男性的身体-佩里·加芬克尔1344-第54章
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其他关节依不同结构与功用，使你能以不同方式运动。你背上的关节相对较僵硬，单个的脊椎骨几乎不运动。而你背部能灵活伸曲是因为许多单个关节协调一致。所谓的铰链关节——如手指、膝盖、肘——主要在一个平面上前后运动。肩部及臀部件自关节最为变化多端，能在不同方向上运动。由于一系列需要，它们又是肌肉最多的。肌肉能将伴自关节联为一体，并稳定地为多种方式的运动提供能量、同样关键的是有力的融（连接肌肉与骨骼）与韧带（连接骨与骨）。 对于主要关节加膝和腕，本书已列专章。但关节在保养及问题解决上有许多共性。因此要了解从头到脚的柔软关节，请继续阅读下文。 利用或失去它们 保持关节良好没有什么诀窍。强健、灵活的关节就是好的关节。专家在这方面有几点建议。 减肥多余的体重将额外压力加在腿部关节，尤其是你的膝盖＿t，并使之磨损。
锻炼身体的活动可使肌肉强壮，减少对关节的压力，并使骨骼粗壮起来。对你的关节而言，最好的锻炼法是不需要剧烈碰撞的运动如游泳、骑车、散步，俄亥俄州托拉多的矫形外科医生史蒂文·哈伯特说。 伸展放松的关节易保持良好状态、在其它方法中，伸展运动也可增强肌肉（要了解单个关节的伸展法，请看相关章节及本书第三部分：全面健康指导）。 别当芭蕾舞演员由于常年跟脚尖，芭蕾演员脚部尤其脆弱，易患关节炎，这于你同样适用：不断施加压力于同一关节有可能损伤它们。 同样，别在全国足球联赛中踢球。持久猛烈撞击的运动使许多足球运动员患关节炎，并有其它关节毛病。如果一定得参加碰撞性运动，至少戴上防护垫缓冲对关节的压力。 别成为周末伤病员如果你已有5年没打过全场篮球，最好不要抱着“试试看”的想法贸然参加。没有准备的剧烈运动会使你受到伤害。在玩之前，先做准备活动，慢慢来，别使劲太猛。“”当你年纪大了就要注意适度，“哈伯特说，”必须记住的一点是老了后，自然磨损与拉伤都会发生。必须认识到它们是随年龄而来的正常现象。 依身体条件锻炼如果在某种运动中出了麻烦，如在跑步中，那么参加那些对关节压力较轻的运动吧。当你发展了运动所需的肌肉后，你的关节就不会与你作对了。
关节的种种问题 运动关节结构复杂，类型多样，有许多软骨、韧带及肌肉，有特殊的膜及体液润滑关节，并有抗压的软垫。关节如此复杂，许多东西出毛病也就不足为奇了。 扭伤晚上你沿着两旁有树的路跑，落日投下的阴影使你看不清楚，不留神碰在树桩上了。你跌倒并扭了脚踝。看来是伤了。你跌跌撞撞往回走，脚开始肿了。 很可能，你扭伤了脚踝，这是一种常见的关节病。这意味着你拉伤了韧带——它将相连的骨头联在一起。尽管体内任何韧带都可能扭伤，但那些脚踝、膝盖及手指处的韧带最常受伤后为我们倾向于将相对大的力量加在这些关节上，而不是其它地方。 如果关节扭伤，将冰块置于伤口处ZO分钟，然后停ZO分钟，如此往复2小时。第二天每小时再做8一Ic分钟。把毛巾置于皮肤和冰块之间，以免皮肤受损。放松关节并尽可能抬高以便消肿。用弹力绷带作支撑。尽快开始运动，但对受伤关节不要施压，哈伯特说。 如果痛得厉害或免持续了好几天，就应去找医生。很难分清是扭伤还是骨折，前者会不治而愈，后者则要固定以便正常愈合。另一种征兆：瘀血（皮肤下的血）过多可能表明韧带拉伤或断裂。极少数情况下，韧带受伤需要动手术。 既然如上所说，键是连接骨头与肌肉的。当你因受伤或使用过度而损坏了健，其周围的地方会肿大、受损。如果你继续活动这部分肌肉及胞，那它们还要进一步受伤，要更长时间来治愈，哈伯特说。尤其对老年人，健炎痛苦常要持续数星期以至数月。 虽然任何胜都能受伤，但腔炎常发生在肩、躁＼肘部。如网球员肘病，就是一种健炎，是因把键技高时部所致。 对健炎患者来说，可以用冰消肿并使受伤关节休息几天，用阿司匹林及布洛芬镇痛并消肿，哈伯特说。尽快开始锻炼，免得僵化，但要避免无谓的压力。换句话说，如果打网球伤了肘部，在一二月内不要再打。 关节羹炎门外汉对于常见的几种关节囊炎的说法——如家庭主妇的膝盖、圣职人员的膝盖及学生的肘部——暗示了这种情形的性质及来历。对某一关节施压过长，它就会肿起来。 关节远是些充满液体的小袋子，可缓减压力、减少摩擦，常位于关节内部。当你对关节展施加了过多压力，它有时会发炎或充满液体。关节囊炎常发生在膝盖、肘、服部及肩部，肩部的最坏可能是出现被称为“冻结肩”的状况。 如果你持续不断地刺激同一关节囊，它们有时会结疤，关节囊炎就会成为一种慢性病。这就是那些常对同一关节施压的人——比如说销项工，他们的膝盖常使用过度——应该戴护垫的原因。 关节囊炎有时很措，但常常并不严重。注意休息，此病常不治自愈。如果必要的话，像扭伤时一样效冰块减轻痛苦，哈伯特说。 软骨受损。软骨程盖在骨头表面，不那样的话，骨头就会触在关节内部。如果持续对某一关节施压——足球运动员的膝盖就是最好的例证——通常平滑并有大理石纹的软骨就会利落，产生磨擦及痛苦。这种损害又是关节炎的先兆。 每个膝盖有额外的软骨，能被撕裂，尤其是被突然扭曲时。这种伤常使人感觉到钻心剧烈的痛。与受伤的韧带不同，坏了的软骨不会自愈，因此向医生咨询非常重要。一些常见的征兆有：膝内充满液体，双膝僵硬或有咯吱声，疼痛常持续好几周以至于绵延甚久。 关节炎头号问题。在所有危及关节的疾病中，关节炎自然是最常见且最难治愈的。从字面上看，“关节炎”就是关节出现炎症。实际上，它不仅指一种疾病，而是涉及到百种以上的不同情况，包括痛风、脊椎炎、狼疮、类风湿性关节炎，最普通的是骨关节炎。它们的共同特征是：都引起肿胀、疼痛并（或者）使关节不能活动。 关节炎决不仅是种现代病，甚至不仅为人类独有。古生物学家在恐龙的骨架上发现了骨关节炎的证据。（在避免骨关节炎侵袭中最大的能导致膝盖扭伤等病，但不像其他运动那么频繁。教训是：别太庞大了。此病又称为骨骼退化性疾病。）研究者发现生活在两百万年前的人类祖先的脊椎骨有慢性关节炎。 一定程度上说，关节炎是老年化过程中不可避免的。头发脱落，皮肤变皱，关节退化。它是符合逻辑的旧积月累，机器的活动部件损坏了。你的身体也不例外。
关节炎基金会估计有1400万美国人——近全国人口1／6——患有某种形式的关节炎。尽管其中的绝大多数只是程度不等的僵硬与疼痛，但二百多万人的日常生活困关节炎而在某种程度上受到了制约。随着人口的老化，关节炎将会更加普遍。 当医生们谈到治疗最常见的关节炎时，意思是只有少数得到治愈，大部分仅能控制而已，关节炎基金会主管医疗事务的高级副研究员多特·克思说。你发现此病越早，就越有可能限制其破坏性影响。通常，医生们治疗关节炎时采用综合诊治：消炎药，物理疗法，改变生活习惯的建议。 由于这种疾病的特性及现行疗法的局限性，许多人对传统治疗法的效果感到失望。这也许可以说明一系列的虚假性“治愈”——所有东西：从牛粪及满月的月光到铜手锡和蜜蜂毒液——这些都是近年来的江湖郎中或沿街小贩所推荐的。实际上，这些病例太多了，关节炎基金会正在排除这些可选择性的治疗。（确实，有证据显示蜜蜂毒液可能有助益。对养蜂者的研究表明：一年平均被蜂螫两千次的养蜂人关节炎流行程度不到普通人群的一半。） 许多健康专家认为自然疗法与传统西方医疗技术相结合是最好的策略。有医学支持的选择性疗法，其范围从芳香疗法及针刺疗法到体液疗法及反射学。找一本选择疗法手册看看对这些疗法的说明。大部分书提供了一系列解决的办法，你据以可接触到更多的信息。不过要在医生知道你干什么时行动。 下面是几种主要的关节炎及应了解的东西。 骨关节炎如果你过了不惑之年，就有可能表现出骨关节炎征兆，它是由于骨头间的软骨断裂导致的。这是X光照出来的，尽管不是每个人都经历了这种疾病的典型症状：肿大、僵硬及疼痛。X光照出来的是老年化的一个表现：当你变老时，软骨变硬。变脆以至于断裂。 这种关节炎与年龄有很大关系。有讽刺性的是，它也是那种你感受到的最有戏剧性的类型。“‘如果你学会了好的身体保健技巧，有强有力的肌肉，理想的体重，并坚持锻炼，事实证明你能避免骨关节炎或至少减轻其严重程度”，北卡罗来纳州社哈姆的杜克大学医学教授及该校关节炎中心兼职研究员戴维·皮兹克说。确实，锻炼是最见效的方法，它可使你关节强壮、灵活，强化你的肌肉及骨骼，减轻体重。
但如果你已患了骨关节炎，除锻炼外还有几种办法。 ·阿司匹林、布洛芬及其它药物在减轻伴随此病而来的肿胀及炎症时，还可减除痛苦。但注意把药量限制在药瓶标签建议用量或医嘱范围内，皮兹克说。大量吞吃阿司匹林可使你上瘾。在极少数情况下，医生可能直接将皮质类固醇注入关节。也可用成功的外科手术来恢复关节功能及减轻疼痛，皮兹克又说。 ·做一些不震动受伤关节的锻炼。游泳、步行及路健身车是培养骨关节炎患者耐力的几种最佳锻炼方式，关节炎专家说。 ·早上在阳光下沐浴有助于你放松。对一些相当棘手的关节，毛巾包着的冰及冷压布都有助于减轻疼痛。一种迷醉皮肤神经末梢的时新止痛药也行，皮兹克说。向医生征求意见。在药店里可以买到的类似药物有辣椒素及涂抹油，如苯海。 ·合理使用关节。挺胸坐及走可减轻关节炎常发部位——背部的压力，关节炎专家建议。 风湿性关节炎又称为RA，这可能是关节炎系统中最严重。最使人无能为力的疾病。致病原因还不清楚。RA是一种免疫系统失调病，系统中的白血球都聚集在关节中。十分之一的人似乎患了此病后能康复；其余的人患病数年，最终软骨与骨骼遭到破坏。有些关节生长变形并退化。RA能遗传，基因似乎在其中起着决定其严重程度的作用。与骨关�
