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第100章

-黄帝素问直解-第100章

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x岐伯曰∶厥阴之复,治以酸寒,佐以甘辛,以酸泻之,以甘缓之。x 
治复之法,但当助其本气,惟热燥之气有余,或当折之,或当助之也。酸者,木之味,寒者,水之气, 
治以酸寒,助木气也。恐 
寒气之过甚,则佐以甘,恐酸味之过甚,则佐以辛,夫治以酸寒者,乃以酸泻之。泻,舒也。下泻仿此。佐 
以甘辛者,乃以甘缓之。酸寒而但曰酸,甘辛而但曰甘,省文也。此治厥阴之复,助之而不折之也。 
x少阴之复,治以咸寒,佐以苦辛,以甘泻之,以酸收之,辛苦发之,以咸 之。x 
咸者,水之味;寒者,水之气。治以咸寒,折火气也。火气过虚,则佐以苦,苦为火味,以助火也。火 
气过盛,则佐以辛,辛为金味,以生水也。或以甘泻之而平其水,或以酸收之而生其火。夫 
佐以苦辛者,辛苦乃所以发之;治以咸寒者,乃以咸折之。此治少阴热气之复,或助之而或折之也。 
x太阴之复,治以苦热,佐以酸辛,以苦泻之,燥之泄之。x 
苦为火味,热为火气,治及苦热,助土气也。火气不足,则佐以酸,木生火也。火气过甚,则佐以辛, 
金生水也。夫治以苦热者,乃以苦泻之,以热燥之,土湿则燥之,土燥则泄之。此治太阴之复, 
助之而不折之也。 
x少阳之复,治以咸冷,佐以苦辛,以咸 之,以酸收之,辛苦x 
x发之,发不远热,无犯温凉,少阴同法。x 
治以咸冷,折火气也,火气过虚,则佐以苦,火气过盛,则佐以辛,或以咸 之而泄其火,或以酸收之 
而生其火。夫佐以苦辛者,辛苦乃所以发之。辛,金味也;苦,火味也。申明辛苦发之,乃发不远热也。发不 
远热,则用其热以助火。无犯温以凉治之法,少阳少阴,皆属于火,故此治佐之法,与少阴同。 
x阳明之复,治以辛温,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以甘补之。x 
甘补之甘,旧本讹酸,今改。辛为金味以助金。温为火气以折金。治以辛温,金气平矣。苦为火味以 
折金,甘为土味以生金。佐以苦甘,金气平矣。或金气有余,则但以苦泄之,以苦下 
之。金气不足,则但以甘补之。此治阳明燥气之复,或折之而或助 
之也。 
x太阳之复,治以咸热,佐以甘辛,以苦坚之。x 
咸为水味,以助水;热为火气,以温寒。治以咸热,助水气也。水气盛,则佐以甘;水气虚,则 
佐以辛。水得其平,无容补泻,则但以苦坚之,水寒而济以火味,水火既济,则坚固也。此治太阳之 
复,助之而不折之也。 
x治诸胜复,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者x 
x收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰x 
x者补之,强者泻之,各安其气,必清必静,则病气衰去,归其所宗,此治之大体也。x 
强,如字。总结上文诸胜复之治,而言治之大体如是也。 
x帝曰∶善。气之上下,何谓也?x 
承上文胜复,而问胜气居上,复气居下,气之上下,在于人身,发为民病,何谓也。 
x岐伯曰∶身半以上,其气三矣,天之分也,天气主之。身半以下,其气三矣,地之x 
x分也,地气主之。以名命气,以气命处,而言其病。半,所谓天枢也,故上胜而下俱病者,x 
x以地名之。下胜而上俱病者,以天名之。所谓胜至,报气屈伏,而未发也。复至,则不以x 
x天地异名,皆如复气为法也。x 
分,去声。《阴阳系日月》论云∶腰以上为天,腰以下为地。天为阳,地为阴。正月六月,主 
足之少阳;二月五月,主足之太阳;三月四月,主足之阳明。是人身三阳之气,主岁半以上,故曰身半以 
上,其气三矣。天为阳,乃天之分也。天分,则天气主之。又云∶七月十二月,主足之少阴;八月十一月, 
主足之太阴;九月十月,主足之厥阴。是人身三阴之气,主岁半以下。故曰身半以下,其气三矣。地为阴, 
乃地之分也。地分,则地气主之。身半以上之三气,名曰少阳太阳阳明;身半以下之三气,名曰少阴太阴厥 
阴。是以三阳三阴之名,而命身半以上,身半以下之气也。足少阳之脉,起于目锐 ;足太阳之脉,起于 
目内 ;足阳明之脉,起于鼻 中。是 
三阳者,天之分也。其经脉之气,皆起于上。足少阴之脉,起于足小趾之下;足太阴之脉,起于足大趾之 
端;足厥阴之脉,起于足大趾丛毛之际。是三阴者,地之分也。其经脉之气,皆起于下。是以在上在下之气, 
而命经脉循引之处也。以名命气,以气命处,而后可言其内外上下之病。人身天枢之穴,居脐之上,对腰之 
中,故申明身半以上,身半以下之半者,所谓天枢也。故身半以上之阳气胜,而身半以下俱病者,其病在地。 
以地名之。身半以下之阴气胜,而身半以上俱病者,其病在天,以天名之。夫气胜之时,复气屈而不 
伸,故所谓胜至,其报复之气,尚屈伏而未发也。如复气既至,则无分上下,故不以天地异名,皆如复气为 
法也。下文云,有胜则复,无胜则痞,是复有一定之成法也。 
x帝曰∶胜复之动,时有常乎?气有必乎?x 
承复气为法之意,问胜复之动,一岁六时,有常数乎?所胜之气,有可必乎? 
x岐伯曰∶时有常位,而气无必也。x 
一岁六时,始于厥阴,终于太阳。时有常位,而气之胜复,则因胜以复,无可必也。 
x帝曰∶愿闻其道也。x 
时有常位,则气有常胜。有常胜,则有常复,故愿闻胜复之常道也。 
x岐伯曰∶初气终三气,天气主之,胜之常也。四气尽终气,地x 
x气主之,复之常也。有胜则复,无胜则痞。x 
春夏为阳,阳者天气也。故初气终三气,天气主之,先胜后复,胜气常在岁半之上。故为胜之常也。 
秋冬为阴,阴者地气也。故四气尽终气,地气主之,复气常在岁半之下。故为复之常也。有 
胜则有复,无胜则无复,此为胜复之常,而胜复之变,不可为期。 
x帝曰∶善。复已而胜,何如?x 
有胜则复,理之常也。复已而又有所胜,则何如? 
x岐伯曰∶胜至则复,无常数也,衰乃止耳。复已而胜,不复则x 
x害,此伤生也。x 
数,如字,下无问其数之数同。至,犹极也。其复也,胜极则复,复无常数也。复气自衰,方乃止耳, 
衰乃止,则复已,复已而又有所胜。若复已,而所胜不复则害。不复则害,此伤生也。如水 
胜火屈,火复则伤金。火气已,金气又当复胜,如不复胜,则金受火害,不能相生,余气仿此。 
x帝曰∶复而反病,何也?x 
不复则害,复而反病,则又何也? 
x岐伯曰∶居非其位,不相得也。大复其胜,则主胜之,故反病也,所谓火燥热也。x 
胜气在岁半之上,复气在岁半之下。如燥气之复,当少阳相火之四气;风气之复,当阳明燥金之五 
气;火气热气之复,当太阳寒水之终气。皆居非其位。居非其位,不相得也。始胜终复,虽大复 
其胜,则主时之气胜之,故反病也。居非其位者,火气热气,居太阳寒水之位,燥气居少阳相火之位。 
所谓火燥热也。例而推之,风木之气,居阳明燥金之位,亦在其中,土湿之气,主于四时,故不与也。 
x帝曰∶治之何如?x 
复而反病,治之何如? 
x岐伯曰∶夫气之胜也,微者随之,甚者制之。气之复也,和者x 
x平之,暴者夺之。皆随胜气,安其屈伏,无问其数,以平为期,此其道也。x 
六气之胜有微甚,六气之复有和暴。夫气之胜也,胜气微者,随顺以治之;胜气甚者,制伏以治之。 
气之复也,复气和者,平以治之。复气暴者,夺以治之。胜气固胜,而复气犹胜,治之之法, 
皆随其胜气,以安其屈伏,无问气味多寡之数,大要以平为期,此其治之之道也。 
x帝曰∶善。客主之胜复奈何?x 
一岁之中,有加临之客气,有六位之主气。或主气胜客气,或 
客气胜主气,有胜则复,帝故问之。 
x岐伯曰∶客主之气,胜而无复也。x 
合六气而论之,有胜则有复。而客主之气,同时同位,主气一定,客气变迁,故但有胜而无复也。 
x帝曰∶其逆从何如?x 
主气客气,彼此相胜,有胜之而逆,有胜之而从,故问逆从何如? 
x岐伯曰∶主胜逆,客胜从,天之道也。x 
六气主岁,每岁皆同,气之常也。加临客气,随司天在泉而迁转,气之暂也。常可屈而暂不可屈。故 
主气胜客气,则为逆。而客气胜主气,则为从。此因司天而有客气之胜,故曰天之道也。 
x帝曰∶其生病何如?x 
主客之气,有胜无复,然皆发为民病,故问其生病何如? 
x岐伯曰∶厥阴司天,客胜则耳鸣掉眩,甚则咳。主胜则胸胁痛,舌难以言。x 
客胜主胜,胜气虽有不同,而人身经脉之病,皆应司天之气。下文在泉,亦有主客胜气之不同,而下体 
经脉之病,皆应在泉之气也。厥阴司天,初之客气,阳明燥金;二之客气,太阳寒水;三之客气,厥阴风木。 
客胜者,凡此三气,皆可胜也。耳鸣掉眩,风动之病也,甚则肝气上逆而咳。主胜者,初之气,厥阴风木, 
二之气少阴君火,三之气太阴湿土,凡此三气,皆可胜也。三气主时,每岁皆然,下俱仿此。胸胁痛, 
肝木之病也。舌难以言,嗌干而舌难言也。 
x少阴司天,客胜。则鼽嚏,颈项强,肩背瞀热,头痛,少气,发x 
x热,耳聋目瞑,甚则 肿,血溢疮疡,咳喘。主胜,则心热烦躁,甚则胁痛支满。x 
少阴司天,初之客气,太阳寒水;二之客气,厥阴风木;三之客气,少阴火热。凡此客气,皆可胜 
也。少阴肾气虚于上,则鼽嚏,颈项强,肩背瞀热,头痛。少阴心气虚于内,则少气,发热,耳 
聋、目瞑,甚则 肿。少阴热气,伤其血分,不充肤腠,则血溢、疮疡,咳喘。若主时之气胜,则少阴心肾 
不交,故心热烦躁,甚则病及心包,而胁痛支满。 
x太阴司天,客胜,则首面 肿,呼吸气喘。主胜,则胸腹满,食已而瞀。x 
太阴司天,初之客气,厥阴风木;二之客气,少阴君火;三之客气,太阴湿土。凡此客气,皆可胜也。 
首面 肿,湿淫病也。呼吸气喘,太阴病也。若主时之气胜,则脾胃之气不和,而胸腹满。 
瞀,目垂貌,食已而瞀,转输不捷也。 
x少阳司天,客胜,则丹胗外发,及为丹 疮疡,呃逆喉痹,头x 
x痛嗌肿耳聋,血溢,内为螈 。主胜,则胸满咳仰息,甚而有血,手热。x 
胗,疹同。 音飘。少阳司天,初之客气,少阴君火;二之客气,太阴湿土;三之客气,少阳相火。 
凡此客气,皆可胜也。丹疹外发,及为丹 疮疡,火气外淫也。呕逆喉痹,头痛嗌肿耳聋,火 
气内逆也。热伤血分,则血溢,血不荣筋,则内为螈 。若主时之气胜,则少阳三焦之气不和,故胸满,咳, 
仰息。始则火热伤气,既则伤其血分。故甚而有血,不但病足之经脉,兼病手之经脉,故手热,盖手之 
三阳,从手走头也。 
x阳明司天,清复内余,则咳衄嗌塞,心膈中热,咳不止,而白血出者,死。x 
阳明者,清气也。清复内余,

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