601-医学心悟-第32章
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泻、防己。胎水通行，生息顺易，宜先时治之，不可俟其既产而自消也。
x五皮饮x（见水肿。
x六君子汤x（见类中）
卷四
乳自出
属性：娠妊乳自出，名曰乳泣，生子多不育。然予以为气血虚弱不能统摄，用八珍汤频频补之
其子遂育。夫医理有培补之功，赞化之能，岂可执常说而自画欤！
x八珍汤x（见虚劳。
卷四
临产将护法
属性：凡临产将护之法有四∶一曰善养。当安神静虑，勿着恼怒，时常行动，不可呆坐，不可
多睡，不可饱食，及过饮酒醴，与杂物。惟频食糜粥，以解饥渴，最善。天气热，则预择凉
处，免生火晕。天气寒，则密室温暖，免致血寒，调养得宜，而生息顺易矣。二曰择稳。须
预请老练稳婆，备办需用之物，临产时，不许多人喧哄，免致惊惶，但用老妇二人撑扶，及
凭物站立，倦即仰卧，以枕安腿中，徐徐俟之，直待浆水到，腰腹齐痛甚紧时，是胎已离经
令产妇再仰卧，俾儿转身，头对产门，稍一用力，即生下矣。人生人，系天生人，有自然
之造化，不用人为造作，但顺其性而已。三曰服药。凡新产女子，其脏气坚固，胞胎紧实。
八月，宜服保产无忧汤二、三剂，临产再服二、三剂，撑开道路，则儿易生。复有用力太早
以致浆水先行，或连日不产，劳倦神疲，中气不续，宜服加味八珍汤以助其力。若多胎产
妇，更宜预服此药。复有华佗顺生丹，须俟临盆腰腹齐痛时，再与一、二丸，用佛手散煎汤
送下，凡验产法，腰痛，腹不痛者，未产。腹痛、腰不痛者，未产。必腰腹齐
痛甚紧时，此真欲产也。如或迟滞，即以顺生丹投之，适当其时矣。四曰吉方。凡安产妇床
帐，及藏衣，宜择月空方位。每逢单月，月空在壬丙，逢双月，月空在甲庚。必须看定方位
卷四临产将护法
神验保生无忧散
属性：妇人临产，先服一二剂，自然易生。或遇横生倒产，甚至连日不生，
速服一二剂，应手取效。永救孕妇产难之灾，常保子母安全之吉。
当归（酒洗，一钱五分） 川贝母（一钱） 黄 （八分） 白芍（酒炒，一钱二分，冬月
用一钱） 菟丝子（一钱四分） 浓朴（姜汁炒，七分） 艾叶（七分） 荆芥穗（八分） 枳实（面炒，六分
川芎（一钱三分） 羌活（五分）
水二钟，姜三片，煎至八分，空腹，温服。
此方流传海内，用者无不附应。而制方之妙，人皆不得其解，是故疑信相半，予因解之
∶新孕妇人，胎气完固，腹皮紧窄，气血裹其胞胎，最难转动，此方用撑法焉。当归、川芎
、白芍，养血活血者也，浓朴，去瘀血者也，用之撑开血脉，俾恶露不致填塞。羌活、荆芥
疏通太阳，将背后一撑，太阳经脉最长，太阳治而诸经皆治。枳壳，疏理结气，将面前一
撑，俾胎气敛抑而无阻滞之虞。艾叶，温暖子宫，撑动子宫，则胞胎灵动。川贝、菟丝，最
能运胎顺产，将胎气全体一撑，大具天然活泼之趣矣。加黄 者，所以撑扶元气，元气旺则
转运有力也。生姜，通神明去秽恶，散寒止呕，所以撑扶正气而安胃气。甘草，协和诸药，
俾其左宜右有，而全其撑法之神者也。此真无上良方，而世人不知所用。即用之而不知制方
之妙，则亦惘惘然矣。予故备言之，以醒学人。
卷四临产将护法
加味八珍汤
属性：凡临产误自惊惶，用力太早，致浆水去多，干涩难生。速服此方，补养气
血以助其力。虚甚者，速服二、三剂必效，但宜大碗饮之，不可迟疑。志之，志之。
人参（八分虚者一钱二分，俗见不用人参，恐胎气上逆也，不知当归数倍于人参，则不
能上逆，只可助药力下行耳，且用之浆水已行时，尤为稳当） 白术（陈土炒，一钱） 茯苓（八
分） 当归（五钱） 炙甘草（三分） 川芎（一钱五分） 白芍（酒炒，一钱） 大熟地（一钱五分） 明乳香（五
分） 丹参（酒炒，三钱） 益母草（二钱
水煎服。冬月天寒，加黑姜五分。服药而呕，加生姜二片，砂仁五分。
如或浆水去多，横生倒产，用老练稳婆，轻手扶正，随用此汤，实时分娩清吉。总之浆
水未行，用保生无忧散，以顺其胎。浆水去多，必用加味八珍汤，大补气血以助其力，保产
卷四临产将护法
华佗顺生丹
属性：朱砂（细研水飞，五钱） 明乳香（箬上炙干，一两
上为末，端午日，猪心血为丸，如芡实大，每服一丸，用当归三钱，川芎二钱，煎汤送
卷四临产将护法
顺生丹
属性：朱砂（五钱） 丁香（五钱） 麝香（一钱） 明乳香（一两） 石燕（一对，一雌一雄，圆为雌，长为雄
醋 七次）
上为末，择天、月德日，用益母草熬膏为丸，如芡实大。每服一、二丸，用归芎汤送下
卷四临产将护法
催生如神散
属性：治逆产横生，其功甚大。
百草霜 白芷（不见火，各为末，等分
上每服三钱，以童便、米醋和如膏，加沸汤调下，或用酒煎，加入童便少许，热服。书云
∶血见黑则止，此药不但顺生，大能固血，又免血枯，为妙。
卷四
十产论
属性：杨子建云∶凡生产，先知此十症，庶母子两命，皆得保全。世之收生者，殊少精良妙手
多致误事，予因痛切而备言之。
一曰正产。怀胎十月，阴阳气足，忽然腰腹齐痛，儿自转身，头向产门，浆破血下，儿
二曰催产。儿头至产门，腰腹齐痛，仍不产者，方服药催之。或经日久，产母困倦难生
宜服药以助气血，令儿速生。
三曰伤产。怀胎未足月，有所伤动，以致脐腹疼痛，忽然欲产。或妄服催药，逼儿速生
如此生息，未必无伤，慎之。
四曰冻产。天气寒冷，产母血气凝滞，难以速生，则衣服宜浓，产室宜暖，下衣更宜温
浓，庶儿易生。更不宜火气太热，恐致血晕。
五曰热产。盛暑之月，产妇当温凉得中，过热则头目昏眩，而生血晕之症。若凉台水阁
以及狂风阴雨，更当谨避。
六曰横生。言儿方转身，产母用力太急，逼令儿身不正，当着产母安然仰睡，令老练稳
婆先推儿身顺重，头对产门，以中指探儿肩，不令脐带扳羁，然后用药催之，再令产妇努力
七曰倒产。言儿并未转身，产母妄自努力，致令手脚先出。当着产母安然仰睡，令稳婆
轻手推入，候儿自顺。若良久不生，令稳婆手入产户，就一边拨儿转顺产门，却服催生药，
八曰偏产。言儿虽已转身，但未顺生路，产母急于努力，逼儿头偏一边，虽露顶，非也
乃额角耳。当令产母仰睡，稳婆轻手扶正其头，却服催药，并努力，儿即下。若儿顶后骨
偏注谷道， 额，令稳婆以绵衣烘暖，裹手于谷道外傍，轻手托正，令产母努力，儿即生
产母仰卧，稳婆轻手推儿向上，以中指按儿肩，脱去脐带，仍令儿身正顺，产母努力，儿即
十曰∶盘肠产。临产子肠先出，然后生子。肠出时，以极洁净，不破损漆器盛之。古方
用萆麻子四十九粒，研烂，涂产母头顶，肠收上，急洗去。其肠若干，以磨刀水少许，温
润之，再用磁石煎汤服之即收上。磁石，须阴阳家用过有验者。古法，有用醋水 母面
、背者，恐惊则气散，深为未便。又方，大指拈麻油润之，点灯吹熄，以烟熏产妇鼻中，肠
以上十产论，可谓精且密矣，而交骨不开，尚未论及，足见医道繁难，不容浮躁者问津
卷四
交骨不开产门不闭
属性：交骨不开，有锁骨者，有血虚不能运达者，令稳婆以麻油调滑石，涂入产门，或用两指
缓缓撑开。并服加味归芎汤，候药力行到，即分娩清吉。若产门不闭，气血虚也，用八珍汤
补之，如不应，用十全大补汤。
卷四交骨不开产门不闭
加味归芎汤
属性：当归（五钱） 自败龟版（童便炙酥，三钱） 川芎（三钱） 妇人头发（一握，烧灰存性）
水煎服，约人行五里，即生，设是息胎，亦下，灼过龟版亦可用。
x八珍汤 十全大补汤x（俱见虚劳。
卷四
胞衣不下
属性：胞衣不下，或因气力疲惫，不能努力，宜于剪脐时，用物系定，再用归芎汤一服，即下
或血入衣中，胀大而不能下，以致心腹胀痛喘急，速用清酒下失笑丸三钱，俾血散胀消，
其衣自下。如不应，更佐以花蕊石散，或牛膝散亦得。
x归芎汤x（见前。
卷四胞衣不下
失笑丸
属性：治瘀血胀胞，并治儿枕痛，神效。
五灵脂（去土炒） 蒲黄（炒，等分
共为末，醋糊丸，如桐子大。每服二、三钱，淡醋水下。
卷四胞衣不下
花蕊石散
属性：治产后败血不尽，血迷血晕，胎衣不下，胀急不省人事，但心头温者，急用
一服灌下，瘀血化水而出，其人即苏。效验如神，医家不可缺此。
花蕊石（一斤） 上色硫黄（四两
上为末，和匀。先用纸泥封固瓦罐一个，入二药，仍用纸泥封口，晒干，用炭 二炷香
次日取出，细研，每服一钱，童便和热酒调下，甚者用二、三钱。
卷四胞衣不下
牛膝散
属性：治胎衣不下，腹中胀急，此药腐化而下，缓则不救。
牛膝 川芎 蒲黄（微炒） 丹皮（各二两） 当归（一两五钱） 桂心（四钱
共为末。每服五钱，水煎服。
卷四
产后将护法
属性：产后将护之法有四∶一曰倚坐。妇人产毕，须闭目稍坐，上床以被褥靠之，暑月，以凳
靠之，若自己把持不住，则用老练女人靠之，不可遽然倒睡。常以手从心 至脐下，俾瘀露
下行。房内宜烧漆器，及醋炭，以防血晕。如或昏晕不醒，更宜用此二法。二曰择食。凡产
后，宜专食白粥，数日后，以石首鱼纤少，洗淡食之。至半月后，可食鸡子，亦须打开煮之
方能养胃。盈月之后，再食羊肉、猪蹄少许。酒虽活血，然气性 悍，亦不宜多。如
此则产中无病，产后更加健旺矣。三曰避风、养神、慎言。凡新产，须避风寒，不宜梳头，
洗面，更忌濯足，惟恐招风受湿，疾病随起，又不宜独宿，恐受虚惊，惊则神气散乱，变症
百出。初生之际，不必问是男是女，恐因言语而泄气，或以爱憎而动气。寻常亦不可多言，
恐中气馁弱，皆能致病。慎之戒之。四曰服药。初产毕，古方用热童便少许饮之，此物一
时难以猝办，稍冷恐致呕恶，或用生化汤服之亦佳。然产后每多心慌自汗之症，予因制归姜
饮投之，殊觉妥适。加减如法，能救产后垂危之厄。凡产后用药，不宜轻投凉剂，又不宜过
于辛热。产后气血空虚，用凉剂恐生脏寒；然桂、附、干姜，气味辛热，若脏腑无寒，何处
消受，理应和平调治，方为合法。如或有偏寒偏热之症，又须活法治之，不可胶执也。
卷四产后将护法
生化汤
属性：凡产后服一、二剂，祛瘀生新，为妙。
当归（三钱） 黑姜（五分） 川芎（一钱五分） 益母草（一钱） 桃仁（去皮尖、及双仁者，炒，研，七粒
水煎服。入童便少许，尤佳。
卷四产后将护法
归姜汤
属性：治产后心慌自汗，用此安之。
当归（三钱
