中医名着书系205-金匮翼-第20章
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水二盏，姜三片，红枣二枚，煎一盏，食后服。
x黄龙散x 治脓耳。
枯白矾 龙骨（研） 黄丹 胭脂（各一钱，烧） 麝香（少许）
上为末，以绵杖子榐去耳中脓水，以药掺入少许，日日用之，勿令风入。
卷五鼻
鼻渊鼻塞
属性：经曰∶胆移热于脑，则为辛 鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也。王注曰，胆液不澄则为浊
已如水泉者，故曰鼻渊。此为足太阳与阳明脉俱盛也。可与防风通圣散加黄连、薄荷。夫足
太阳主表之风寒，足阳明主里之热，云太阳阳明俱盛者，谓表邪与里热搏结，久之寒亦化热，郁伏于脑 而不解也。
脑漏有老人肾经虚寒使然者，用八味及暖肾之剂而愈。（《元珠》）
鼻塞不闻香臭，或但遇寒月便塞，或略感风寒亦塞，不时举发者。世俗皆以为肺寒，而
表辛温通利之药不效。殊不知此是肺经多有火邪，郁甚则喜见热而恶风寒，故遇寒便塞，偶感便发，治法清金降火为主，
而佐以通利之剂
无不效。若平素原无鼻塞之病，一时偶感风寒，而致鼻塞声重，或流清涕者，只作风寒治之。
x防风通圣散x
《元珠》去硝黄，其滑石、石膏减半，多加辛夷花，先用三五帖，再用此为丸，每七十
丸，早晚白汤送下。
x雄黄丸x 治鼻 。
雄黄（五分） 枯矾（一钱） 瓜蒂（二钱） 麝香（少许）
上为丸，取如豆大搐鼻，亦治息肉。
x苍耳散x 治鼻流浊涕不止，名曰鼻渊。
辛夷仁（五钱） 苍耳子（一钱半） 白芷（一两） 薄荷（一钱）
上为末，葱茶汤调下二钱。
x治鼻中肉赘，臭不可近，痛不可摇者方x
以白矾末加 砂少许，吹其上，顷之化水而消，与胜湿汤、泻白散二帖。此浓味拥湿热
蒸于肺门，如雨霁之地，突生芝菌也。
x铅红散x 治肺风，鼻赤生 。
舶上硫黄 白矾灰（各半两）
上为末，入黄丹少许，染与病患面色相同，每上半钱，津液涂之，洗漱罢，及临卧再上
，兼服升麻汤，下泻青丸，除其本也。
卷五舌
舌胀舌出
属性：临安民有因病伤寒而舌出过寸，无能治者。但以笔管通粥饮入口，每日坐于门。一道人
，咨嗟曰∶吾能疗此顷刻间耳，奈药不可得，何？会中贵人罢直归，下马观病者，问所须，
乃梅花片脑也。笑曰∶此不难。即遣仆驰取。道人屑为末，掺舌上，随手而缩，凡用五钱。（《医说》）
x又方x 舌胀退场门，以蓖麻子油蘸纸作捻，烧烟熏之。
x治肿满如猪胞方x
釜下墨末，以酢和，浓敷舌上下，脱去更敷，须臾即消，或先决去血汁，竟敷之弥佳。
（《千金方》名百草霜散）
x一方x
釜下黑和盐等分，醋调涂。
余小儿师鲁幼时，忽患舌胀，余以 过皂矾，取红色者少许研末，搽舌上，少顷便瘥。
卷五口
口疮
属性：口舌生疮，其候有二。一者心胃有热，气冲上焦，熏发口舌。其症口臭作渴，发热饮冷
是也
。《外台》含煎主之。一者胃虚食少，肾水之气逆而承之，则为寒中。脾胃虚衰之火，被迫
上炎，作为口疮。其症饮食少思，大便不实，或手足逆冷，肚腹作痛。经曰∶岁金不及，炎
火乃行，复则寒雨暴至，厥阴乃格，阳反上行，民病口疮是也。宜附子理中汤，参、术、甘
草补其中，干姜、附子散其寒，使土温则火自敛也。
x《外台》含煎x
升麻 大青 射干（各三两） 苦竹叶 栀子 黄柏（各一升） 蜜（八合） 生地汁 生元
参汁（各五合，干者二两） 蔷薇根白皮（五两）
上以水六升，煎服二升，去滓，入生地、蜜等同煎如饴，细细含之，瘥止。《外台
》云∶蔷薇根、角蒿，为口疮之神药。
x黄连膏x（《圣济》）
黄连（三两） 猪脂（一斤） 白蜜（四两） 羊髓（研，二两）
上以慢火煎猪脂，取油去滓，入黄连又煎令黑色，下羊髓令化，以绵滤去滓，入蜜更煎
成膏，瓷合盛，每含一枣大，日三五度，咽津不妨。
x附子理中汤x
x生姜煎x
生姜汁（一盏） 白蜜（三两）
同煎十沸，瓷瓶盛，时时以热水调一匙，含咽之。
按∶《圣济》论口疮，有实有虚，实则清之，虚则温之，最为明晰。然二者之外，又有
肾
虚火动一症。而肾虚之候，又有二端，一者肾脏阴虚，阳无所附，而游行于上者，宜六味之
属，壮水恋火；一者肾脏内寒，阳气不安其宅，而飞越于上者，宜七味、八味之属，温脏敛
阳也。虽有元脏阴火上攻口舌之说，乃用巴戟、白芷、良姜等味，殊去妥协，惟附子蜜炙
含差咽，为可耳。
x《集简》方x 治口舌生疮。
溺桶 （七分） 枯矾（三分）
二味研习敷之，有涎拭去之，数次即愈。
卷五齿
齿痛
属性：牙齿者，骨之所终，髓之所养也。又手足阳明之支脉入于齿，故骨髓之气不足，与夫阳
明之
脉虚，风冷乘之而痛者，谓之风痛。虫居齿根，侵蚀不已，传受余齿而痛者，谓之虫痛。若
足少阴脉虚，不能荣养于骨，因呼吸风寒，或饮嗽寒水而痛者，谓之肾虚齿风痛。风痛者，
齿龈多肿，或赤，得风则痛愈甚。虫痛者，齿龈有窍，甚则摇动宣露。虚痛者，悠悠戚戚，
无甚大痛，而亦久而不已也。亦有肾虚阴火上冲作痛者，其候手足冷，腰膝软痛，气上冲，
头面热色赤，颈筋粗大，舌不大赤，龈不甚肿，七味汤加骨碎补、牛膝治之。一服如神。
【去风之剂】
x皂荚汤x
皂荚（一挺，去皮子，炒令黄色） 露蜂房（一枚） 盐（一分）
三味掣锉，分为三帖，每帖以浆水煎，热漱，冷吐。
x当归连翘饮x
当归 川芎 连翘 生地 防风 荆芥 白芷 羌活 黄芩 黑山栀 枳壳 甘草 细
辛
水煎服。
x东垣蝎梢散x
麻黄（一钱） 白芷 羌活 防风 本 柴胡 升麻（各五分） 当归（六分） 蝎梢（少
许） 生地（一钱半） 细辛（三分） 草豆蔻（一钱） 羊胫骨灰（二钱）
上为细末，先用温水漱口净，后搽之，其痛立止。一方有熟地、黄连、吴茱萸。
【补肾去风之剂】
x地黄丸x 治肾脏虚，食冷热齿皆痛。
生地黄（一两） 白茯苓 防风 独活 枸杞子 山药（各半两）
六味捣罗为末，炼蜜丸梧子大，每空心煎枣汤下十丸至十五丸。（《圣济》）
x张文仲疗齿根欲脱方x
生地黄捣，以棉裹贴齿根，常含之甚妙。
x地骨皮汤x
地骨皮 生干地黄（各一两） 细辛（半两） 戎盐（一分）
每用五钱，水煎三五沸，热漱冷吐，为瘥为度。
x地黄汤x
生地黄（二两） 独活（一两）
每用五钱，以酒一盏浸一宿，煎十余沸，热漱冷吐，以瘥为度。
【杀虫之剂】
x白矾散x 治龋齿，根肿出脓汁。
白矾（烧灰） 熊胆（各一分） 蟾酥 雄黄 麝香（各半分）
上为散，每用半钱，敷牙根。一方有干蛤蟆半分。
x牛膝散x 治风龋疼痛，解骨槽风毒痛。
牛膝（一两，烧灰）
每以少许末，着齿间含之。
x又方x 郁李根一握，水一盏，煎至六分，热含之，吐虫长六分，黑头。
x又方x 大醋一升，煮枸杞根白皮一升，取半升，含之虫立出。（《肘后》）
【补肾之剂】
x地黄丸x
人参 山萸（各四两） 生地（五斤取汁） 白蜜（一升） 枸杞根（三两） 白茯苓（二两）
酥（少许）
上将参、苓、杞、萸为末，以好酒一斗煎至三升，去滓，入地黄汁酥蜜同煎至可丸，即
丸如小豆大，每服二十丸，温酒送下，日三服，渐加至五服。
x八味丸x
x安肾丸x
卷五
咽喉
属性：咽者，咽也。喉者，候也。咽接三脘以通胃，故以之咽物；喉通五脏以系肺，故以之候
气。
气候谷咽，皎然明白。《千金》谓喉咙主通利水谷之道，咽门主通脏腑津液神气，误也。
喉以纳气，故曰喉主天气。咽以纳食，故曰咽主地气。一阴一阳结，谓之喉痹。一阴谓
心主，一阳为三焦，二脉并络于喉，气热内结，故为喉痹。
喉风喉痹，皆由膈间素有痰涎，或因七情不节而作，火动痰上，壅塞咽喉，所以内外肿
痛，水浆不入，言语不出，可谓危且急矣。
两寸之脉，浮洪而溢者，喉痹也。脉微而伏者死。
热结咽喉，肿绕于外，且麻且痒，肿而大者，名缠喉风。缠喉风之症，先两日胸膈气紧
，出
气短促。忽然咽喉肿痛，手足厥冷，气闭不通，顷刻不治。缠喉风多属痰水，其咽喉内外皆
肿者是也。
喉痹之症，宜速用针法、吐法以救之。若悬雍垂，则不可刺破，刺则杀人。悬雍者，生
于上 ，音声之关也。脏腑伏热，上冲咽喉，则悬雍肿长下垂也。
乳蛾，俗名也。古方通谓之喉痹。以一边肿者为单蛾，两边肿者为双蛾。然双蛾易治，
单蛾则难治。
嗌痛者，咽门不能纳谷与唾，而地气闭塞也。喉痹咽痛者，咽喉俱病，天地之气并闭塞
也。盖病喉痹者，必兼咽痛，病咽痛者，不必兼喉痹也。
凡咽喉痹，不可纯用凉药，目前取效。上热未除，中寒复起，毒瓦斯乘虚入腹，胸前高肿
，上喘下泄，手足厥冷，爪甲青紫，七日后全不食，口如鱼口者死。
卷五咽喉
客热咽痛
属性：客热咽痛者，凡风邪客喉间，气郁成热，故为痛也。《统旨》云∶有初得病发热而咽喉
自痛
者，此得之感冒后，顿浓衣被，或用辛热即卧，遂成上壅，或有壅热而欲取寒凉，为外邪所
袭者，俱宜甘桔汤，甘以除热，辛以散结也。
喉痹咽痛，一乡皆相似者，属于天行运气之邪，勿用酸寒之药，点之下之，郁其邪于内
，不得出也。
x清咽利膈散x
薄荷 防风 元参 甘草（各五分） 桔梗 连翘（各一钱） 大黄（酒炒） 芒硝 牛蒡
荆芥（各七分） 片芩（酒炒） 栀子（各五分）
上作一帖，水煎，温服食后。（《医鉴》）
x甘桔汤x
甘草（二两，炒） 桔梗（一两，米泔浸）
每服五钱，水一盅半，煎服。 钱氏加阿胶；海藏加牛蒡子、竹茹；太无加荆芥、生姜
。
丹溪云∶咽痛必用荆芥，阴虚火炎，必用元参。
《必用方》加荆芥、薄荷、元参、防风、黄芩各一两。
《圣济总录》云∶一切咽喉痛，紫雪为要药。
x绛雪散x 治咽喉热痛肿塞。
寒水石（半两， 红） 硼砂 牙硝 朱砂（各研一钱） 龙脑（半钱）
上为细末，每一字，掺入口咽津。
x《千金》乌扇散x
生乌扇（十两） 升麻（三两） 羚羊角 通草 芍药（各二两） 蔷薇根（切，一升） 生地
（切，五升） 猪脂（二斤） 生艾叶（六铢）
上 咀，绵裹，苦酒一升，淹浸一宿，内猪脂中，微火煎取苦酒尽，膏不鸣为度。去滓
，薄绵裹膏，似大杏仁大，内喉中，细细吞之。
x碧雪x 治积热，口舌生疮，心烦喉闭。
芒硝 青黛 寒水石 石膏（ ，各飞研） 朴硝 硝石 马牙硝（各等分）
甘草煎汤二升，入诸药再煎，用柳枝不住搅令溶，方入青黛和匀，倾入砂盆内，冷即成
霜，研末，每用少许，以津含化，如喉闭，以竹管吹入喉中。
x牛蒡子汤x
牛蒡子（二钱） 元参 犀角 升麻 黄芩 木通 桔梗 甘草（各一钱）
水煎食后服，此辛凉解散之剂。
x《圣济》射干丸方x
射干（一两） 香豉（一合） �
