骂,重则就因为你写的病历导致医院、科室吃官司,到那时后果可是相当严重啊。
医生的一天是想做数学家的一天。做医生只会加减乘除就太小儿科了,你要懂统计学、概率、运筹学以及优选法等等。你要用上述原理武装自己的头脑,懂得每天收多少病人出多少病人全科才能吃上饭,每个病人收多少钱科室的部分人才能先富起来(相对的)。
医生的一天是想做法学家的一天。法律对医生真是太重要了,而且越来越重要。我们时刻都是一脚医院一脚法院,媒体和舆论还觉得不够,还要更严格地要求我们,要把医生打造成连接群众和法院最密切的纽带。大家要多学些法律知识,要用法律的武器武装我们的头脑。
医生的一天是尊老爱幼的一天。尊老爱幼是社会的美德,作为医生可以把该美德发挥到极致。我们不仅能给老人、孩子精神上的关心,物质上的帮助,更重要的是我们在他们生病最需要帮助时伸出援手。
医生的一天是为人民服务的一天。作为医生天天在为人民服务,这话一点儿不假,领导病了必须看,素不相识的人也要看,死刑犯押来了,你能不给他看吗?
医生的一天是为亲朋好友服务的一天。医生的电话费很多,相当部分用来处理亲朋好友或亲朋好友的亲朋好友交代的诸多任务,谁让你在医院工作呢?谁让你整天接触三教九流,好像认识许多人呢?
医生的一天是时刻接受检查的一天。作为医生都有体会,只要脚一踏进医院,围绕你本职工作的检查就开始了,迟到没有?衣服穿整齐了吗?胸卡带了吗?态度温和吗?开药超量没有?化验单符合规矩吗?
医生的一天是为生活奔波的一天。上面说了很多,总之医生的一天很累,即使在充满欢笑的瞬间,身体也接近透支。每人的一天都有甜酸苦辣,医生的体会似乎更深。但愿今后我们的每一天多一些欢乐,但愿我们每个人的每一天都笑口常开。
第六辑 感悟
浮生难得半日闲
◆菅向东山东大学齐鲁医院风湿科主任,博士、副教授、副主任医师
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一阵悠扬的钢琴声把我从梦中唤醒,女儿又开始练琴了。睁开睡意矇眬的双眼,看了看墙上的挂钟,已经是早上7点半了。今天是周日,很想再多睡一会,可是一想到今天是我的查房日,便赶紧起床洗漱,从冰箱里拿出些蛋糕和熟食,放到微波炉一转,胡乱吃了一些。很多的时候,我们对病人进行健康教育,告诉病人饮食要规律,早餐要吃好,实际上我们自己很少能做到。由于是星期天,不必像平时那样西装领带,我随便穿了一件保暖衣,再加上一件衬衣和外套,把孩子留在家里,便开车上路了。
济南的冬天永远是灰蒙蒙的,蓝天早已离我们远去,即使是晴朗的早晨,也再看不到远处的南山。污染,给这个曾经秀美的泉城带来了无处不在的烟尘和汽油味。宿舍离
医院开车大约需要20多分钟的时间,穿过几条大马路,拐几个弯就到。
医生没有休息日,即使是假日,我们也按照老齐鲁的惯例轮流看病人。病房里住院的二十几个病人时时牵动着我们的心,特别是昨天刚做完肾活检手术的两个系统性红斑狼疮患者,其中一个血压有波动,另外一个又对多种药物过敏。昨天的手术还算顺利,只是定位时遇到一些麻烦,一个病人肾下垂,又游走,变异较大,不好固定,好在我们科里的B超机分辨率高,使用起来得心应手,这真应该感谢领导对我们工作的支持,特批给这台仪器,真是帮了大忙!记得8年前参加全国肾活检培训班时,还是专门的超声科医师帮我们定位呢,学习起来着实花费了不少工夫。
病房里病人情况基本稳定,没有什么特殊变化,故医嘱改动的也不多。看完病人后,我又给下级医师和研究生安排了一下工作,然后到休息室喝点水。这时,值班护士跑来通知我们,说住院处有个病人马上要收入院,是从急诊室转过来的,诊断类风湿关节炎合并肺间质纤维化继发感染,现在发热,呼吸困难,体温39℃。刚刚放松的心马上又紧张起来,赶紧准备。几分钟后病人被车子推入病房,后边还跟着几个家属,神情较为紧张和焦急。病人是一位老年女性,有十几年类风湿关节炎病史,咳嗽厉害,呼吸较困难,双手已变形,下肢不能行走,肺CT提示双肺纤维化并感染。我们立即给予吸氧、吸痰、降温、心电监护处理,同时留取标本即送检,建立静脉输液通道,并给予相应的药物治疗,2小时后病情趋于平稳。
已经到中午时分了,这时候我才感到有些疲倦,腹中也咕咕作响。从进医科大学校门起,二十余年的从医生涯,早已养成了这样的习惯,抢救病人时再累再饿也感觉不到,抢救结束后常常感到浑身瘫软,疲乏无力,只想躺在床上,一句话也不愿多说。
到家已快1点了,爱人也在医院上班,从事护理工作,中午不回来。孩子早已在楼下买了包子吃饱了,剩了几个给我留着,然后静静地坐在沙发上等我回来,茶已泡好,只是有点酽。进门后我才想起,原来答应过,今天带她去商店买学习用品的。吃完午饭,稍事休息,我们就上路了。
买完东西到家时,已是傍晚时分,小区篮球场上还有一些少年在打球,尽管寒风凛冽,他们却兴致不减,不时传来阵阵喝彩声。远处望去,个个都是英俊少年,生龙活虎,无忧无虑,叫人好不羡慕。曾几何时,我也像他们一样,从快乐的少年时代走过!
吃完晚饭,看完新闻,打开电脑,处理一些邮件和资料,不知不觉已是晚上九点多了。远处的高层建筑依然灯火通明,喧嚣了一天的城市渐趋平静。虽然是隆冬时节,可是西边的无名泉依旧流水淙淙,寒风吹过,又多几片落叶。
这就是我的一天,普通的一天!
深夜随想
◆艾脉兴北京中日友好医院风湿免疫科,医学博士
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坦白地说,我并不是一个擅长写文章的人,但是,我又想给最平凡的医生以一个最真实的描写,因为此时,深夜,我的确真实地感受着自己!
我和妻子都是医生,在各自的岗位上努力着,平心而论,我很佩服妻子,因为我从来没听她抱怨过一个字,但是我真切地感受着她的生活,感受她为妻、为母、为女的不易。如果我自己不是一个医生的话,就无法理解自己的妻子为何那样忙碌,甚至都忘记了家。我们有一个女儿,那是老天的恩赐,她乖巧伶俐,甚是讨人喜欢。刚才我过去看了她,已经睡着了。看着她熟睡的样子,我差点掉泪。的确,我们太亏欠女儿了。早晨6点出门时,她还没有醒来,晚上快7点到家,她总会在门口欢迎,说“爸爸回来了”,等吃完晚饭,离她睡觉的时间已经所剩无几。一周到头来,即使是周末,我们都难得和她在一起待上那么一会儿。女儿才