163-幼科类萃-第16章
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伤令儿生下小肠气闭亦变此候惟是不得流行加以风冷入焉血水聚焉故水气上乘于肺先喘急以
后疝痛其状有如桃核者亦有稀软者亦有外肾肿大者亦有木硬者脐下痛楚皆不能忍用药行心气
逐肾邪利其大小便更无补法并用五苓散当归散川楝散主之
卷之二十·小便诸证门
灸法
属性：小儿疝卵偏肿者灸囊后缝十字纹上三壮春灸夏较夏灸秋较秋灸冬较冬灸春较
小儿阴肿灸内昆仑二穴各三壮取法在内踝后五分筋骨间陷中是穴灸小便淋沥法炒盐不以
多少热填满病患脐内是神关穴也却用小麦大艾炷灸七壮良验或灸三阴交穴
卷之二十·小便诸证门小便诸证方
治淋之剂
属性：x香芎丸x 治小儿诸淋证若患风闭尤妙
香附 川芎 赤茯苓（各半两） 海金沙 滑石（各一两） 枳壳 泽泻 石苇 槟榔（各
二钱半）
上为末糯米粉煮为清糊丸麻子大每服三十三丸至五十五丸或七十七丸并用麦门冬熟水送
下若小便涩痛滴三五点者取长江顺流水用火微温入盐少许调匀空心咽服
x葵子散x 治小儿诸淋
葵子 车前子 木通 桑白皮（炒） 瞿麦 赤茯苓 山栀子 甘草（炙等分）
上水一盏煎服
x导赤散x 治小儿血淋
生干地黄 木通（各二钱） 黄芩 甘草（生各二钱）
上为末每服一钱井水入灯心煎服仍以米饮调油发灰空心灌下
x局方五淋散x 治膀胱有热水道不通淋沥不出或尿如豆汁或成沙石或如膏或热怫便血
赤茯苓（六钱） 赤芍药 山栀子（各二钱） 当归 甘草（各五钱）
上 咀每服三钱水一小盏入灯心煎服
卷之二十·小便诸证门小便诸证方
治小便闭塞之剂
属性：x五苓散x 治小便闭塞不通
猪苓 泽泻 白术 茯苓 官桂
上锉散水一盏加车前子煎服
x木通散x 治小儿上焦热小腑闭烦躁生嗔及淋涩诸疮丹毒
木通 地 蓄（各半两） 大黄 甘草 赤茯苓（各三钱） 瞿麦 滑石 山栀仁 车前
子黄芩（各二钱半）
上水一钟灯心三茎或入薄荷煎服
x清肺散x 治渴而小便闭或黄或涩
五苓散加琥珀（半钱） 灯心（一分） 木通（七分） 通草（一分） 车前子（炒一分） 瞿麦
（半钱） 蓄（七分）
上为粗末每服三钱水煎食前服
卷之二十·小便诸证门小便诸证方
治阴肿之剂
属性：x桃仁丸x
桃仁（浸去皮麸微炒三钱） 辣桂 牵牛（微炒取仁） 白蒺藜（炒香捣去刺） 牡丹皮 北
大黄（各二钱）
上为末炼蜜丸麻子大每服五丸或七丸青皮木香葱白入盐少许煎汤灌下煎大流气饮研青木
香灌下亦可丹溪一方用木通甘草黄连当归黄芩煎服
敷药
牡蛎灰（二分） 干地龙（一分）
上为细末津唾调敷外肾热者鸡子清调敷
x牡蛎散x 治小儿外肾肿大茎物通明
牡蛎粉（研十分细先以唾津涂肿处次以牡蛎粉糁）
又方 治小儿卵肿研桃仁唾调敷
卷之二十·小便诸证门小便诸证方
治遗尿之剂
属性：x鸡肠散x 治小儿尿床遗溺不自知觉
鸡肠（烧） 牡蛎灰 白茯苓 真桑螵蛸（微炒各半两） 辣桂 龙骨（各二钱半）
上粗末每服一钱姜枣煎服
又方
鸡 （一具） 鸡肠（一具烧存性）
上为末每一钱酒调下男用雌鸡女用雄鸡
卷之二十·小便诸证门小便诸证方
治尿白之剂
属性：x茯苓散x
京三棱 蓬莪术（煨） 缩砂仁 赤茯苓（各半两） 青皮 陈皮 滑石 甘草（微炒）
上为末每服一钱麦门冬灯心煎汤调下
又方
大甘草头煎汤服
卷之二十·小便诸证门小便诸证方
治疝之剂
属性：x当归散x
辣桂 牵牛（炒取各半两） 当归 北大黄 桃仁（浸去皮焙各二钱半） 全蝎（一钱半）
上细锉每一钱水一盏入蜜煎服以利大便利后用青皮陈皮茯苓木香缩砂甘草和胃 恶证唇
青不治
x川楝散x 治小儿疝气小腹痛引腰脊挛曲身不能直
木香 槟榔 三棱 蓬术（炮） 青皮（去白） 陈皮 川楝肉 芫花（米醋炒各半两） 川巴豆肉（不去油一钱）
上细末飞面糊丸麻子大每服三丸空心服下前一服姜汤送下
卷之二十一·丹毒门、附风毒、惊丹
小儿丹毒论
属性：夫热与血相搏而风冷乘之所以赤肿游而遍体也此由乳母酒面煎炒过食与夫烘衣与儿不候
冷而
即着多成此疾或发于手足或发于头面胸背令儿燥闷腹胀其热如火痛不可言才有入腹入肾之证
便
不可救杨氏曰丹有五色乃血热风毒有盛有衰夹冷夹热故其色变易不同经云赤紫丹瘤皆心火内
郁而发赤如丹砂故名丹毒盖心主血热为血之媒
谓应火而色也乃心家血热盛以动之是以游走遍体自腹生出四肢者易治自四肢生入腹者难治矣
通用败毒散加紫草茸外用白玉散敷之大抵治小儿丹毒必先服表药内解热毒方可涂敷既毒瓦斯无
所泄而入里害人有身上发时亦如前证不甚燥痒但见出浮于遍体神昏不悦名阴湿毒证此二证不
问赤白若入腹入肾多致为害不可轻视如常自取困耳
卷之二十一·丹毒门、附风毒、惊丹
论小儿风毒
属性：风毒者因惊风之后风从气行血从气使毒瓦斯蓄于皮肤流结而为肿毒遂成顽核赤色多在腮颊
之间
或耳根骨节之处重则成痈成疖谓之遁毒风宜以百解散当归散倍加枳壳大黄或皂角刺薄荷之类
如结在腮颊者治用乌豉膏以护咽喉外则敷以拂毒散及外消散之类若因跌扑破横皮肤风邪侵袭
伤处发肿谓之破血伤风可投疏风散活血散黄芩
四物之类
卷之二十一·丹毒门、附风毒、惊丹
论小儿惊丹
属性：曾氏曰婴孩生后百日之内半岁以上忽两眼胞红晕微起面带青黯色而夜烦啼或脸如胭脂此
伏热
在内亦有脸不红者始因居胎之时母受重惊邪伤胎气递相传袭降生之后复受热毒或
再有惊有热热气内蕴形之于外初时散生满面状如水痘脚微红而不壮热出没休息无定次到颈项
赤如丹砂名为惊丹以四圣散先洗其月次用百解散以解惊热丹毒甚则以四物加黄芩之类如惊丹
发至胸膈乳间微有痰喘作痛急宜宣毒拔毒免至内流为害不浅以五和汤加升麻生干地黄灯心之
类如此调治不生他证投万安饮主之
卷之二十一·丹毒门、附风毒、惊丹丹毒诸方
治丹毒之剂
属性：x葛根白术散x 治小儿赤白丹毒
白术（一钱） 茯苓（二钱） 木香（一钱半） 甘草（二钱半） 葛根（三钱） 枳壳（一钱）
上锉散用水一盏不拘时服
x犀角解毒散x 治小儿赤丹瘤壮热狂燥 睡卧不安胸膈闷满咽喉肿痛遍身丹毒
牛蒡子（炒一两五钱） 甘草（二钱半） 荆芥穗（五钱） 防风（二钱半） 犀角（一钱半）
上锉散用水煎不拘时服
x防风升麻汤x 治小儿丹瘤赤肿
防风 升麻 山栀（去壳） 麦门冬（去心） 木通 甘草节（各一钱）
上 咀用淡竹叶三片煎食远服
x绿袍散x
绿豆（五钱） 大黄（二钱）
上为极细末用生姜薄荷汁入蜜涂
x白玉散x
白玉（即滑石） 寒水石（二钱半）
上为极细末用醋调或井水调涂
碧雪芒硝 青黛 寒水石 石膏朴硝 马牙硝 甘草（各一钱）
上为极细末敷
x水黄散x 治小儿赤瘤丹毒丹铍刀子疏去瘤头赤晕恶血毒汁
土硝（五钱） 大黄（一钱）
上为极细末用新井水调匀涂
卷之二十一·丹毒门、附风毒、惊丹丹毒诸方
治风毒之剂
属性：解散风毒
x百解散x
甘葛（二两半） 升麻 赤芍药（各二两） 黄芩（一两） 麻黄（七钱半） 薄桂（二钱半） 甘草（一两半）
上用水一小盏姜三片葱一根风热盛加薄荷
x当归散x
当归 赤芍药（各二两） 大黄（一两二钱） 川芎 麻黄（各半两） 甘草（一两）
上水一钟姜三片煎服
x拂毒散x 治小儿诸风热阴毒肿核已结成未穿溃或正发者
半夏（一两） 贝母 大黄 朴硝 五倍子（各二钱半）
上为末用醇醋或一钱二钱涂患处如干再涂仍服疏风化毒之剂余药成末除朴硝临入杵匀用
x外消散x
大黄 牡蛎（各半两） 朴硝（二钱）
上为末炒一钱或二钱取田螺三枚净洗再以水半盏浸过一宿去螺用水调涂肿处即消
卷之二十一·丹毒门、附风毒、惊丹丹毒诸方
治破血伤风之剂
属性：x疏风散x 治小儿薄劣疏触头脑或弄刀锥因而破
荆芥（一两） 防风（二钱半） 甘草（二钱）
上为末每服一钱无灰酒调服葱汤亦好
x活血散x 治小儿破血伤风
当归 生地黄 川芎 红花 赤芍药 苏木（各半两） 甘草（三钱）
上水一钟煎至大分温服
卷之二十一·丹毒门、附风毒、惊丹丹毒诸方
治惊丹之剂
属性：x黄芩四物汤x 治小儿惊丹
当归 地黄 川芎 赤芍药（各钱半）
黄芩上水一小盏煎至六分温服
x五和汤当归x 赤茯苓各半两甘草 大黄
枳壳（各七钱半）上水一盏煎六分无时温服
x三解散x 治小儿惊丹面红目赤口疮痰嗽
人参 防风 天麻 茯神
郁金无以山栀代之 白附子 大黄（各二钱半） 赤芍药 黄芩 僵蚕（各五钱） 全蝎（十
五尾去尖） 枳壳（二钱） 粉草（六钱）
上为末每服半钱用温薄荷汤或灯心汤调服
卷之二十二·黄胆门
脉法
属性：脉经曰脉沉渴欲饮水小便不利者皆发黄胆凡发黄寸口无脉鼻气冷并不可治
卷之二十二·黄胆门
论小儿诸疸之由
属性：钱氏曰凡小儿身皮目皆黄者黄病也身痛膊背强大小便涩一身皆黄面目指爪皆黄小便如屋
尘色
着物皆黄渴者难治此黄胆也二证多得于大病后又有一证生下百日及半身不因病后身微黄者胃
热也
大人亦同又有面黄腹大食土渴者脾疳也又有目生而身黄者胎疸也经云诸疸皆属于热色深黄者
是也
若淡黄兼白者胃怯胃不和也丹溪云不必分五同是湿热如 曲相似此理甚明全婴方论云夫发黄
者皆由寒湿之气蕴结于脾胃蒸发而成也阳明病无汗小便不利心中热壅必发黄巢氏曰小儿百日
半岁非伤寒瘟病而身微黄者亦是脾胃热忌不可灸也灸之则热甚此是将息过度所为微薄其衣欲
与除热丸散投之自歇不得妄与汤剂及灸为害不浅浅也
论发黄治例
难知云色如熏黄乃湿病也一身尽痛色如橘子黄者黄病也一身不痛干黄燥也小便自利四肢
不
沉重渴而引饮者栀子柏皮汤湿黄脾也小便不利四肢沉重似渴不欲饮者大茵陈汤若大便自利而
黄者茵陈栀子黄连三物汤往来寒热一身尽黄者小柴胡加栀子汤罗谦甫云小儿季夏身体蒸热胸
膈烦满皮肤如渍橘之黄眼中白睛亦黄筋骨痿弱不能行立此由季夏之热加以湿气而蒸热搏于经
络入于骨髓使脏气不平故脾遂乘心湿热相合而成此疾也盖心火实则身体蒸热胸膈烦满脾湿
胜则皮肤如渍橘之黄有余之气必乘已所胜而侮不胜是肾肝受邪而筋骨痿弱不能行立内经言脾
热者色黄而肉蠕动又言湿热成痿信哉所言也所谓子能令母实实则泻其子也盖脾土退其本
位肾得复心火自平矣又内经曰治痿独取于阳明正谓此也加减泻黄散主之
x加减泻黄散方x 此药退脾土复肾水降心火
黄连 茵陈（各五分） 黄柏 黄芩
茯苓 山栀（各三分） 泽泻（二分）
上 咀都作一服水一盏煎至六分去渣稍热服食后一服减半待五日再�
