-黄帝素问直解-第65章
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x假令甲子，刚柔矢守，刚未正，柔孤而有亏，时序不令，即音x
x律非从，如此三年，变大疫也，详其微甚，察其浅深，欲至而可x
x刺，刺之，当先补肾俞，次三日，可刺足太阴之所注。又有下位己x
x卯不至，而甲子孤立者，次三年作土疠，其法补泻，一如甲子同法x
x也。其刺以毕，又不须夜行及远行，令七日洁，清净斋戒。所有自x
x来肾有久病者，可以寅时面向南，净神不乱，思闭气不息七遍，以x
x引颈咽气顺之，如咽甚硬物，如此七遍后，饵舌下津令无数。x
甲丙戊庚壬为刚干，乙丁己辛癸为柔干，子寅辰午申戌为刚支，丑卯巳末酉亥为柔支。此以下论刚柔
二干，以甲丙庚壬戊五干，为在天上位，刚也。甲与己合，丙与辛合，庚与乙合，壬与丁
合，戊与癸合。以己辛乙丁癸，为在地在位，柔也。其六气，则以
子寅辰午申合五刚干，子司天则卯在泉，寅司天刚巳在泉，辰司天则未在泉，午司天则酉在泉，申司天则
亥在泉。既以子寅辰午申为司天上位，合卯己未酉亥在地下位，六气合五运，丑戌不与焉。时
序不令，天时失守则三年化疫也。地时失守，则三年作疠，各有补泻之治法。
干支首立甲子，假令甲子司天，则甲为土运，甲与己合，甲为刚己为柔也。子午少阴司天，则卯酉
阳明在泉，如甲己子卯，刚柔失守，刚未正则柔孤立有亏，致时序不令，即五音之太少，六律之
阴阳，不与岁运相合，故曰非从。岁运如此，则甲乙丙三年当变大疫，而为民病也。详其郁之微甚，察其病
之浅深，病欲至而可刺，刺之当先补肾俞，次三日可刺足太阴之所注。所以然者，丙为水运，故补肾俞，
甲为土运，故补足太阴也。甲与己合皆为土运，子午司天则卯酉在泉，故兼论下位之己卯。下位，在泉之
位也，刚柔失守者，又有下位己卯不至，而甲子孤立者。次三年则作土疠，天气病则为疫，地气病则为疠，
疫病气而疠病形也。其补泻刺治之法，一如甲子先补肾俞，后刺足太阴，所谓同法也。刺毕又不须夜
行及远行以养身，令七日洁清净斋戒以养心。夫疫疠之病皆乘虚入，故曰所有自来也∶若其人肾有久病者，
又有导引吐纳之法，以补刺法之所不及也。
x假令丙寅，刚柔失守，上刚干失守，下柔不可独主之，中水运x
x非太过，不可执法而定之，布天有余，而失守上正，天地不合，即x
x律吕音异，如此即天运失序，后三年变疫。详其微甚，差有大小，x
x徐至即后三年，至甚即首三年，当先补心俞，次五日，可刺肾之所x
x入。又有下位地甲子，辛巳柔不附刚，亦名失守，即地运皆虚，后三年变水疠，即刺法皆如此x
x矣。其刺如毕，慎其大喜欲情于中，如不意，即其气复散也，令静七日，心欲实，令少思。x
丙刚于也，寅刚之也。假令丙寅，丙为水运，与辛相合，寅申少阳司天，则巳亥厥阴在泉。如刚柔失
守，夫上刚于既失守，则下柔干不可独主之而亦失守矣。丙为阳水之运，理应太过，今上刚失
守，则中水运非太过矣。夫丙为刚干，而水运非太过，是不可执法而定之也。布天，司天也，寅年司天，则
布天有余，而失守上正，如是则天地之气，不相和合，即阳律阴吕之音亦乘异矣。司天五运
如此，即天运失序，则其后丙丁戊三年，民变疫病。详其病之微甚，大则甚，小则微，而病瘥有大小，其
病徐至，即后三年至戊也，甚而即至，则首三年丙也。戊为火运，故当补心俞，丙为水运，故
次五日可刺肾之所入也。下位，司地之位也，寅申司天则巳亥在泉。丙与辛皆为水运，故又有下位地甲
子辛巳，柔不附刚，亦名失守，所谓上刚干失守，下柔不可独主之者是也。如此则司地与代运
皆虚，后三年民病变为水疠，即刺法与丙寅同，故曰皆如此矣。其刺如毕，当慎其大喜，并慎欲情于中。
如不意，虽补心俞即其气复散也，亦必令静七日。如心气欲实，当令少思，思伤心也。
x假令庚辰，刚柔失守，上位失守，下位无合，乙庚全运，故非相召，布天未退，中运胜来，x
x上下相错，谓之失守，姑洗林钟，商音不应也，如此则天运化易，三年变疫。详其大数，瘥有微甚，x
x微即微，三年至，甚即其，三年至，当先补肝俞，次三日，可刺肺之所行。刺毕，可静神七日，慎x
x勿大怒，怒必真气却散之。又或在下地甲子乙未失守者，即天运孤主之，三年变疠，名x
x曰金疠，其至待时也，详其地数之等差，亦推其微其微甚，可知迟速尔。诸位乙庚x
x失守，刺法同，肝欲平，即勿怒。x
假令庚辰干支皆刚，而庚与乙合，庚为刚乙为柔，刚柔失守，谓上位刚干失守，则下位柔干亦无合。是
乙庚金运，而故非相招也。上年布天未退，则中运胜来，盖布天未退，而上年己卯司天之气未
退也。己为土运在中，而中运又胜辰年太阳之水，到上下相错而失守。姑洗，阳律也，林钟，阴律也。庚
为金运，其音商，上下相错，是以阳律阴律，而商音不应也。如此，即天运化易，言司天岁
运变化易常也，庚辛壬三年变大疫矣。详其天数，瘥有微甚之不同，天气微者，民病即微，气病虽微，三
年必至。天气甚者，民病即甚，气病虽甚，亦三年至。壬年运木，故当先补肝俞。庚年运金，
故次三日可刺肺之所行，行，经穴也。刺毕可静神七日，慎勿大怒，怒必真气却散之矣。又或在下地甲子乙
未失守者，乃庚与乙合，辰水太阳司天，则未土太阴在泉也。庚为刚于即乙为柔干，刚柔失守，
即上庚独治之，而乙干之柔亦名失守者。即在地之未，与乙之代运，孤主之矣。至三年，民变疠，名曰金
疠。三年至，故其至待时也。详其地数之等差，亦可推其病之微甚，微则病迟，甚则病速，
故可知迟速耳。诸在地之位，若乙庚失守，其刺法同于上，所谓慎勿大怒者，三年交壬，壬为木运，肝气
主之，肝欲平，即勿怒也。
x假令壬午，刚柔失守，上壬未迁正，下丁独然，即虽阳年，亏及不同，上下失守，x
x相招其有期，瘥之微甚，各有其数也，律吕二角，失而不和，同音有日，微甚如见，x
x三年大疫，当刺脾之俞，次三日，可刺肝之所出出也。刺毕，静神七日，勿醉歌乐，其气复x
x散，又勿饱食，勿食生物，欲令脾实，气无滞饱，无久坐，食无太酸，无食一切生物，x
x宜食甘淡∶又或地下甲子丁酉失守其位，未得中司，即气不当位，下不与壬奉合者，亦名x
x失守，非名合德，故柔不附刚，即地运不合，三年变疠，其刺法一如木疫之法。x
当，去声。
假令壬午干支皆刚，而壬与丁合，壬为刚丁为柔，刚柔失守，刚失守则上壬未迁正，柔失守则下丁亦
独然之。夫刚干合阳支，是为有余，柔干合阴支是为不及。即虽阳年与亏及不同，而上下既失
守，则病之相招其有期也，相差之微甚亦各有其数也。阳律阴吕皆应角木，今律吕二角失而不和，虽同音有
日，而此时失守之微甚则如见焉。三年之内当大疫矣，三年壬癸甲也。甲为土运，故当刺脾之俞以平土，次
三日可刺肝之所出以平木也。刺毕须静神七日，勿大醉歌乐，致其气复散，又勿饱食，勿食生食，欲令
脾实，须气无滞饱也。久坐而食则四肢不运，故无久坐食。酸为木味，大酸则木盛土虚，故无大酸。生
物伤脾，故无食一切生物。宜甘宜淡以养之。又或地下甲子，丁酉失守其位，木运有亏，未得中司，即上天
气不当位，而下地不与壬运奉合者，亦名失守。不失守则上下合德，失
守则非名合德矣。非名合德，故柔不附刚，即下地中运不合，三年变疠，其刺法一如壬干木疫之法也。
x假令戊申，刚柔失守，戊癸虽火运，阳年不太过也，上失其刚，柔地独主，其气不正，x
x故有邪干，叠移其位，差有浅深，欲至将合，音律先同，如此天运失时，三年之中，火疫x
x至矣，当刺肺之俞。刺毕，静神七日，勿大悲伤也，悲伤则肺动，而真气复散也，人欲x
x实肺者，要在息气也。又或地下甲子，癸亥失守者，即柔失守位也，x
x即上失其刚也，即亦名戊癸不相合德者也，即运与地虚，后三年变疠，即名火疠。x
假令戊申，干支皆刚。戊与癸合，戊为刚，癸为柔，刚柔失守，戊癸火运，申为阳年，今既失守，不
太过也。上司天之阳即失其刚，则在地之柔独主之矣。上失刚地独主，则其气不止，其气不
正故有邪干，且叠移其位。邪干移位，差有浅深矣。凡上下之气欲至将合，音律先同，今也不然，如此则司
天中运失时，三年之中，大疫至矣。三年戊己庚也。庚为金运，故当刺肺金之俞，刺毕，静
神七日勿大悲伤也，申明悲伤即肺动，肺动而其气复散也。由是而知人欲实肺者，要在息气也，息犹止也。
又或地下甲子，癸亥失守者，癸为柔干，亥为柔之，即柔失守位也。柔失守位，亦即上失其
刚之义也。戊癸相合，今失守，失刚，即亦名戊癸不相合德者也。
不相合德，即中运与在地皆虚矣，后三年民病变疠，戊癸运火，即名火疠。
x是故立地五年，以明失守，以穷法刺。于是疫之与疠，即是上下刚柔之名也，x
x穷归一体也，即刺疫法，只有五法，是总其诸位失守，故只归五行而统之也。x
总结上文，言六气在天，地支主之，五行在地，天干主之。是故立地五年，以明刚柔之失守也，以穷
治法之所刺也，于是知疫之与疠，即是上下刚柔之名也。虽有疫疠刚柔之名，穷究其极，总归
一体也。所谓一体者，即刺疫之法，只有五法，而刺疠之法同于疫也。以上失守，俱
曰假令，是六十年中，总其诸位之失守，故此只
归五行而统之也。
x黄帝曰∶余闻五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似，不x
x施救疗。如何可得不相移易者？x
时疫之病，传染移易，如何救疗，可得不相移易者。
x岐伯曰∶不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒瓦斯，天牝从x
x来，复得其往，气出于脑，即不邪干。气出于脑，即室先想心如x
x日。欲将入于疫室，先想青气自肝而出，左行于东，化作林木。次x
x想白气自肺而出，右行于西，化作戈甲。次想赤气自心而出，南行x
x于上，化作焰明。次想黑气自肾而出，北行于下，化作水。次想黄x
x气自脾而出，存于中央，化作土。五气护身之毕，以想头上如北斗之煌煌，然后可入于疫室。x
天牝即玄牝，人身真元之气也。天牝从来，从鼻息而下丹田，得其从来，复得其往，合五脏元真之
气，上出头脑，然后可入疫室。盖邪之所至，其气必虚，真气内存，发见于外，则邪不能入，疫可却矣。
x又一法，于春分之日，日未出而吐之。x
所以清其胃脘也。
x又一法，于雨水日后，三浴，以药泄汗。x
所以通其肌表也。
x又一法，小金丹方∶辰砂二两，水磨雄黄一两，叶子雌黄一�
