445-灵素节注类编-第13章
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寸中，即跗阳穴也，标在命门，即两目内 睛明穴，两目两穴，故云两络也，本经《根结篇》言∶太阳根于至
阴，结于命门，与此小异；足少阳之本，在窍阴，足第四指端也，标在窗笼，即听宫穴也；足少阴之本，在内
踝下上三寸中，即交信穴，其标在背肾 穴与舌下两脉，《根结篇》云∶少阴起于涌泉，结于廉泉，廉泉穴在
舌下也，亦与此小异；足厥阴之本，在行间上五寸所，疑是中封穴，标在背之肝 穴，《根结篇》云∶厥阴根
于大敦，结于玉英也；足阳明之本，在厉兑，标在人迎颊挟颃颡，《根结篇》云∶阳明根于厉兑，结于颡大，
颡大者，钳耳也；足太阴之本，在中封前四寸中，疑是三阴交穴，标在背之脾 与舌本，《根结篇》云∶太阴
根于隐白，结于太仓。
卷三营卫经络总论
经解
属性：手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上一寸也；手少阳之本，在小指次指之间上二寸，标在耳后上角下
外也；手阳明之本，在肘骨中，上至别阳，标在颜下合钳上也；手太阴之本，在寸口之中，标在腋内动也；
手少阴之本，在锐骨之端，标在背 也；手心主之本，在掌后两筋之间二寸中，标在腋下下三寸也。
手太阳之本，在手外踝之后，疑是养老穴，标在命门之上一寸，疑是督脉命门穴之上悬枢穴；手少阳之本，
在小指次指间上二寸，当是腋门穴，标在耳后上角，当是丝竹空穴；手阳明之本，在肘骨中，当是曲池穴，上
至别阳，标在颜下合于钳上，疑是胃经头维穴；手太阴之本，在寸中，即太渊穴，标在腋内动脉，即中府穴；
手少阴之本，在锐骨之端，即神门穴，标在背之
心穴；手心主，即手厥阴也，本在掌后两筋之间，即内关穴，标在腋下三寸，即天池穴。以上明十二经之标
本，以验虚实病证。《根结篇》论三阴三阳开阖枢之理，与此互相阐发，各有取义，观阴阳脏腑门中，更详备
明晰也。
凡候此者，下虚则厥，下盛则热，上虚则眩，上盛则热痛。故实者，绝而止之；虚者，引而起之。
阳从下升，阴自上降。故下虚则足冷而厥，上盛则热痛，以升多降少也；上虚则眩，下盛则热，以降多升
少也。故实者，绝而止之，泻其有余也；虚者，引而起之，助其不足也。绝而止、引而起，皆针法也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：请言气街∶胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。故气在头者，止于脑；气在胸者，止于膺与背 ；
气在腹者，止于背 ，与冲脉于脐左右之动脉者；气在胫者，止之于气街，与承山踝上以下。取此者，用毫针，
必先按而在久，应于手，乃刺而予之。所治者头痛、眩仆、腹痛、中满、暴胀，及有新积。痛可移者，易已也；
积不痛，难已也。
马注∶此言气行有街，其止有所。首节帝言知六腑之气街，能知解结契绍于门户。本经《动输篇》有四街，
即此是也。凡气之行于头者，止于脑；气之行于胸者，止于膺与背 ，胸两旁为膺，背 ，系膀胱经，五脏六
腑皆有 在背也；气之行于腹者，亦止于背 ，又在前与足阳明胃经冲脉穴，及脐左右之动脉，即胃经之天枢穴
也；气之行于足胫者，止于气街，即胃经之气冲
穴，一穴而二名也，及足太阳经之承山穴，在 下一寸半，及外踝上下诸穴。凡取此四街，宜用《九针论》中
之第七毫针，先按其处，而为时既久，其气应手，乃以针刺之。其所治，在头者则主头痛、眩仆，在腹则主腹
痛、中满、暴胀，及有新积，但其积痛而可移者，易已；其积不痛者，虽治之亦难已也。楠按∶新积元气未伤，
痛而可移动，其积结尚不甚固，故易治也；其不痛不可移者，元气不能攻其邪，积结坚牢，故难愈也。
《灵枢·动输篇》帝曰∶营卫之行也，上下相贯，如环无端。今有其卒然遇邪气，及逢大寒，手足懈惰，
其脉阴阳之道，相输之会，行相失也，气何由还？岐伯曰∶夫四末阴阳之会者，此气之大络也。四街者，气之
径路也。故路绝则径通，四末解则气从合，相输如环。帝曰∶善。
此帝言营卫受邪，其经脉阴阳之气流行输转，不得循其道而相失，何由复还耶？岐伯谓四肢指末，是阴阳
经脉交接相会之大络也。四街者，即上所云行气之径路也。大络如小路，其受邪者，小路虽隔绝，而四街之大
径则通，故邪解而四末路通，其气仍相从会合，阴阳相输，如环不已也。由是观之，四街者，脏腑之气所行也，
邪浅在经，则街通而病轻；邪入于腑，则街塞而病危；邪入于脏，则街路绝而死矣。
卷三营卫经络总论
经解
属性：《灵枢·逆顺肥瘦篇》帝曰∶脉行之逆顺奈何？岐伯曰∶手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；
足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。
阴阳十二经脉，阴行于里，阳行于表，故阴经由脏走手，至
指尖阴面，而出阳面表分，接连阳经而走于头，则分三路，太阳由项背，阳明由颈腹，少阳由两侧，皆从表
而行，至足指阴面，接连阴经，入里而走腹内，仍归于脏，又从脏而走手，如是周流，循环不已，是故阳经内
通于腑，阴经内通于脏，脏腑经络，气血无不通贯，其四街为大径，经络为小路也。
帝曰∶少阴之脉独下行，何也？岐伯曰∶不然。夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。其上者，
出于颃颡，渗诸阳，灌诸精；其下者，注少阴之大络，出于气街，循阴股内廉，入 中，伏行 骨内，下至内
踝之后，属而别；其下者，并于少阴之经，渗三阴；其前者，伏行出跗，属下循跗，入大趾间，渗诸络，而温
肌肉。故别络结，则跗上不动，不动则厥，厥则寒矣。帝曰∶何以明之？岐伯曰∶以言导之，切而验之，其非
必动，然后乃可明逆顺之行也。
此言足三阴之脉，皆从足上行入腹通脏者也。盖以冲脉为五脏六腑阴阳十二经之海，其上行者，至颃颡，
渗诸阳经；其下行者，并少阴之经，而行诸阴，非少阴之脉独下行，是冲脉之气，注于少阴之大络，又出于
少腹之气街，循阴股而下行至足，遍渗三阴；其前者，又循跗而入大趾间，渗诸络而温肌肉。故别络之气结，
则跗上之脉不动，而足冷为厥，厥者因于寒，而冲脉之气不温肌肉也。欲知其故，当以言导问其因，再切其脉
以验之。其非气绝者，厥回，其跗上之脉必仍动，如气绝厥不回，则不动，然后乃可明其气行之逆顺也。
《灵枢·经脉篇》帝曰∶人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚
而毛发长。谷入于胃，脉道乃通，血气以行。经脉者，所以能决生死，处百病，调虚实，不可不通。
此言经脉为血气所行之道路，而血气由谷气所生。察经脉，知血气之盈亏；审胃口，知谷气之虚实。凡
一切外感、内伤之病，必由是而验，生死吉凶，由是而决，为处治百病，调和虚实之所凭，故不可不通其理也。
各经流行起止，阴阳交接连贯，须细观同人图。
卷三营卫经络总论
经解
属性：肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循 内，行少阴心主之
前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端；其支者，从腕后直出次指内廉出其端。
十二经脉流行，始于肺，终于肝，复接于肺，则气血流行一周。如是五十周于身，则为一昼夜。若卫气，
昼则行于阳分二十五周，夜则行于阴分二十五周，皆漫行于经脉之外、皮肤肌肉之间。此营卫之气血流行不同，
而其络脉仍相通贯，故营卫调和则无病，或风邪伤卫，或寒邪伤营，以致经络不通，阴阳格拒，故阴胜则寒，
阳胜则热，皆营卫之病也。余义已详《营卫生会篇》矣，下明肺经所主病证。
卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，咳上气，喘渴，
烦心，胸满， 臂内前廉痛，厥，掌中热。气盛有余，则肩臂痛，风寒，汗出，中风，小便数而欠；气虚，
则肩臂痛，寒，少气不足以息，溺色变。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者，寸口大三倍于人迎；虚者，
寸口反小于人迎也。
本经之气，由中焦上胸肺，走手指，而接连大肠经也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之间，循臂上廉，入肘下廉，
上外前廉，上肩，出 骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠；其支者，从缺盆上
颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中左之右右之左，上挟鼻孔。
本经止于此，接连胃经之脉，下明大肠经所主病证。
卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病齿痛，颈肿。是主津液所生病者，目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前 痛，大指次指痛不用。气
有余，则当脉所过者热肿，虚则寒 不复。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者，人迎大三倍于寸口；虚者，
人迎反小于寸口也。
本经之气，从手指走头而止。接连胃经也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：胃足阳明之脉，起于鼻之交 中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，
却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳
前，过客主人，循发际，至额颅；其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃络脾；其直者，从
缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中，其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，
下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中趾内间；其支者，下廉三寸而别，下入中趾外间；其支者，别跗上，入
大趾间出其端。
卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病洒洒振寒，善伸数欠，颜黑，病至，则恶人与火，闻木音则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，
甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为 厥。是主血所生病者，狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口 ，
唇疹，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、 外廉、足跗上皆痛，中指不用。
气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足，则
身以前皆寒 ，胃中寒，则胀满。为此诸病，盛则泻之，虚则补之。盛者，人迎大三倍于寸口；虚者，人迎
反小于寸口也。
卷三营卫经络总论
经解
属性：脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上 内，循胫骨后，交出厥阴
之前，上膝股内前廉，入腹属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下；其支者，复从胃别，上膈，注心中。
卷三营卫经络总论
经解
属性：是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀，善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，
舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄胆�
